Un novu trattamentu per e crisi epilettiche ? Amparate di più nantu à a Neurostimulazione Responsive (RNS)

Tù o qualchissia chì cunnosci avete l'epilessia chì hè difficiule da cuntrullà malgradu a presa di medicazione? Sapemu quantu pò esse difficiule di campà cù tali cundizioni à volte. Ma cù l'avanzamentu di a scienza medica, sò emersi novi trattamenti per questu. Oghje, parleremu di unu di questi novi è riesciuti metudi di trattamentu. Questu hè chjamatu Neurostimulazione Responsiva, o RNS in breve.

In poche parole, chì hè RNS?

Imagine chì ci hè una piccula guardia assai intelligente in u vostru cervellu. Appena una crisa hè in traccia di accade, vale à dì, quandu una attività elettrica anormale in u cervellu principia, sta guardia a ricunnosce è manda subitu un picculu signale elettricu per fermà quella attività anormale. Hè ciò chì face stu dispusitivu chjamatu RNS.

In poche parole, un RNS hè un picculu dispositivu chì hè impiantatu chirurgicamente in u vostru corpu. Monitorizza continuamente l'attività elettrica in u vostru cervellu induve si verificanu crisi epilettiche. Quandu rileva una attività elettrica anormale, risponde assai rapidamente è manda una seria di picculi impulsi elettrici in quella zona. Cù u tempu, sta energia elettrica riduce gradualmente a capacità di u vostru cervellu di causà crisi epilettiche.

Una volta chì u dispusitivu hè stallatu, u vostru duttore pò aghjustà i so paràmetri per adattassi à i vostri bisogni. Pò ancu esse eliminatu chirurgicamente se necessariu.

Per quale hè adattatu stu trattamentu RNS?

Stu metudu di trattamentu ùn hè micca adattatu per tutti. Di solitu, un duttore u ricumanda dopu avè cunsideratu certi fattori.

• Crisi chì ùn sò micca cuntrullate da medicazione: Sè avete difficultà à cuntrullà e vostre crisi ancu s'è vo aduprate currettamente i medicazione antiepilettiche.
• Crisi focali: Se e vostre crisi cumincianu in una zona specifica di u cervellu.
• Sè altre chirurgie ùn sò micca adatte: Sè ci sò risichi implicati in l'esecuzione di altre chirurgie o sè una chirurgia precedente hà fiascatu.
• Per e persone di più di 18 anni: Stu trattamentu hè attualmente appruvatu per e persone di più di 18 anni.

Cumu si prepara prima di l'operazione?

Siccomu si tratta di una chirurgia cerebrale, u vostru duttore farà parechji testi prima di a prucedura. L'obiettivu principale hè di scopre esattamente induve in u vostru cervellu cumincianu e crisi epilettiche.Perchè hè quì chì l'elettrodi chì avemu mintuvatu devenu esse piazzati.

Per questu, duverete fà parechje prove una per una.

• Monitoraghju Video-EEG
• Scansione MRI
• Una scansione PET
• Magnetoencefalografia (MEG)
• SPECT ictale
• Test neuropsichiatrici
• Monitoraghju EEG intracranicu (SEEG o valutazione subdurale)

In più di sti testi, u vostru duttore vi dumanderà ancu infurmazioni nantu à a vostra storia medica, l'allergie è qualsiasi medicamentu chì pigliate. Dunque, assicuratevi di purtà tutti questi dettagli cun voi quandu visitate u vostru duttore.

Chì succede u ghjornu di l'operazione?

U ghjornu di l'operazione, sarete cumpletamente anestetizatu. Cusì ùn sentirete micca dolore. Dormirete.

Dopu, in sala operatoria, u chirurgu seguita sti passi:

1. Depilazione: Una piccula striscia di capelli hè eliminata solu in u situ chirurgicu. Ùn vi ne fate, i capelli ricresceranu dopu l'operazione.

2. Apertura di u craniu: A pelle hè tagliata è una piccula apertura (craniectomia) hè fatta in u craniu.

3. Impiantu di elettrodi: Elettrodi assai fini in forma di filu sò piazzati in a parte di u cervellu induve si verifica a crisa. Quessi misuranu l'attività elettrica di u cervellu è furniscenu stimulazione.

4e. Piazzamentu di u dispusitivu: U dispusitivu RNS (un picculu dispusitivu simile à un urdinatore) hè piazzatu in u craniu, ghjustu sopra à u cervellu.

5. Verificazione è chjusura: U dispusitivu hè verificatu per assicurassi chì funziona currettamente, è l'incisione hè cucita di novu.

Questa chirurgia pò di solitu piglià circa duie à quattru ore.

Chì succede dopu à a chirurgia?

Dopu à l'operazione, duverete stà in l'uspidale per dui o trè ghjorni. Durante questu tempu, l'apparecchiu cumincierà à funziunà, ma "asculterà" solu l'attività cerebrale. Vale à dì, raccoglierà dati.

A stimulazione elettrica principia dopu à duie à quattru settimane, dopu chì a ferita hè cumpletamente guarita. Per quessa, duverete vede torna u duttore. Hè tandu ch'ellu "accenderà" l'apparechju è cumincierà u trattamentu di stimulazione.

Cuminciate à un livellu assai bassu è cambiate gradualmente i paràmetri finu à truvà u livellu chì vi cunvene megliu.

Monitoraghju di dati da casa

Riceverete un picculu apparechju simile à un urdinatore è una bacchetta (un pezzu d'equipaggiu) attaccata à questu per aduprà in casa. Quandu si mette a bacchetta nantu à a testa, tutti i dati di l'apparechju sò scaricati nantu à l'urdinatore. I dati sò poi mandati via Internet à un situ web sicuru. U vostru duttore pò esaminà questi dati è amparà assai nantu à a vostra cundizione, cum'è a frequenza di e crisi epilettiche è l'ora di u ghjornu chì si verificanu più spessu. Usendu queste informazioni, ellu o ella pò ancu esse capace di adattà a dosa di i vostri medicamenti.

Quandu chjamà u duttore

Dopu à l'operazione, sè avete dolore severu, sanguinamentu o gonfiore in u situ di l'incisione, informate subitu u vostru duttore.

Dopu avè accesu u dispusitivu è avè principiatu a stimulazione, s'è vo avete qualchì discomfort, cum'è vertigini, cambiamenti di vista, o intorpidimentu, ditelu à u vostru duttore. Ùn vi ne fate, postu chì u livellu di stimulazione di questu dispusitivu pò esse aghjustatu, u vostru duttore pò aghjustallu à un livellu chì hè cunfortu per voi.

Amparate ancu di più nantu à u tempu di ricuperazione è a batteria.

Ancu s'ellu pò piglià finu à 8 settimane per ricuperà cumpletamente, di solitu pudete ripiglià e vostre attività quotidiane (cum'è andà à u travagliu o à a scola) in 2-4 settimane. Tuttavia, ùn fate micca attività strenue senza cunsultà u vostru duttore.

A batteria di questu apparechju pò esse aduprata di solitu per circa 8-10 anni . Quandu a batteria hà bisognu d'esse rimpiazzata, ùn ci hè bisognu di rimpiazzà tuttu l'apparechju. Ùn richiede micca una chirurgia maiò cum'è a chirurgia precedente. Hè assai più simplice, è pudete rimpiazzà solu a batteria cù una piccula chirurgia.