Hè difficiule di respirà per via di l'enfisema ? Amparate di più nantu à a chirurgia pulmonare (Chirurgia di Riduzione di u Volume Pulmonare - LVRS)

Avete ancu difficultà à respirà ghjornu dopu ghjornu per via di un enfisema severu ? Vi sentite svenisce ancu dopu avè fattu picculi travagli ? Ancu dopu avè pigliatu medicazione è esse andatu à prugrammi di riabilitazione, a vostra difficultà à respirà ùn diminuisce micca ? S'ellu hè cusì, forse u vostru duttore pò parlà cun voi di una chirurgia speciale. Hè di questu chì parlemu oghje. Questa si chjama Chirurgia di Riduzione di u Volume Pulmonare, o LVRS in breve.

In poche parole, chì hè a chirurgia LVRS?

Pensate à i vostri pulmoni cum'è duie spugne. Quandu l'enfisema hè severu, si formanu bolle d'aria in certe parte di sta spugna, pruvucendu gonfiore. Queste zone danneggiate ùn sò più capaci di respirà, è ùn sò micca capaci di assorbe l'ossigenu in u sangue. Non solu què, ma queste zone gonfie è inutili bloccanu ancu e parte sane di i pulmoni, rendenduli incapaci di funziunà currettamente.

A chirurgia LVRS implica u tagliu è a rimuzione di e parte danneggiate, gonfie è inutili di u pulmone.

Vale à dì, a dimensione di i pulmoni hè ridutta. Chì succede quandu si face questu ? E parte sane rimanenti di i pulmoni sò permesse di espandesi è di funziunà currettamente. Dopu, l'ossigenu in l'aria chì si respira pò esse assorbitu currettamente in u sangue è mandatu in tuttu u corpu.

Quale pò avè sta chirurgia ? Ùn hè micca pussibule per tutti ?

Innò, sta chirurgia ùn hè micca adatta per tutti. Studi anu dimustratu chì sta chirurgia funziona megliu solu per i pazienti chì rispondenu à certi criteri. U vostru duttore vi esaminerà attentamente per determinà se site un bon candidatu per sta prucedura. Quessi criteri sò generalmente cunsiderati:

• Avè menu di 75 anni.
• Avè una severa mancanza di fiatu (dispnea) chì persiste malgradu i medicamenti è a riabilitazione pulmonare.
• I danni à i pulmoni devenu esse soprattuttu in e parte superiori. Ciò significa chì u restu di i pulmoni devenu esse in relativamente bonu statu.
• Evidenza di pulmoni sovragonfiati è intrappolamentu d'aria.
• Duvete avè smessu cumpletamente di fumà per almenu 4 mesi. Questa chirurgia ùn serà micca realizata nantu à qualchissia chì cuntinueghja à fumà.
• Esse fisicamente è mentalmente capace di participà à un prugramma di riabilitazione pulmonare per 6-10 settimane prima di l'operazione è 10-12 settimane dopu l'operazione.

Chì sò i metudi chirurgichi?

Ci sò dui metudi principali per caccià e parte dannighjate di u pulmone. U vostru chirurgu deciderà quale metudu hè megliu per voi secondu a vostra situazione.

Inoltre, in certi casi, ci hè un metudu chjamatu Riduzione di u Volume Pulmonare Broncoscopica (BLR), chì implica l'inserimentu di piccule valvole in i pulmoni aduprendu un broncoscopiu per permette à l'aria di scappà da e zone danneggiate, senza chirurgia. Ma questu hè un tema separatu.

Chì testi sò fatti prima di l'operazione?

Per determinà s'è vo site un bon candidatu per sta chirurgia, u vostru duttore vi dumanderà di fà parechji testi. Ùn vi ne fate, tutti sti testi sò fatti per a vostra sicurità è per ottene i migliori risultati da a chirurgia.

• Testi d'imaghjini: E radiografie di u torace è e scansioni TC d'alta risoluzione ponu mustrà quanta aria hè intrappulata in i pulmoni è induve hè u più dannu.
• Testi di Funzione Pulmonare (PFT): Quessi sò usati per misurà u funziunamentu di i vostri pulmoni. Esaminanu cose cum'è u vostru valore FEV1 per prevede quantu benefiziu uttene da a chirurgia.
• Testi d'eserciziu: Cose cum'è a prova di caminata di sei minuti misuranu quantu pudete fà eserciziu.
• Test di Diffusione Pulmonare (DLCO): Questu verifica quantu bè i vostri pulmoni assorbenu l'ossigenu in u vostru sangue.
• Testi cardiaci: Cose cum'è un ECG, un ecocardiogramma è una prova di stress sò fatte per assicurassi chì u vostru core funziona currettamente.
• Altri testi: Cose cum'è una scansione V/Q è un test di gas in u sangue arteriale furniscenu più infurmazioni nantu à u sistema respiratoriu.

I benefici è i risichi di a chirurgia

Cum'è qualsiasi chirurgia, questa hà sia benefici sia rischi. Hè impurtante di parlà apertamente di questu cù u vostru duttore è acquistà una bona comprensione.

Chì sò i vantaghji ?

• A qualità di vita hè migliurata significativamente.
• Diminuzione di a mancanza di fiatu.
• Funzione pulmonare migliorata.
• Aumentu di a capacità di fà eserciziu.
• Prucessu di respirazione più faciule.

Chì sò i risichi ?

Ogni chirurgia hà risichi, è i medichi facenu u so megliu per minimizzalli.

• Reazzioni avverse à l'anestesia.
• Pulmone collassatu (pneumotorace).
• Fuga d'aria da i punti di sutura.
• Cundizioni infettive cum'è a pneumonia.
• Un attaccu di core (infartu di u miocardiu).

Quantu tempu ci vole à ricuperà ?

Dopu à l'operazione, duverete stà in l'uspidale per 3 à 7 ghjorni. Dopu à u vostru ritornu in casa, vi sarà dumandatu di ricumincià un prugramma di riabilitazione pulmonare in e prime settimane. Questu hè assai impurtante perchè questi esercizii è furmazione sò essenziali per ottene u massimu da a vostra operazione.

U sollievu respiratoriu chì vene cù a chirurgia dura di solitu da dui à cinque anni. Dunque, hè assai impurtante astene si cumpletamente da u fumu è seguità l'istruzzioni di u duttore durante questu tempu.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Sè unu di i sintomi seguenti si verifica dopu à l'operazione, duvete andà subitu à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale .

• Frebba.
• Dolore severu à u pettu.
• Difficultà severa à respirà.
• Decolorazione blu di a pelle, di e labbre o di l'unghie (cianosi).