Pò sembrà un attaccu di core, ma pò ùn esse micca: Dissezione Spontanea di l'Arteria Coronaria (SCAD)

Imaginete chì site una persona generalmente sana, senza alcuna malatia o dolore particulare, chì fate a vostra rutina cutidiana. Fate eserciziu, manghjate bè è beie. Ma di colpu, inaspettatamente, sentite un dolore acutu in u pettu, una stretta. Cuminciate à sudà, avete difficultà à respirà è sentite un dolore chì vi scende per u bracciu. Chì hè a prima cosa chì vi vene in mente? "Oh, aghju un attaccu di core?" Ùn hè micca a paura? Ma questi sintomi ùn sò micca sempre listessi à i sintomi di un attaccu di core nurmale chì cunniscimu. Oghje, parleremu di una emergenza medica chì pare simile, ma hè un pocu diversa, soprattuttu trà e donne giovani è sane. Chjamemu questu "Dissezione Spontanea di l'Arteria Coronaria" o "(SCAD)" in breve.

In poche parole, chì hè SCAD?

Ancu s'è u nome pò sembrà un pocu cumplicatu, hè in realtà abbastanza faciule capisce ciò chì succede. Pensate à u nostru core cum'è un mutore chì funziona constantemente. Stu mutore hà bisognu di un apportu custante di sangue, vale à dì ossigenu è nutrienti, per funziunà. Stu sangue hè purtatu à i musculi di u core da vasi sanguigni chì sò cum'è un picculu sistema di tubi. Quessi sò ciò chì chjamemu l'arterie coronarie.

Avà, ancu s'è sta arteria coronaria hè cum'è un tubu, u so muru hè custituitu da trè strati chì sò incollati inseme. Cum'è una torta à strati. In u casu di SCAD, ciò chì succede hè chì, senza ragione apparente, una piccula lacera si forma di colpu in unu di i strati à l'internu di sta parete arteriale.

Imaginate ciò chì succede quandu l'internu di una pipa d'acqua hè ligeramente strappatu. A pressione di l'acqua face chì l'acqua filtri per a lacera è sia intrappulata trà i dui muri di a pipa. In listessu modu, quandu ci hè una lacera in un'arteria, u sangue chì scorri sottu alta pressione si filtra trà queste duie membrane è si raccoglie. Quandu u sangue hè intrappulatu in questu modu, si gonfia in u muru di l'arteria in quellu puntu, bluccendu u flussu di sangue. Questu si chjama "ematoma". Quandu u flussu di sangue si restringe o si blocca cumpletamente in questu modu, a quantità di sangue chì ghjunghje à u musculu cardiacu diminuisce. Hè tandu chì appariscenu i sintomi di un attaccu di core di i quali avemu parlatu prima.

Chì sò i sintomi di questu ? Cumu u ricunnoscite ?

I sintomi di SCAD sò assai simili à quelli di un attaccu di core nurmale, dunque hè faciule cunfonde i dui. Ma s'è vo avete unu di sti sintomi, hè impurtante trattallu cum'è una emergenza medica .

Quale hè u più à risicu di sviluppà SCAD?

Questa hè a cosa più surprenante di a SCAD. L'attacchi di core si verificanu di solitu in e persone anziane, chì anu fattori di risicu cum'è u diabete, a pressione alta è u colesterolu. Ma a SCAD ùn hè micca cusì.

• U più cumunu in e donne: Di 10 pazienti SCAD, 9 sò donne.
• À una ghjovana età: Sta cundizione hè cumuna, in particulare trà e donne trà 40 è 50 anni, chì sò sane è ùn anu micca altri fattori di risicu di malatie cardiache.
• Ligata à a gravidanza: Certe donne ponu sviluppà sta cundizione durante a gravidanza o dopu à u partu. Si crede chì hè causata da cambiamenti ormonali è da u stress di u partu.
• Stress fisicu o mentale severu: U sollevamentu bruscu di pesi pesanti, l'eserciziu strenuu, o un traumu emotivu severu o a tristezza ponu esse fattori scatenanti di una cundizione SCAD.
• Altre cundizioni mediche: E persone cun displasia fibromusculare (FMD) (una malatia chì indebulisce i muri di i vasi sanguigni), e malatie di u tessutu connettivu cum'è a sindrome di Marfan è u lupus sò ancu à risicu.

Cumu u duttore diagnostica questu?

Quandu andate à l'uspidale d'urgenza, a prima cosa chì facenu i medichi hè di verificà s'è vo avete un attaccu di core. Facenu una quantità di testi per determinà s'è vo avete un attaccu di core. Un test speciale hè necessariu per diagnosticà currettamente a SCAD.

Cumu si tratta ? Quantu tempu ci vole à ricuperà ?

U trattamentu per SCAD hè un pocu sfarente da u trattamentu di un attaccu di core regulare. Sorprendentemente, a maiò parte di i casi di SCAD si risolvenu da soli cù u tempu cù medicazione, senza chirurgia o procedure maiò. U corpu pò guarisce l'arteria strappata da solu.

Metodi di trattamentu

• Trattamentu farmacologicu: I medicamenti cum'è l'aspirina per prevene i coaguli di sangue, i beta-bloccanti per cuntrullà a frequenza cardiaca è a pressione sanguigna è rilassà l'arterie, è i medicamenti per cuntrullà u dolore toracicu sò chjave.
• Uspitalisazione: U paziente hè tenutu in l'unità di terapia intensiva o in u repartu di l'uspidale per parechji ghjorni, è a funzione di u core hè attentamente monitorata.
• Angioplastia è stenting: Questu hè fattu assai menu spessu. Solu s'è l'arteria hè cumpletamente bluccata è a vita di u paziente hè in periculu, un pallone hè adupratu per gonfià l'arteria è un dispositivu simile à una maglia (stent) hè inseritu per mantene la aperta.
• Chirurgia di bypass: Questu hè raramente fattu per SCAD.

U tempu di ricuperazione varieghja da persona à persona. Di solitu duverete stà in l'uspidale per circa 3-5 ghjorni. Pò piglià parechje settimane o ancu mesi per chì l'arteria strappata guarisca cumpletamente. Tuttavia, hè assai impurtante seguità attentamente l'istruzzioni di u duttore durante questu tempu.

Dopu a ripresa

Ancu dopu a ripresa, duverete cuntinuà à andà in clinica sottu a supervisione di un cardiologu.

• Riabilitazione cardiaca: Questu hè assai impurtante. Stu prugramma vi aiuta à fà eserciziu in modu sicuru sottu supervisione medica, aduttà una dieta sana per u core è gestisce u stress.
• Cambiamenti di stile di vita: U vostru duttore pò cunsiglià di evità di alzà carichi pesanti è attività chì mettenu assai pressione nantu à u vostru corpu.

Quandu si verifica una SCAD, hè nurmale sente ansietà è preoccupazione, dumandendu si: "Accadrà torna qualcosa di simile?". Parlatene apertamente cù u vostru duttore. Cercate cunsiglii psicologichi se necessariu.