Sè vo site una futura mamma, probabilmente sapete chì u vostru picculu hè in modu sicuru in un fluidu chjamatu fluidu amnioticu, o cum'è u chjamemu, l'acqua chì circonda u zitellu. Stu fluidu hè ciò chì mantene u zitellu cunfortu, sicuru, è l'aiuta à muvesi è à cresce. Ma qualchì volta, in una piccula minurità di casi, stu fluidu pò diventà un pocu troppu. U vostru duttore vi hà dettu questu? Dunque hè di questu chì parlemu. Questu hè chjamatu medicalmente Polidramnios.
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In poche parole, chì hè u Polidramnios?
U polidramnios hè una cundizione in a quale ci hè più di a quantità nurmale di liquidu amnioticu in u vostru utru è intornu à u vostru zitellu durante a gravidanza. Di solitu si verifica in a seconda metà di a gravidanza, ma qualchì volta pò accade digià à 16 settimane.
Ma tenete contu di questu. Sta cundizione hè assai rara. Affetta circa una donna incinta su 100 (1%). Inoltre, hè spessu accumpagnata da un ligeru aumentu di u liquidu amnioticu (polidramnios ligeru). Stu ligeru aumentu di solitu ùn provoca micca cumplicazioni maiò. U vostru duttore vi cuntrollerà regularmente è monitorerà a vostra cundizione.
Cumu possu sapè s'ellu aghju sta cundizione ? Chì sò i sintomi ?
A maiò parte di u tempu, sta cundizione hè ligera, dunque alcune mamme ùn ponu micca sperimentà alcun sintomu. Tuttavia, se u livellu di l'acqua hè un pocu più altu (casu severu), pudete sperimentà questi sintomi.
Ciò chì accade in realtà hè chì, à misura chì l'acqua aumenta, l'utru diventa più grande. Dopu, mette pressione nantu à l'organi circundanti cum'è i pulmoni, u stomacu è a vescica. Hè questu chì provoca questi sintomi.
| Sintomi chì avete | In poche parole... |
|---|---|
| Strettezza o dolore di stomacu | Pò esse chì u vostru stomacu si stringhje, è qualchì volta pò esse cum'è piccule cuntrazioni. |
| Difficultà à respirà | L'utru cresce è preme nantu à i pulmoni, cusì vi sentite un pocu stancu è avete difficultà à respirà. |
| Bruciore di stomacu | A sensazione di brusgiatura in l'esofago per via di a pressione di u stomacu. |
| Stipsia | Sensazione di secchezza in u stomacu per via di a pressione in l'intestini. |
| Urinazione frequente | A vejiga hè tesa, dunque avete bisognu d'urinà spessu. |
| Gonfiore di e gambe, di i pedi è di a zona vaginale | U gonfiore si verifica per via di una pressione aumentata nantu à e parti inferiori di u corpu è di una interruzzione di a circulazione sanguigna. |
E cose chì u duttore vede
Ancu s'è vo ùn avete micca sti sintomi, u vostru duttore pò suspettà questu s'ellu vede ste cose durante un esame di rutina:
- L'utru pare più grande chè in settimane: Per esempiu, sè site incinta di 30 settimane, u vostru ventre pare esse di 32 settimane.
- Difficultà à sente u battitu di u core di u zitellu: A causa di a grande quantità d'acqua, pò esse un pocu difficiule à sente u battitu di u core di u zitellu.
- Ùn esse capace di sente bè a pusizione di u zitellu: Siccomu u zitellu hè in assai acqua, hè difficiule di verificà a pusizione di u zitellu currettamente à manu.
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Questa hè a quistione chì parechje mamme si ponenu: "Perchè questu mi hè accadutu?"
À dì a verità, a maiò parte di u tempu, soprattuttu in i casi lievi di polidramnios, ùn ci hè micca una causa specifica. Accade è basta.
Tuttavia, in i casi induve a quantità d'acqua hè aumentata significativamente (da moderata à severa), ci ponu esse certe ragioni per questu. Quessi sò:
- U zitellu ùn pò micca inghjuttà u liquidu: Nurmalmente, u zitellu inghjutti st'acqua pocu à pocu, hè cusì chì a quantità d'acqua hè cuntrullata. Sè u zitellu ùn hè micca capace di fà questu per via di qualchì disordine congenitu, l'acqua s'accumulerà.
- A mamma hà u diabete:Stu risicu esiste sì avete avutu u diabete prima di a gravidanza o s'ellu si sviluppa durante a gravidanza (diabete gestazionale). Quandu u livellu di zuccaru in u sangue di a mamma aumenta, u vulume di l'urina di u zitellu aumenta, ciò chì à u so tornu aumenta a quantità di fluidu in l'urina di u zitellu.
- Gemelli Identici: A Sindrome di Trasfusione da Gemello à Gemello (TTTS), una cundizione in a quale u fornimentu di sangue trà i gemelli hè squilibratu, pò causà l'accumulazione di fluidi intornu à un zitellu.
- Incompatibilità di u fattore Rh: Questu pò accade per via di cumplicazioni chì si verificanu se a mamma hè Rh-negativa è u zitellu hè Rh-positivu.
- Prublemi cù u battitu di u core di u zitellu: Sta cundizione pò esse causata da certi prublemi cù u battitu di u core di u zitellu.
- Infezzione in u zitellu: Una infezzione in u zitellu in u ventre pò ancu esse una causa.
Cumu trova esattamente questu u duttore?
Sè u vostru duttore suspetta questu, farà parechji testi per cunfirmallu.
A prima cosa chì farete hè di misurà l'altezza di u vostru ventre (altezza di u fondu uterinu). Dopu, vi farete una ecografia per cunfirmà questu. Questa scansione hè l'unicu modu per misurà accuratamente a quantità d'acqua in u vostru utru. Ci sò dui metudi principali aduprati per questu:
1. Indice di u fluidu amnioticu (AFI): L'utru hè divisu in quattru sezzioni, a prufundità di l'acqua in ogni sezzione hè misurata, è u tutale hè aghjuntu inseme.
2. Sacchetta Verticale Massima (MPV): Questa misura u puntu più prufondu in l'uteru induve hè presente a più acqua.
Sè sta scansione cunfirma chì avete polidramnios, u vostru duttore pò suggerisce parechji altri testi per truvà a causa.
- Ecocardiogramma fetale: Una scansione speciale è più dettagliata chì esamina a funzione è a struttura di u core di u zitellu.
- Test senza stress: Un test chì verifica anomalie in a frequenza cardiaca di u zitellu.
- Profilu biofisicu: Una scansione verifica i mudelli di respirazione è i movimenti di u corpu di u zitellu.
- Amniocentesi: Un esame chì piglia una piccula mostra di liquidu amnioticu per verificà certi difetti di nascita.
- Test di sfida di glucosiu: Un test per sapè s'è vo avete diabete gestazionale.
Chì ghjè u trattamentu per questu?
Spessu, s'è a cundizione hè ligera o s'è vo site vicinu à a fine di a vostra gravidanza, ùn ci hè bisognu di alcun trattamentu particulare. U vostru duttore vi cuntrollerà solu voi è u vostru zitellu regularmente è surveglierà a situazione. Questu significa chì pudete avè bisognu di visità a clinica più spessu è di fà più scansioni. In a maiò parte di i casi, questu monitoraghju strettu hè a megliu opzione.
Tuttavia, se a quantità d'acqua hè troppu (polidramnios severu) è avete assai discomfort, pudete avè bisognu di trattamentu. Ci sò parechje opzioni per questu:
- Trattà a causa sottostante: Per esempiu, se a causa hè u diabete, u vostru diabete serà trattatu per cuntrullallu.
- Eliminazione di l'acqua in eccessu: In certi casi, una piccula quantità di acqua in eccessu in l'utru hè eliminata cù l'aiutu di un agulla.
- Travagliu prematuru: Se a cundizione hè severa è u zitellu hè cumpletamente sviluppatu, u duttore pò decide di induce u travagliu, di solitu trà 37 è 39 settimane.
Chì risichi puderia prisentà questu?
Capite bè questu. L'acqua in eccessu ùn danneggerà micca direttamente u zitellu. Tuttavia, ci hè un ligeru risicu di cumplicazioni per via di l'aumentu di a pressione nantu à l'utru per via di questu eccessu d'acqua. Se sta situazione si verifica à l'iniziu di a gravidanza, u risicu pò esse ligeramente più altu perchè l'acqua hà avutu più tempu per accumulà si.
| Risicu | Questu significa... |
|---|---|
| Primu travagliu | L'iniziu di i dulori di u travagliu prima di a data prevista. |
| Partu prematuru | Nascita di un zitellu prima di 37 settimane. |
| Distaccu placentare | A placenta si stacca da u muru uterinu prima di a nascita di u zitellu. |
| Emorragia postpartum | Sanguinamentu pesante dopu à u partu. |
| Prolassu di u cordone umbilicale | Quandu l'acqua si rompe, u cordone umbilicale entra in a vagina prima di u zitellu. |
| U zitellu hè in pusizione di podalica | Perchè ci hè più acqua, u zitellu pò vultassi facilmente, è a testa pò stà piatta senza calà. |
| Nascita morta | Questa hè a cumplicazione più seria chì pò accade assai raramente. |
Ùn abbiate paura di ste cose. Si tratta di cose "pussibili" , micca cose "certe" . U vostru duttore hè quì per aiutà vi à gestisce sti risichi.
Chì devu fà ? Possu ottene aiutu ?
Hè nurmale sente paura è ansietà quandu si scopre chì si hà sta cundizione. Ma ci sò cose chì si ponu fà per riduce stu discomfortu è ansietà.
- Riposatevi assai: Riposatevi u più pussibule. Ùn vi sforzate micca troppu.
- Truvate modi per rilassatevi: Impegnatevi in cose chì vi rilassanu. Leghjite un libru, ascoltate musica, fate qualcosa chì vi piace.
- Parlate apertamente cù u vostru duttore: Parlate cù u vostru duttore di tutte e vostre preoccupazioni è paure. Ùn tenete nunda per voi.
- Attenti à i cambiamenti: Sè u vostru stomacu si sente di colpu più grande o sviluppate novi sintomi, chjamate subitu u vostru duttore.
- Hè necessaria una cesarea ? A maiò parte di u tempu, pudete avè un partu nurmale. Tuttavia, se u vostru duttore pensa chì una cesarea hè più sicura per via di fattori cum'è a pusizione di u zitellu, pò sceglie di fà la. U risicu aumentatu hè assai chjucu.
- Ùn pudemu micca impedisce questu ? Innò, ùn pudemu micca impedisce questu. Ma sè avete u diabete, pudete riduce u vostru risicu cuntrullendu bè i vostri livelli di zuccaru in u sangue.
A cosa più impurtante hè di andà in ogni clinica è di fà a scansione chì u vostru duttore hà prescrittu. Hè cusì chì pudete tene voi è u vostru zitellu sicuri.
Tù è u to zitellu sarete attentamente monitorati dopu à u partu. Appena u zitellu nascerà, un pediatra l'esaminerà per assicurassi ch'ellu stia bè.
Missaghju da purtà in casa
- U polidramnios hè un aumentu di a quantità di fluidu intornu à u zitellu. Tuttavia, per a maiò parte di a ghjente, questu accade in piccule quantità è ùn causa micca danni maiò.
- Hè spessu difficiule di truvà una ragione specifica per questu. Dunque, ùn vi ne fate micca è ùn pensate micca: "Hè colpa meia?"
- Sintomi cum'è difficultà à respirà è strettezza addominale si verificanu quandu l'utru si allarga è preme nantu à altri organi.
- U trattamentu implica spessu u monitoraghju regulare di voi è di u vostru zitellu. Solu in casi gravi altri trattamenti diventanu dispunibili.
- Discutite tutte e vostre dumande è paure cù u vostru duttore. Assicuratevi di assiste à tutti i testi previsti.
- Parechje mamme cun sta cundizione danu nascita à zitelli sani senza alcuna cumplicazione, dunque stà forte.
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