Avete mai avutu dolore in u latu sinistro di l'addome o in e coste ? O avete nutatu sangue in l'urina ? Calchì volta ste cose ponu esse ignorate. Tuttavia, ponu ancu esse segni di una cundizione chì richiede una certa attenzione. Una di queste cundizioni, di a quale ùn si parla tantu, ma hè impurtante sapè, si chjama Sindrome di u Schiaccianoci. Oghje, ne parleremu in dettagliu è in modu simplice.
Chì ghjè a Sindrome di u Schiaccianoci ? Chì succede esattamente ?
In poche parole, a Sindrome di u Schiaccianoci hè una cundizione induve un vasu sanguinu maiò di u vostru rene sinistro (chjamatu ancu "vena renale sinistra") hè bluccatu. Stu vasu sanguinu hè ciò chì porta u sangue pulitu da u vostru rene sinistro torna à u vostru core. Cusì, quandu sta vena hè bluccata, u flussu di sangue hè ostruitu.
Imaginete, stu vasu sanguinu chì vene da u vostru rene sinistro, deve andà à u core attraversu dui grandi vasi sanguini in u nostru addome. Unu hè l'arteria principale in u nostru addome, chì hè l'"aorta addominale". L'altru hè l'"arteria mesenterica superiore". Nurmalmente, a vena renale pò passà per queste duie arterie senza alcuna ostruzione.
Tuttavia, in qualchissia cù a sindrome di u schiaccianoci, quelle duie grande arterie si riuniscenu cum'è e duie mascelle di un schiaccianoci, stringhjendu a vena renale . Cum'è una noce chì hè rotta cù una noce. Hè per quessa chì riceve u nome "schiaccianoci". Quandu si stringhje, a pressione sanguigna aumenta in a vena renale, è u sangue cumencia à scorrere in daretu. Questu pò ancu causà u gonfiore di i picculi vasi sanguigni intornu à ella.
Ci sò dui tipi principali secondu cumu si faci stu stringhjementu:
- Sindrome di u Schiaccianoci Anteriore: Questu hè u tipu u più cumunu. Si verifica quandu a vena renale hè cumpressa davanti à l'aorta addominale, vale à dì in a parte anteriore di l'addome.
- Sindrome di u Schiaccianoci Posteriore: Questu hè un pocu più raru. Quì, a vena renale hè cumpressa daretu à l'aorta addominale, induve passa trà a spina è l'aorta.
Ci sò altri metudi più rari, ma ùn ci hè bisognu di parlà ne troppu.
A differenza trà u fenomenu di u schiaccianoci è a sindrome di u schiaccianoci
Ùn cunfundite micca i dui. U fenomenu di u Schiaccianoci hè quandu ci hè un restringimentu di a vena renale, ma ùn ci sò micca sintomi. Calchì volta hè scupertu per casu durante una scansione per un'altra cundizione.
Tuttavia, a Sindrome di u Schiaccianoci si verifica quandu, in più di a rigidità, si sviluppanu ancu sintomi. Vale à dì, si sente discomfort per via di sta rigidità. Hè tandu chì hè necessariu un trattamentu.
Perchè questu si chjama "U Schiaccianoci"?
Cum'è l'aghju digià dettu, in u 1937, un ricercatore medicu hà descrittu sta cundizione cum'è e duie grande arterie in l'addome "cum'è e duie mascelle di una scimmia chì stringhjenu a vena renale". Hà ancu dettu chì era "cum'è una banana schiacciata da una scimmia". Hè per quessa chì si chjama cusì. U nome medicu formale per questu hè "sindrome di intrappolamentu di a vena renale sinistra ".
Quale hè u più affettatu da sta cundizione ? Quantu hè cumuna ?
A sindrome di u Schiaccianoci pò influenzà i zitelli è ancu l'adulti finu à l'età di 60 anni. Tuttavia, alcune ricerche suggerenu chì hè più cumuna in e persone di vinti, vinti è trenta anni . Hè ancu più cumuna in e persone cun un indice di massa corporea (IMC) bassu, vale à dì chì sò magre .
Questa hè cunsiderata una cundizione rara , ma ùn ci sò dati nantu à quante persone l'anu esattamente.
Chì ghjè u periculu di a Sindrome di u Schiaccianoci ? Ci ponu esse cumplicazioni ?
Calchì volta questu ùn pò causà sintomi maiò è pò ancu risolve si da per ellu, soprattuttu in i zitelli. Tuttavia, se ùn hè micca trattatu, pò purtà à cumplicazioni cù u tempu. Quessi includenu:
- I coaguli di sangue si formanu in a vena renale.
- U dannu renale si verifica per via di l'aumentu di a pressione in e vene renali cù u tempu.
- L'omi ponu sperimentà a sterilità maschile o e donne ponu sperimentà a sterilità femminile .
- Un dolore severu chì pò influenzà a vostra vita pò accade.
Impurtante: Micca tutti sperimenteranu queste cumplicazioni. Tuttavia, sè avete sintomi, hè megliu cunsultà subitu un duttore per cunsiglii.
Chì sò i sintomi ? Ciò chì pudete sente è ciò chì u vostru duttore pò truvà
Ci sò parechji sintomi di a sindrome di u schiaccianoci. E cose chì pudete sperimentà includenu:
- Sangue in l'urina (ematuria): Questu hè u sintomu u più cumunu. L'urina pò esse di culore rosa, rossu o marrone.
- Sensazione di vertigini quandu si stà in piedi (ipotensione ortostatica): Questu significa chì quandu si alza di colpu, l'ochji diventanu turchini è si sente vertigini.
- Dolore à u fiancu sinistro: U dolore pò accade à u latu sinistro, ghjustu daretu à e coste.
Questi sintomi ponu ancu varià ligeramente secondu u sessu.
Per l'omi: Pò accade una cundizione chjamata varicocele , chì hè un gonfiore di i vasi sanguigni in i testiculi.
E donne ponu sperimentà sintomi di sindrome di congestione pelvica, chì sò causati da l'accumulazione di sangue in a zona pelvica. Quessi includenu:
- Dolore durante i rapporti sessuali (dispareunia).
- Dolore quandu si urina (disuria).
- Dolore in u bassu abdomenu, vale à dì, in a zona pelvica (dolore pelvicu).
In più di questi, ci sò ancu sintomi chì un duttore pò detectà per mezu di testi. Ùn li pudete micca vede.
- Una carenza di globuli rossi in u sangue, vale à dì , anemia .
- A microematuria hè a prisenza di sangue in l'urina chì hè cusì chjucu chì pò esse vistu solu sottu à un microscopiu.
- A proteinuria hè a prisenza di troppu proteine in l'urina.
Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?
A causa principale di a Sindrome di u Schiaccianoci hè un cambiamentu in a struttura di i vasi sanguigni . Calchì volta sti cambiamenti si verificanu mentre site sempre in u ventre di a vostra mamma, quandu i vostri vasi sanguigni si formanu. Altre volte, pò accade durante un aumentu improvvisu di altezza (scatti di crescita) in a ghjuventù, o una perdita di pesu improvvisa in l'età adulta (perdita di pesu). In certi casi, ùn si pò truvà alcuna causa .
Cumu si identifica questu esattamente ? Chì testi sò fatti ?
Pò piglià un pocu di tempu per diagnosticà a Sindrome di u Schiaccianoci, perchè i medichi anu bisognu di escludere parechje altre cundizioni. A diagnosi principia di solitu cù un esame fisicu . U vostru duttore vi dumanderà nantu à i vostri sintomi è vi dumanderà nantu à i vostri sintomi. Dopu, ponu urdinà unu o più di i seguenti testi per sapenne di più:
- Analisi di sangue
- Scansione TC (scansione TC - scansione di tomografia computerizzata)
- Test di ecografia Doppler `(Ecografia Doppler)`
- Ecografia intravasculare (IVUS)
- Scansione MRI (MRI - scansione di risonanza magnetica)
- Venografia (piglià una radiografia di e vene dopu l'iniezione di un colorante)
- Analisi di l'urina
Chì sò i trattamenti per a Sindrome di u Schiaccianoci?
U trattamentu dipende da a vostra età è da a gravità di i vostri sintomi. Sicondu a vostra situazione, u vostru duttore pò cumincià cù trattamenti menu aggressivi . S'elli ùn aiutanu micca, o s'è i vostri sintomi s'aggravanu, pudete avè bisognu di chirurgia.
Gestione Cunservativa
Per parechje persone, in particulare i zitelli di menu di 18 anni , questu hè u primu passu per gestisce u pesu di u vostru zitellu. Sè u vostru zitellu hà a sindrome di schiaccianoci, u vostru duttore pò ricumandà di cuntinuà questu approcciu finu à dui anni. Questu implica aiutà u vostru zitellu à ingrassà mentre si monitorizza a situazione. Quandu u pesu aumenta in l'addome, a pressione nantu à a vena renale diminuisce. Si cunsiglia à l'adulti di pruvà questu approcciu per circa sei mesi.
Questa gestione generale pò ancu include medicazione chì aiutanu i reni à funziunà. Per esempiu:
- Inibitori ACE
- Aspirina
Intervenzione chirurgica
Sè avete sintomi severi è i trattamenti abituali ùn funzionanu micca, pudete avè bisognu di chirurgia o di una prucedura minimamente invasiva . U vostru duttore vi parlerà di e vostre opzioni, di i vantaghji è di i svantaghji, è se e prucedure minimamente invasive sò adatte per voi.
L'obiettivu principale di a chirurgia hè di creà un percorsu lisciu è senza ostaculi per chì u sangue scorri da u rene à u core.
Alcune di l'interventi chirurgichi è di e procedure realizate per a Sindrome di Schiaccianoci sò:
- Trasposizione di a vena renale: Questu implica a rimuzione di a vena renale sinistra è u riattaccamentu à una grande vena chjamata vena cava inferiore. Questu elimina a necessità di passà per l'arteria mesenterica superiore è l'aorta. Questu pò esse fattu per via laparoscopica , vale à dì per mezu di qualchì piccula incisione.
- Inserimentu di stent: Questu implica l'inserimentu di un picculu tubu chjamatu stent in a vena renale bluccata attraversu un picculu foru in a pelle. Stu tubu apre a vena è permette à u sangue di scorrere liberamente.
- Chirurgia di autotrapianto renale: In questu, u vostru rene sinistro hè eliminatu è trasplantatu in u vostru corpu, in l'ossu di l'anca.
Sò periculose queste operazioni?
Ogni chirurgia per a Sindrome di u Schiaccianoci porta qualchì risicu. Parlate attentamente cù u vostru duttore di i risichi di l'operazione chì avete da fà.
L'autotrapianto renale hè u più invasivu di queste chirurgie. E so principali cumplicazioni sò l'insufficienza renale è u sanguinamentu. U risicu di cumplicazioni pò esse riduttu sottumessu à trattamentu in un grande ospedale cù chirurghi sperimentati chì realizanu regularmente tali chirurgie .
Ci hè un modu per riduce sta manifestazione?
In fatti, ùn ci hè manera cunnisciuta per riduce u risicu di sviluppà sta cundizione. A sindrome di u Schiaccianoci si sviluppa guasi subitu, è ùn hè micca ereditaria.
Tuttavia, i medichi qualchì volta trovanu u fenomenu di u schiaccianoci (stenosi asintomatica di a vena renale) per casu durante i testi fatti per altre ragioni. Dunque, hè assai impurtante di stà à ghjornu cù i vostri testi medichi è appuntamenti clinichi. Cusì, pudete scopre s'è vo avete stenosi di a vena renale prima di avè sintomi. Cusì, sarete cuscenti chì avete bisognu di circà trattamentu rapidamente se si verificanu sintomi.
Chì riserva l'avvene per e persone cun a Sindrome di u Schiaccianoci?
Per i zitelli, u risultatu hè generalmente assai bonu. Parechji zitelli si rimettenu senza trattamentu maiò, cum'è a chirurgia. Per l'adulti, u risultatu varieghja secondu a gravità di i sintomi è u tempu chì ci vole à inizià u trattamentu. Parlate cù u vostru duttore di e prospettive per a vostra situazione.
Quandu devu vede u duttore ? Chì dumande devu fà ?
Sè avete sintomi di a sindrome di u schiaccianoci, o s'è i vostri sintomi s'aggravanu , assicuratevi di cunsultà un duttore.
Sè vo avete una chirurgia, seguitate attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore nantu à cumu piglià cura di voi stessu in casa. Assicuratevi ancu di andà à appuntamenti di seguitu .
Sè u vostru duttore vi dice chì avete a Sindrome di u Schiaccianoci, pudete avè parechje dumande. Hè impurtante amparà u più pussibule nantu à e vostre opzioni di trattamentu è u megliu mumentu per circà trattamentu. Eccu alcune dumande chì pudete fà:
- Cumu sta cundizione affetta u mo corpu?
- Quantu hè seria a mo situazione?
- Aghju bisognu di trattamentu ? S'ellu hè cusì, quandu ?
- Chì opzione di trattamentu hè megliu per mè?
- Chì ghjè u tassu di successu di stu trattamentu?
- Chì sò i risichi di u trattamentu?
- Quantu tempu ci vulerà per guarisce ?
Certe persone cun sindrome di schiaccianoci ponu ancu avè altri prublemi di vene. Parlate cù u vostru duttore di qualsiasi altra cundizione chì avete è cumu gestisce li.
Sè avete avutu sintomi per un pezzu ma ùn cunniscite micca a causa, pò esse un sollievu ottene infine una diagnosi. Ma pò ancu esse un pocu spaventosu pensà à l'opzioni di trattamentu è se avete bisognu di chirurgia. A bona nutizia hè chì i circadori amparanu constantemente di più nantu à sta cundizione è cumu gestisce cù metudi minimamente invasivi. Parlate cù u vostru duttore nantu à u megliu pianu di trattamentu per voi è ciò chì vi pudete aspettà in u futuru.
Infine, alcuni punti impurtanti (Missaghju da tene in casa)
Va bè, avemu parlatu assai di a Sindrome di u Schiaccianoci. Eccu alcune di e cose più impurtanti da ricurdà:
- Questa hè una cundizione causata da un bloccu in un vasu sanguinu in u rene sinistro .
- Sè avete sintomi cum'è sangue in l'urina o dolore à u latu sinistro, cunsultate un duttore.
- I zitelli ponu spessu ricuperà da soli.
- Ci sò diverse opzioni di trattamentu per l'adulti, ancu a chirurgia, secondu i sintomi.
- Ùn abbiate paura, ma hè impurtante esse infurmatu. Parlate apertamente cù u vostru duttore è sceglite u trattamentu chì vi cunvene.
Spergu chì truverete sta infurmazione utile. State sani!
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