Avete depositi di grassu in diverse parti di u vostru corpu ? Amparate di più nantu à a lipodistrofia !

Avete mai vistu, o sperimentatu, una perdita improvvisa di grassu in certe zone di u vostru corpu, o un aumentu indesideratu di grassu in altre zone ? Questu pò esse qualchì volta inimmaginabile. Oghje parleremu di sta cundizione. In termini medichi, questu si chjama Lipodistrofia . Ùn vi ne fate, ancu s'è u nome pò sembrà stranu, parlemu ne semplicemente.

Chì ghjè a lipodistrofia?

In poche parole, a lipodistrofia hè a perdita cumpleta o parziale di u tissutu adiposu, ciò chì chjamemu cumunemente "grassu", in certe zone, o l'accumulazione anormale di grassu in varie zone di u corpu.

Imaginete chì state perdendu pesu in certe zone di u vostru corpu, cum'è e braccia è e gambe, mentre guadagnate grassu in eccessu in zone cum'è a faccia è u collu. Questu hè ciò chì accade in a Lipodistrofia. Ci sò diversi tipi di sta cundizione, alcuni di i quali sò genetichi (vale à dì, qualcosa cù quale nascemu), mentre chì altri si sviluppanu più tardi per via di altre cundizioni mediche. Ogni tipu affetta e persone in modu diversu è hà sintomi diversi.

Perchè u grassu (tessutu adiposu) hè cusì impurtante per u nostru corpu?

Avà pudete pensà: "Menu grassu avete, megliu hè". Ma in realtà, u tissutu adiposu svolge parechje funzioni impurtanti in u nostru corpu. Date un'ochjata:

• Accumulazione di energia: Hè in questi tessuti grassi chì e calorie extra chì ottenemu da l'alimentu chì manghjemu sò almacenate cum'è energia.
• Furnisce prutezzione: Fornisce una prutezzione simile à un cuscinu à diversi organi di u nostru corpu.
• Mantene u calore: Mantene u calore di u corpu è ci prutege da u fretu di l'ambiente.
• Liberazione di l'hormone: Parechji ormoni impurtanti, cum'è a leptina, sò pruduciuti è liberati in u sangue.
• Cuntrollu di l'inflammazione: Aiuta ancu à cuntrullà l'inflammazione in u corpu.

Cusì, quandu stu tissutu grassu hè persu o depositatu anormalmente per via di a lipodistrofia, micca solu u nostru aspettu cambia, ma ancu impurtanti funzioni metaboliche in u corpu sò interrotte. Parechje persone cun lipodistrofia sò à risicu di sviluppà malatie cum'è u diabete mellitus è avè livelli anormali di colesterolu in u sangue.

Ci sò diversi tipi di lipodistrofia?

Iè, a lipodistrofia pò esse divisa in dui tipi principali: genetica è acquistata.

Tipi di lipodistrofia genetica

Quessi sò ereditarii, vale à dì, tipi chì si verificanu per via di mutazioni genetiche.

• Lipodistrofia Generalizzata Congenita (CGL): Questa hè a sindrome di Berardinelli-Seip.Cunnisciuta ancu cum'è. Questa hè una cundizione assai rara. In questu, u grassu corpurale hè guasi cumpletamente o in gran parte persu. Questu hè causatu da un difettu geneticu chì hè presente à a nascita. Sta cundizione pò esse generalmente diagnosticata in u primu annu di vita.
• Lipodistrofia Parziale Familiare (FPLD): Questa hè ancu una cundizione genetica. Tuttavia, hè spessu diagnosticata più tardi in a vita. In questa cundizione, u zitellu perde grassu principalmente in e gambe è e braccia, è accumula più grassu in a faccia è u collu.

Tipi di lipodistrofia acquistata

Quessi sò tipi chì nascenu dopu à a nostra nascita è durante a nostra vita per diverse ragioni.

