Avete mai pensatu chì pudete avè un tumore chì cresce in a vostra testa ? Ùn sona micca spaventosu ? Ma micca tutti i tumori sò cancri periculosi . Oghje parleremu di un tipu di tumore chì si sviluppa in e membrane chì circundanu u nostru cervellu, chì hè di solitu benignu, ma qualchì volta richiede un pocu d'attenzione. Questu hè ciò chì i medichi chjamanu un meningioma. Videmu ciò chì hè, perchè si sviluppa, quali sò i sintomi è cumu si tratta.
Chì ghjè u meningioma ? In poche parole...
Pensate à u nostru cervellu è à a spina dorsale (u cordone nervosu in a colonna vertebrale) cum'è oggetti preziosi. Dunque, per prutege questi oggetti preziosi, a natura ci hà datu trè strati di cupertura. Queste cuperture sò chjamate meningi . Sò cum'è e cupertine di un libru.
Cusì, stu tipu di tumore chjamatu meningioma principia da e cellule aracnoidee (un tipu di cellula in una membrana fina cum'è una tela di ragnu) in e meningi.
Più spessu, sti meningiomi si trovanu in cima à u cervellu è intornu à a curvatura esterna. Calchì volta si ponu ancu furmà à a basa di u craniu. Tuttavia, i meningiomi chì si formanu intornu à a spina dorsale sò abbastanza rari.
Sti tumori crescenu spessu pianu pianu versu l'internu . Cusì qualchì volta sò scuperti solu quandu sò cresciuti à una grande dimensione. Ancu s'elli sò benigni, s'elli crescenu troppu, ponu fà pressione nantu à parti impurtanti di u cervellu è ancu diventà periculosi per a vita.
Ci sò gradi di meningioma?
Iè, sti noci ponu esse divisi in trè categurie principali secondu a so natura:
- Gradu I o Tipicu: Quessi sò meningiomi benigni . Crescenu assai pianu pianu. Rappresentanu circa l'80% di tutti i casi.
- Gradu II (atipici): Quessi ùn sò micca cancerosi, ma crescenu un pocu più veloce è sò più resistenti à u trattamentu. Circa u 17% di i casi rientranu in questa categuria.
- Gradu III (Anaplasticu): Quessi sò meningiomi maligni . Crescenu rapidamente è ponu sparghjesi in altre parti di u corpu. Tuttavia, questu tipu hè assai raru, si verifica solu in 1,7% di i casi.
Ci sò tipi di meningiomi basati annantu à induve si formanu?
Iè, sti tumori sò chjamati cù nomi diversi secondu induve si formanu in u cervellu. Eccu uni pochi di esempi:
- Meningiomi di cunvessità: Quessi crescenu cum'è a superficia di u cervellu. À misura chì crescenu, ponu fà pressione nantu à u cervellu.
- Meningiomi intraventriculari:Quessi sò furmati in e cavità in u cervellu chjamate ventriculi. Hè in queste cavità chì circula u fluidu cerebrospinale (CSF).
- Meningiomi di u solcu olfattivu: Quessi si formanu à a basa di u craniu, trà u cervellu è u nasu. Puderanu influenzà u nostru nervu olfattivu, chì scorre vicinu à ellu.
- Meningiomi di l'ala sfenoidale: Quessi si formanu longu una cresta ossea daretu à l'ochji.
Inoltre, ci sò circa 15 tippi di meningiomi, secondu u tipu di cellule viste sottu à un microscopiu.
Dunque, u meningioma hè un cancru?
Questu hè un prublema chì parechje persone anu. In a maiò parte di i casi (circa 80-85%) i meningiomi sò tumori benigni. Vale à dì, ùn sò micca cancerosi. Tuttavia, cum'è digià dettu, in certi casi (Gradu II è Gradu III), ponu esse maligni.
L'impurtante hè chì ancu s'è u meningioma hè benignu, s'ellu cresce, pò fà pressione è dannà i nervi è e strutture impurtanti in u cervellu. Questu pò esse periculosu per a vita. Dunque, ùn hè micca qualcosa da piglià à a ligera.
Quale hè più prubabile di sviluppà un meningioma?
I meningiomi sò più cumuni in l'adulti . Sò assai rari in i zitelli. Di solitu sò diagnosticati intornu à l'età di 66 anni. Studi in i Stati Uniti mostranu chì sta cundizione hè più cumuna trà e persone nere chè trà altri gruppi etnici.
Un'altra cosa hè chì e donne sò più propensi à sviluppà meningiomi . Si pensa chì questu hè duvutu à l'influenza di l'hormoni femminili. Tuttavia, i meningiomi maligni sò più cumuni in l'omi.
Quantu cumuna hè sta situazione?
U meningioma hè una cundizione abbastanza cumuna . Si stima chì si verifica in circa 97 persone nantu à 100 000. Ciò significa chì solu in i Stati Uniti, più di 170 000 persone sò diagnosticate cun sta cundizione ogni annu. In fatti, u meningioma hè u tipu più cumunu di tumore cerebrale.
Chì sò i sintomi di u meningioma?
Siccomu i meningiomi crescenu spessu pianu pianu, ùn ponu micca causà sintomi visibili finu à ch'elli ùn sò abbastanza grandi per invadisce e strutture vitali vicine. I sintomi dipendenu da induve si trova u tumore in u cervellu.
Per esempiu:
- Una persona cun meningiomi di u solcu olfattivu pò avè una perdita parziale o cumpleta di u so sensu di l'olfattu. Questu hè chjamatu anosmia .
- I meningiomi chì si formanu in a linea mediana frontale posteriore di u cervellu ponu causà paralisi di e gambe è di a parte inferiore di u corpu. Questa hè una cundizione chjamata paraplegia .
- I meningiomi di l'ala sfenoidale ponu causà a protrusione di unu o di i dui ochji. Questu hè chjamatu proptosi . Pò ancu causà una cundizione chjamata sindrome di u sinu cavernosu .
Quessi sò alcuni di i sintomi cumuni chì sò generalmente causati da meningiomi in u cervellu:
- Mal di testa (spessu peghju a mane)
- Vertigini
- Nausea è vomitu
- Cambiamenti di a vista (visione doppia, visione sfocata, visione diminuita)
- Deficit auditivu
- Crisi epilettiche
- Cambiamenti di cumpurtamentu o di personalità (cum'è diventà subitu arrabiatu o agitatu)
- Prublemi di memoria
- Iperreflessia (aumentu eccessivu di i riflessi)
- Debulezza musculare in certe parti di u corpu
- Intorpidimentu in certe parti di u corpu
Sè vo avete un meningioma in a spina dorsale, i sintomi più cumuni sò:
- Dolore induve si trova u tumore
- Radiculopatia ( dolore, intorpidimentu causatu da a cumpressione di e radiche nervose)
- Disordini neurologichi (debulezza, diminuzione di u tonu musculare - Ipotonia , riflessi diminuiti o assenti - Iporeflessia)
Sè vo avete unu o più di sti sintomi, hè assai impurtante di cunsultà un duttore u più prestu pussibule.
Chì sò e cause di u meningioma?
I scientifichi ùn sanu ancu esattamente ciò chì causa i meningiomi. Tuttavia, a ricerca hà trovu chì trà u 40% è l'80% di i meningiomi anu una anomalia in u cromusomu 22. Stu cromusomu aiuta à cuntrullà a crescita di i tumori. Sta anomalia si verifica spessu spontaneamente. Raramente, pò esse ligata à cundizioni ereditarie.
I scientifichi anu avà identificatu parechji fattori di risicu ambientali, ormonali è genetichi per u meningioma.
Cumu hè diagnosticatu stu meningioma?
I meningiomi ponu esse qualchì volta difficiuli da diagnosticà. Siccomu crescenu pianu pianu, ùn ponu micca causà sintomi finu à ch'elli ùn sò abbastanza grandi per influenzà e zone vicine. Inoltre, siccomu a maiò parte di i meningiomi crescenu pianu pianu è sò più cumuni in l'adulti, alcuni di i sintomi ponu esse scambiati per l'invecchiamentu nurmale.
Sè u vostru duttore suspetta chì pudete avè un meningioma, vi indirizzerà à un neurologu .
Per diagnosticà un meningioma, u vostru duttore farà un esame fisicu è un esame neurologicu. Puderanu ancu ricumandà testi d'imaghjini cum'è:
- Scansione MRI (Risonanza Magnetica) di u cervellu: Questu hè u megliu esame d'imaghjini per rilevà un meningioma. Si face iniettendu un materiale di cuntrastu in una vena . Una scansione MRI hè un esame indolore. Utilizza un grande magnetu, onde radio è un urdinatore per fà imagine chjare di l'organi in u corpu. U materiale di cuntrastu (chì cuntene un metallu raru chjamatu gadoliniu) migliora a qualità di l'imagine.
- Scansione TC (Tomografia Computerizzata): Sè ùn pudete micca fà una risonanza magnetica, u vostru duttore spessu urdinerà una scansione TC cù cuntrastu . E scansioni TC utilizanu raggi X è urdinatori per fà immagini dettagliate di e strutture in u corpu. U materiale di cuntrastu (qualchì volta chjamatu colorante) aiuta certe zone à spiccà in l'imagine. Questu pò esse datu cum'è una bevanda o iniettatu in una vena.
Calchì volta, s'ellu ci hè qualchì dubbitu nantu à a diagnosi, una biopsia pò esse necessaria. Questu hè per cunfirmà s'ellu si tratta di un meningioma o di qualcosa d'altru. U vostru neurochirurgu realizzerà sta biopsia è piglierà un picculu campione di tissutu. U campione serà esaminatu per determinà quale hè a malatia esatta, se u tumore hè benignu o malignu, è quale hè u so gradu.
Chì sò i trattamenti per u meningioma?
U trattamentu per u meningioma varieghja da persona à persona . Dipende da parechji fattori. U pianu di trattamentu hè spessu una cumminazione di unu o più di i seguenti trattamenti:
- Osservazione (u metudu "Aspettate è vede")
- Chirurgia
- Radioterapia
- Cure palliative
- Chimioterapia (questu hè raramente adupratu in a maiò parte di i casi)
Inseme, voi è a vostra squadra medica determinarete u pianu di trattamentu chì hè megliu per voi.
Osservazione (u metudu "fighjate è vede")
Ci sò parechje ragioni per chì i medichi utilizanu questu approcciu di "vigilanza":
- Sè ùn avete micca sintomi è u tumore hè assai chjucu .
- Sè avete sintomi lievi è ùn ci hè micca o assai pocu gonfiore intornu à u cervellu.
- Sè avete sintomi lievi è avete avutu a cisti per un bellu pezzu è ùn hà micca affettatu significativamente a vostra qualità di vita.
- Sè vo site più vechju è i vostri sintomi avanzanu assai pianu pianu .
- Sè u trattamentu rapprisenta un risicu significativu per a vostra salute è a vostra vita.
In tali casi, u vostru duttore vi dumanderà di fà ripetute scansioni MRI è visite di seguitu . Monitorate a dimensione di u tumore è i vostri sintomi. Certi tumori ùn ponu micca cresce più.
Chirurgia
U trattamentu principale per i meningiomi sintomatici, o per i tumori grossi chì sò prubabili di causà sintomi prestu, hè a resezione chirurgica .
A resezione tutale macroscopica (RTG) hè un trattamentu curativu per a maiò parte di e persone cun meningiomi (70% à 80%) . L'obiettivu di a chirurgia hè di caccià u tumore u più cumpletamente pussibule, ma questu pò esse limitatu da fattori cum'è:
- Induve si trova u tumore. (Certi lochi sò difficiuli da ghjunghje)
- S'ellu u tumore hè cunnessu à u tissutu cerebrale o à i vasi sanguigni circundanti.
- Altri fattori chì generalmente influenzanu a sicurezza di una prucedura chirurgica.
L'estensione di a rimozione di u tumore influenza assai a probabilità di recidiva di meningioma in tutti i gradi trattati cù chirurgia.
Radioterapia
A radioterapia hè un trattamentu chì usa fasci d'alta energia (radiazioni) per tumbà e cellule cancerose o impedisce a so crescita. Hè ancu utile per certi tumori benigni, cum'è i meningiomi benigni.
A radioterapia hè aduprata cum'è trattamentu di prima linea per i meningiomi chì ùn ponu esse eliminati cumpletamente, o in casi induve i risichi di a chirurgia superanu i benefici. Esempi includenu i meningiomi chì sò in prufundità in u cervellu o chì circundanu e strutture neurovasculari.
Ci sò parechji tipi di radioterapia aduprata per trattà i meningiomi:
- Radiochirurgia Stereotassica (SRS): Questu hè un trattamentu di radiazioni non chirurgicu d'alta intensità. Hè adupratu per trattà i tumori cerebrali. Fornisce dosi elevate di radiazioni in dosi più poche è mirate cù menu danni à u tissutu sanu. Pò esse adupratu per i meningiomi à a basa di u craniu, i meningiomi chì sò stati parzialmente rimossi, o i meningiomi chì si ripresentanu.
- Radioterapia à Fasci Esterni (EBRT): Questa hè a forma di radioterapia più cumunamente aduprata. I fasci di radiazioni à alta energia sò diretti direttamente à u tumore.
- Brachiterapia: Questu hè un tipu di radioterapia aduprata per trattà diversi cancri. In questu, i grani o pellet radioattivi sò piazzati chirurgicamente in o vicinu à u tumore.
Radioterapia adiuvante per i meningiomi atipici è cancerosiPò cuntrullà a crescita di u tumore è aumentà u tempu di guarigione di a malatia è a sopravvivenza generale. A terapia adjuvante hè un trattamentu chì mira à e cellule cancerose chì ùn sò state uccise da u trattamentu principale. A radioterapia adjuvante, amministrata dopu chì u meningioma anormale hè statu cumpletamente eliminatu per chirurgia, pò riduce u risicu di ritornu di u tumore.
Cure palliative
U meningioma è u so trattamentu ponu causà sintomi fisichi è effetti secundarii, è ancu prublemi psicologichi è suciali. E cure palliative sò a gestione di tutti questi effetti . Questa hè una parte impurtante di u vostru pianu di trattamentu. Si facenu in cunghjunzione cù trattamenti chì sò dati per rallentà, fermà o eliminà a crescita di u tumore.
I cure palliative si cuncentranu principalmente nantu à a gestione di i sintomi, u sustegnu à voi è à a vostra famiglia, è u miglioramentu di u vostru statu di salute durante u trattamentu . I trattamenti di cure palliative si presentanu in parechje forme. Puderanu include:
- Midicini
- Cambiamenti in a dieta
- Tecniche di rilassamentu
- Supportu mentale è spirituale
- Prucedure chì migliuranu a funzione neurologica è a qualità di vita
- Altri trattamenti
Chimioterapia
A chimioterapia hè un tipu di trattamentu chì usa droghe per cumbatte diversi tipi di cancru. Ancu s'è a chimioterapia hè raramente aduprata per trattà i meningiomi, i medichi a ricumandenu di solitu per e persone cun meningiomi chì ùn rispondenu più à a chirurgia o à a radioterapia, o chì sò recidivati o sò cresciuti.
A droga chemioterapia Bevacizumab hè stata dimustrata efficace in a riduzione di i tumori dopu a chirurgia è a radioterapia in e persone cun meningioma anaplasticu.
Ci sò effetti secundarii è cumplicazioni di u trattamentu?
I trattamenti per u meningioma ponu purtà certi risichi, effetti secundarii è cumplicazioni. Hè impurtante di parlà cù a vostra squadra medica di i risichi assuciati à u vostru pianu di trattamentu.
Pussibili cumplicazioni di a chirurgia di u meningioma
A chirurgia per caccià una parte o tuttu un meningioma hè una prucedura cumplessa. Ùn hè micca senza risichi è cumplicazioni. Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci hè un risicu d'infezzione è di sanguinamentu . Altre cumplicazioni pussibuli includenu:
- Gonfiore cerebrale dopu a chirurgia, chì pò causà danni cerebrali.
- Danni à i nervi craniali. Sicondu induve si trova u meningioma, questu pò influenzà diverse funzioni, cum'è a vostra visione, a capacità di move a faccia è a capacità di inghjuttà.
- L'accumulazione di fluidi intornu à u cervellu (edema cerebrale) dopu a chirurgia pò ancu causà danni cerebrali.
- Danni accidentali à u tissutu cerebrale sanu. Questu pò causà prublemi cù e vostre capacità di pensamentu, visione è di parlà.
Effetti secundarii di a radioterapia per u meningioma
Ancu s'è a radioterapia ùn hè micca dulurusa, ci sò qualchi effetti secundarii chì ponu accade quandu u tissutu sanu hè espostu à a radiazione. L'effetti secundarii più cumuni di a radioterapia per u meningioma sò:
- Reazzioni cutanee lievi è perdita di capelli.
- Stanchezza.
- Cambiamenti in a capacità di pensà (cum'è difficultà à pensà chjaramente, perdita di memoria lieve).
- U cibu hè senza gustu.
- Mal di testa.
À l'eccezzione di i sintomi ligati à a capacità di pensà (chì ponu esse permanenti), a maiò parte di sti effetti secundarii sò tempuranei è di solitu si risolvenu in poche settimane di trattamentu.
Effetti secundarii di a chemioterapia per u meningioma
L'effetti secundarii di a chemioterapia varianu da persona à persona, secondu u tipu di droga amministrata è a dosa. Puderanu include:
- Travagliu duru.
- Risicu più altu d'infezzione.
- Nausea è vomitu.
- Perdita di capelli.
- U cibu hè senza gustu.
- Diarrea.
Quali sò i fattori di risicu per u sviluppu di meningioma?
Ci sò parechji fattori di risicu per u sviluppu di meningioma:
- A vostra età: U meningioma hè più cumunu in e persone di 65 anni o più. U risicu aumenta cù l'età.
- U vostru sessu: E donne anu circa duie volte più probabilità di sviluppà meningiomi chè l'omi. I scientifichi pensanu chì questu hè duvutu à l'esposizione à l'ormoni sessuali femminili. A terapia di sustituzione ormonale è/o e pillule anticoncezionali, è ancu avè u cancru di u senu, ponu ancu aumentà u risicu.
- Esposizione à a radiazione: U risicu di sviluppà meningioma pò esse aumentatu se avete digià ricevutu trattamentu di radiazioni à a testa.
- Razza/Etnia: In i Stati Uniti, i neri anu un tassu più altu di meningioma cà altri gruppi etnici.
Inoltre, ci sò fattori di risicu geneticu per u meningioma. Sè vo avete una di e seguenti cundizioni, o sè qualchissia in a vostra famiglia immediata (un fratellu o un genitore) hà avutu meningioma, avete un risicu aumentatu di sviluppà meningioma:
- Neurofibromatosi di tipu 2: E persone cun sta cundizione sò più propensi à sviluppà meningiomi cancerosi o più di un meningioma.
- Malattia di Von Hippel-Lindau .
- Neoplasia endocrina multipla di tipu 1 .
- Sindrome di Li-Fraumeni .
- Sindrome di Cowden .
Sè vo site preoccupatu per u vostru risicu di sviluppà un meningioma,Parlate sicuramente cù u vostru duttore.
Chì possu aspittà s'aghju un meningioma ?
Questu hè assai impurtante. Nisuna persona cun meningioma hè affettata di listessa manera. Hè difficiule di dì esattamente cumu sarete affettatu. U megliu modu per sapè hè di parlà cù spezialisti chì cercanu è trattanu u meningioma. Puderanu dà una spiegazione più precisa di ciò chì aspetta secondu a vostra situazione specifica.
Chì ghjè u pronosticu di u meningioma?
A prospettiva per u meningioma, vale à dì, a probabilità di guarigione è cumu a malatia prugresserà, dipende da parechji fattori:
- A dimensione di u tumore.
- Induve si trova u tumore.
- S'ellu si tratta di un tumore benignu o malignu .
- S'ellu u tumore hè statu eliminatu chirurgicamente parzialmente o cumpletamente .
- A vostra età è a vostra salute generale.
Sè vo site un adultu, a vostra età à u mumentu di a diagnosi hè u predittore u più forte di u risultatu. In generale, più site ghjovanu, megliu hè a vostra prospettiva. U megliu risultatu hè quandu u tumore pò esse cumpletamente eliminatu chirurgicamente. Tuttavia, secondu a situazione di u tumore, questu ùn hè micca sempre pussibule.
I meningiomi ponu ripresentassi dopu u trattamentu. U tassu di ricorrenza dipende da a quantità di u tumore chì hè stata rimossa chirurgicamente. U tassu di ricorrenza hè bassu s'ellu hè cumpletamente eliminatu.
Un meningioma è u so trattamentu ponu causà cumplicazioni à longu andà , per esempiu:
- Difficultà à cuncentrassi.
- Perdita di memoria.
- Cambiamenti di personalità.
- Crisi epilettiche.
- Debulezza.
- Prublemi di lingua (difficultà à parlà è à capisce).
Chì ghjè u tassu di sopravvivenza per u meningioma?
I tassi di sopravvivenza à cinque anni per u meningioma sò i seguenti:
- Tumore di gradu I: 95,7%
- Tumore di gradu II: 81,8%
- Tumore di gradu III: 46,7%
Tassi di sopravvivenza à dece anni per u meningioma:
- Tumore di gradu I: 90%
- Tumore di gradu II: 69%
U tassu di sopravvivenza à deci anni per u meningioma malignu hè in crescita graduale per via di novi trattamenti .
Hè impurtante di ricurdà chì ste cifre sò solu stime generali . Solu u vostru duttore pò dà vi una perspettiva più infurmata basata annantu à a vostra situazione specifica.
Quandu duvete cunsultà un duttore per un meningioma?
Sè vo avete statu diagnosticatu cun meningioma, è avete novi sintomi o cambiamenti in i sintomi esistenti , duvete informà u vostru duttore u più prestu pussibule.
Sè vo site statu trattatu per un meningioma, a vostra cura ùn finisce micca dopu à a fine di u trattamentu attivu. A vostra squadra medica cuntinuerà à verificà a recidiva , à gestisce l'effetti secundari à longu andà è à monitorà a vostra salute generale.
Chì dumande devu fà à u mo duttore?
Sè vo site diagnosticatu cun un meningioma, pò esse utile di fà ste dumande à u vostru duttore:
- Chì tipu di meningioma aghju ?
- Chì ghjè a qualità di u fruttu ? Chì significa ?
- Quante persone cun questi tumori trattate ogni annu?
- A mo famiglia hè à risicu aumentatu di sviluppà meningioma?
- Avete qualchì materiale di lettura chì mi aiuterà à capisce sta malatia?
- Chì sò e mo opzioni di trattamentu?
- À quali studii clinichi possu participà ?
- Chì pianu di trattamentu mi ricumandate ? Perchè ?
- Chì servizii di sustegnu sò dispunibili per mè è a mo famiglia ?
- Cunniscite un gruppu di sustegnu per e persone cun meningioma?
- S'aghju dumande o preoccupazioni, à quale devu parlà ?
Scuprite chì avete un tumore cerebrale, ch'ellu sia benignu o cancerosu, pò esse un scossa. Ma a bona nutizia hè chì u meningioma hè una cundizione trattabile cù una prospettiva generalmente bona. A vostra squadra sanitaria hè quì per furniscevi opzioni di trattamentu è supportu forti è persunalizati. Sè avete qualchì quistione o preoccupazione, ùn abbiate paura di dumandà à a vostra squadra sanitaria. Sò quì per aiutà.
Missaghju finale da piglià in casa
Dunque, avemu parlatu assai di meningioma, nò ? In poche parole, hè un tumore chì si sviluppa in e membrane chì coprenu u nostru cervellu è a spina dorsale (e meningi). A maiò parte di u tempu, queste sò benigne (micca cancerose) , è crescenu pianu pianu. Hè per quessa chì qualchì volta ci vole un pocu di tempu per chì i sintomi appariscenu.
Tuttavia, sè avete sintomi cum'è mal di testa, cambiamenti di vista o crisi epilettiche, duvete assolutamente cunsultà un medicu. Questu pò esse rilevatu cù cose cum'è a risonanza magnetica è a scansione CT. U trattamentu dipende da a natura, a dimensione è a situazione di u tumore, è qualchì volta implica solu osservazione, o chirurgia o radioterapia.
A cosa più impurtante hè di ùn avè paura, di ùn panicà, è di seguità i cunsiglii medichi curretti.Micca tutti i meningiomi sò listessi, dunque u vostru duttore determinarà u megliu trattamentu per voi. Sè avete qualchì quistione, ùn esitate micca à dumandà.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu