Probabilmente avete intesu parlà di un "ictus", una cundizione chì provoca paralisi, nò ? Sapemu tutti chì hè una cosa assai seria. Oghje parleremu di un tipu d'ictus altrettantu periculosu, ma forse menu discussu, chì duvete cunnosce. Si chjama Ictus Pontinu . Questu hè qualcosa chì affetta u cervellu. Ùn vi ne fate, ne parleremu semplicemente, in un modu chì pudete capisce.
Understand your blood pressure level and its potential risks
Chì ghjè esattamente un ictus pontinu?
In poche parole, un ictus pontinu hè una disrupzione di u flussu di sangue in una parte assai impurtante di u nostru cervellu chjamata "Pons" . Pensateci, ci sò arterie chì portanu u sangue à ogni parte di u nostru corpu, è u listessu vale per u cervellu. Dunque, se un'arteria chì porta u sangue à u ponte hè bluccata, e cellule ùn ricevenu micca ossigenu è nutrienti. Hè tandu chì si verifica sta cundizione. Questu hè un tipu d' ictus ischemicu , chì hè un ictus in u quale un vasu sanguinu hè bluccatu da qualcosa cum'è un coagulu di sangue. Stu bloccu pò accade di colpu, o pò sviluppassi gradualmente cù u tempu.
Avà vi puderete dumandà ciò chì hè stu "Pons". Hè a parte più grande di u nostru troncu cerebrale . U troncu cerebrale hè cum'è a sala di cuntrollu di u nostru corpu. U Pons hà ancu alcune funzioni assai impurtanti. U Pons aiuta à cuntrullà a respirazione, a funzione di i musculi faciali, u muvimentu di l'ochji è l'equilibriu.
L'ictus pontinu hè una emergenza medica chì mette in periculu a vita, dunque un trattamentu rapidu hè essenziale.
Questu si chjama in un altru modu, pudete avè intesu parlà di questu:
- Ictus o infartu di u troncu cerebrale
- Ictus o infartu di Pons
Quantu hè cumunu l'ictus pontinu?
L'ictus hè una malatia assai cumuna, ma paragunatu à altri tipi d'ictus, l'ictus pontinu hè un pocu menu cumunu.
L'ictus pontini rapprisentanu circa u 7% di tutti l'ictus ischemichi in u mondu. Per esempiu, solu in i Stati Uniti, circa 48 000 persone soffrenu di sta cundizione ogni annu. Dunque, hè un numeru significativu, nò ?
Chì sò i sintomi di un ictus pontinu?
Questa hè a parte impurtante. I sintomi di un ictus pontinu ponu esse un pocu sfarenti da l'altri sintomi di l'ictus di i quali avemu intesu parlà di solitu. Dunque, vale a pena esse cuscenti di questu.
Un ictus pontinu pò causà unu o più di i sintomi seguenti:
- Debulezza di i musculi da una parte di u corpu (emiparesi). Si sente cum'è s'è un membru s'intorpidisce.
- Debulezza o caduta di unu o di i dui lati di a faccia (paralisi di u nervu faciale). A bocca pò qualchì volta esse tirata da un latu.
- Sensazioni inusuali da una parte di a faccia. Pò dà a sensazione di intorpidimentu o cum'è s'è e furmicule camminassinu intornu.
- Sensazioni anormali da una parte di u corpu (perdita emisensoriale).
- Difficultà à parlà, balbuzie (disartria). E parolle parenu intricciassi.
- Difficultà à inghjuttà (disfagia). Difficultà à inghjuttà cibu è bevande.
- Difficultà à respirà.
- Perdita di l'equilibriu, difficultà à marchjà (atassia). Cum'è s'ellu ci fussi vertigini.
- Vertigini, una sensazione di girà intornu à tè (vertigine).
- Perdita di l'audizione.
- Pianghje o ride incontrollabili (affettu pseudobulbare). Questu hè un sintomu un pocu stranu, vale à dì chì pudete pienghje senza sente tristezza o ride senza sente felice.
- Perdita di tutti i quattru membri (tetraplegia).
- Perdita di cuscenza.
I sintomi ligati à l'ochji è à a visione ponu ancu include:
- Visione doppia, soprattuttu quandu si guarda di latu (per via di a paralisi di u sestu nervu).
- Movimenti oculari rapidi è incontrollati (nistagmu).
- Incapacità di move i dui ochji in a listessa direzzione à u listessu tempu (paralisi di u sguardu coniugatu).
- Prublemi di lampeggiante.
Sè vo o qualchissia vicinu à voi sperimenta unu di sti sintomi, duvete circà assistenza medica immediata senza ritardu, postu chì l'ictus Pontine hè una cundizione chì mette in periculu a vita è pò causà danni irreversibili.
Ci sò tipi di ictus pontinu?
Iè, ci sò parechji tipi d'ictus pontinu, secondu a situazione di u flussu di sangue in e diverse parti di u ponte. I sintomi ponu varià ligeramente secondu ogni tipu, ma parechji di i sintomi sò cumuni. I medichi li chjamanu secondu a situazione di u ponte.
Per esempiu:
- Ictus pontinu mediale: Questu accade quandu u flussu di sangue si ferma in u mezu di u ponte. I sintomi includenu tipicamente debulezza da una parte di u corpu, debulezza di i musculi oculari è l'incapacità di spustà l'ochji da un latu à l'altru (paralisi di u sguardu orizzontale).
- Ictus pontinu laterale: Questu si verifica da un latu di u ponte. I sintomi ponu include intorpidimentu da u latu oppostu di u corpu (perdita emisensoriale) è perdita di equilibriu (atassia). Pò esse unilaterale o bilaterale.
- Ictus pontinu caudale: Questu affetta a parte posteriore di u ponte. A paralisi di u nervu faciale, a perdita di l'audizione è e vertigini sò sintomi cumuni.
Chì causa un ictus pontinu?
Cum'è l'avemu digià dettu, questu accade quandu l'approvvigionamentu di sangue à u ponte hè bluccatu. Ci sò duie ragioni principali per questu bloccu:
1. Malatia di l'arterie chjuche: Sè vo avete a pressione alta o u diabete per un bellu pezzu, i picculi vasi sanguigni in u ponte ponu esse dannighjati. Cù u tempu, u flussu di sangue pò esse limitatu, è infine una vena pò esse cumpletamente bluccata, pruvucendu un ictus. Questa hè a causa più cumuna.
2. Aterosclerosi di e grande arterie: L'aterosclerosi hè l'accumulazione graduale di depositi di grassu (placca) in l'internu di i vasi sanguigni, chì li face indurisce. Quandu questu tipu di placca s'accumula in e grande arterie chì portanu u sangue à u cervellu (per esempiu, l'arteria vertebrale , l'arteria basilare ), pò bluccà u flussu di sangue à e piccule arterie in u ponte.
Quali sò i fattori di risicu per un ictus pontinu?
I principali fattori di risicu per un ictus pontinu sò listessi à quelli per altri ictus ischemichi. Sò a pressione alta è u diabete . Tramindui queste cundizioni ponu dannà i vostri vasi sanguigni, cumpresi i vasi sanguigni in u ponte.
Altri fattori di risicu sò:
- Fumà.
- Colesterolu altu in u sangue.
- Avè una storia precedente di cardiopatia ischemica ( malatia cardiaca causata da u bloccu di l'arterie in u core).
- Stati d'ipercoagulabilità.
- Vasculite.
Sè avete qualchissia di sti fattori di risicu, hè assai impurtante di cunsultà u vostru duttore regularmente per assicurassi chì u pianu di trattamentu chì vi hè statu datu funziona currettamente.
Cumu si diagnostica un ictus pontinu?
Sè avete sintomi di un ictus, duvete andà in una sala d'urgenza (ETU) u più prestu pussibule. Quì, un duttore farà parechji testi per diagnosticà un ictus pontinu è verificà a vostra salute. Quessi ponu include:
- Verificà a pressione sanguigna è a frequenza cardiaca .
- Verificà a vostra respirazione (prucessu respiratoriu) .
- Esame fisicu è storia medica .
- Un esame neurologicu. Questu pò identificà i segni caratteristici di un ictus è stimà quale parte di u cervellu hè stata affettata.
- Testi d'imaghjini cerebrali.Per esempiu, una scansione CT è/o una scansione MRI . Quessi testi ponu cunfirmà se l'ictus hè in u ponte.
U vostru duttore pò urdinà altri testi per verificà altri aspetti di a vostra salute, cum'è analisi di sangue è un ECG (elettrocardiogramma) .
Cumu si tratta un ictus pontinu?
L'obiettivu principale di u trattamentu per un ictus pontinu hè di restaurà u flussu di sangue à u ponte. Questu hè perchè restaurà rapidamente u flussu di sangue pò prevene danni permanenti o almenu riduce a gravità di l'ictus. Ancu una volta, sè avete sintomi di un ictus, hè essenziale ghjunghje à l'uspidale u più prestu pussibule per pudè riceve un trattamentu rapidu.
Per ristabilisce u flussu di sangue, si dà di solitu un tipu di medicazione chjamata trombolitica . Quessi funzionanu dissolvendu u coagulu di sangue. Inoltre, s'ellu ci hè un bloccu in una grande vena, si pò fà una chirurgia chjamata trombectomia meccanica per rimuovere u coagulu di sangue.
Altri scopi di u trattamentu sò:
- Prevenzione di e cumplicazioni. A vostra squadra medica aduprerà altri trattamenti per prevene o trattà diverse cumplicazioni.
- Riabilitazione per trattà effetti secundarii o cumplicazioni di u sistema nervosu.
- Aduprà strategie per prevene un altru ictus , cum'è medicazione, cambiamenti dietetichi è aumentu di l'attività fisica.
Riabilitazione di l'ictus pontinu
A riabilitazione hè una parte chjave di a ricuperazione per parechje persone chì anu avutu un ictus. Sicondu i vostri sintomi, questu pò piglià parechje forme:
- Logopedia: Questu vi aiuta à ricuperà a vostra lingua è e vostre cumpetenze di parlà, è à cuntrullà i musculi chì vi aiutanu à respirà, manghjà, beie è inghjuttà.
- Fisioterapia: Questu pò aiutà à migliurà o ricuperà l'usu di e vostre braccia è gambe. Pò ancu aiutà cù cose cum'è prublemi d'equilibriu è debulezza musculare.
- Terapia occupazionale: Questu riqualifica u vostru cervellu per aiutà vi à fà i travaglii di ogni ghjornu, cum'è manghjà cù utensili è vestisce si.
- Rieducazione sensoriale: Questu aiuta à riqualificà o stimulà i vostri sensi. Per esempiu, sarete furmatu per ricunnosce diversi tipi di toccu, vibrazione, pressione è temperatura.
- Terapia cognitiva:Questu pò esse utile sè avete prublemi di memoria. Pò ancu aiutà sè avete difficultà à cuncentravvi nantu à i compiti chì prima erate capace di fà.
Chì ghjè a prognosi per e persone chì anu avutu un ictus pontinu?
E prospettive di guarigione per qualchissia chì hà avutu un ictus pontinu dipendenu da parechji fattori. Quessi includenu:
- Chì parte di u ponte hè stata affettata da l'ictus ?
- A gravità di l'ictus.
- Quantu prestu avete ricevutu trattamentu.
- A vostra salute generale è a vostra età.
Per esempiu, i colpi chì affettanu solu un latu di u ponte (unilaterale) generalmente anu risultati di ricuperazione megliu cà i colpi chì affettanu i dui lati (bilaterali) è quelli chì affettanu u spinu di u ponte (caudale).
A vostra squadra medica vi darà una bona idea di cumu serà a ripresa dopu à un ictus pontinu. Uttene aiutu da i vostri amichi è dumandateli nantu à qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè.
Chì sò l'effetti à longu andà di un ictus pontinu?
Un ictus pontinu pò causà parechje cumplicazioni à longu andà o permanenti. Questu hè perchè u troncu cerebrale, chì include u ponte, hè una struttura cerebrale vitale chì hà parechje funzioni impurtanti. U vostru risicu di sviluppà cumplicazioni dipende da parechji fattori, cumpresi u tipu è a gravità di l'ictus pontinu.
E cumplicazioni ponu include:
- Danni cerebrali permanenti.
- L'alimentazione per sonda pò esse necessaria per via di difficultà à manghjà.
- Perdita di cuntrollu urinariu (incontinenza urinaria), chì richiede l'usu di un cateteru urinariu.
- Debulezza musculare à longu andà, chì porta à cadute frequenti.
- Depressione post-ictus.
- Complicazioni da u riposu à lettu prolongatu, per esempiu, piaghe da decubitu è trombosi venosa profonda (TVP).
- Invalidità à longu andà.
- Sindrome di chjusura. In questu casu, ùn pudete micca cuntrullà nunda altru in u vostru corpu, fora di u muvimentu di l'ochji, ma site cusciente.
- A pneumonia per aspirazione, in particulare in e persone cun paralisi pseudobulbare o sindrome di locked-in, hè causata da l'alimentu o e bevande chì entranu in e vie aeree.
- Morte.
Chì dumande devu fà à u mo duttore?
Sè vo (o qualchissia vicinu à voi) avete avutu un ictus pontinu, pò esse utile di fà ste dumande à u vostru duttore:
- Chì tipu d'ictus pontinu aghju avutu ?
- Chì funzioni in u cervellu è in u corpu sò state affettate da l'ictus?
- Cumu serà a mo ripresa ? Chì sò i prossimi passi in a mo cura ?
- Chì tipu di metudi di riabilitazione aghju bisognu?
- Chì puderaghju fà in i prossimi mesi ?
- Chì possu aspittà in un annu ?
- Chì cumpetenze ci vole à i mo cari è eiu per piglià cura di mè ?
- Chì servizii è risorse sò dispunibili per aiutà mè è i mo cari ?
- Quali sò i mo fattori di risicu per avè un altru ictus?
Cumu prevene un ictus pontinu?
L'ictus pontinu ùn pò micca sempre esse impeditu. Tuttavia, pudete travaglià cù u vostru duttore per gestisce i vostri fattori di risicu d'ictus. E strategie di gestione ponu include:
- Cuntrullate a vostra pressione sanguigna, puntendu à 140/90 mmHg o menu. U vostru duttore pò ricumandà medicazione è/o cambiamenti in l'attività è a dieta.
- Trattamentu di u colesterolu altu (dislipidemia), per esempiu, aumentu di l'attività fisica, cambiamenti dietetichi è / o medicazione statina .
- Gestite u diabete, cù l'obiettivu di mantene l'A1C à 7% o menu.
- Smette di fumà, chì pò esse aiutatu da a terapia di parlà è a terapia di sustituzione di nicotina (NRT) .
- Fà cambiamenti à u vostru pianu alimentariu, per esempiu, seguitendu a dieta DASH o a dieta mediterranea .
- Fate attività fisica regulare per almenu 40 minuti à ghjornu, trè o quattru ghjorni à settimana.
- Mantene o ottene un pesu sanu.
- Sè vo avete fibrillazione atriale (Afib) (un battitu cardiacu irregulare), pigliate anticoagulanti cum'è l'aspirina o a warfarina .
Infine, un missaghju da purtà in casa:
Un ictus pontinu pò mette a vostra vita à capu in ghjò in un istante. Dunque, hè essenziale esse cuscenti di i so sintomi è andà à l'uspidale u più prestu pussibule se voi o qualchissia chì cunnosci li sperimentate. A vita dopu à un ictus pò esse veramente difficiule è pò cambià in modi chì ùn pudete micca imaginà. Ùn vi scurdate di circà sustegnu da a vostra squadra medica è da i vostri cari durante u vostru viaghju di ripresa. Ricurdatevi, l'azione precoce è u trattamentu ghjustu ponu fà una grande differenza.
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