• Lipodistrofia Generalizzata Acquisita (AGL): Cunnisciuta ancu cum'è sindrome di Lawrence , sta cundizione provoca una perdita di grassu, di solitu in a faccia, u collu, e braccia è e gambe. Sta perdita di grassu pò accade rapidamente, in poche settimane, o pianu pianu in mesi o anni. Di solitu principia in a zitellina o in l'adolescenza, ma pò accade à qualsiasi età. Ci sò parechje cause pussibili di AGL.
• Lipodistrofia Parziale Acquistata (APL): Cunnisciuta ancu cum'è sindrome di Barraquer-Simons , sta cundizione provoca una perdita graduale di grassu da a faccia, u collu, e braccia è u pettu durante a zitellina. Certe persone ponu ancu avè un eccessu di grassu in zone cum'è l'addome, e gambe è i glutei. L'APL hè spessu assuciata à cundizioni autoimmuni .
• Lipodistrofia indotta da a terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) (LD-HIV): Stu tipu di lipodistrofia si verifica in e persone infettate da u virus di l'immunodeficienza umana (HIV) dopu avè ricevutu una terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) chì include inibitori di a proteasi HIV-1 . L'occorrenza di sta cundizione dipende da l'intensità è da a durata di u trattamentu. E persone cun LD-HIV sperimentanu spessu una perdita graduale di grassu da e braccia, e gambe è a faccia. Alcune persone ponu ancu guadagnà grassu in eccessu intornu à a faccia, u collu, a parte superiore di a schiena è a vita.
• Lipodistrofia Localizzata: Questu hè quandu u grassu hè persu solu in una piccula zona di u corpu. Per esempiu, sta cundizione pò accade quandu i medicamenti (cum'è l'insulina) sò iniettati ripetutamente in a stessa zona. Pare una piccula fossetta, ma a pelle chì a sovrasta di solitu ùn hè micca affettata.

A lipodistrofia è a lipoatrofia sò listesse cose ?

A lipoatrofia hè un termine generale per a distribuzione anormale di u grassu. Hè ancu ligata à a lipoatrofia , chì significa perdita di grassu. Certi scentifichi è medichi utilizanu i dui termini per discrive a stessa cundizione. In poche parole, a lipoatrofia hè un sottoinsieme di a lipoatrofia.

Quale hè u più affettatu da sta cundizione ? Quantu hè cumuna ?

A maiò parte di i tipi di lipodistrofia cumincianu in a zitiddina, ma i tipi acquistati ponu ancu sviluppassi in l'adulti.

À l'eccezzione di a lipodistrofia indotta da HAART (LD-HIV) , altri tipi di lipodistrofia acquistata affettanu più cumunemente e donne. Siccome l'infezzione da HIV hè più cumuna in l'omi, LD-HIV hè ancu più cumuna in l'omi.

In generale, a lipodistrofia hè assai rara . Tuttavia, e forme acquistate (per tutta a vita) di lipodistrofia sò diventate più cumuni per via di l'effetti secundarii di certi medicamenti.

Cumu a lipodistrofia affetta u mo corpu?

Ogni tipu di lipodistrofia affetta u corpu in modu diversu, ma ci sò dui fattori principali chì sò cumuni: a perdita di tissutu adiposu è a mancanza di l'hormone leptina .

L'effettu di a perdita di tissutu adiposu nantu à u corpu

U nostru tissutu grassu hè custituitu da cellule chjamate adipociti . Ogni cellula adipocita cuntene circa 90% di gocce lipidiche. Quessi adipociti immagazzinanu grassu (trigliceridi). Quandu ste cellule adipose sò danneggiate per via di a lipodistrofia, ùn sò micca capaci di immagazzinà u grassu currettamente.

In certi casi di lipodistrofia, stu grassu persu hè dipusitatu in modu incorrectu in altri tessuti di u nostru corpu, per esempiu, in u fegatu, u pancreas o u tissutu musculare. Questu pò purtà à prublemi di salute cum'è:

• Steatosi epatica / steatosi epatica
• Resistenza à l'insulina è livelli elevati d'insulina in u sangue (iperinsulinemia)
• Diabete (Diabete Mellitus)
• Aumentu di i livelli di trigliceridi in u sangue (ipertrigliceridemia)
• Pancreatite
• Sindrome metabolica
• Malattia coronarica

Ma ricordate, micca tutti quelli chì anu lipodistrofia svilupperanu queste cundizioni. Certi ponu avè forme più lievi, mentre chì altri ponu avè forme più gravi.

Effetti di a carenza di leptina nantu à u corpu

Mentre e persone cun lipodistrofia perdenu u tissutu grassu, perdenu ancu certi ormoni, in particulare l'hormone leptina .

A leptina hè un ormone pruduttu da u nostru tissutu grassu. Ci aiuta à mantene un pesu corpurale nurmale à longu andà. Sapete cumu? Facenduci sente pieni è cuntrullendu a nostra fame. I scientifichi stanu sempre ricerche nantu à a leptina. Credenu chì a leptina affetta u nostru metabolismu , a funzione di u sistema endocrinu è a funzione di u sistema immunitariu .

E persone cun lipodistrofia ponu sperimentà livelli diminuiti di leptina, chì ponu purtà à fame eccessiva, resistenza à l'insulina è altri prublemi di salute.

Chì sò i sintomi di a lipodistrofia?

Siccomu ci sò parechji tippi di lipodistrofia, i sintomi sò ancu assai diversi.

U sintomu u più cumunu hè una perdita chjara è persistente di grassu in certe zone di u corpu, mentre chì à u listessu tempu, un accumulu anormale o indesideratu di grassu in altre zone di u corpu.

Per esempiu, e persone cun lipodistrofia parziale acquistata (APL) perdenu gradualmente u grassu in a faccia, u collu, e braccia è u pettu durante a zitellina. Alcune persone cun APL ponu ancu guadagnà grassu in eccessu in zone cum'è l'addome, e gambe è i glutei.

Sicondu u tipu di lipodistrofia chì avete è a vostra età, pudete micca nutà prublemi di salute maiò per anni. Tuttavia, parechji tipi di lipodistrofia causanu livelli elevati di colesterolu in u sangue, trigliceridi è zuccheru (glucosiu). U vostru duttore pò rilevà questi cù analisi di sangue di rutina, cum'è un pannellu lipidicu è un pannellu metabolicu basicu .

Certi tipi di lipodistrofia, in particulare a lipodistrofia parziale, ponu esse difficiuli da diagnosticà. Dunque, hè impurtante cunsultà un duttore se voi o u vostru zitellu sviluppate novi sintomi o se un sintomu esistente s'aggrava, indipendentemente da a causa.

Chì sò e cause di a lipodistrofia?

E cause di a lipodistrofia varienu secondu s'ella hè genetica o acquistata.

Cause di a lipodistrofia genetica

E forme genetiche di lipodistrofia - vale à dì a lipodistrofia generalizzata congenita (CGL) è a lipodistrofia parziale familiale (FPLD) - sò causate da certe mutazioni genetiche .

Una mutazione genetica hè un cambiamentu in a nostra sequenza di DNA. A nostra sequenza di DNA hè ciò chì dà à e nostre cellule l'infurmazioni di chì anu bisognu per fà u so travagliu. Dunque, se una parte di sta sequenza di DNA hè incompleta o dannighjata, pudemu sviluppà sintomi di una malattia genetica.

• Cause di a lipodistrofia generalizzata congenita (CGL): I tipi di CGL da 1 à 4 sò causati da mutazioni in i geni AGPAT2, BSCL2, CAV1 è CAVIN1 . Quessi geni sò impurtanti per a crescita è a funzione di e cellule chì accumulanu grassu (adipociti) in u nostru tissutu grassu. E mutazioni in questi geni affettanu a struttura è a funzione di l'adipociti. Un zitellu cù CGL eredita queste mutazioni geniche da i so genitori. Ancu s'è i dui genitori anu una copia di u genu mutatu, di solitu ùn mostranu micca sintomi.
• Cause di a Lipodistrofia Parziale Familiare (FPLD): E mutazioni in parechji geni ponu causà FPLD. A più cumuna hè LMNA.Una mutazione in un genu chjamatu LMNA. U genu LMNA è altri geni implicati in a FPLD istruiscenu l'adipociti à almacenà u grassu è à pruduce diverse proteine ​​chì sò impurtanti per u almacenamentu di u grassu. Se una mutazione si verifica in unu di questi geni, a crescita, a struttura o a funzione di l'adipociti sò affettate negativamente. A maiò parte di i casi di FPLD sò ereditati in un mudellu autosomicu dominante . Questu significa chì avè una copia di u genu mutatu in ogni cellula hè abbastanza per causà a malattia. Calchì volta, una persona cun FPLD eredita a mutazione da unu di i so genitori affetti. In altri casi, sò causati da nuove mutazioni aleatorie in u genu, è ponu accade ancu se nimu in a famiglia hà avutu a malattia prima.

Cause di a lipodistrofia acquistata

A lipodistrofia acquistata pò esse causata da medicazione, reazioni autoimmuni o cause idiopatiche . Ancu s'ellu ùn ci hè micca una basa genetica diretta per a lipodistrofia acquistata, certi circadori credenu chì alcune persone possinu avè una predisposizione genetica à sviluppà a lipodistrofia acquistata.

• Cause di a Lipodistrofia Generalizzata Acquisita (AGL): L'AGL pò accade dopu à una infezione o dopu à una malatia di u sistema immunitariu. L'infezioni chì sò state ligate à l'AGL includenu:
• Varicella (Varicella / varicella)
• Morbillu
• Pertosse (pertosse)
• Difteria
• Puntura
• Osteomielite
• Mononucleosi (Mononucleosi / mono)

Ùn hè micca certu chì svilupperete AGL solu perchè avete queste infezioni.

E cundizioni autoimmune assuciate à l'AGL includenu:

• Tiroidite autoimmune
• Epatite autoimmune
• Dermatomiosite ghjuvanile
• l'artrite reumatoide
• Sindrome di Sjögren
• Anemia emolitica autoimmune

Sè vo avete ste malatie di u sistema immunitariu, ùn si pò dì chì svilupperete sicuramente AGL.

In a maiò parte di i casi, a causa di l'AGL ùn pò esse identificata (idiopatica).

• Cause di a Lipodistrofia Parziale Acquisita (APL): I scientifichi credenu chì l'APL hè causata da u nostru sistema immunitariu chì distrugge per sbagliu e cellule adipose. Più di l'80% di e persone cun APL anu u Cumplementu 3 in u so sangue.Ci hè un bassu livellu di una proteina chjamata fattore di cumplementu. Sta proteina hè nurmalmente implicata in a risposta di u nostru sistema immunitariu. E persone cun APL anu spessu un autoanticorpu chjamatu complementu 3-fattore nefriticu in u so sangue. Un autoanticorpu hè una proteina in u sistema immunitariu chì attacca è danneghja erroneamente i tessuti sani.

• Cause di a lipodistrofia indotta da a terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) (LD-HIV): I scientifichi ùn sò ancu sicuri perchè HAART, chì cuntene inibitori di a proteasi HIV-1, provoca lipodistrofia.

A bona nutizia hè chì a maiò parte di e persone chì cumincianu u trattamentu di l'HIV avà ùn anu micca da preoccupassi troppu di a lipodistrofia, postu chì i novi medicamenti per l'HIV rendenu a situazione menu prubabile.

Cumu sapete s'è vo avete lipodistrofia?

Sè avete sintomi di lipodistrofia, u vostru duttore vi farà un esame fisicu, vi dumanderà infurmazioni nantu à a vostra storia medica è a storia medica di a famiglia, è dopu vi urdinerà alcuni testi per cunfirmà a diagnosi è per vede s'ellu ci sò altre cause per i vostri sintomi.

Chì testi sò aduprati per diagnosticà a lipodistrofia?

U vostru duttore pò urdinà parechji testi per diagnosticà a lipodistrofia è/o per vede s'ellu ci sò altre cause per i vostri sintomi. Quessi includenu:

• Scansione MRI (Risonanza Magnetica) di tuttu u corpu: Una MRI usa un grande magnetu, onde radio è un urdinatore per fà immagini dettagliate di l'organi è altre strutture in u vostru corpu. U vostru duttore pò urdinà questu test per valutà a cumpusizione è a distribuzione di u grassu in u vostru corpu.
• Pannellu Metabolicu Cumpletu: Questu hè un esame di sangue chì misura 14 sustanze diverse in u vostru sangue. Fornisce informazioni impurtanti nantu à l'equilibriu chimicu è u metabolismu di u vostru corpu. U duttore esaminerà specificamente i vostri livelli di zuccaru in sangue (glucosiu) è l'enzimi epatici .
• Pannellu lipidicu: Questu hè ancu un esame di sangue. Misura a quantità di molecule di grassu chjamate lipidi in u vostru sangue. Stu test include di solitu quattru misurazioni di colesterolu è una misurazione di trigliceridi. A lipodistrofia provoca spessu livelli anormali di colesterolu.
• Test di Leptina: Questu misura u livellu di leptina in u vostru sangue. Sè avete lipodistrofia è i vostri livelli di leptina sò più bassi di a nurmale, questu pò dà una idea di cumu u vostru corpu risponderà à a terapia di sustituzione di leptina.
• Testi genetichi: Se u vostru duttore suspetta chì avete una forma ereditaria (genetica) di lipodistrofia, pò ricumandà testi genetichi per cunfirmà a diagnosi.
• Biopsia renale:Questu implica a rimozione chirurgica di un campione di tissutu renale è l'esame à u microscopiu. U vostru duttore pò prescrive questu test per vede s'è i vostri reni sò stati affettati da a lipodistrofia.

Chì sò i trattamenti per a lipodistrofia?

U trattamentu è a gestione di a lipodistrofia dipende da u tipu specificu chì avete, è s'è vo avete altre cundizioni assuciate, cum'è u diabete o livelli anormali di colesterolu.

I trattamenti di gestione cumunimenti usati per a lipodistrofia sò:

• Medicazione di sustituzione di leptina: U vostru duttore pò prescrive una forma sintetica di l'hormone leptina chjamata metreleptina . E persone cun lipodistrofia anu spessu una carenza di leptina. Questu ormone aiuta à regulà u metabolismu di u corpu è pò ancu riduce i livelli elevati di colesterolu è trigliceridi.
• Trattamentu per u diabete è a resistenza à l'insulina: Sè vo avete resistenza à l'insulina è/o diabete per via di a lipodistrofia, u vostru duttore pò prescrive medicazione orale cum'è pioglitazone, metformina, sulfoniluree o tiazolidinedioni per trattalla. Alcune persone cun lipodistrofia ponu ancu avè bisognu di piglià insulina sintetica per trattà u so diabete. Pudete ancu avè bisognu di verificà i vostri livelli di zuccaru in sangue regularmente in casa cù un glucometru .
• Cuntrollu di i livelli di trigliceridi è di colesterolu: I medicamenti orali citati prima chì aiutanu à trattà u diabete ponu spessu aiutà à cuntrullà i livelli di colesterolu. U vostru duttore pò ancu prescrive statine , cum'è rosuvastatina è pravastatina . E persone cun livelli elevati di trigliceridi ponu avè bisognu di piglià supplementi di derivati ​​di l'acidu fibricu o acidi grassi polinsaturi n-3 , cum'è quelli chì si trovanu in l'oliu di pisci.
• Chirurgia è prucedure estetiche: E persone cun lipodistrofia in zone esteticamente sensibili, cum'è a faccia, u pettu è e zone genitali, ponu esse sottumesse à chirurgia estetica per migliurà u so aspettu è a so fiducia in sè stesse. I chirurghi plastichi ponu fà trapianti di tissutu adiposu autologu, ricustruzione faciale cù lembi liberi è impianti di silicone o altri. Puderanu ancu aduprà tecniche di liposuzione o di rimozione chirurgica per rimuovere i depositi di grassu indesiderati in zone cum'è u mentone o a parte posteriore di u collu (spessu chjamate "gobba di bufalo" ).

I scientifichi anu sempre assai da amparà nantu à cumu trattà è gestisce a lipodistrofia. À misura chì scoprenu di più nantu à e cumplessità di i prucessi metabolichi, più opzioni di trattamentu puderanu diventà dispunibili.

Si pò prevene a lipodistrofia?

In a maiò parte di i casi, a lipodistrofia ùn pò esse impedita.

E forme genetiche di lipodistrofia ùn ponu esse impedite, postu chì sò u risultatu di una mutazione genetica ereditaria. Sè avete intenzione di avè figlioli, capite u risicu di avè un zitellu cù una cundizione genetica è parlate cù u vostru duttore di i testi genetichi.

A lipodistrofia acquistata hè spessu causata da una infezzione o da una malatia di u sistema immunitariu. Mentre chì alcune infezioni, cum'è a varicella è a pertosse, ponu esse prevenute da a vaccinazione, altre infezioni è malatie di u sistema immunitariu assuciate à a lipodistrofia acquistata ùn ponu esse prevenute.

Chì ghjè u pronosticu di a lipodistrofia?

A prospettiva per a lipodistrofia dipende in gran parte da u tipu di lipodistrofia chì avete, è s'ellu avete altre cundizioni o cumplicazioni associate, cum'è u diabete, prublemi di fegatu o di reni.

A currezzione cusmetica di e zone cù pocu grassu è di e zone cù eccessu di grassu aiuta à migliurà a qualità di vita di e persone cun lipodistrofia.

Sè vo o u vostru zitellu hè diagnosticatu cù lipodistrofia, parlate cù u vostru duttore nantu à ciò chì vi aspetta è cumu gestisce megliu a situazione.

Quandu duvete cunsultà un duttore per a lipodistrofia?

Sè avete nutatu chì u grassu corpurale vostru o di u vostru zitellu cuntinueghja à diminuisce in zone specifiche, o chì u grassu aumenta in certe zone, parlate cù u vostru duttore.

Sè vo o u vostru zitellu hè diagnosticatu cù Lipodistrofia, duvete scuntrà regularmente a vostra squadra medica per assicurà chì u vostru trattamentu funziona currettamente per voi.

Infine, cose da ricurdà

A lipodistrofia hè una cundizione rara ma seria. Mentre ùn ci hè micca cura, certi trattamenti ponu aiutà à gestisce i so sintomi è e cundizioni associate, cum'è u diabete è i livelli anormali di colesterolu.

U trattamentu varieghja assai da persona à persona. Dunque, a vostra squadra medica travaglià cun voi per creà un pianu chì hè megliu per voi. Ùn abbiate paura di fà dumande à u vostru duttore. Sò quì per aiutà vi. Questa cunniscenza vi aiuterà sicuramente à campà una vita sana!

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