Vi capita qualchì volta d'avè difficultà à respirà, di sente cum'è s'è u vostru pettu si stringhjessi, o di sentevi svenimentu quandu cullate e scale o fate qualcosa chì richiede un pocu di sforzu ? Ci ponu esse parechje ragioni per questi sintomi. Una di e ragioni principali hè l'ispessimentu di u musculu cardiacu. In termini medichi, chjamemu questu "Cardiomiopatia ipertrofica". Dunque, quandu sta cundizione hè difficiule da cuntrullà cù i medicamenti, ci hè una chirurgia speciale chì i medichi ricumandanu. Oghje parlemu di una chirurgia chjamata "Miectomia settale".
In poche parole, chì significa questu ispessimentu di u muru di u core?
U nostru core hè un organu assai maravigliosu. Hè cum'è una piccula casa cù quattru camere. Ci sò duie camere superiori (atrii) è duie camere inferiori (camere). E duie camere principali sottu à queste, vale à dì, e camere destra è sinistra, sò separate da un muru grossu in u mezu. Stu muru fattu di musculi hè ciò chì chjamemu u "septum" .
In una cundizione chjamata "Cardiomiopatia Ipertrofica", u musculu in questu settu s'ingrassisce eccessivamente. Imaginate ciò chì accaderebbe se u muru chì separa duie stanze in a vostra casa si gonfiassi di colpu è spinghjessi una stanza versu l'internu. Eccu ciò chì accade quì. Stu muru ispessitu spinge versu l'internu, in particulare in u ventriculu sinistro, a camera principale chì pompa u sangue à u corpu.
Dopu, u percorsu di u sangue per lascià u core diventa bluccatu. Per via di questu, u core deve travaglià più forte chè di solitu, sottu una pressione più grande, per pompà u sangue à u restu di u corpu. Hè per quessa chì i sintomi di i quali avemu parlatu prima, cum'è a mancanza di fiatu è u dolore di pettu, cumincianu à cumparisce. Sta cundizione pò esse congenita in certe persone, o pò sviluppassi più tardi in a vita.
Quale hà bisognu di chirurgia di miectomia settale?
Micca tutti quelli chì anu sta cundizione anu bisognu di chirurgia. U vostru duttore pruverà prima à cuntrullà i sintomi cù medicazione. Tuttavia, in certi casi, a chirurgia hè a megliu suluzione.
- Per quelli chì ùn ponu micca cuntrullà i sintomi cù medicazione: Se i sintomi cum'è u dolore di pettu, a difficultà à respirà è i vertigini ùn ponu esse cuntrullati cù medicazione, u vostru duttore pò cunsiderà sta chirurgia.
- Per quelli chì anu un muru di u core assai grossu (septum): Ancu s'è alcune persone anu menu sintomi, sta chirurgia hè cunsigliata se u septum hè assai grossu è provoca una ostruzione significativa à u flussu di sangue.
- Per e donne chì speranu di diventà incinte:S'è una donna cun sta cundizione spera di stà incinta, ancu s'è i sintomi ùn sò micca troppu severi, sta chirurgia hè qualchì volta cunsigliata. Siccomu a pressione nantu à u core aumenta durante a gravidanza, hè più sicuru di caccià sta ostruzione prestu.
Chì duvete fà prima di a chirurgia?
Prima di l'operazione, u duttore farà parechji testi per esaminà accuratamente a vostra cundizione cardiaca. Ùn ci hè nunda di chì preoccupassi. Quessi sò fatti per ottene tutte l'infurmazioni necessarie per fà l'operazione in u modu più sicuru è riesciutu pussibule.
| Pruva | In poche parole, perchè fà lu? |
|---|---|
| Analisi di sangue | Verificate a salute generale di u corpu è s'ellu ci sò altri prublemi. |
| ECG (Elettrocardiogramma) | Verificate l'attività elettrica di u core è amparate u ritmu di u battitu cardiacu. |
| Ecocardiogramma (Eco) | Fate un video di u core è misurate accuratamente u spessore di e camere, di e valvole è di i muri di u core. |
| Risonanza magnetica cardiaca | Pigliate imagine assai chjare è dettagliate di u core è identificate a zona musculare ispessita. |
| Cateterizazione cardiaca | Un picculu tubu hè passatu per un vasu sanguinu in u core per verificà a pressione in u core è s'ellu ci sò blocchi in i vasi sanguini. |
Inoltre, sè vo pigliate qualchì medicamentu, cum'è anticoagulanti , u vostru duttore vi dicerà di piantà di piglià li uni pochi di ghjorni prima di a chirurgia.Sè vo site un fumatore, smette di fumà prima di l'operazione aiuterà assai a vostra ripresa.
Cumu si face l'operazione ?
Questa hè una chirurgia à core apertu. Ma cù a tecnulugia d'oghje, queste sò realizate cù assai successu è in modu sicuru.
1. Anestesia: Prima, sarete cumpletamente anestetizatu. Questu significa chì ùn sentirete micca dolore durante l'operazione, è sarete in un sonnu prufondu.
2. Chirurgia: U chirurgu face una incisione in u mezu di u pettu, attraversu u sternu da ogni latu, per ghjunghje à u core.
3. Macchina core-pulmoni: Dopu, sarete cunnessu à una "macchina core-pulmoni". Sta macchina farà u travagliu di u vostru core è di i vostri pulmoni durante l'operazione.
4. Rimozione musculare: Dopu, u chirurgu taglia è rimuove cù cura a parte musculare di u settu chì s'hè ispessita inutilmente. Questu riapre u flussu di sangue bluccatu.
5. A fine: Dopu site disconnected from the machine heart-pulmon, u vostru sternu hè riposizionatu, è l'incisione di u pettu hè chjusa cù punti di sutura dissolvibili.
Tutta sta chirurgia dura di solitu circa trè à quattru ore .
Chì succede dopu à a chirurgia?
Dopu à l'operazione, sarete ammessu direttamente in l'Unità di Terapia Intensiva (UTI). Quì, i medichi è l'infermieri surveglieranu da vicinu a vostra situazione. Pudete avè un catetere urinariu o un drenaggiu toracicu in piazza per un ghjornu o dui, ma ùn vi ne fate micca.
In circa dui ghjorni, cù l'aiutu di un fisioterapeuta, duvete esse capace di alzassi da u lettu è cumincià à marchjà un pocu. A maiò parte di a ghjente stà in l'uspidale per menu di cinque ghjorni . Hè nurmale sente si stancu per un pezzu dopu esse vultatu in casa. Ritruverete a vostra forza nurmale in poche settimane.
Chì sò i benefici è i risichi di sta chirurgia?
Cum'è qualsiasi chirurgia, questa hà benefici è risichi assai minori.
| Principali vantaghji | Rischi potenziali |
|---|---|
| Sintomi cum'è u dolore di pettu (angina) è a mancanza di fiatu (dispnea) spariscenu guasi cumpletamente. | Accumulazione di fluidi intornu à u core o à i pulmoni. |
| Esse capace di travaglià senza stancà u core. | Fibrillazione atriale (disturbu di u ritmu cardiacu). |
| A capacità di campà cum'è una persona nurmale è sana per tutta a vita. | Interruzzione di i signali elettrici di u core (bloccu cardiacu). |
Questi risichi ùn s'applicanu micca à tutti. In particulare, u risicu pò esse ligeramente aumentatu in e persone cun altre malatie cardiache, i fumatori è quelli di più di 65 anni. Ma in generale, a miectomia settale hè una chirurgia cun un tassu di successu assai altu (più di 94%).
Quandu devu vede u duttore dopu à l'operazione?
Dopu à vultà in casa, hè assai impurtante chjamà subitu u vostru duttore se sviluppate qualchì segnu di cumplicazioni.
- Prublemi ligati à a ferita: Sè a zona intornu à a ferita chirurgica hè eccessivamente rossa, gonfia o si sente calda.
- Febbra: Sè avete una frebba di più di 38 Celsius (100,4 Fahrenheit) nantu à un termometru.
- Aumentu di pesu: Sè u vostru pesu aumenta di colpu di più di 2,5 kg (5 lbs) in una settimana (questu pò esse un segnu di ritenzione di liquidi).
Sè avete qualcosa di simile, ùn vi panicate micca, ma informate subitu u vostru duttore.
Missaghju da purtà in casa
- A « miectomia settale » hè una chirurgia à core apertu realizata per a « cardiomiopatia ipertrofica », una malatia in a quale u musculu cardiacu s'ispessisce.
- Questa chirurgia hè generalmente realizata nantu à e persone chì i so sintomi ùn ponu esse cuntrullati cù medicazione.
- L'operazione chirurgica implica a rimuzione di u tessutu musculare ispessitu chì ostacola u flussu di sangue in u core.
- Questa hè una chirurgia assai riescita, è ci hè un grande sollievu da i sintomi dopu a chirurgia.
- Ancu s'ellu si tratta di una chirurgia maiò, i risultati sò assai boni. A cosa più impurtante hè di seguità attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore prima è dopu a chirurgia.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu