Avete avutu ancu voi un mal di testa per via di una ferita à a spina dorsale ? Amparemu di più nantu à stu mal di testa spinale !

Avete mai avutu un mal di testa insopportabile, soprattuttu dopu una iniezione in u spinu ? O sentite chì u dolore s'aggrava quandu site pusatu o in piedi, è migliora quandu vi stendete ? S'ellu hè cusì, pudete avè una cundizione chjamata mal di testa spinale, di a quale parleremu oghje. Ùn vi ne fate, parlemu ne in dettagliu .

Chì ghjè una cefalea spinale?

In poche parole, un mal di testa spinale hè un forte mal di testa causatu da una diminuzione di a quantità di fluidu cerebrospinale (CSF) , u fluidu chì circonda u vostru cervellu. Imaginate chì u nostru cervellu è a spina dorsale, chì scorrenu longu a spina dorsale, sò prutetti cum'è un cuscinu pienu di questu fluidu acquosu chjamatu CSF. Questu fluidu nutrisce u cervellu è prutege u cervellu è a spina dorsale da i movimenti bruschi.

Dunque, se per qualchì ragione stu fluidu CSF intornu à u cervellu diminuisce, vale à dì, s'ellu perde, u sustegnu per u cervellu diminuisce. Allora u cervellu cumencia à cede un pocu. À questu puntu, i tessuti delicati è i nervi chì sò cunnessi à u cervellu cumincianu à tirà. Quella tirata hè ciò chì sentimu cum'è un forte mal di testa.

Questu hè ancu chjamatu:

• Cefalea post-puntura durale
• Cefalea epidurale
• Cefalea à bassa pressione

Perchè si verifica stu mal di testa spinale?

A ragione principale di questu hè una prucedura medica chì chjamemu "puntura spinale". Vale à dì, una puntura lumbar o punzione spinale .

A puntura lombare/spinale hè a causa principale

I duttori facenu punture lumbar per una quantità di ragioni. Per ottene un campione di LCR per diagnosticà certe condizioni, o per amministrà l'anestesia. Vi puderete ricurdà di l'anestesia epidurale data à a spina dorsale per riduce u dolore durante u partu. Hè per quessa chì hè fatta.

In questa prucedura, un duttore inserisce un agulla fina in u vostru canale spinale, sia per a parte bassa di a schiena sia per amministrà l'anestesia o per piglià un campione di CSF. Tuttavia, qualchì volta un picculu foru in e meningi, a membrana chì circonda u midollu spinale, pò causà una fuga di CSF.

Quandu u fluidu CSF diminuisce, a pressione intornu à u cervellu diminuisce ancu. Chjamemu questu ipotensione intracranica . Allora u cervellu pare appiccà un pocu. Hè ciò chì provoca u mal di testa.

Studi suggerenu chì questu tipu di cefalea spinale pò accade in circa u 10% à u 40% di e punture lumbar.

Ci sò altre ragioni?

Iè, ùn hè micca solu una puntura lombare. Raramente, a perdita di CSF pò ancu causà mal di testa spinali per altre cause.

• Una cisti chì s'assumiglia à una vescica d'acqua vicinu à a spina dorsale scoppia.
• Una lacera in e membrane protettive (meningi) chì circundanu a spina dorsale.
• Una ferita seria à a testa o à a faccia, cum'è una frattura di u craniu.

Chì sò i sintomi di una cefalea spinale?

Per qualchissia chì hà avutu una punzione spinale, sti mal di testa cumincianu di solitu in dui o trè ghjorni. Tuttavia, ponu qualchì volta cumparisce mesi dopu.

E caratteristiche principali sò queste:

• Un mal di testa severu è palpitante chì principia in a fronte o in u spinu di a testa.
• U dulore aumenta quandu si stà seduti o in piedi, è diminuisce ligeramente quandu si stà stesi. Questa hè a caratteristica principale è più distintiva di stu mal di testa.
• U mal di testa s'aggrava quandu si tossisce, si sforza o si prova à defecà.
• Nausea.
• Dolore o rigidità di u collu.
• Vertigini.
• Cambiamenti di visione è sensibilità à a luce, vale à dì fotofobia .

Inoltre, i seguenti sintomi ponu ancu esse osservati raramente:

• Sente un ronziu in l'arechje (acufene) .
• Perdita di l'audizione.
• Sintomi cum'è intorpidimentu o perdita di sensazione in e mani (sintomi di radiculopatia) .

Quantu tempu ponu durà sti sintomi?

A maiò parte di u tempu, sti mal di testa spinali ponu durà da qualchì ora à qualchì ghjornu. Ma per certe persone, ponu durà più. Sè avete sti sintomi per più di 24 ore, duvete sicuramente cunsultà un duttore.

Quale hè più prubabile di sviluppà questi? (Fattori di Risicu)

Certe persone sò più propensi à sviluppà sti mal di testa spinali. Ci sò parechji fattori chì cuntribuiscenu à questu:

• Beie menu acqua (disidratazione).
• Cundizioni chì affettanu tuttu u corpu, cum'è a pressione alta è a frebba.
• Esse qualchissia chì hà spessu mal di testa.
• Per quelli chì anu un pesu corpurale bassu (Indice di massa corporea bassu - BMI).
• U tipu d'agulla aduprata per a punzione lombare. Stu risicu hè più altu quandu certi tipi d'aghi (taglienti o aghi spinali di calibru più grande) sò aduprati.

Più spessu, sti mal di testa spinali si vedenu trà e donne trà 20 è 40 anni chì ricevenu anestesia epidurale per a schiena mentre parturiscenu.

Cumu un duttore sà di sicuru chì questu hè un mal di testa spinale?

Un duttore determinarà s'ellu si tratta di un mal di testa spinale basatu annantu à e dumande chì fate (a vostra storia medica) è i vostri sintomi. Sè avete avutu una punzione spinale recentemente, vale à dì, in 14 ghjorni, a diagnosi hè assai chjara. In questu casu, ùn sò necessarii altri testi.

Tuttavia, sè ùn avete micca una puntura spinale, u vostru duttore pò urdinà una scansione MRI (Risonanza Magnetica) per truvà a causa di u vostru mal di testa. Questu pò fà un'ochjata più da vicinu à u vostru cervellu è a spina dorsale per vede s'ellu ci hè una perdita di fluidu CSF.

Chì sò i trattamenti per questu?

I medichi spessu cunsiglianu i seguenti per trattà un mal di testa spinale:

Cose chì pudete fà in casa

• Stenditi nantu à una superficia piana è stenditi. Hè megliu stende si u più pussibule, postu chì stà in piedi è pusatu pò causà più dolore.
• Beie assai acqua è liquidi. In particulare e bevande chì cuntenenu caffeina, cum'è u caffè, u tè è alcune bevande analcoliche, ponu dà sollievu.
• Aduprate analgesici/antidolorifici senza ricetta chì pudete cumprà in farmacia.

Trattamentu da un duttore

Calchì volta i trattamenti sopra citati ùn aiutanu micca. Sè avete sempre un mal di testa dopu à qualchì ghjornu, u vostru duttore pò cunsiglià una prucedura chjamata patch di sangue epidurale . Questu implica l'iniezione di un pocu di u vostru sangue in u foru induve u CSF perde. U sangue si coagula è sigilla u foru. Questu aiuta parechje persone à ricuperà rapidamente.

Assai raramente, a chirurgia hè necessaria per riparà una perdita di CSF.

Si pò prevene un mal di testa spinale?

Ùn ci hè veramente nunda chì pudete fà per impedisce questu. Tuttavia, i medichi utilizanu un tipu particulare d'agulla (agulla micca tagliente) chì hè a più fina pussibule quandu si esegue una punzione spinale per riduce stu risicu.

Quantu prestu guarirà questu? (Prognosi)

Ùn ci hè nunda da teme di sti mal di testa spinali. A maiò parte di u tempu (circa 85%) spariscenu senza alcun trattamentu. Sè usemu u trattamentu di patch di sangue epidurale di u quale avemu parlatu prima, u mal di testa sparirà cumpletamente in 24 ore in u 60% à u 70% di i casi.

Tuttavia, raramente, ponu accade cundizioni gravi...

Ancu s'ellu hè assai raru, i mal di testa spinali persistenti è severi ponu purtà à cumplicazioni cum'è:

• Trombosi di u sinus venosu cerebrale - Un coagulu di sangue in i vasi sanguigni di u cervellu.
• Ematoma subdurale - una cullizzioni di sangue intornu à u cervellu.
• Crisi epilettiche.
• Ipopituitarismu - diminuzione di a funzione di a glàndula pituitaria.
• Siringomielia - A furmazione di cavità piene di fluidu in a spina dorsale.
• Ernia cerebrale - una protrusione di una parte di u cervellu per via di una pressione eccessiva.
• Statu di coma.
• Ancu a morte pò accade (ma questu hè assai raru ).

Ùn dicemu micca questu per spaventà vi, ma hè bè d'esse cuscenti di stu tipu di situazione. Hè per quessa chì dicemu chì sè u vostru mal di testa hè severu è persistente, duvete assolutamente cunsultà un duttore.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Sè avete un forte mal di testa dopu una punzione spinale è dura più di 24 ore, duvete sicuramente cunsultà un duttore.

Inoltre, sè avete difficultà à urinà, o sè avete a sensazione di perde a sensazione in a schiena o in e gambe, puderia esse un segnu di una cumplicazione seria. Sè questu accade, duvete andà subitu à l'uspidale.

Missaghju da purtà in casa

Avemu tutti mal di testa di tantu in tantu per diverse ragioni. Ma un mal di testa spinale ùn hè micca un mal di testa cumunu. Sè avete un forte mal di testa dopu una punzione lombare o una epidurale, dite à u vostru duttore. A maiò parte di u tempu, sti mal di testa spariscenu da soli, ma pudete avè bisognu di trattamentu, cum'è un patch di sangue epidurale. Dunque, hè impurtante cunsultà un medicu prima di piglià qualsiasi decisione da solu.

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