Vi sentite qualchì volta stancu ? Truvate difficultà à respirà quandu cullate una rampa di scale ? O site un pocu scetticu nantu à u sviluppu di u vostru picculu ? Ci pò esse una quantità di ragioni per queste cose. Ma qualchì volta a causa di questu pò esse un picculu cambiamentu in u core cù u quale nascimu. Oghje parleremu di una tale cundizione, ligata à a circulazione di u sangue in u core, ma micca assai cumuna. Questu hè chjamatu PAPVR, chì significa (Ritornu Venosu Pulmonare Anomalu Parziale).
Sapete ciò chì hè u PAPVR (Ritornu Venosu Pulmonare Anomalu Parziale)?
In poche parole, a PAPVR hè una cardiopatia congenita . Ciò chì succede in questu hè chì ci hè un picculu prublema cù u modu in cui u sangue purificatu è ossigenatu da i nostri pulmoni torna à u core. Nurmalmente, tuttu stu sangue ossigenatu và à u latu sinistro di u core. Dopu, u latu sinistro di u core pompa quellu sangue à tuttu u corpu.
Ma in qualchissia cun PAPVR, solu un pocu di stu sangue ossigenatu chì vene da i pulmoni và à u latu drittu di u core . Sapete, u latu drittu di u core riceve nurmalmente sangue chì hè statu utilizatu da u corpu, chì hè bassu in ossigenu. Cusì, quandu una parte di u sangue ossigenatu và in a direzzione sbagliata, a quantità di sangue chì vene à u latu drittu di u core aumenta solu. Chì succede tandu? U latu drittu di u core deve travaglià cù stu sangue in più, ciò chì significa chì deve travaglià di più . Stu caricu in più pò accumulà si nantu à u core cù u tempu, è pò ancu influenzà a nostra salute generale.
Ma u PAPVR ùn affetta micca tutti in u listessu modu. Dipende da a quantità di sangue chì hè deviatu. Certe persone ponu avè una cundizione assai ligera, è ùn ponu micca sperimentà alcun sintomu per u restu di a so vita. Ma s'è i sintomi si verificanu o altre cumplicazioni si presentanu, i nostri medichi ponu gestisce bè a cundizione. In a maiò parte di i casi, a chirurgia pò trattà cù successu u PAPVR è aiutà à campà una vita longa è sana.
Questu hè u modu nurmale in cui u sangue scorre in u nostru core, è cumu cambia quandu avemu PAPVR.
Per capisce l'impattu di PAPVR nant'à u flussu di sangue, guardemu prima cumu u sangue scorre nurmalmente trà u nostru core è i pulmoni. Pensate à questu cum'è un picculu viaghju.
1. Prima, u sangue utilizatu da u corpu, poveru d'ossigenu, scorri per duie grandi vene (a vena cava superiore è a vena cava inferiore) è in a camera superiore (l'atriu drittu) à u latu drittu di u core.
2. Dopu, stu sangue poveru d'ossigenu si move da a camera superiore destra à a camera inferiore destra (`(ventriculu drittu)`).
3. Stu sangue hè pompatu da a camera inferiore destra à i pulmoni , ciò chì hè aiutatu da l'arterie pulmonari. In i pulmoni, stu sangue hè riossigenatu, cum'è s'ellu li fussi statu datu una nova vita.
4. U sangue novu, ossigenatu, torna avà à u core per parechje vene (vene pulmonari) da i pulmoni, direttamente in a camera superiore sinistra di u core.(`(atriu sinistro)`).
5. Stu sangue riccu d'ossigenu da a camera superiore à manca và à a camera inferiore à manca (`(ventriculu sinistro)`).
6. Infine, questu sangue riccu d'ossigenu da a camera inferiore à manca hè distribuitu in tuttu u corpu per mezu di u più grande vasu sanguignu (l'aorta).
Vedete, nurmalmente u sangue cù menu ossigenu hè in e camere à diritta, è u sangue cù più ossigenu hè in e camere à manca. Ùn si mischianu micca.
Ma cù a PAPVR, stu metudu ùn funziona micca currettamente. A PAPVR provoca un schema di flussu di sangue anormale in u core, chjamatu shunt cardiacu da manca à diritta. "Parzialmente anomalu" significa chì solu una parte di u sangue ossigenatu da i pulmoni ùn ghjunghje micca nurmalmente à u core.
Questu hè perchè una o più di e vostre vene pulmonari pompanu sangue ossigenatu in a camera superiore à diritta, invece di in a camera superiore à manca. Chì succede tandu ? U sangue poveru d'ossigenu in a vostra camera superiore à diritta hè mischiatu cù u sangue riccu d'ossigenu. Cusì, stu sangue mischiatu hè pompatu in a camera inferiore à diritta, in i pulmoni.
Questu hà dui effetti secundarii:
- A prima hè chì una parte di u sangue riccu d'ossigenu torna inutilmente in u listessu modu chì hè ghjuntu, vale à dì, à i pulmoni.
- Siconda, a quantità di sangue chì a vostra camera inferiore diritta deve pompà à i vostri pulmoni aumenta . Stu travagliu supplementu pò mette à prova u vostru core cù u tempu.
Altre malatie cardiache ponu accade cù PAPVR?
Certe persone ponu avè solu PAPVR, senza alcuna altra malatia cardiaca. Questu hè chjamatu "PAPVR isolatu". Tuttavia, parechje persone cun PAPVR ponu ancu avè altre anomalie, cum'è un foru trà e duie camere superiori di u core . Questu hè chjamatu difettu interatriale (ASD).
Assai raramente, a PAPVR pò esse assuciata à un malsviluppu di u pulmone drittu è di a vena chì porta u sangue à u pulmone (`(Sindrome di Scimitar)`).
Quantu hè raru PAPVR?
I circadori stimanu chì circa 4 à 7 persone nantu à 1.000 anu PAPVR. Tuttavia, u numeru puderia esse assai più altu, postu chì alcune persone ùn ponu mai sperimentà alcun sintumu è ùn ponu mai esse diagnosticate cù a cundizione.
Chì sò i sintomi di PAPVR?
Sè a quantità di sangue chì và da u latu sbagliatu (chjamata "shunting") hè bassa, a PAPVR ùn provoca micca sempre sintomi. Tuttavia, quandu sta "shunting" aumenta, pudete nutà sintomi. I zitelli chjuchi ponu avè sintomi s'elli anu a cundizione inseme cù altre cundizioni cardiache. Tuttavia, a maiò parte di e persone cun PAPVR cumincianu à sviluppà sintomi trà 20 è 30 anni .
Sintomi in i zitelli chjuchi:
- Ritardi di sviluppu.
- Stancassi prestu mentre si face eserciziu o si ghjoca.
- Infezioni respiratorie frequenti (per esempiu, congestione di u pettu).
- Mancanza di fiatu.
- Difficultà à guadagnà pesu.
Sintomi in adulti:
- Difficultà à respirà.
- Sentendu si stancu tuttu u tempu (`(Fatigue)`).
- Sensazione di una frequenza cardiaca anormale (`(Palpitazioni cardiache)`).
- Dolore di pettu (`(Dolore di pettu)`).
- A frequenza cardiaca aumenta.
- Infezioni respiratorie frequenti.
Perchè si verifica questu PAPVR?
Cum'è altre malatie cardiache congenite, a PAPVR si verifica quandu u core ùn si forma micca currettamente durante u sviluppu fetale . Nurmalmente, durante e prime settimane di gravidanza, quattru vene pulmonari si formanu da una vena pulmonare cumuna. Queste vene si cunnettanu à a camera superiore sinistra di u core fetale. Tuttavia, s'ellu ci sò cambiamenti in questu prucessu, a vena pulmonare pò cunnette si à a camera superiore destra invece di a camera superiore sinistra, o à altre vene vicine (cum'è a vena cava superiore o a vena brachiocefalica sinistra). Hè quì chì si verifica a PAPVR.
Chì sò e pussibili cumplicazioni di PAPVR?
I shunt da manca à diritta chì sò stati lasciati senza trattamentu per un bellu pezzu ponu inverte è purtà à una cundizione seria chjamata sindrome di Eisenmenger. Dunque, hè impurtante cunsultà subitu un medicu se avete sintomi.
Cumu sapete s'è vo avete PAPVR?
I duttori diagnosticanu a PAPVR cù un esame fisicu è altri testi speciali . Mentre vi esamina, u vostru duttore ascultarà u vostru core cù un stetoscopiu. Alcune persone cun PAPVR ponu sente un sonu cardiacu anormale (un soffiu cardiacu). Se questu hè suspettatu, u vostru duttore urdinerà altri testi.
L'età à a quale si diagnostica PAPVR varieghja da persona à persona. Pò esse diagnosticatu in a zitiddina, o pò esse diagnosticatu à a fine di l'età adulta. Pudete avè PAPVR, ma ùn avè micca sintomi, dunque pudete micca sapè per tutta a vita. Calchì volta, a cundizione hè scuperta incidentalmente durante un test fattu per qualcosa d'altru.
Chì testi sò realizati ?
I testi chì aiutanu à diagnosticà PAPVR sò:
- Ecocardiogramma (Ecocardiogramma) - specificamente un ecocardiogramma transesofageu (TEE). Questu piglia una foto ultrasonica di u core.
- Risonanza magnetica di u core (IRM di u core).
- Scansione di tomografia computerizzata (TC) cardiaca .
A PAPVR richiede una chirurgia?
Certi zitelli è adulti anu bisognu di una chirurgia di riparazione PAPVR per curregge u percorsu di u flussu di sangue attraversu u core. I zitelli chì sò diagnosticati cù PAPVR sò più propensi à avè bisognu di chirurgia chè l'adulti. Questu hè perchè spessu anu PAPVR inseme cù altre cundizioni cardiache chì necessitanu chirurgia.
I duttori cunsiglianu a chirurgia.Solu s'ellu hè assolutamente necessariu per alleviare i sintomi o prevene cumplicazioni future. Voi o u vostru zitellu pudete avè bisognu di chirurgia se a PAPVR provoca una derivazione significativa da sinistra à diritta. Questu significa chì una quantità significativa di sangue chì duveria andà in u corpu torna à u latu drittu di u core è di i pulmoni. Questu pò causà sintomi è cumplicazioni scomode cum'è l'ipertensione pulmonare (PAH) o l'insufficienza cardiaca. U vostru duttore aduprerà testi d'imaghjini per determinà l'estensione di sta derivazione.
A chirurgia pò spessu trattà cù successu a PAPVR. Hè impurtante parlà cù u vostru duttore di i dettagli di a vostra chirurgia è di ciò chì vi pudete aspettà.
A tecnica chirurgica pò varià secondu a forma di u vostru core è di e vene pulmonari. In generale, i chirurghi anu cum'è scopu di redirige u flussu di sangue in modu chì u sangue ossigenatu scorri in e camere sinistre di u core.
Tuttavia, a maiò parte di e persone ùn anu micca bisognu di chirurgia . Sè u vostru PAPVR hè lieve, u vostru duttore surveglierà a vostra situazione. Sè sviluppate sintomi o mostrate segni di cumplicazioni, u vostru duttore pò raccomandà a chirurgia in quellu mumentu.
Si pò prevene u PAPVR?
Sfurtunatamente, ùn ci hè manera di prevene u PAPVR. Hè qualcosa cù quale nascemu. Tuttavia, sè avete intenzione di rimanere incinta, parlate cù u vostru duttore di i modi per riduce u risicu di avè un zitellu cù un difettu cardiacu congenitu. Eccu alcuni cunsiglii:
- Evitate cumpletamente l'alcol, e droghe, i prudutti di tabaccu è u fumu passivu.
- Assistite à tutti l'appuntamenti prenatali cù u vostru duttore.
- Travagliate cù u vostru duttore per gestisce qualsiasi altra cundizione di salute sottostante chì pudete avè (per esempiu, diabete, pressione alta).
Qualchissia cun PAPVR pò campà una vita nurmale?
Hè pussibule di campà una vita longa è sana cù PAPVR. Parechje persone campanu per anni senza sintomi o cumplicazioni. Ancu quelli chì anu bisognu di chirurgia anu di solitu boni risultati. Tuttavia, i risultati ponu varià secondu altre malatie cardiache o cundizioni sottostanti chì una persona hà. Dunque, hè megliu parlà cù u vostru duttore nantu à ciò chì aspetta secondu a vostra situazione individuale.
Sè vo avete PAPVR, cumu si piglia cura di sè stessu ? / Cumu si piglia cura di u vostru zitellu ?
Vive cù una cardiopatia congenita pò esse stressante à volte. Hè impurtante di ricurdà di piglià e cose un ghjornu à a volta. Eccu alcuni cunsiglii generali chì pudete seguità:
- Cercate trattamentu da un cardiologu specializatu in e cardiopatie congenite di l'adulti. Ellu o ella monitorerà a vostra situazione per mezu di cuntrolli è testi regulari.
- Dumandate à u vostru duttore chì tipi d'eserciziu sò adatti per voi. Inseme, pudete creà un pianu d'eserciziu.
- Segui una dieta sana per u core (per esempiu, a Dieta Mediterranea).
- Pigliate tutti i medicamenti esattamente cum'è prescrittu da u vostru duttore.
- Evitate di fumà è tutti i prudutti di tabaccu. Dumandate à u vostru duttore s'è vo avete bisognu d'aiutu per smette di fumà.
Sè u vostru zitellu hà PAPVR, dumandate à u so duttore cumu si pò curà megliu per ellu. U vostru zitellu pò avè bisognu di seguità linee guida speciali per l'eserciziu o altre attività, soprattuttu s'ellu hà ancu altre malatie cardiache congenite.
Quandu avete bisognu di vede un duttore?
Cunsultate u vostru duttore cum'è previstu. L'appuntamenti di seguitu regulari è i testi d'imaghjini sò impurtanti per monitorà u statu di u vostru PAPVR è gestisce e cumplicazioni.
Chjamate subitu u vostru duttore se voi o u vostru zitellu sperimentate unu di i seguenti:
- Sè novi sintomi cumpariscenu o i sintomi esistenti cambianu.
- S'ellu ci sò effetti secundarii da a medicazione.
- Sè avete qualchì quistione o preoccupazione.
In quali situazioni avete bisognu di andà à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) ?
Sè vo o u vostru zitellu mustrate unu di sti sintomi, chjamate subitu u 911 o u vostru numeru d'emergenza lucale :
- Ritmu cardiacu troppu veloce (100-150 battiti per minutu) è chì ùn rallenta micca.
- Perdita di cuscenza è svenimentu.
- Difficultà à respirà chì hè eccessiva in relazione à l'eserciziu è/o chì ùn sparisce micca ancu dopu à u riposu.
- Dolore di pettu subitu è severu.
- Un mal di testa subitu è severu.
- Debulezza improvvisa o intorpidimentu in e braccia o in e gambe.
Dumande impurtanti da fà à u vostru duttore
Parlate cù u vostru duttore di a vostra situazione è di ciò chì vi pudete aspittà in u futuru. Eccu alcune dumande chì pudete fà:
Sè vo avete PAPVR:
- Quantu hè seria a mo situazione?
- Chì cambiamenti di stile di vita aghju bisognu di fà?
- Averaghju bisognu di chirurgia?
- Chì sò i benefici è i risichi di a chirurgia?
- Cumu serà u mo avvene ?
Sè u vostru zitellu hà PAPVR, dumandate à u so duttore:
- Quantu hè seria a situazione di u mo figliolu?
- U mo figliolu hà altre malatie cardiache congenite?
- U mo figliolu avarà bisognu di chirurgia o di altri trattamenti?
- Cumu possu piglià cura di u mo figliolu in casa?
- Hà qualchì restrizione d'attività?
- Chì risorse sò dispunibili per aiutà u mo figliolu à capisce questu in un modu adattatu à a so età?
Chì ghjè a differenza trà PAPVR è TAPVR ?
U PAPVR hè differente da una cundizione chjamata "Ritornu Venosu Pulmonare Anomalu Tutale (TAPVR)". In una persona cun TAPVR, tutte e vene in i pulmoni sò cunnesse à u core in un modu anormale. TAPVR hè una cundizione più seria chè a maiò parte di e forme di PAPVR, è di solitu richiede un trattamentu d'urgenza pocu dopu a nascita. Tuttavia, sia PAPVR sia TAPVR sò simili in quantu interferiscenu cù u modu nurmale in cui u sangue scorre per u core.
Infine, ricordate queste cose:
U PAPVR ùn pò micca influenzà a vostra vita. Oppure, pò causà sintomi o cumplicazioni chì necessitanu trattamentu. Tuttavia, hè nurmale per voi di sente stressatu o ansiosu per via di u PAPVR. Sè u vostru zitellu hà u PAPVR, hè ancu nurmale per voi di esse preoccupatu per u so benessere. Quessi sentimenti sò assai nurmali, è ùn vi sentite micca male per elli.
Sparte e vostre preoccupazioni cù u vostru duttore. Dumandate infurmazioni nantu à e risorse chì ponu aiutà voi è a vostra famiglia. Amparà di più nantu à e malatie cardiache congenite - ch'elle vi toccanu, u vostru zitellu o una persona cara - pò aiutà à gestisce megliu a vostra situazione. Parlà cù un cunsiglieru pò ancu aiutà à tranquillizà a vostra mente. Durante questu viaghju, ùn esitate mai à dumandà à u vostru duttore nantu à qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè. Ùn site micca solu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu