Hè difficiule di mette in parolle ciò chì si sente quandu si scopre chì si o qualchissia chì si ama hà u cancheru. Hè nurmale sente paura è curiosità quandu u duttore si parla di un novu trattamentu, cum'è a PRRT, chì hè un termine pocu cunnisciutu. Ma ùn vi ne fate. Ancu s'ellu hè un tema un pocu cumplessu, oghje parleremu di ciò chì hè a PRRT, ciò chì face, è quali sò i so vantaghji è svantaghji, in un modu assai simplice chì si pò capisce.
Chì significa simplicemente PRRT ?
In poche parole, a PRRT hè un trattamentu assai avanzatu chì mira, cerca è distrugge e cellule cancerose, cum'è un "missile guidatu" . Hè specificamente adupratu per trattà un tipu di cancru chjamatu "Tumori Neuroendocrini (NET)".
A particularità di stu trattamentu hè chì u materiale radioattivu (radioattività) liberatu da ellu entra direttamente in e cellule cancerose è e distrugge. Dunque, u dannu à e cellule sane hè assai menu chè cù a radioterapia regulare.
Cumu funziona stu trattamentu in u corpu?
Per capisce questu, pigliemu un esempiu simplice. Imaginemu chì e vostre cellule cancerose sò porte cù assai "buchi di serratura" speciali ("recettori"). Ogni porta si adatta solu à una chjave cù una forma specifica.
Questa droga, chjamata PRRT, hè fatta cumminendu dui cumpunenti:
1. A Chjave: Questa hè una proteina. Sta chjave pò entre solu in u "bucu di serratura" di e cellule cancerose. Ùn si adatta micca à e cellule sane.
2. U Passageru Radioattivu: Sta chjave hà un elementu radioattivu assai chjucu (`radionuclide`) attaccatu.
Cusì, quandu date sta droga à u vostru corpu, sta "chjave" viaghja in tuttu u corpu, trova i "buchi di serratura" in e cellule cancerose è si attacca à elli. Dopu, u "passageru radioattivu" nantu à a chjave entra in a cellula cancerosa, dannighja u DNA di quella cellula è distrugge a cellula da l'internu.
Stu metudu ci permette di distrughje selettivamente solu e cellule cancerose senza causà danni significativi à e cellule sane. Questu hè u più grande vantaghju di stu trattamentu.
A droga PRRT più cumunamente aduprata oghje hè u "lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®)".
Per quale hè cunsigliatu u trattamentu PRRT?
Stu trattamentu ùn hè micca adattatu per tutti i pazienti cun cancru. Attualmente, hè principalmente cunsigliatu per i cancri chjamati "NET gastroenteropancreatici", chì sò cancri di u trattu digestivu (intestini, stomacu, rettu) è pancreas. Ci sò parechje situazioni in cui stu trattamentu pò esse adattatu per voi.
| Statutu | Spiegazione |
|---|---|
| Ùn hè micca adattatu per a chirurgia | Sè u cancru s'hè spartu ( metastatizatu ) à parechje parte di u corpu, hè improbabile chì a chirurgia da sola furnisce una cura cumpleta. Parechje persone cun NET ponu avè digià spartu u cancru quandu sò diagnosticate. |
| Altri trattamenti ùn anu micca avutu successu | In i casi induve a chirurgia ùn hè micca pussibule, si facenu cose cum'è a terapia ormonale. Ma qualchì volta, questi trattamenti facenu chì e cellule cancerose cuntinuinu à cresce senza cuntrollu. Per quelle persone, a PRRT hè una bona opzione. |
| E cellule cancerose anu quellu "bucu di serratura" | Questa hè a cosa più impurtante. Per chì a droga PRRT ghjunghji à a "chjave" è si cunnetta, ci devenu esse "buchi di serratura" chjamati receptori di somatostatina nantu à a superficia di e cellule cancerose. U vostru duttore farà una scansione speciale, cum'è una scansione di octreotide o una scansione PET , per vede s'è e vostre cellule cancerose anu questi. |
Chì succede prima è durante u trattamentu?
Prima di u trattamentu
Sè vo pigliate altri medicamenti per i NET (in particulare analoghi di a somatostatina), u vostru duttore vi cunsiglierà probabilmente di piantà di piglià li qualchì settimana prima di a PRRT. U vostru duttore vi farà ancu analisi di sangue circa una settimana prima di u vostru trattamentu per verificà a funzione renale è a conta di e cellule sanguine per assicurassi chì u vostru corpu sia in bonu statu per riceve u trattamentu.
U ghjornu di u trattamentu
Stu trattamentu hè generalmente datu ogni dui mesi per 4 sessioni in un periodu di 8 mesi. Questa hè una prucedura ambulatoriale, senza avè bisognu di stà in l'uspidale. L'intera prucedura dura circa 5-6 ore.
- Prima, un picculu tubu (cannula) hè inseritu in una vena di u vostru bracciu è una linea salina hè creata.
- Circa un'ora prima di l'iniziu di u trattamentu, si dà una medicazione per prevene a nausea è u vomitu.
- Dopu, vi sarà data una suluzione salina chì cuntene aminoacidi per prutege i vostri reni per circa 4 ore. Questu hè assai impurtante.
- Circa 30 minuti dopu chì l'aminoacidi cumincianu à esse amministrati, u medicamentu PRRT hè amministratu à u corpu per mezu di a soluzione salina per un periodu di 30-45 minuti.
- Una volta chì tutta a soluzione salina hè stata amministrata, u tubu in u bracciu hè cacciatu.
U ghjornu dopu à u trattamentu, averete una altra scansione per verificà induve a medicina radioattiva hè andata in u vostru corpu, in particulare induve sò i tumori cancerosi.
Chì sò l'effetti secundarii è i risichi?
Cum'è cù qualsiasi trattamentu, ci ponu esse qualchi effetti secundari.
Effetti secundarii più cumuni:
L'effetti secundarii i più cumuni sò nausea è vomitu , ma questi ponu esse largamente cuntrullati da un trattamentu precoce.
Altre pussibili cumplicazioni:
- Qualchese effettu nant'à a funzione renale o epatica.
- Diminuzione di u numeru di cellule sanguine (globuli bianchi, globuli rossi, piastrine). Questu pò causà difficultà à respirà, una maggiore suscettibilità à l'infezioni è un risicu aumentatu di sanguinamentu o lividi.
- Assai raramente, ci hè un risicu assai chjucu di sviluppà altri cancri di u sangue cum'è a sindrome mielodisplastica o a leucemia.
U vostru duttore monitorerà regularmente i vostri livelli di sangue durante u vostru trattamentu. Se qualchì prublema si verifica, puderanu decide di cambià a dosa o di piantà u vostru trattamentu.
Una situazione assai seria chì richiede attenzione immediata!
A crisa carcinoide hè una cundizione rara ma potenzialmente periculosa per a vita chì pò accade durante stu trattamentu. Hè causata da a liberazione brusca di grandi quantità d'ormoni da e cellule cancerose in u sangue. I sintomi ponu cumparisce in e prime 48 ore da a ricezione di u trattamentu.
Sè avete qualcunu di sti sintomi, andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu o chjamate u 1990:
* Difficultà à respirà
* Rossore di a faccia o di u collu, sensazione di calore o di brusgiatura in u corpu (Varsa di calore)
* Calata brusca di a pressione sanguigna (sensazione di vertigini)
* Palpitazioni cardiache
* Diarrea severa
Vita quotidiana dopu u trattamentu
A maiò parte di e persone tolleranu bè stu trattamentu è si riprendenu rapidamente.
Radioattività è sicurità:
U trattamentu usa una piccula quantità di radiazioni. Questa serà espulsa da u vostru corpu in l'urina è e feci in i prossimi ghjorni. Durante questu tempu, u vostru duttore vi darà istruzioni per impedisce à l'altri di esse esposti à e radiazioni.
- Hè particularmente impurtante di stà luntanu da e donne incinte è i zitelli per uni pochi di ghjorni.
- Lavate bè e mani cù u sapone dopu avè usatu a toilette.
Viaghjà:
Ci pò esse una piccula quantità di radiazioni in u vostru corpu finu à 3 mesi dopu u vostru trattamentu. Questu pò attivà i rilevatori di radiazioni in l'aeroporti o à e fruntiere. Dunque, tenete sempre cun voi a carta speciale chì avete ricevutu da l'uspidale è i dettagli di u vostru trattamentu. Questu hè assai impurtante per evità ogni inconveniente quandu viaghjate.
Missaghju da purtà in casa
- A PRRT hè un trattamentu avanzatu chì furnisce radiazioni specificamente mirate à e cellule cancerose. Hè aduprata specificamente per i tumori neuroendocrini (NET).
- Ancu s'ellu ùn hè micca un trattamentu chì guarisce cumpletamente u cancru, aiuta à riduce o fermà a crescita di i tumori, cuntrullà i sintomi è migliurà a qualità di vita aumentendu u tempu di sopravvivenza.
- Per uni pochi di ghjorni dopu u trattamentu, seguitate l'istruzzioni date per prutege l'altri da a radiazione (in particulare stendu luntanu da i zitelli chjuchi è e donne incinte).
- Fate attenzione à i sintomi di a crisa carcinoide (difficultà à respirà, rossore, diarrea severa, aumentu di a frequenza cardiaca). Sè avete unu di questi sintomi, andate subitu à l'ETU di un ospedale.
- Ùn esitate micca à parlà cù u vostru duttore di qualsiasi effetti secundarii o prublemi chì pudete sperimentà.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu