Avete prublemi cù i vostri reni ? Amparate di più nantu à u carcinoma di cellule renali (RCC) !

Avete mai pensatu prufundamente à i vostri reni ? I reni sò dui organi chjuchi ma assai impurtanti in u nostru corpu. Sò cum'è filtri in u nostru corpu. Tuttavia, qualchì volta sti reni ponu ancu avè prublemi. Oghje parleremu di unu di i tipi più cumuni di cancru chì pò accade in i reni, u "Carcinoma di Cellule Renali" o RCC . Ùn vi ne fate, ne parleremu semplicemente, in un modu chì pudete capisce.

Chì ghjè u carcinoma di cellule renali (RCC)?

In poche parole, u carcinoma à cellule renali (RCC) hè u tipu più cumunu di cancru di rene. I nostri reni anu una reta assai fina di tubi chjamati tubuli . Quessi tubi sò ciò chì trasporta l'acqua è i nutrienti di u corpu in u sangue è elimina i prudutti di scarto in l'urina. Hè in questi tubuli chì u RCC cumencia à furmà si. Circa l'85% di i cancri di rene sò di stu tipu.

A maiò parte di u tempu, u RCC principia cum'è un picculu grumu di cellule cancerose in un rene. Questu hè ancu chjamatu tumore . Tuttavia, qualchì volta si ponu furmà parechji grumi in un rene, o in i dui reni.

Quali sò i principali tipi di RCC?

Ci sò diversi tipi di RCC. Pensate à avè diverse persone in a stessa famiglia. Sta classificazione hè basata annantu à l'aspettu di e cellule cancerose à u microscopiu, u so DNA , o u so materiale geneticu. Ci sò uni pochi di tipi principali:

• Carcinoma renale à cellule chjare (ccRCC): Stu tipu rapprisenta circa l'85% di RCC. Piglia u so nome perchè e cellule cancerose parenu chjare sottu à un microscopiu.
• Carcinoma papillare di cellule renali: Stu tipu rapprisenta trà u 10% è u 15% di tutti i carcinomi di cellule renali. Hè chjamatu cusì per via di e protuberanze in forma di dite ( papille ) chì si trovanu nantu à sti tumori.
• Carcinoma renale cromofobu: Stu tipu rapprisenta trà u 5% è u 10%. Queste cellule sò ancu di solitu di culore chjaru, simile à e cellule chjare, ma sò ligeramente più grande.
• RCC micca classificatu: Circa u 6% di RCC ùn pò esse classificatu in alcun tipu principale. Tuttavia, i scientifichi cercanu continuamente di classificà stu gruppu micca classificatu in novi modi, basati annantu à cose cum'è e caratteristiche microscopiche di e cellule è u so DNA .

Pudete avè intesu i medichi aduprà i termini "lucalizatu" o "avanzatu" o "metastaticu" quandu parlanu di RCC. RCC lucalizatu significa chì u cancru hè solu in u rene, è pò esse sparghjitu à i tessuti vicini. RCC metastaticuQuestu significa chì u cancru s'hè spartu à altre parte di u corpu. U tipu chì avete determina e vostre opzioni di trattamentu è e vostre chance di guarigione.

Quantu hè cumuna a RCC?

In u mondu sanu, circa 400 000 novi casi di RCC sò signalati ogni annu. In i Stati Uniti, u numeru hè di circa 80 000. Ancu s'è qualchissia pò sviluppà RCC, hè più cumunu in l'omi trà 60 è 80 anni .

Chì sò i sintomi di u carcinoma di cellule renali?

Parechje persone ùn sperimentanu micca sintomi in e prime fasi. I sintomi cumincianu à cumparisce quandu u cancru cresce è cumencia à affettà i tessuti o l'organi circundanti.

I sintomi di RCC ponu include:

• Sangue in l'urina (ematuria). Questu hè u sintomu u più cumunu.
• Dolore à u fiancu: Questu si riferisce à u dolore chì si verifica da ogni latu di u corpu, sopra a cintura è sottu à e coste.
• Una sensazione di un nodu in u stomacu, in a parte bassa di a schiena, o in l'inguine.
• Frebba chì vene senza ragione.
• Sudori notturni.
• Perdita di pesu inspiegabile.

Inoltre, ponu ancu accade sintomi d' anemia , cum'è mancanza di fiatu è fatigue. Oppure ponu ancu cumparisce sintomi di una cundizione chjamata sindromi paraneoplastiche . In questu casu, sustanzi cum'è ormoni sò liberati da tumori cancerosi, chì causanu diversi cambiamenti in u corpu.

Chì sò e cause di RCC?

U RCC si verifica quandu e cellule anormali in i tubuli renali cumincianu à cresce senza cuntrollu. A causa esatta ùn hè ancu cunnisciuta. Tuttavia, i scientifichi anu identificatu certi fattori di risicu chì aumentanu u risicu di sviluppà RCC.

Chì sò i fattori di risicu ?

U risicu di sviluppà RCC hè più altu sè avete queste cose:

• Fumà: Più fumate, più altu hè u risicu.
• Obesità: Più altu hè u vostru indice di massa corporea (IMC), più altu hè u vostru risicu.
• Pressione sanguigna alta (ipertensione).
• Malattia renale cronica: Questu include quelli chì ricevenu trattamentu di dialisi à longu andà.
• Infezzione cronica da epatite C.
• Usu à longu andà di certi analgesici (per esempiu, FANS, paracetamol).
• Avendu digià ricevutu radioterapia in a zona addominale.
• Esposizione à carcinogeni, cum'è u cadmiu è l'amianto .
• Anemia falciforme: Questu hè assuciatu à un tipu raru di RCC.
• Storia familiale di cancru di rene.
• Mutazioni genetiche: Si tratta di cambiamenti in u DNA di e cellule.
• Cumplessu di sclerosi tuberosa.
• Malattia di Von Hippel-Lindau (VHL).

Sè vo avete unu di sti fattori di risicu, u vostru duttore pò ricumandà di fà esami renali regulari, chì ponu aiutà à rilevà u cancheru in una fase iniziale.

Cumu identificà RCC?

Circa u 25% di e persone cun RCC sò diagnosticate cù a malatia dopu chì u cancru s'hè sparghjitu un pocu, vale à dì quandu i sintomi cumincianu à cumparisce.

Tuttavia, a bona nutizia hè chì i testi d'imaghjini fatti per altre ragioni rilevenu avà sempre di più i tumori RCC incidentalmente, prima chì i sintomi appariscenu. Di cunsiguenza, più persone ricevenu trattamentu per u cancru in u so stadiu u più trattabile.

Testi per diagnosticà RCC

I medichi utilizanu testi d'imaghjini per diagnosticà u cancru è pianificà u trattamentu. I testi più cumuni sò:

• Scansione à ultrasoni: Questu implica l'inviu d'onde sonore à alta frequenza attraversu u tissutu di u corpu è a creazione d'imagine chì ponu esse visualizzate nantu à un monitor. Un'ecografia pò aiutà à determinà se u nodulu hè pienu di fluidu (chì hè spessu una cisti ) o di solidu (chì hè più cumunu in i noduli cancerosi).
• Tomografia computerizzata (TC): Questa crea una seria d'imagine chì danu una maghjina dettagliata di l'internu di u corpu. Probabilmente duverete injectà un colorante chjamatu cuntrastu in una vena è fà una scansione prima è dopu. Stu colorante viaghja versu u cancru è u mostra chjaramente.
• Scansione di risonanza magnetica (MRI): Questa usa un grande magnetu, onde radio è un urdinatore per creà immagini dettagliate di l'internu di u corpu. U vostru duttore pò ricumandà una MRI se ùn pudete micca fà una scansione TC (per esempiu, se site allergicu à u colorante citatu prima), o se i risultati di un'ecografia è di una scansione TC ùn sò micca conclusivi.

Ancu s'è una biopsia hè generalmente realizata per diagnosticà u cancru, questu hè raramente fattu in RCC. Una biopsia implica piglià un picculu campione di tissutu da u tumore è esaminallu sottu à un microscopiu per vede s'ellu ci sò cellule cancerose.

Ma a biopsia di u RCC hè spessu risicata perchè pò dannà u rene. Dunque, i medichi spessu testanu e cellule cancerose dopu avè rimossu tuttu u tumore cum'è trattamentu. Se l'imaghjini mostranu chì u cancheru s'hè sparghjitu, ponu piglià e cellule cancerose da un locu altru ch'è u rene è testarle.

Testà ste cellule hè l'unicu modu per sapè cun certezza quale tipu di RCC avete (s'ellu ùn hè micca chjaru da l'imaghjini). Aiuta ancu à identificà quali trattamenti funzionanu megliu per quellu tipu di cancru.

Stadiazione di u carcinoma di cellule renali

Cunnosce u stadiu di u vostru cancru aiuta u vostru duttore à capisce finu à chì puntu s'hè spartu u vostru cancru. Vi dice ancu s'ellu u cancru hè lucalizatu o metastaticu . Queste informazioni ponu aiutà à pianificà u vostru trattamentu è dà vi una idea di a prognosi.

I medichi utilizanu un sistema chjamatu TNM (tumore, linfonodu, metastasi) per determinà u stadiu di u RCC. Classificanu u cancru in i stadii da I à IV. I cancri di i stadii I, II è III sò classificati cum'è lucalizati, mentre chì u stadiu IV hè RCC metastaticu.

• Stage I RCC: U cancru hè più chjucu di 7 centimetri è ùn s'hè micca sparghjitu fora di u rene.
• RCC di Stage II: U cancru hè più grande di 7 centimetri, ma ùn s'hè micca sparghjitu fora di u rene.
• Stage III RCC: U tumore pò esse di qualsiasi dimensione è s'hè spartu à i tessuti vicini intornu à u rene.
• Stage IV RCC: U cancru s'hè spartu fora di u rene à i nodi linfatichi è altri organi.

Impurtante: Cunnosce u stadiu di u cancru hè essenziale per determinà u trattamentu, dunque discutite questu attentamente cù u vostru duttore.

Induve si sparghje prima u RCC ?

U RCC metastaticu si sparghje spessu à i vostri linfonodi, pulmoni, osse, fegatu è cervellu. Calchì volta si pò sparghje à i vostri ovari o testiculi.

Chì sò i trattamenti per u carcinoma di cellule renali?

U trattamentu dipende da parechji fattori, cumpresi u stadiu di u cancru è a vostra salute generale. U trattamentu per u RCC lucalizatu hè diversu da u trattamentu per u RCC metastaticu .

Trattamentu di u carcinoma renale lucalizatu

U trattamentu per questu hè di caccià u cancru, o di distrughje u cancru aduprendu tecniche d'ablazione (uccidendu e cellule cù u calore o u fretu estremu).

A chirurgia hè u trattamentu più cumunu per u RCC lucalizatu.

• Nefrectomia radicale: Questu implica a rimuzione di u rene cù u cancru è di una parte di u tissutu circundante (cum'è i linfonodi è e ghiandole surrenali, induve ponu esse presenti cellule cancerose). Per a maiò parte di e persone, un rene sanu hè sufficiente.
• Nefrectomia parziale:Questu implica a rimuzione solu di a parte di u rene chì hà u cancru. Questa chirurgia pò esse fatta se u vostru cancru hè chjucu. Questu pò salvà una parte di a funzione di i vostri reni. Questu hè assai impurtante se ùn avete micca dui reni sani.

Sè vo ùn site micca un bon candidatu per a chirurgia, u vostru duttore pò ricumandà procedure d'ablazione . Quessi includenu:

• Crioterapia: E cellule cancerose sò uccise espunendule à un fretu estremu.
• Ablazione per radiofrequenza: E cellule cancerose sò brusgiate espunendule à un calore intensu.

Trattamentu di u carcinoma renale metastaticu

U trattamentu per u RCC metastaticu implica a lotta contru à e cellule cancerose in tuttu u corpu. A chirurgia pò esse fatta per caccià u tumore, ma ùn hè micca abbastanza per eliminà cumpletamente u cancru metastaticu. Tuttavia, a rimuzione di u tumore pò aiutà à riduce i sintomi è ritardà l'iniziu di altri trattamenti.

I trattamenti più cumuni sò l'immunoterapia è a terapia mirata . Sicondu diversi fattori, sti medicinali sò amministrati soli o in cumbinazione.

Trattamenti d'immunoterapia

L'immunoterapia funziona rinfurzendu u vostru sistema immunitariu, aiutendulu à truvà è cumbatte e cellule cancerose. Alcuni di sti medicinali includenu:

• Avelumab (Avelumab - Bavencio®)
• Ipilimumab (Ipilimumab - Yervoy®)
• Nivolumab (Nivolumab - Opdivo®)
• Pembrolizumab (Pembrolizumab - Keytruda®)

Trattamenti di terapia mirata

E terapie mirate funzionanu interferendu cù u prucessu di multiplicazione di e cellule cancerose. Stu trattamentu limita l'approvvigionamentu di sangue à e cellule cancerose, rallentendu a so crescita. Alcuni di sti medicinali includenu:

• Axitinib (Axitinib - Inlyta®)
• Bevacizumab (Bevacizumab - Avastin®)
• Cabozantinib (Cabozantinib - Cabometyx®)
• Everolimus (Everolimus - Afinitor®)
• Lenvatinib (Lenvatinib - Lenvima®)
• Pazopanib (Pazopanib - Votrient®)
• Sorafenib (Sorafenib - Nexavar®)
• Sunitinib (Sunitinib - Sutent®)
• Temsirolimus (Temsirolimus - Torisel®)
• Tivozanib (Tivozanib - Fotivda®)

Sicondu u stadiu di u cancru, induve s'hè spartu, a so gravità è a vostra risposta à altri trattamenti, u vostru duttore pò ricumandà altri trattamenti per u cancru, cum'è a radioterapia .

Pò esse guaritu cumpletamente u RCC?

Dipende da u vostru diagnosticu specificu. RCC lucalizatuE persone cun RCC lucalizatu à altu risicu chì anu u so cancru eliminatu chirurgicamente anu di solitu un bonu risultatu à longu andà. E persone cun RCC lucalizatu à altu risicu ponu ancu riceve immunoterapia dopu chì u cancru hè statu eliminatu per migliurà i risultati à longu andà.

Ùn ci hè attualmente nisuna cura per u RCC avanzatu chì s'hè spartu fora di u rene. Tuttavia, cum'è i scientifichi trovanu trattamenti megliu chì miranu à e cellule cancerose specifiche, e persone cun RCC metastaticu campanu avà più longu.

Chì sò e prospettive per i RCC ?

I medichi sò avà più capaci di rilevà u RCC in e so prime fasi, quandu u cancru hè più trattabile. A rilevazione precoce è i trattamenti migliorati anu migliuratu i tassi di sopravvivenza. U 90% di e persone cun RCC di stadiu I sopravvivenu per cinque anni. In listessu modu, mentre chì l'aspettativa di vita per e persone cun RCC di stadiu IV era prima limitata à mesi, parechji campanu avà per parechji anni.

Si pò prevene u RCC?

U RCC ùn pò micca esse sempre impeditu. Ma pudete riduce u vostru risicu. Per esempiu, ùn fumà (o smette di fumà s'è vo fumate) hè una di e migliori cose chì pudete fà per riduce u vostru risicu di cancru. Hè ancu impurtante mantene un pesu sanu, manghjà una dieta equilibrata è cuntrullà a pressione alta.

Cumu possu piglià cura di mè stessu ?

Parlate cù u vostru duttore di un pianu di cura per aiutà vi à gestisce i vostri sintomi di cancru è l'effetti secundarii di u vostru trattamentu. Per esempiu, alcune persone puderanu avè bisognu di principià a dialisi dopu a chirurgia se unu o i dui reni ùn funzionanu micca currettamente. Hè impurtante sapè cumu questi trattamenti vi affetteranu.

Pudete avè bisognu d'aiutu per gestisce l'effetti secundarii di a terapia mirata o di l'immunoterapia . Dumandate à u vostru duttore ciò chì vi aspettate prima di inizià u trattamentu.

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

• Chì tipu di RCC aghju ?
• Finu à chì puntu s'hè spartu u mo cancru (chì hè u stadiu)?
• Quali sò i vantaghji è i svantaghji di i trattamenti dispunibili?
• Chì sò l'effetti secundarii o e cumplicazioni chì devu esse cuscenti prima di sottumessu à u trattamentu?
• Quantu spessu devu vene per cuntrolli dopu u trattamentu ?
• Chì cambiamenti devu aspittà in u mo stile di vita durante u trattamentu?
• Chì ghjè a prognosi di a mo situazione?

A vostra sperienza di trattamentu di u cancru di u carcinoma renale (RCC) dipenderà da parechji fattori, cumpresi a vostra salute generale, u tipu è u stadiu di RCC, è a vostra risposta à u trattamentu. Ma chiunque sia diagnosticatu cun cancru di u rene prufitterà di custruisce una stretta relazione cù a so squadra medica. Ùn esitate micca à fà dumande nantu à a vostra diagnosi, i vantaghji è i svantaghji di l'opzioni di trattamentu, è i risultati previsti. U vostru duttore hè a megliu persona per spiegà ciò chì significa per voi avè RCC.

Infine, cose da ricurdà

Ancu s'è u carcinoma à cellule renali (RCC) hè una cundizione seria, u so tassu di guarigione hè migliuratu assai cù a detezione precoce è un trattamentu adattatu. Sè avete qualchì sintumu, in particulare sangue in l'urina, dolore in u pelvis, un nodulu in u bracciu, o una storia familiale di cancru di rene, cunsultate subitu un medicu. Pudete riduce u risicu di sviluppà sta malatia evitendu di fumà è aduttendu un stile di vita sanu. Ùn abbiate paura di parlà cù u vostru duttore s'è vo avete qualchì preoccupazione. Ùn site micca solu.

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