Avete ancu sete constantemente è urinate assai? Parlemu di u Diabete Insipidus Nefrogenicu.

Avete ancu sete tuttu u ghjornu ? Ùn importa quanta acqua beie, avete sempre a sensazione di ùn avè abbastanza ? Avete ancu bisognu di urinà spessu è in grande quantità ? Pudete pensà chì questu hè nurmale, o pudete ancu pensà chì hè diabete. Tuttavia, questu pò ancu esse un sintumu di una rara cundizione medica chjamata "Diabetes Insipidus Nefrogenicu". Parlemu di questu in modu simplice, in un modu chì pudete capisce.

Chì ghjè u Diabete Insipidus Nefrogenicu?

In poche parole, u diabete insipidu nefrogenicu hè una cundizione in a quale i vostri reni ùn sò micca capaci di regulà currettamente a quantità di fluidu in u vostru corpu. I nostri corpi producenu un ormone chjamatu Ormone Antidiureticu, o ADH in breve. Certi persone u chjamanu ancu Vasopressina. Questu ormone, ADH, "dice" à i nostri reni quanta acqua espellere in l'urina è quanta mantene in u corpu.

I reni di una persona cun diabete insipidu nefrogenicu ùn rispondenu micca currettamente à questu ormone ADH. Vale à dì, ancu s'è l'ormone ADH dà un signale per "rittene l'acqua è riduce l'urina", i reni ùn l'ascoltanu micca. Ciò chì succede tandu hè chì i reni producenu più urina di ciò chì hè necessariu. Questu pò purtà rapidamente, à volte periculosamente, à a disidratazione, vale à dì, à una mancanza d'acqua.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

I scientifichi ùn sò micca esattamente sicuri di quante persone anu u diabete insipidu nefrogenicu, ma credenu chì hè una cundizione assai rara . Ciò significa chì ùn hè micca una malattia chì tutti piglianu.

Ci sò diversi tipi di Diabete Insipidus?

Iè, ci sò quattru tipi di diabete insipidus. Videmu ciò chì sò:

• Diabete Insipidus Centrale: Questu si verifica quandu ci hè un dannu à a glàndula pituitaria o à l'ipotalamu in u vostru cervellu. Queste sò e parti chì producenu, immagazzinanu è liberanu l'hormone ADH. Stu dannu impedisce à u corpu di regulà nurmalmente l'ADH.
• Diabete Insipidus Nefrogenicu: In questu tipu di diabete di u quale parlemu oghje, i reni ùn sò micca capaci di risponde currettamente à l'hormone ADH. Ancu s'è l'hormone ADH hè presente, i reni parenu ignurallu.
• Diabete Insipidus Dipsogenicu: Chjamatu ancu "Polidipsia Primaria", questu hè causatu da un difettu in u mecanismu di cuntrollu di a sete in u vostru ipotalamu. Questu vi face sente assai sete, sente u bisognu di beie acqua spessu è urinà eccessivamente.
• Diabete insipidu gestazionale: Questu si verifica solu durante a gravidanza. Calchì volta un enzima pruduttu da a placenta scumpone l'hormone ADH. Questu sparisce dopu à a nascita di u zitellu.

Chì ghjè a diffarenza trà u Diabete Insipidus Nefrogenicu è u Diabete Mellitus?

Questu hè un prublema assai impurtante chì cunfonde parechje persone. Quandu sentemu a parola "diabete", pensemu à u zuccheru, chì significa diabete mellitus. Tuttavia, ancu s'è certi sintomi di u diabete insipidus nefrogenicu è di u diabete mellitus (cum'è a minzione eccessiva è a sete eccessiva) sò simili, ste duie malatie sò cumpletamente diverse.

U diabete mellitus hè una malatia assai più cumuna. Hè causata da una mancanza di l'hormone insulina o da u corpu chì ùn usa micca currettamente l'insulina, ciò chì provoca livelli elevati di zuccaru in sangue. Tuttavia, u diabete insipidus nefrogenicu hè un prublema chì si verifica quandu i reni ùn rispondenu micca à l'hormone ADH è ùn hà nunda à chì vede cù i livelli di zuccaru in sangue . Dunque, hè megliu ùn cunfonde micca i dui, nò?

Chì sò e cause di u diabete insipidus nefrogenicu?

I nostri reni sò rispunsevuli di filtrà u sangue è di caccià i rifiuti è i fluidi in più da u corpu cum'è urina. L'hormone ADH (vasopressina) aiuta à mantene un equilibriu trà a quantità d'acqua chì bevemu è a quantità d'urina chì espellemu.

Imaginete, quandu una persona sana suda assai o beie menu acqua, i livelli di ADH aumentanu, dicendu à i reni di "fà menu urina, risparmià acqua in u corpu". In listessu modu, quandu ci hè abbastanza acqua in u corpu, i livelli di ADH diminuiscenu, dicendu à i reni "va bè, basta à fà urina avà".

Tuttavia, se u vostru corpu ùn risponde micca currettamente à l'ADH, i vostri reni producenu troppu urina. Questu hè ciò chì accade in u diabete insipidu nefrogenicu. Sta cundizione pò esse ereditaria (ereditaria) o pò sviluppassi in ogni mumentu di a vostra vita (acquisita) .

Diabete insipido nefrogenicu acquisitu

Questu hè u tipu u più cumunu. Si verifica quandu qualcosa interferisce cù a capacità di u corpu di risponde à l'ADH. Per esempiu, pò esse causatu da certe cundizioni chì affettanu i vostri reni. Tali cundizioni includenu:

• Amiloidosi - Questu hè quandu una proteina anormale hè dipusitata in l'organi, cumpresi i reni.
• Certi tipi di cancru
• Malattia renale cronica
• Infezioni renali, per esempiu, pielonefrite
• Malattia renale policistica - Questu hè quandu si formanu cisti piene di fluidu in i reni.
• Rene di spugna midullare

Ci sò altre ragioni chì influenzanu questu:

• Certi medicamenti: In particulare u litiu (usatu per certe malatie mentali) quandu hè adupratu à longu andà.
• Bassi livelli di potassiu in u sangue (ipokaliemia)
• Aumentu di i livelli di calciu in u sangue (ipercalcemia)
• Anemia falciforme
• A sindrome di Sjögren - Questa hè una malatia di u sistema immunitariu.
• Obstruzione di e vie urinarie - per esempiu, qualcosa cum'è una petra urinaria.

Diabete insipido nefrogenicu ereditariu

Questu hè causatu da mutazioni in i geni AVPR2 o AQP2. Quessi geni dicenu à u corpu quanta acqua aghjunghje à l'urina. Quandu questi geni sò difettosi, i reni ùn sò micca capaci di risponde à l'ADH. I sintomi di u diabete insipidus nefrogenicu, chì hè congenitu, appariscenu di solitu in i primi mesi di vita .

Chì sò i sintomi di u diabete insipidus nefrogenicu?

Imagine, cunnosci qualchissia, dicemu Sumana. Sumana hà una sete incredibile tuttu u ghjornu. Travaglia cù una grande buttiglia d'acqua vicinu. Ma dopu à un'ora di beie, hà di novu sete, è deve ancu andà à i bagni spessu, è urina assai. Calchì volta si alza duie o trè volte à notte per urinà. Pensava: "Forse hè perchè bevu troppu acqua". Ma questi sò i sintomi principali di u diabete insipido nefrogenicu.

Una persona cun diabete insipidus nefrogenicu pò avè sintomi cum'è:

• Segni di disidratazione: Bocca secca, labbra screpolate, stanchezza estrema, sensazione di vertigini è qualchì volta ochji turchini quandu si stà in piedi. Pensate à esse à u sole per un bellu pezzu senza acqua.
• Polidipsia: Sensazione di ùn avè micca abbastanza acqua, ùn importa quantu ne beie.
• Urinazione eccessiva (Poliuria): Sè un adultu urina più di 3 litri à ghjornu (di solitu trà 5-20 litri!), è sè un zitellu urina più di 2 litri à ghjornu, hè suspettu. L'urina hè ancu di culore assai chjaru, cum'è l'acqua.

Sè un zitellu hà sta cundizione, pò mustrà sintomi cum'è questi perchè ùn capiscenu micca cumu parlà:

• Diarrea
• Mancanza di prosperità è di ingrassamentu - Ùn ingrassà o ùn cresce più altu cum'è l'altri zitelli.
• Febbra frequente
• Agitazione è pienghje custanti (Irritabilità) - u zitellu pare esse in angustia.
• Perdita di appetitu, diminuzione di l'assunzione di latte
• Crisi epilettiche - Questu hè un segnu periculosu.
• Vomitu
• Avè da cambià spessu i pannolini bagnati.

Cumu si diagnostica u Diabete Insipidus Nefrogenicu?

Sè avete sti sintomi, a prima cosa chì duvete fà hè di cunsultà un duttore. Vi farà dumande, vi esaminerà è, se necessariu, prescriverà testi cum'è:

• Analisi di sangue: Verificate u livellu di elettroliti, cum'è u sodiu, in u corpu è a funzione renale.
• Esami di l'urina:Fighjate a cuncentrazione di l'urina (quantu hè diluita), è ciò chì ci hè in l'urina.
• Test di privazione d'acqua: Questu implica ùn beie micca liquidi per parechje ore, è dopu monitorà u vostru pesu, a pruduzzione di urina è e concentrazioni di sangue è urina ogni ora. Questu hè un test difficiule, ma hè assai impurtante per a diagnosi. Questu hè l'unicu modu per determinà accuratamente se i reni rispondenu à l'ADH. Stu test hè fattu sottu supervisione medica in un ospedale.
• Test cù l'ormone ADH: Calchì volta, l'ormone ADH hè datu cum'è una iniezione inseme cù u test di privazione d'acqua, è dopu si verifica se a cuncentrazione di l'urina cambia. In u diabete insipidu nefrogenicu, ancu s'ellu si dà ADH, a cuncentrazione di l'urina ùn cambia micca assai.
• Scansione MRI di a vostra glàndula pituitaria (risonanza magnetica): Se suspettate una cundizione cum'è u diabete insipidus cintrali, cercate qualsiasi anomalie in u cervellu.
• Test geneticu: Sè qualchissia in a vostra famiglia hà u diabete insipidus, o sè suspettate chì hè una forma ereditaria.

Ci hè una cura cumpleta per u Diabete Insipidus Nefrogenicu?

À dì a verità, ùn ci hè attualmente nisuna cura cumpleta per u diabete insipidus nefrogenicu.

Ma ùn vi ne fate. Pò esse gestitu. U vostru duttore pò esse capace di cambià i medicamenti chì pigliate chì causanu u prublema (cum'è u litiu). Inoltre, s'ellu ci hè un'altra cundizione sottostante (cum'è una malatia renale o un squilibriu calciu / potassiu), trattà currettamente pò qualchì volta inverte o cuntrullà u diabete insipidus nefrogenicu.

Allora, cumu si tratta questu?

In i casi induve hè irreversibile (per esempiu, congenitu), u trattamentu hè principalmente destinatu à prevene a disidratazione è à mantene una bona qualità di vita. Questu pò include:

• Beie acqua regularmente: Questa hè a cosa più impurtante. Duvete beie acqua durante u ghjornu, ogni volta chì avete sete. Assicuratevi di beie più acqua, soprattuttu in i ghjorni caldi, quandu fate eserciziu, o quandu sudate. Tenite una buttiglia d'acqua vicinu ancu di notte.
• Cambiamenti in a dieta:
• Dieta povera di sale: Manghjà troppu sale aumenta a sete è a minzione.
• Dieta povera di proteine: Calchì volta vi pò esse dettu di limità e proteine, perchè l'acqua hè ancu necessaria per eliminà i prudutti di scarto prudutti durante a digestione di e proteine.
• Medicamenti chì riducenu a pruduzzione di urina:
• Diuretici tiazidici:Sorprendentemente, sti diuretici, quandu sò dati à e persone cun diabete insipidus nefrogenicu, riducenu in realtà a quantità di urina ch'elli producenu. Hè un pocu cumplicatu, ma sò utili.
• Amiloride: Pò esse amministratu in cumbinazione cù tiazidi, in particulare per NDI causatu da u lithium.
• Medicamenti Antiinflamatori Non Steroidei (AINS) cù Prescrizione: Per esempiu, indometacina. Quessi aiutanu à rende i reni un pocu più sensibili à l'ADH.

Chì alimenti è bevande deve evità qualchissia cun sta cundizione?

U vostru duttore pò dì vi di limità l'alcol, e bevande caffeinate (cum'è u caffè, u tè è alcune bibite analcoliche), l'alimenti salati (cum'è i cetrioli sott'aceto, e carni secche, e salsicce è e patatine fritte), è forse l'alimenti ricchi di proteine, postu chì questi ponu fà chì u vostru corpu perda più acqua è aumenti l'assunzione di liquidi.

Ci sò modi per prevene u diabete insipidus nefrogenicu?

Ùn ci sò strategie pruvate per impedisce questu. In particulare u tipu congenitu ùn pò esse impeditu. Tuttavia, per u tipu acquistatu:

• Sè vo pigliate medicazione chì ponu causà NDI, cum'è u lithium, hè impurtante parlà cù u vostru duttore è fà verificà regularmente a funzione renale.
• U risicu pò esse riduttu trattendu prontamente è currettamente i prublemi di salute sottostanti (malatie renali, squilibri elettrolitici).

S'aghju sta cundizione, chì devu aspettà ?

Questa hè a megliu nutizia. Cù un trattamentu adattatu è un stile di vita sanu , e persone cun diabete insipidu nefrogenicu anu di solitu menu cumplicazioni maiò è ponu campà una vita nurmale. Pudete travaglià è gode di a vita nurmale.

Tuttavia, s'ellu ùn hè micca gestitu currettamente, questu pò purtà à cumplicazioni serii. Demu un'ochjata à ciò chì sò:

• Disidratazione: Questa hè a cumplicazione più cumuna è più seria. A disidratazione severa pò purtà à a perdita di cuscenza, crisi epilettiche è insufficienza renale.
• Disturbu elettroliticu: Questu hè un cambiamentu in a quantità di elettroliti (cum'è u sodiu è u potassiu) in u corpu. Questu pò influenzà a frequenza cardiaca è a funzione nervosa.
• Infezioni: Cose cum'è infezioni di e vie urinarie (UTI) è infezioni renali.
• Ritardi di sviluppu, danni cerebrali è disabilità intellettuale in i zitelli. Questu hè assai periculosu per i zitelli chjuchi. Dunque, se un zitellu hà questi sintomi, u trattamentu deve esse iniziatu immediatamente.
• Insufficienza renale: Pò accade à longu andà s'ella ùn hè micca cuntrullata currettamente.
• Idronefrosi: Perchè a vejiga hè constantemente piena, l'urina si riversa è i reni si gonfianu.

Quandu duvete circà cunsiglii medichi?

Sè avete qualchì dubbitu o preoccupazione nantu à a quantità d'urina chì state eliminendu, soprattuttu s'è vo state eliminendu assai urina cù una minzione eccessiva, cunsultate sicuramente un duttore.

A quantità d'urina chì un adultu emette per ghjornu pò varià da persona à persona, soprattuttu secondu a quantità d'acqua chì beie. Ma s'è vo urinate più di 2-3 litri per ghjornu (certe definizioni dicenu più di 3 litri), o s'è vo urinate assai spessu (più di sette o ottu volte à ghjornu) , puderia esse un segnu di un prublema.

Prima di cunsultà un duttore, hè assai utile tene un ghjurnale di quanta acqua beie è quanta urina produce (misurata se pussibule). Questu renderà più faciule per u duttore di capisce a vostra situazione.

Dunque, chì sò e cose chì duvemu ricurdà da sta storia ? (Messaghju da piglià in casa)

U Diabete Insipidus Nefrogenicu hè una cundizione rara in a quale i vostri reni ùn rispondenu micca currettamente à l'hormone ADH in u vostru corpu, ciò chì vi face pruduce troppu urina. Questu pò purtà à una disidratazione rapida.

• I sintomi principali sò sete eccessiva è minzione eccessiva è acquosa .
• Questu ùn deve esse cunfusu cù u diabete mellitus; in questu casu, u livellu di zuccaru in sangue hè nurmale.
• Sta cundizione pò esse prisente à a nascita o sviluppassi più tardi in a vita.
• Ancu s'ellu ùn ci hè micca una cura cumpleta, cù un trattamentu medicu adattatu è cambiamenti di stile di vita (in particulare beie abbastanza acqua è cuntrullà a vostra dieta), pudete campà una vita nurmale è sana.
• Sè suspettate chì voi o u vostru zitellu avete unu di sti sintomi, cunsultate subitu un medicu. Ùn vi panicate micca, ma a cosa più impurtante hè d'esse infurmatu è di piglià e misure necessarie. Ùn site micca solu, è i medichi ponu aiutà vi.

Diabete insipidu nefrogenicu , malatie renali, minzione eccessiva, sete eccessiva, ADH, vasopressina, disidratazione