Capisce a Mucosite: Piaghe Orali è Gastrointestinali Durante u Trattamentu di u Cancru | Nirogi Lanka

Quandu si hè sottumessi à un trattamentu per u cancru, pudete qualchì volta sente piaghe dulurose in bocca o in gola chì si sentenu insuportabili. Ci sò momenti quandu u dolore diventa cusì severu chì rende difficiule manghjà, beie o ancu parlà. Sta cundizione hè ciò chì chjamemu Mucosite . Per piacè, ùn abbiate paura; questu hè un effettu secundariu cumunu per parechji pazienti, è à Nirogi Lanka , vulemu chì sappiate chì ci sò modi efficaci per gestisce lu. Fighjemu questu in più dettagliu.

Chì ghjè a mucosite ? In poche parole…

A mucosite hè l' inflammazione è l'ulcerazione di a delicata membrana mucosa chì riveste tuttu u vostru trattu gastrointestinale (GI) - da a bocca finu à l'intestini. Pensate à u tissutu dolce, umitu è ​​rosa in bocca; un rivestimentu protettivu simile copre u vostru sistema digestivu, agendu cum'è una barriera contr'à i germi è e particelle alimentari dure.

Tuttavia, certi trattamenti contr'à u cancru - in particulare a chemioterapia , a radioterapia , o i trapianti di cellule staminali/midollu osseu - ponu dannà stu rivestimentu sensibile. Sta cundizione hè cunnisciuta cum'è mucosite. Hè più comunemente vista cum'è mucosite orale (chì affetta a bocca).

Cumu a mucosite affetta u vostru corpu?

E cellule cancerose crescenu è si dividenu rapidamente, hè per quessa chì i trattamenti per u cancru sò cuncipiti per indirizzà queste cellule chì si dividenu rapidamente. Sfurtunatamente, e cellule chì rivestenu e vostre membrane mucose si dividenu ancu rapidamente. Siccomu questi trattamenti ùn ponu micca distingue facilmente trà e cellule cancerose è e vostre cellule sane, u vostru rivestimentu protettivu pò esse dannighjatu.

Nurmalmente, stu rivestimentu guarisce rapidamente, ciò chì vi prutege. Cù a mucosite, però, a capacità di u vostru corpu di riparà ste cellule hè compromessa. Questu rende l'azzioni simplici di ogni ghjornu cum'è manghjà o parlà dulurose è vi lascia assai suscettibile à l'infezioni .

In i casi di mucosite orale, a vostra bocca pò apparisce rossa, brillante, gonfia o ulcerata . Pudete ancu nutà macchie bianche di pus . Mentre i livelli di dolore varianu, i medichi li classificanu da lieve (gradi 1-2) à severu (gradi 3-4). In i casi severi, u dolore pò diventà cusì intensu chì pudete avè difficultà à manghjà o beie, qualchì volta necessitendu una riduzione temporanea di u vostru pianu di trattamentu di u cancru.

A mucosite pò ancu influenzà u vostru trattu gastrointestinale fora di a bocca, purtendu à sintomi cum'è crampi addominali, nausea è vomitu . Se l'inflammazione ghjunghje à l'intestini inferiori, pò causà diarrea o movimenti intestinali dulurosi.

Quale hè più à risicu di sviluppà mucosite?

A mucosite hè abbastanza cumuna; affetta circa50% di i pazienti chì sò sottumessi à a chemioterapia è trà l' 80% è u 100% di quelli chì ricevenu radiazioni o trapianti di cellule staminali.

U vostru risicu di sviluppà mucosite severa pò aumentà se:

• Aduprate prudutti di tabaccu o masticate noci di betel .
• Cunsumà alcolu eccessivu .
• Sò disidratati .
• Avè una carenza di proteine .
• Avè un indice di massa corporea (IMC) bassu .
• Avè impianti dentali o purtà protesi dentarie .
• Soffre di malatie di e gengive .
• Avè una malatia renale .
• Gestisce u Diabete Mellitus .
• Avè una infezione da HIV .

Chì sò i sintomi di a mucosite?

L'inflammazione si prisenta tipicamente cum'è rossore, dolore, calore è gonfiore . Sicondu a situazione, pudete sperimentà segni specifici.

Sintomi di mucosite orale:

• Gengive è tessuti di a bocca rossi, brillanti o gonfi .
• Bocca secca .
• Saliva spessa .
• Ulcere in bocca .
• Macchie bianche morbide di pus .
• Difficultà à inghjuttà, parlà, manghjà o beie .
• Sanguinamentu .
• Un rivestimentu di mucus biancu in bocca.

Sintomi di mucosite gastrointestinale:

• Rossore di a mucosa (mucosa eritematosa) .
• Dolore addominale .
• Nausea è vomitu .
• Diarrea .
• Sangue o mucus in e vostre feci .
• Movimenti intestinali dulurosi .

Quali sò e cause principali di a mucosite? (Nirogi Lanka)

Quandu i medichi parlanu di mucosite , si riferiscenu di solitu à l'inflammazione di u rivestimentu di u vostru trattu digestivu - da a bocca à u stomacu - causata da i trattamenti per u cancru. Cum'è l'avemu digià discuttu, sti trattamenti miranu à e cellule chì si dividenu rapidamente, ciò chì danneghja inavvertitamente e vostre membrane mucose. Sia chì riceviate radiazioni sistemiche à dosi elevate o chemioterapia, o ancu radiazioni lucalizzate à dosi più basse, sti trattamenti ponu influenzà i tessuti sensibili in bocca è in u sistema gastrointestinale.

Calchì volta, l'inflammazione di ste membrane pò ancu accade per via di altre infezioni, ancu s'elle sò spessu chjamate cù nomi specifici. Per esempiu, l'inflammazione limitata à a bocca hè chjamata stomatite , è s'ellu ci hè una infezzione, hè cunnisciuta cum'è gingivostomatite .

Chì cumplicazioni ponu nasce da a mucosite?

Hè impurtante di stà attenti à e seguenti cumplicazioni:

• Malnutrizione: U dulore in bocca, gola, esofago o stomacu pò rende assai difficiule manghjà è beie. Siccomu parechji pazienti cun cancru anu digià difficultà à perde l'appetitu o à perde pesu, questu pò diventà severu. Una nutrizione adatta hè vitale. In certi casi, circa u 70% di i pazienti ponu avè bisognu di l'uspitalisazione per alimentazione per sonda.
• Diarrea crònica: Sè avete una diarrea persistente o avete nutatu sangue in e vostre feci, pudete avè bisognu di esse ammessu in un uspidale per monitorà per prevene a disidratazione severa è l'anemia.
• Infezzione: Quandu e vostre membrane mucose sò compromesse, perdite una di e barriere di difesa più impurtanti di u vostru corpu. Siccomu i trattamenti per u cancru ponu riduce u numeru di globuli bianchi (neutropenia), a vostra immunità hè digià indebulita. E piaghe da mucosite furniscenu un puntu d'entrata per i batteri per entre in u vostru sangue, ciò chì aumenta u risicu d'infezioni gravi cum'è a setticemia.
• Riduzione o Interruzzione di u Trattamentu di u Cancru: A mucosite severa pò furzà a vostra squadra medica à ritardà o riduce a dosa di a vostra terapia di u cancru. Questu pò influenzà i vostri risultati à longu andà, è hè statu signalatu chì più di u 30% di i pazienti puderanu avè bisognu di mette in pausa u so trattamentu per via di sta cundizione.

Cumu si diagnostica a mucosite?

A mucosite hè un effettu secundariu potenziale cunnisciutu di u trattamentu di u cancheru. U vostru duttore pò spessu diagnosticà la rivedendu a vostra storia medica, valutendu i vostri sintomi è esaminendu e zone affettate. Sè avete mucosite gastrointestinale, ponu fà un test di imaging per vede ciò chì succede dentru. Inoltre, u vostru duttore puderia urdinà un test di sangue per verificà infezioni batteriche o fungine sottostanti.

Cumu si tratta a mucosite?

In generale, a mucosite si risolve da sola una volta finitu u trattamentu di u cancheru. Sè site in chemioterapia, i sintomi appariscenu di solitu in una à duie settimane è si ne vanu in una à sei settimane. Cù a radioterapia, i sintomi cumincianu di solitu in duie à trè settimane è si risolvenu da duie à quattru settimane dopu a fine di a terapia. A velocità di ricuperazione dipende da a gravità è da quantu bè gestite a situazione. Finu à a guarigione, pudete avè bisognu di u seguente sustegnu:

Gestione di u Dolore

U dulore hè spessu l'aspettu u più difficiule di a mucosite. Siccomu i medicamenti topichi ùn ponu micca durà longu o copre tutte e zone affettate, pudete avè bisognu di un approcciu cumminatu. Questu puderia include gel calmanti, collutorii prescritti, antidolorifici senza ricetta, o, se necessariu, oppioidi prescritti . Ùn soffre micca in silenziu. A vostra capacità di manghjà è beie hè essenziale per a vostra ripresa. Discutite un pianu proattivu di gestione di u dolore cù a vostra squadra sanitaria di Nirogi Lanka.

L'opzioni cumuni di gestione di u dolore per a mucosite includenu:

• Anestetichi topichi: cum'è lidocaina, benzocaina, cloridrato di diclonina (HCl) è Ulcerease® (0,6% fenolu).
• "Collutoriu Magicu":Una mistura cumposta chì cuntene tipicamente lidocaina, difenidramina è Maalox®.
• Medicamenti antiinflamatori: Per esempiu, prednisone.
• « GI Cocktail »: Una mistura chì cuntene spessu Maalox®, Nystatin® è Hurricane Liquid®.
• Acetaminofene: Cum'è Tylenol®.
• Medicamenti per u dolore narcoticu cù prescrizione: Se questi sò necessarii, u vostru duttore probabilmente prescriverà ammorbidenti per e feci per prevene a stitichezza.

Cura di a bocca

Quandu si tratta di mucosite orale, a vostra rutina di cura di a bocca hè cruciale per riduce u dolore è prevene ulteriori danni à i tessuti o infezioni. Azzioni simplici cum'è manghjà, parlà o inghjuttà ponu irrità e membrane delicate. Sceglite alimenti morbidi è insipidi chì sò faciuli da inghjuttà è mantene a bocca idratata. Siccome e vostre membrane mucose indebulite sò assai suscettibili à i batteri, mantene una igiene orale meticulosa hè una priorità assoluta.

A cura di supportu per a mucosite orale include:

• Spazzulate spessu - ma delicatamente: Duvete pruvà à spazzulà trè o quattru volte à ghjornu. Aduprate una spazzola da denti cù setole morbide è un dentifriciu à u fluoruru dolce è delicatu . Evitate l'usu di agenti sbiancanti o dentifrici aggressivi. Se u vostru dentifriciu provoca una sensazione di brusgiatura, pruvate una pasta simplice fatta di sale è bicarbonatu di sodiu. Usate u filu interdentale delicatamente è assicuratevi chì e vostre protesi sianu pulite ogni ghjornu.
• Sciacquate a bocca: Sciacquate a bocca cinque o sei volte à ghjornu cù una suluzione d'acqua salata o una mistura di sale è bicarbonatu di sodiu. Questu hè unu di i modi più sicuri è efficaci per pulisce e piaghe orali è tene à distanza i batteri. Pudete ancu aduprà collutorii antisettici senza alcolu .
• Dieta: Attaccatevi à alimenti morbidi è dolci . Evitate l'alimenti acidi, piccanti è croccanti chì ponu irrità a bocca. State luntanu da u zuccheru è l'alcol, postu chì questi ponu dannà u vostru rivestimentu orale è incuragisce a crescita di batteri è funghi. I frullati di proteine ​​sò un modu eccellente per mantene a vostra nutrizione è idratazione.
• Idratazione: Per cumbatte a bocca secca è mantene u vostru sistema digestivu idratatu, duverete aumentà a vostra assunzione di liquidi. Cunsiderate l'usu di prudutti di saliva artificiale basati nantu à enzimi, cum'è Oral Balance®. Per parechji, succhià pezzi di ghiaccio furnisce sia un'idratazione calmante sia un effettu intorpidente chì allevia u discomfort. Aduprate balsami per labbra regularmente per prutege e vostre labbra.

Trattamentu di e cumplicazioni

Sè avete una disidratazione severa, malnutrizione o infezioni, pudete avè bisognu di un interventu medicu prufessiunale, cum'è:

• Nutrizione enterale (tubi di alimentazione)
• Fluidi intravenosi
• Antibiotici

Chì manghjà è beie mentre si ricupera da a mucosite?

Raccomandatu:

• Alimenti ricchi di proteine
• Frullati nutrizionali
• Alimenti morbidi
• Ghiaccioli senza zuccheru

Evità:

• Cibu piccante
• Alimenti acidi
• Cibi grassi o fritti
• Alimenti ricchi di zuccheru

Bevande cunsigliate:

• Tè di camomilla
• Assai acqua

Evitate e bevande:

• Bevande gassate
• Alcolu

Si pò prevene a mucosite?

Mentre ùn pudemu micca sempre prevene cumpletamente a mucosite causata da i trattamenti per u cancru, i circadori stanu studiendu attivamente novi modi per gestisce la. Parechje intervenzioni ponu aiutà à riduce a gravità è a durata di a situazione:

• Crioterapia: Succhià pezzi di ghiaccio durante è pocu dopu a quimioterapia pò aiutà à prutege contr'à a mucosite orale.
• Palifermin: Questa hè una versione sintetica di u fattore di crescita di i cheratinociti (KGF) , una proteina prodotta naturalmente da u vostru corpu. Aiuta à prutege è riparà u rivestimentu di a bocca è di u trattu digestivu. Hè statu dimustratu chì riduce a gravità è a durata di a mucosite in i pazienti chì sò sottumessi à trapianti di midullu osseu o di cellule staminali per u cancru di u sangue .
• Agenti topichi: I gel cum'è Gelclair® è Zilactin® ponu aiutà à rivestisce a mucosa orale, furnendu una barriera protettiva contr'à a radioterapia.
• Amifostina: Sè vo site riceve a radioterapia à a testa è u collu, u vostru duttore pò suggerisce questu medicamentu per riduce a gravità di a mucosite orale, ancu se a nausea pò esse un effettu secundariu.

Chì devu aspettà s'e aghju sta cundizione?

A mucosite si risolve di solitu da sola dopu à a fine di u trattamentu di u cancheru, di solitu ci vole da duie à sei settimane. Durante questu tempu, u vostru duttore pò prescrive un sollievu di u dolore per mantenevi cunfortu. Mantene una igiene orale meticulosa è stà senza infezioni accelererà a vostra ripresa. Sè mostrate segni d'infezzione o avete difficultà à manghjà è beie, cunsultate subitu a vostra squadra medica.

Quandu devu cuntattà u mo duttore?

Cunsultate subitu un medicu s'è vo nutate:

• I primi segni di mucosite.
• Sintomi d'infezzione, cum'è a frebba.
• Difficultà à manghjà o à beie.
• Perdita di pesu involuntaria.
• Diarrea persistente.
• Sanguinamentu frequente in bocca o in feci.

A mucosite hè un effettu secundariu cumunu è difficiule di u trattamentu di u cancru. A so gravità dipende da a vostra salute generale, da u tipu di trattamentu chì ricevete è da a diligenza cù a quale mantenete a vostra rutina di cura. À Nirogi Lanka, simu quì per sustene vi in ​​ogni passu di a vostra ripresa.

Missaghju da purtà in casa

Benchì a mucosite sia una cundizione tempuranea, ùn avete micca bisognu di soffre solu; u sustegnu hè dispunibule. E poche settimane dopu à i vostri trattamenti per u cancheru sò cruciali per a vostra ripresa. Durante questu tempu, pudete esse à risicu di malnutrizione o infezioni. Praticà una cura di sè stessa consistente è seguità i cunsiglii medichi prufessiunali sò tramindui ugualmente vitali quandu si gestisce a mucosite. Per piacè sentitevi capaci di parlà cù u vostru duttore per uttene u sustegnu chì avete bisognu. Ùn site micca solu - Nirogi Lanka hè quì per sustene vi.

Parole chjave: Mucosite, trattamentu di u cancru, afte in bocca, infiammazione gastrointestinale, effetti secundari di a chemioterapia, effetti secundari di a radioterapia, cura orale