Avete mai nutatu chì quandu u vostru picculu hà un fretu o una frebba, a pelle trà e coste di u pettu si ritrae quandu respira ? O pare chì u so pettu palpiti ? Hè nurmale per ogni mamma o babbu d'avè un pocu paura quandu vede questu. Questu hè ciò chì chjamemu Retrazioni Intercostali in medicina. Questu hè un segnu impurtante di difficultà à respirà. Dunque, parlemu di questu in un modu simplice è chjaru oghje.
In poche parole, chì sò e retrazioni intercostali?
E retrazioni intercostali sò quandu i musculi è a pelle trà e coste si tiranu versu l'internu quandu si inspira. "Intercostale" si riferisce à u spaziu trà duie coste. Sta retrazione di u pettu significa chì ci hè una inflammazione o un'ostruzione in i pulmoni, chì rende difficiule a respirazione.
Pensateci cusì. Quandu respiremu nurmalmente, u musculu trà u pettu è l'addome, chjamatu diafragma, tira in ghjò. Questu crea una pressione negativa in u pettu, è l'aria hè aspirata in i pulmoni. Questu hè cum'è aspirà una medicina in una siringa. Ma chì succede se e vie aeree, u passaghju per u quale passa l'aria, sò bluccate o ristrette da u mucus o qualcosa d'altru? Ancu s'è u diafragma si tira in ghjò, ùn pò entre abbastanza aria in i pulmoni.
Hè cum'è s'è vo chjudessi una estremità di una cannuccia è succhiassi l'altra estremità. Ùn importa micca quantu forte tirate, nunda ùn scende in a cannuccia, invece i lati di a cannuccia affundanu. Hè ciò chì succede in u pettu. Siccomu l'aria ùn entra micca, i musculi è a pelle di u pettu cumincianu à tirà in dentro.
Questu pò esse nurmale dopu avè cursu è ghjucatu, ma s'ellu si verifica stu sintumu à u riposu, senza alcun sforzu, hè un segnu di difficultà respiratorie serie.
Chì sò l'altri sintomi di mancanza di respiru?
E retrazioni intercostali sò l'apparizione di cavità trà e coste. Hè cum'è s'è e coste fussinu tirate in indrentu. Questu hè particularmente notevule in i zitelli è i neonati perchè anu menu grassu corpurale. I medichi vi ponu avè qualchì volta dettu di circà una strettezza di pettu s'è u vostru zitellu hà difficultà à respirà. In più di questu sintumu, ci sò parechji altri sintomi chì ponu esse osservati s'è u vostru zitellu hà difficultà à respirà.
| Sintomu | Descrizzione |
|---|---|
| Narice svasata | E narici si allarganu è si restringenu à ogni respiru. |
| Respirazione rapida (tachipnea) | U numeru di respiri per minutu aumenta significativamente cù l'età. |
| Soni inusuali | Sibili o un sonu aspru (stridore) in u pettu o in a gola quandu si respira. |
| Mancanza di fiatu | Sentendu o parendu d'avè u fiatu cortu, ancu quandu si parla. |
| Ci vole più tempu per espirà | Ci vole più tempu per espirà chè per inspirà. |
Sè vo vede unu o più di sti sintomi, in particulare cù retrazioni intercostali, hè una emergenza medica. Purtate subitu u zitellu o a persona à u dipartimentu d'emergenza di l'uspidale (ETU) u più vicinu.
Ci sò diversi tipi di retrazioni?
Iè, questi ponu esse divisi in parechji tippi secondu induve a pelle di u pettu è di u collu hè tirata. Basatu annantu à quella situazione, un duttore pò avè una idea apprussimativa di induve e vie aeree sò ostruite.
| Tipu di retrazione | U locu induve ti metti in | Spessu mostra |
|---|---|---|
| Intercostale | Trà e coste | Ostruzione di e vie respiratorie inferiori. |
| Sottucostale | Sottu à a gabbia toracica, zona di u stomacu | Ostruzione di e vie respiratorie inferiori. |
| Substernale | Sottu à u sternu | Ostruzione di e vie respiratorie inferiori. |
| Suprasternale ('tirante tracheale') | In mezu à u collu, sopra à u mezu di l'ossu di u pettu | Ostruzione di e vie aeree superiori. |
| Supraclaviculare | Sopra à a clavicula | Ostruzione di e vie aeree superiori. |
Quali sò e ragioni principali di sta situazione ?
E retrazioni intercostali sò causate da un restringimentu o un bloccu di e vie aeree. Questu pò avè parechje cause.
- Exacerbazione di malatie cum'è l'asma o a BPCO: In queste cundizioni, e vie aeree si restringenu, rendendu difficiule a respirazione.
- Malatie respiratorie: In particulare in malatie cum'è u virus `RSV`, `COVID-19`, chì hè cumunu in i zitelli.
- Infiammazione di e vie respiratorie: Cundizioni cum'è a "Bronchiolite" (inflammazione di e piccule vie aeree), a "Crop" (inflammazione di a laringe) è a "Pneumonia" (pneumonia).
- Ostruzione: Bloccu di e vie aeree per via di qualcosa bluccatu in gola (per esempiu, un pezzu di cibu, un ghjoculu), mucus grossu o un tumore.
- Reazione allergica severa (`Anafilassi`): Una reazione allergica severa à un alimentu, una medicina o una puntura d'insettu pò causà u gonfiore è u bloccu di e vie aeree.
- Altre cause: paralisi di e corde vocali, chetoacidosi diabetica è cundizioni rare cum'è a sindrome di Reye.
Chì trattamentu danu i medichi per questu?
Quandu una persona cun retrazioni intercostali hè purtata à l'uspidale, u primu scopu di i medichi hè di riduce e difficultà respiratorie è di furnisce à u corpu a quantità necessaria d'ossigenu. Sicondu a causa, si utilizanu diversi metudi di trattamentu.
- Ossigenoterapia: L'ossigenu hè amministratu per mezu di un tubu nasale o di una maschera faciale.
- Trattamenti cù nebulizatore: Inalà un vapore di medicazione, cum'è i broncodilatatori chì aprenu e vie aeree o i corticosteroidi chì riducenu l'inflammazione.
- Eliminà l'ostaculu: Eliminà qualcosa chì hè bluccatu in e vie respiratorie.
- Ventilazione à pressione pusitiva: Quandu respirà da solu hè troppu difficiule, una macchina furnisce aria o ossigenu à alta pressione. Questu pò esse fattu per mezu di una maschera faciale cum'è "CPAP" o "BiPAP" o, in casi assai gravi, cunnettendu si à un respiratore artificiale ("ventilazione meccanica").
Durante stu trattamentu, u duttore pò fà parechji testi per truvà a causa sottostante di sta situazione.
- Una radiografia di u torace o una scansione TC.
- Piglià un tampone nasale per rilevà infezioni virali.
- Analisi di sangue.
Chì sò i risichi s'ellu ùn hè micca trattatu?
Sè a cundizione sottostante chì causa e retrazioni intercostali ùn hè micca trattata, a cundizione pò aggravà si. In casi gravi, difficultà à respirà,
- Diminuzione di l'apportu d'ossigenu à i tessuti di u corpu (ipossia).
- Aumentu di i livelli di diossidu di carbonu in u sangue (ipercapnia).
- Complicazioni chì mettenu in periculu a vita, cum'è l'insufficienza respiratoria cumpleta, ponu accade.
Missaghju da purtà in casa
- E retrazioni intercostali sò a tirata di a pelle trà e coste quandu si respira. Questu hè un segnu impurtante di difficultà à respirà .
- Sta caratteristica si pò vede chjaramente trà i zitelli è i criaturi.
- Sè avete stu sintumu mentre site in piedi, senza alcun sforzu, hè una emergenza. Andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.
- Sta situazione pò accade per via di diverse ragioni, cum'è l'asma, a pneumonia, o qualcosa chì blocca e vie aeree.
- U trattamentu apre e vie respiratorie è furnisce à u corpu l'ossigenu chì hà bisognu. Hè assai impurtante ùn panicà quandu si vede sta situazione è circà rapidamente cunsiglii medichi adatti.
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 Chì tipu di cundizione neurologica sò i tremori ?
I tremori ùn sò micca listessi chè tremulà quandu si hà fretu/spaventatu! I "tremori" sò un disordine severu di u sistema nervosu in u quale u bracciu, a gamba, a testa o a voce di una persona tremanu involuntariamente (cuntrazzioni musculari involuntarie è ritmiche), tremulendu/scuzzulendu continuamente cum'è un pendolu. Questu rende a vita cusì difficiule chì ùn si pò mancu tene una tazza o scrive una lettera.
💬 Chì sò e cause principali di tremori incontrollabili ?
Ci sò parechje cause principali per questu: 1) "Malattia di Parkinson" - U sintumu u più periculosu di questu hè chì u paziente scuzzuleghja una manu quandu "stà fermu" senza fà nunda (Tremore à riposu - cum'è cuntà e munite in manu). 2) "Tremore essenziale" - Queste persone scuzzulanu solu quandu vanu à piglià una tazza / scrive (Tremore d'azione). 3) Una glàndula tiroidea anormalmente veloce (Ipertiroidismu). 4) Stress, cunsumu eccessivu di caffeina è astinenza da alcolu.
💬 Perchè duvete cunsultà un duttore per i tremori ? Chì sò e "situazioni d'emergenza / chì mettenu in periculu a vita" chì necessitanu l'uspitalisazione immediata ?
Sè vo tremate, duvete sicuramente cunsultà un neurologu (forse ci sò danni cerebrali gravi). Ma u più grande periculu! Una persona chì stava bè pò, in pochi minuti, 1) avè un bracciu/gamba chì trema, è à u listessu tempu, ùn pudè micca parlà/a faccia casca (Ictus), 2) avè l'ochji chì giranu/perde a cuscenza è tuttu u corpu chì trema/trema (Critiche), dunque duvete andà à u serviziu d'urgenza di l'uspidale senza indugià, postu chì u paziente pò cascà in coma è more!
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu