Tù o u to figliolu sperimentate qualchì volta un cambiamentu di voce, una ligera raucedine, o un ligeru fischiu quandu respirate ? O avete difficultà cù qualcosa cum'è una tosse persistente ? Quessi ponu ancu esse sintomi di un raffreddore cumunu. Tuttavia, oghje parleremu di una cundizione rara ma preoccupante. Si chjama (Papillomatosi Respiratoria Recurrente) o (RRP) in breve. Un altru nome hè "(Papilloma Laringeu)". Ùn vi ne fate, ne parleremu semplicemente, in un modu chì pudete capisce.
Chì ghjè questu (RRP) ? Scupritemulu esattamente ?
In poche parole, (RRP) hè una cundizione causata da un virus chjamatu "(Papillomavirus umanu)" o "(HPV)" . Ciò chì succede in questu hè chì piccule crescite simili à verruche (chjamemu queste "(Papillomi)") si formanu in e nostre vie respiratorie, vale à dì, u percorsu da a bocca à u nasu è i pulmoni. Per esse precisi, queste crescite si formanu soprattuttu in a parte di a gola induve e corde vocali ("(Corde Vocali)") sò induve a nostra voce hè fatta, vale à dì, a "(Laringe)". Tuttavia, qualchì volta queste crescite ponu ancu sparghjesi più in u sistema respiratoriu. Vale à dì:
- Trachea
- Bronchi
- Pulmoni
Ci sò ancu lochi cusì.
L'impurtante hè chì sti tumori (RRP) ùn sò micca benigni , vale à dì chì ùn sò micca cancerosi. Tuttavia, ponu cresce assai prestu è ripresentassi, rendendu u trattamentu un pocu difficiule. Certe persone puderanu avè bisognu di parechje chirurgie in un annu.
Quale hè u più affettatu da sta situazione (RRP)?
Sta cundizione chjamata (RRP) pò accade sia in i zitelli chjuchi sia in l'adulti. Videmu cumu accade.
RRP à iniziu ghjuvenile
Questu hè generalmente diagnosticatu prima chì u zitellu abbia 5 anni . In paragone à l'adulti, a RRP in i zitelli hè più severa è più prubabile di ripresentassi dopu u trattamentu. Dunque, ci vole à esse particularmente preoccupati di sta situazione in i zitelli.
RRP à l'iniziu di l'adultu
Questu pò accade à ogni età, di solitu dopu à l'età di 14 anni. Tuttavia, a bona nutizia hè chì u tassu di recidiva hè ligeramente più bassu in l'adulti.
Quantu hè cumunu (RRP)?
A RRP hè in realtà una malatia assai rara . Statisticamente, affetta circa una persona nantu à quattru ogni centu mila.
Ma eccu qualcosa da nutà. U vaccinu contr'à l'HPV hè assai efficace contr'à sta cundizione (RRP). Di solitu hè cunsigliatu per i zitelli à partesi da 11 anni. L'esperti di salute speranu chì stu vaccinu riducerà u numeru di cancri ligati à l'HPV è di cundizioni cum'è (RRP) in u futuru.
Chì tipi di virus HPV causanu (RRP)?
U papillomavirus umanu (HPV) hè un gruppu di più di 100 virus correlati. Certi di questi causanu verruche nantu à a nostra pelle è i tessuti umidi (per esempiu, bocca, gola, vagina, anu). Siccomu l'HPV hè trasmessu sessualmente, hè assai cumunu.
Dui tipi di HPV sò i principali chì causanu RRP. Quessi sò HPV 6 è HPV 11. Quessi sò quelli chì causanu a maiò parte di e verruche genitali. L'HPV pò ancu causà parechji tipi di cancru, cum'è u cancru di u collu di l'utru è u cancru di a laringe. Assai raramente, pò ancu causà u cancru di u pulmone.
L'infezzione da HPV hè in realtà assai cumuna. Ma a maiò parte di u tempu, si ne và da sola senza causà alcun prublema di salute. I medichi ùn sanu ancu esattamente perchè solu alcune persone sviluppanu malatie ligate à l'HPV.
Cumu si trasmette l'HPV in (RRP)?
I duttori ùn capiscenu ancu cumpletamente cumu si trasmette l'HPV in (RRP). Ma eccu alcune idee:
Per i zitelli chjuchi
Quandu nasce un zitellu, se a mamma hà verruche genitali attive, l'HPV pò esse trasmessu à u zitellu per mezu di questu. Tuttavia, hè impurtante di ricurdà chì micca tutti i zitelli esposti in questu modu si svilupperanu (RRP). Questu significa chì accade à una percentuale assai chjuca.
Calchì volta, un criaturu pò sviluppà RRP ancu s'ellu hè natu per cesarea. Questu suggerisce chì l'HPV puderia esse statu trasmessu à u criaturu mentre era sempre in u ventre.
Per adulti
Si crede chì l'HPV pò esse trasmessu à l'adulti per via di u sessu orale. Un'altra teoria hè chì l'adulti cun RRP puderanu esse stati esposti à l'HPV à a nascita, è u virus puderia esse statu "oculatu" in e cellule sane di u corpu, è dopu riattivatu per qualchì ragione, causendu RRP.
Chì sò i sintomi di (RRP)?
Quandu quelle crescite ("(Papillomi)") chì avemu mintuvatu prima si sviluppanu nantu à e corde vocali è e vie aeree, ponu causà difficultà à parlà, respirà è inghjuttà. I sintomi più cumuni sò:
- Raucedine di voce o perdita cumpleta di a voce.
- U stridore hè un sonu forte o acutu quandu si respira. Sona cum'è un fischiu.
- Respirazione rapida o difficiule .
- Avè una tosse persistente .
- Difficultà à inghjuttà l'alimentu .
U vostru duttore vi esaminerà attentamente, voi o u vostru zitellu, per determinà s'ellu si tratta di RRP o di un'altra cundizione, cum'è l'asma o l'allergie.
Cumu si diagnostica a malatia (RRP)?
Prima, u vostru duttore vi dumanderà à voi o à u vostru zitellu nantu à i vostri sintomi è farà un esame fisicu. Puderanu aduprà un specchiu è una luce per guardà in gola per esaminà e vostre corde vocali. Se i vostri sintomi è l'esame suggerenu chì pudete avè RRP, u vostru duttore vi indirizzerà à un specialistu di l'arechja, di u nasu è di a gola (specialistu ORL).
Chì testi sò aduprati per diagnosticà (RRP)?
U vostru specialistu ORL vi prubabilmente farà una prova chjamata laringoscopia . Questu implica l'inserimentu di un tubu finu è flessibile (chjamatu endoscopiu) cù una piccula camera è una luce attaccate, è u so passaghju per u nasu è in gola per esaminà a laringe è e vie aeree. Ùn abbiate paura, prima di fà questu:
- U vostru nasu è a gola o quelli di u vostru zitellu stanu furmiculendu.
- Dopu, u tubu hè passatu per u nasu, in gola è in e corde vocali.
- Dopu, u duttore pò verificà a presenza di quelli picculi grumi, cum'è grappoli d'uva, chjamati papillomi.
Per cunfirmà a diagnosi di (RRP), u specialistu "(ORL)" avarà bisognu di fà una "(Biopsia)" . Questu significa piglià un picculu campione di tissutu da u nodulu è testallu per vede s'ellu u virus "(HPV)" hè presente, è s'ellu hè cusì, di chì tipu hè. Sta "(Biopsia)" hè generalmente fatta in una sala chirurgica, sottu anestesia generale. Stu campione di tissutu hè pigliatu cù un equipaggiamentu speciale attaccatu à l'"(Endoscopiu)". Hè poi testatu in un laburatoriu.
Assai raramente, un pneumologu pò ancu avè bisognu di guardà in a trachea in questu modu è piglià un campione.
Pò esse guaritu cumpletamente (RRP)?
Sfurtunatamente, ùn ci hè attualmente nisuna cura per a RRP. L'obiettivu principale di u trattamentu hè di caccià i tumori è impedisce ch'elli crescinu di novu. Voi o u vostru zitellu pudete avè bisognu di una cumminazione di chirurgia è medicazione.
Cumu si usa a chirurgia per (RRP)?
U trattamentu principale per RRP hè a chirurgia . U duttore prova à caccià a più parte pussibule di u tumore senza dannà u tissutu sanu. Ci sò parechji metudi aduprati per caccià sti tumori:
- Chirurgia laser: Questu usa raggi laser per riduce o distrughje i tumori.
- Microdebrider: Questu hè un dispositivu avanzatu chì usa una aspirazione lenta per tirà u tumore versu una lama speciale, rimuovendulu assai rapidamente è efficacemente.
- Crioablazione: In questu metudu, si utilizanu temperature estremamente fredde per tumbà e cellule tumorali.
A maiò parte di l'intervenzioni chirurgiche RRP, in particulare quelle nantu à i zitelli, sò fatte in una sala operatoria sottu anestesia generale. Questu significa chì site addurmintatu durante l'intervenzione.
Certi adulti ponu ancu avè una chirurgia laser in u cabinetu. Questu hè rapidu è ùn richiede micca anestesia generale. Vi sarà data anestesia lucale per ùn sente micca alcun disagiu, ma sarete svegli.
Quante chirurgie averaghju bisognu eiu o u mo figliolu per RRP?
Dopu à l'operazione, i tumori RRP sò più propensi à vultà. Certe persone anu bisognu di trattamentu di novu ogni poche settimane. Altri ponu passà un annu o più trà i trattamenti. Questa recidiva hè più cumuna in i zitelli.
Cumu si tratta (RRP) cù medicazione?
Certi pirsuni anu bisognu di riceve medicazione in più di a chirurgia. Quessi includenu:
- Persone chì anu più di quattru chirurgie per annu (RRP).
- Quelli chì e so radiche crescenu assai prestu.
- Persone chì anu difficultà à respirà per via di l'ostruzione di e vie aeree per via di tumori.
- Quelli chì si sò spargugliati in parechji lochi in u corpu fruttiferu.
Sti tipi di medicinali sò chjamati "terapie adiuvanti" perchè sò dati dopu à u trattamentu principale (chirurgia) per aiutà à impedisce chì u tumore ritorni. Circa u 20% (vale à dì 1 persona nantu à 5) di e persone cun (RRP) anu bisognu di stu tipu di trattamentu supplementu.
I medicamenti adiuvanti amministrati per (RRP) riducenu a crescita tumorale in diversi modi:
- Cidofovir hè un antivirale chì impedisce a multiplicazione di u virus HPV.
- L'agenti d'immunoterapia, cum'è Pembrolizumab , utilizanu u sistema immunitariu di u vostru corpu per distrughje e cellule tumorali.
U vaccinu (HPV) aiuta cù u trattamentu (RRP)?
I circadori anu scupertu chì u vaccinu contr'à l'HPV pò ancu esse una opzione di trattamentu adiuvante efficace. Studi preliminari suggerenu chì u vaccinu contr'à l'HPV pò riduce a crescita di i tumori è riduce u numeru di chirurgie necessarie. Ulteriori ricerche sò in corsu.
Chì sò e pussibili cumplicazioni di (RRP)?
Sè a RRP hè severa, e vostre vie aeree ponu esse cumpletamente bluccate. Sè questu accade, pudete avè bisognu di una tracheostomia per furnisce aria à i vostri pulmoni. Questu implica fà un foru in u collu chjamatu trachea. Avè una tracheostomia pò influenzà a vostra capacità di parlà. A vostra squadra medica vi insignarà cumu curà a vostra tracheostomia è cumu aduprà a vostra voce.
U cancru hè un'altra cumplicazione. Ma questu hè assai raru . A cundizione benigna (RRP) pò trasfurmà si in una cundizione maligna. Questu pò accade anni dopu chì a malatia hè stata diagnosticata. Stu risicu hè particularmente altu se u tumore s'hè spartu à e parte inferiori di u sistema respiratoriu. I medichi ùn sanu ancu esattamente perchè (RRP) si trasforma in cancru.
Cumu prutegge si da (RRP)?
U megliu modu per prutegesi da sta situazione hè u vaccinu contr'à l'HPV.Pigliatelu. I Centri per u Cuntrollu è a Prevenzione di e Malatie (CDC) ricumandanu chì tutti i zitelli ricevinu u vaccinu contr'à l'HPV quandu anu 11 o 12 anni. Quelli chì ùn sò stati vaccinati da ghjovani adulti ponu riceve u vaccinu finu à l'età di 26 anni.
Inoltre, l'usu di preservativi pò riduce u risicu di HPV trasmessu sessualmente, dunque RRP furnisce una certa prutezzione. Tuttavia, se e verruche genitali sò in zone micca cuperte da un preservativu, i preservativi ùn furniscenu micca una prutezzione cumpleta.
Sè vo avete verruche genitali, site incinta, o avete intenzione di diventà incinta, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore. In generale, u risicu di trasmetteli à u vostru zitellu hè bassu. Sè u vostru duttore decide di trattà e verruche genitali durante a gravidanza, ci sò parechji trattamenti sicuri dispunibili.
Chì ghjè a prospettiva per quelli chì anu (RRP)?
A prospettiva per a maiò parte di i zitelli è di l'adulti cù RRP hè bona . A chirurgia è a medicazione ponu cuntrullà i tumori è impedisce ch'elli interferiscinu cù l'attività di ogni ghjornu. Assai raramente, una tracheostomia hè necessaria o si sviluppanu in cancru.
Cumu campà cù (RRP)?
Sè vo o u vostru zitellu avete RRP, u vostru duttore vi survegliarà attentamente è creerà un pianu di trattamentu. Seguitate attentamente queste istruzioni è rispettate i vostri appuntamenti. Fendu cusì, pudete aiutà à cuntrullà a situazione è prevene l'ostruzione di e vie aeree chì mette in periculu a vita. Sè avete difficultà à respirà, chjamate subitu u vostru duttore o chjamate u 911.
(RRP) hè una malatia causata da u papillomavirus umanu (HPV). I medichi a trattanu cù chirurgia, è in casi gravi, cù medicazione. Avè da sottumessu à chirurgie frequenti pò esse fisicamente è emotivamente difficiule, soprattuttu per i zitelli. Sè avete bisognu di sustegnu, parlate cù u vostru duttore. Ellu o ella pò indirizzà vi à risorse chì aiutanu e persone chì vivenu cù cundizioni croniche.
E cose più impurtanti da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)
Va bè, allora riassumemu alcune di e cose chì avete bisognu di ricurdà da ciò chì avemu parlatu:
- (RRP) hè una cundizione causata da u virus (HPV) chì provoca escrescenze simili à verruche in u trattu respiratoriu, in particulare intornu à e corde vocali. Queste ùn sò micca cancerose, ma ponu ripresentassi.
- Sè avete sintomi cum'è raucedine, difficultà à respirà o tosse persistente, cunsultate un medicu.
- A chirurgia hè u trattamentu principale. Calchì volta ponu ancu esse necessarii medicamenti. Ancu s'ellu ùn ci hè micca una cura cumpleta, a malatia pò esse bè cuntrullata.
- U vaccinu contr'à u HPV hè assai impurtante per prevene (RRP). Date stu vaccinu à i zitelli à tempu.
- Hè impurtante di seguità i cunsiglii medichi è di stà mentalmente forte quandu si vive cù sta cundizione. Ùn abbiate paura di dumandà aiutu s'è vo ne avete bisognu.
Sè avete altre dumande à propositu, parlate cù u vostru duttore. State sani!
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 A RRP (Papillomatosi Respiratoria Recurrente) hè un cancru chì si sviluppa in e vie respiratorie ?
Innò! Questu ùn hè micca cancru. Questu hè un tipu di crescita simile à una verruca, simile à un cavolfiore (Papillomi) chì si forma in e vie aeree (in particulare nantu à e corde vocali) per via di un virus chjamatu HPV (Papillomavirus Umanu - in particulare i tipi 6 è 11).
💬 Chì ghjè u principale sintomu di i grumi nantu à e corde vocali ?
Siccomu e verruche crescenu induve si produce a so voce, u primu sintomu hè un cambiamentu cumpletu di a voce, chì diventa rauca (raucedine). Dopu, mentre ste verruche crescenu, bluccanu a trachea, rendendu difficiule a respirazione, è facenu un sonu stranu (stridore) quandu respiranu.
💬 Sè sti grumi sò tagliati, ùn ricresceranu micca ?
Cum'è u nome suggerisce, u prublema principale di sta malatia hè chì si ripresenta parechje volte dopu esse stata tagliata è rimossa. Dunque, in più di a chirurgia, i medicamenti è a vaccinazione contr'à l'HPV sò avà aduprati per cuntrullà a diffusione.
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