Chirurgia APR: Resezione addominoperineale laparoscopica per u cancru rettale in termini simplici

Quandu u vostru duttore vi dice chì avete bisognu di fà una resezione addominoperineale, o APR, pudete sente assai paura è ansietà. Pudete avè parechje dumande in mente, cume "Chì tipu d'operazione hè questa?", "Farà assai male?", "Cumu serà a mo vita dopu l'operazione?". Hè assai nurmale. Dunque, oghje, parlemu di ciò chì hè sta chirurgia APR, cumu si prepara è ciò chì succede dopu l'operazione. Cunnosce chjaramente queste cose aiuterà à riduce a vostra paura in grande misura.

Chì ghjè esattamente a chirurgia di resezione addominoperineale (APR)?

In poche parole, questu implica a rimuzione chirurgica di l' anu, di u rettu è di a parte inferiore di u grossu intestinu (colon sigmoide) . A ragione principale di sta chirurgia hè per i cancri chì si sviluppanu assai in bassu in u rettu, assai vicinu à l'anu.

In a maiò parte di i casi, pudete avè avutu parechji cicli di radioterapia è/o chemioterapia per cuntrullà u cancru prima di sta chirurgia. Dopu chì i trattamenti anu riduttu e cellule cancerose, u chirurgu rimuoverà tutta a zona cù sta chirurgia.

Cumu mi devu preparà per l'operazione?

U vostru duttore vi guiderà attentamente per preparà vi per questu. Vi dumanderà di a vostra storia medica cumpleta. Assicuratevi di dì à u vostru duttore di qualsiasi medicamentu, vitamine o supplementi chì state pigliendu attualmente.

Inoltre, sè avete l'apnea di u sonnu , duvete dì ci ne. Sè aduprate una macchina CPAP per questu, purtatela à l'uspidale u ghjornu di l'operazione.

Cumu si face l'operazione ?

Questa chirurgia hè fatta in un uspidale, sottu anestesia generale. Questu significa chì ùn sentirete nunda durante l'operazione, è sarete cumpletamente addurmintatu. L'operazione hè realizata in parechje tappe principali.

1. Preparazione di l'intestinu per a rimuzione

Prima, u chirurgu face parechje piccule incisioni attraversu l'addome (laparoscopia), identifica è taglia i principali vasi sanguigni chì furniscenu sangue à e sezioni di u colon da rimuovere. Dopu, a parte inferiore di u colon (colon sigmoide) è u rettu sò liberati da u tissutu circundante. In seguitu, a sezione da rimuovere hè separata da a parte sana restante di u colon.

2. Rimozione di l'anu

Dopu, u chirurgu face un'altra incisione in a regione perineale è rimuove l'anu. Questu rimuove tuttu l'anu, u rettu è u colon. A pelle sopra l'anu hè tandu cucita.

3. Creazione di una colostomia

Avà vi puderete dumandà: "Cumu si ne anderanu e feci dopu chì l'anu è u rettu sò stati rimossi?" Hè per quessa chì si crea una colostomia permanente.

In poche parole, questu implica purtà una parte sana di a parte superiore di u vostru colon à a superficia di a vostra pelle addominale è creà una nova apertura chì si apre versu l'esternu. Questa nova apertura hè chjamata "stoma" . Di solitu hè una apertura rosa chì misura trà 1 è 1 ½ pollici.

Avà i rifiuti di u vostru corpu, vale à dì, e feci è l'aria, escenu da questu stoma. Duvete purtà una sacchetta speciale (sacchetta per ostomia) sopra. Sta sacchetta raccoglie i rifiuti. Siccomu ùn avete micca un anu, ùn avete più a capacità di cuntrullà u passaghju di e feci. Dunque, duvete purtà sta sacchetta in ogni mumentu.

Cumu hè u tempu di ricuperazione dopu a chirurgia?

Dopu à l'operazione, duverete stà in l'uspidale per uni pochi di ghjorni. Una sacca di stomia serà posta sopra à u vostru stoma subitu dopu à l'operazione. Tuttavia, ci vulerà uni pochi di ghjorni per chì u vostru sistema digestivu funzioni di novu. Cusì vi saranu dati liquidi da beie à l'iniziu. Mentre u vostru intestinu cumencia à travaglià, vi saranu gradualmente introdutti alimenti solidi.

Chì sò i vantaghji di fà sta chirurgia per via laparoscopica?

Ci sò parechji vantaghji à fà sta chirurgia per mezu di un metudu laparoscopicu o di una serratura rispetto à a chirurgia aperta tradiziunale.

• L'incisioni sò troppu chjuche: Invece di una grande incisione, solu uni pochi di piccule incisioni sò aduprate.
• Dolore riduttu: U dolore sentitu dopu a chirurgia hè assai minimu.
• Sanguinamentu riduttu: Menu sangue hè persu da u corpu durante a chirurgia.
• Risicu riduttu di cumplicazioni:Ci hè menu risicu di cose cum'è l'infezzione di a ferita.
• Ripresa più rapida: U sughjornu in ospedale hè più cortu, è pudete vultà à a vita nurmale più rapidamente.

Chì sò e pussibili cumplicazioni di sta chirurgia?

Cum'è qualsiasi chirurgia, ci sò qualchi risichi minori, ma ùn si vedenu micca spessu.

• Un'ernia perineale pò accade quandu a pelle hè tirata in daretu dopu chì l'anu hè statu rimossu. Se necessariu, questu pò esse currettu cù un'altra chirurgia.
• Sanguinamentu eccessivu.
• Prublemi assuciati à l'incisioni (ferite chì si infettanu, ùn guariscenu micca).
• Quandu a ferita guarisce, ferma un picculu foru in a pelle (sinus perineale).

Sè qualcosa di simile accade, i medichi a gestiscenu cù trattamenti cum'è l'amministrazione di antibiotici o, se necessariu, a realizazione di chirurgia minore, secondu a so gravità.

Di solitu ci vole da trè à sei settimane per ricuperà cumpletamente da sta chirurgia. Tuttavia, questu tempu pò varià secondu fattori cum'è a vostra salute generale. Dumandate à u vostru duttore quandu pudete vultà à u travagliu.

Hè nurmale sente ansietà è preoccupazione per avè da subisce una chirurgia cusì impurtante. Dunque, siate aperti cù u vostru duttore nantu à qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè. Inoltre, se pudete unisce à gruppi di supportu cù persone chì anu subitu tali chirurgie è chì si stanu riprendendu, guadagnerete assai forza mentale è curaghju da e so sperienze.