Pò dassi chì ùn avete mai intesu ste parolle prima. L'"exenterazione pelvica" hè una chirurgia assai cumplessa è maiò chì i medichi ricumandanu cum'è ultima risorsa in a vita di qualchissia chì lotta contr'à u cancru, quandu tutti l'altri trattamenti anu fiascatu. Questa ùn hè micca una chirurgia qualsiasi. Questa pò esse una speranza chì salva a vita. Hè per quessa chì hè assai, assai impurtante esse cumpletamente infurmatu prima di piglià una decisione cusì seria.
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In poche parole, chì hè l'exenterazione pelvica?
Imagine, questu hè l'interventu chirurgicu u più impurtante realizatu quandu u cancru s'hè spartu à l'organi in a nostra zona pelvica è ùn ci hè altra manera di rimuoverlu. Ciò chì succede hè chì u cancru è l'organi chì sò prubabili di sparghjesi sò cumpletamente rimossi chirurgicamente.
Ancu s'è sta chirurgia hè soprattuttu realizata nantu à e donne, in certi casi, ancu l'omi devenu esse sottumessi à sta chirurgia.
Di solitu, i duttori ricorrenu à una chirurgia maiò cum'è questa solu s'è tutti l'altri trattamenti, cum'è a chemioterapia è a radioterapia, ùn sò micca riesciuti à cuntrullà u cancru. Sta chirurgia pò riduce u dolore causatu da u cancru è qualchì volta ancu guarisce cumpletamente u cancru. Tuttavia, porta ancu un risicu più altu di cumplicazioni gravi è un tempu di ricuperazione più longu. Dunque, hè impurtante parlà cù u vostru duttore di i risichi, i benefici è u prucessu di ricuperazione prima di piglià una decisione.
Ci sò i principali tipi di sta chirurgia?
Iè, sta chirurgia hè divisa in trè tippi principali secondu cumu u cancru s'hè spartu. In ognunu di sti tippi, l'organi di u sistema riproduttivu di una donna sò necessariamente rimossi. Vale à dì:
- Uteru: Induve si sviluppa un zitellu.
- Cervix: L'entrata di l'utru.
- Ovari: Induve sò pruduti l'ova.
- Tube di Falloppiu: Tubi chì portanu l'ova à l'utru.
- Vagina.
Fighjemu questi trè tippi principali in questu modu per capisceli chjaramente.
| Tipu di chirurgia | Organi principali rimossi |
|---|---|
| Esenterazione Pelvica Anteriore (Chirurgia Anteriore) | In più di tutti l'organi di u sistema riproduttivuRimozione di a vescica. |
| Esenterazione Pelvica Posteriore (chirurgia di a schiena) | Rimozione di una parte di u grossu intestinu (rettu) in più di tutti l'organi di u sistema riproduttivu. |
| Esenterazione Pelvica Totale (chirurgia totale) | Rimozione di tutti l'organi di u sistema riproduttivu, di u sistema urinariu è di u sistema digestivu inferiore (vescica, rettu, parti di u colon). |
Perchè fate una chirurgia cusì impurtante?
I dutturi piglianu sta grande decisione quandu ùn anu altra scelta. Sta chirurgia hè principalmente realizata per i cancri ginecologichi chì sò recidivati o ùn sò micca curabili cù altri trattamenti. Per esempiu:
- Cancru di u collu di l'utru
- Cancru di l'uteru
- Cancru vaginale
- Cancru vulvare
Questa chirurgia hè ancu realizata in l'omi per cundizioni cum'è u cancru uretrale recurrente, induve l'organi cum'è a vejiga, u rettu è a prustata sò rimossi.
Chì succede prima è durante l'operazione?
Preparazione per a chirurgia
Prima di una chirurgia maiò cum'è questa, u vostru duttore vi esaminerà accuratamente. Feranu testi cum'è MRI è scansioni CT per vede esattamente finu à quandu u cancheru s'hè spartu. L'operazione serà pianificata di cunseguenza. Inoltre, certi medicamenti, cum'è i anticoagulanti, saranu dumandati di esse fermati prima di l'operazione. Duverete ancu piantà di manghjà è di beie a notte prima di l'operazione. Tuttu què deve esse seguitatu esattamente cum'è u vostru duttore vi dice.
Cumu si svolge a chirurgia
Vi sarà data anestesia generale durante tutta l'operazione, dunque ùn sentirete micca dolore. Questa operazione pò piglià 10-12 ore o ancu di più.
A cosa più impurtante hè chì sè a vostra vejiga è parte di u vostru colon sò eliminate, duverete truvà novi modi per eliminà i rifiuti (urina è feci) da u vostru corpu.
- Per urinà: U chirurgu pò aduprà una parte di u vostru intestinu per creà qualcosa cum'è una nova vescica. Oppure, i tubi di i vostri reni sò cunnessi direttamente à una piccula apertura fatta in a pelle di u vostru addome. Questu hè chjamatu urostomia.Dopu, l'urina hè raccolta in un saccu chì hè culligatu à quella apertura.
- Per fà u passu cù e feci: Quandu si eliminanu parte di l'intestinu grossu, cum'è u rettu, a parte restante di l'intestinu hè cunnessa à una apertura fatta nantu à a pelle di l'addome. Questu si chjama colostomia . Una sacchetta pò ancu esse cunnessa à questu per raccoglie e feci.
Ancu s'ellu pò esse difficiule d'abituassi à sti metudi à u principiu, cù u tempu pudete campà nurmalmente.
Chì succede dopu à l'operazione ? Cumu hè u tempu di ricuperazione ?
Questu hè u mumentu u più difficiule. Puderete avè bisognu di stà in l'uspidale per parechje settimane. Mentre vi sò dati medicamenti per cuntrullà u dolore, a vostra salute hè constantemente monitorata da i medichi è l'infermieri.
Vi sarà amparatu cumu curà e vostre incisioni dopu a chirurgia è cumu pulisce e vostre sacche di colostomia/urostomia appena create.
U periodu di guarigione pò piglià parechji mesi.
- Ùn pudete micca fà alcuna attività fisica per parechje settimane.
- Sicondu a natura di l'operazione, pudete micca esse capace di pusà currettamente per circa 6-8 settimane. Puderete esse capace di stà in pedi, vultà vi di latu è stende vi cù e braccia stese.
- Hè essenziale avè qualchissia chì vi aiuti à l'iniziu.
- Siccomu un gran numeru d'organi sò rimossi da u corpu, u sustegnu addominale hè riduttu, rendendu difficiule per alcune persone di stà sedute dritte per mesi o ancu anni. L'esercizii di fisioterapia ponu aiutà à rinfurzà i musculi addominali.
Ci vole tempu per chì u corpu è a mente guariscinu dopu à sta chirurgia. Dunque, hè assai impurtante avè u sustegnu di a famiglia è di l'amichi, è se necessariu, circà cunsiglii psicologichi. Unisce si à gruppi di sustegnu cù persone chì anu subitu chirurgie simili hè ancu una grande fonte di forza.
Chì sò i sintomi chì necessitanu una cunsultazione immediata di un duttore?
Vi saranu dati appuntamenti di seguitu regulari dopu l'operazione. Tuttavia, se sperimentate unu di i seguenti sintomi , cunsultate subitu un medicu.
- Sanguinamentu o gonfiore eccessivu da a zona addominale.
- Frebba, rossore è gonfiore vicinu à l'incisioni (questi sò segni d'infezzione).
- Dolore severu di stomacu.
- Difficultà à urinà o defecà.
- Nausea è vomitu persistenti.
- Stipsia.
Missaghju da purtà in casa
- L'exenterazione pelvica hè una chirurgia assai cumplessa è risicata aduprata in u trattamentu di u cancru, cunsiderata cum'è ultima risorsa.
- Questa chirurgia implica a rimuzione di l'organi riproduttivi, è ancu di a vejiga è/o di parti di l'intestinu, è a creazione di una apertura permanente (stoma) in l'addome per permette à i rifiuti di passà.
- U periodu di ricuperazione hè assai longu, è pò esse fisicamente è mentalmente difficiule per mesi. U sustegnu di a famiglia è l'aiutu prufessiunale sò essenziali.
- Prima di piglià una decisione nantu à sta chirurgia, hè imperativu avè una discussione assai aperta è chjara cù u vostru duttore nantu à i risichi è i benefici serii.
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