Mal di testa è prublemi di vista chì venenu cù l'invecchiamentu: Amparemu di più nantu à l'arterite à cellule giganti (ACG) o l'arterite temporale?

Una persona anziana in a vostra famiglia, forse a vostra mamma, u vostru babbu o a vostra minnanna, si lamenta spessu di mal di testa ? A vostra vista pare un pocu debule à u listessu tempu ? Allora questu hè qualcosa chì pò esse impurtante per voi. Oghje parlemu di una malatia chjamata Arterite à Cellule Giganti (ACG) , prima cunnisciuta cum'è Arterite Temporale , chì affetta cumunemente l'adulti. Ùn ci hè nunda da teme, a cosa più impurtante hè di esse cuscenti di questu.

Chì ghjè l'AGC ? Perchè pò esse periculosa ?

In poche parole, l'arterite à cellule giganti (ACG) hè una cundizione chì provoca gonfiore in i grandi vasi sanguigni di u vostru corpu (in particulare quelli in a testa, u collu è e braccia). I medichi a chjamanu ancu "vasculite". Quandu i vasi sanguigni si gonfianu in questu modu, i so muri si ispessiscenu, restringendu u passaghju per u sangue. Pensate à ella cum'è una pipa d'acqua chì hè bluccata da u flussu. Quandu u flussu di sangue hè interrottu in questu modu, pò dannà l'organi è i tessuti vitali chì sò furniti di sangue da questi vasi sanguigni.

L'arterie temporali, situate da ogni latu di a fronte, furniscenu sangue à u craniu, à i musculi di a mandibula è à u nervu otticu, chì hè u nervu chì dà a vista. Se l'ACG affetta queste arterie temporali, pò causà cumplicazioni gravi, cum'è a cecità . L'ACG pò ancu influenzà l'aorta, u più grande vasu sanguignu di u corpu, è i so rami. Stu gonfiore di l'aorta hè chjamatu aortite, è pò causà gravi prublemi di salute.

L'AGC pò accade in cunghjunzione cù un'altra malatia infiammatoria, a Polimialgia Reumatica, o PMR . Parleremu di più di a PMR più tardi.

L'ACG hè veramente una cundizione seria?

Iè, l'AGC hè una cundizione chì pò esse seria s'ella ùn hè micca diagnosticata è trattata prestu . Questu hè perchè:

• A vostra vista pò esse dannighjata . Pudete perde di colpu a vista, o pudete diventà cecu in unu o in i dui ochji.
• I vostri vasi sanguigni ponu esse dannighjati . Per esempiu, una cundizione chjamata aneurisma, chì hè un vasu sanguignu chì si gonfia cum'è un pallone è scoppia, aumenta u risicu di scoppiu.
• Altre cundizioni, cum'è l'ictus o l'attacchi ischemichi transitori (chjamati ancu "mini-ictus"), ponu accade.

Hè per quessa ch'ellu hè cusì impurtante esse cuscenti di sti sintomi.

Quantu cumuna hè a GCA?

Ancu s'è l'AGC hè unu di i tipi più cumuni di vasculite, hè una malatia relativamente rara in generale. Sicondu e statistiche in i Stati Uniti, solu 19-23 persone per 100.000 soffrenu di sta malatia. Ancu s'ellu ùn ci sò micca statistiche esatte in Sri Lanka, hè bè d'esse preoccupatu per questu postu chì a pupulazione chì invechja aumenta.

Chì sò i sintomi di l'arterite temporale (GCA)?

U sintomu principale è u più cumunu di GCA hè un mal di testa severu è persistente chì si sente cum'è un dolore palpitante da unu o da i dui lati di a testa.Ma in più di questu, ponu cumparisce altri sintomi:

• Tenerezza quandu si mette a manu nantu à u scalp o da ogni latu di a fronte (sopra l'arechje).
• Dolore à a mandibula , soprattuttu quandu si manghja o si mastica.
• Prublemi di vista : Visione doppia, visione sfocata, o perdita improvvisa di a vista per un cortu periodu di tempu.
• Stanchezza .
• Frebba .
• Perdita di l'appetitu o perdita di pesu .
• Dolore musculare : Dolore in e spalle, a parte superiore di e braccia, i fianchi, a parte superiore di e cosce, a parte bassa di a schiena è i glutei.

Vi ricordate quandu aghju mintuvatu un'altra cundizione chì accumpagna spessu l'ACG, a Polimialgia Reumatica (PMR)? Questa hè ancu una cundizione chì provoca gonfiore. A PMR provoca dolore è rigidità severi , in particulare in e spalle è in l'anche. A PMR pò ancu accade da sola (hè più cumunu chì a PMR si verifichi da sola chè l'ACG). Tuttavia, circa u 40-60% di e persone cun AGC averanu ancu PMR. Inoltre, u 10-20% di e persone cun PMR solu svilupperanu AGC più tardi in a vita.

Chì causa l'AGC?

I circadori ùn cunnoscenu ancu a causa esatta di l'AGC, ma parechji credenu chì sia una malatia autoimmune o autoinfiammatoria. In poche parole, hè quandu u sistema immunitariu di u vostru corpu attacca per sbagliu i vostri vasi sanguigni sani .

Sta malatia hè più cumuna in e persone anziane, dunque certi pensanu ch'ella sia ligata à l'invecchiamentu. Si pensa ancu ch'ella sia causata da fattori genetichi è fattori ambientali (cum'è infezioni chì affettanu u sistema immunitariu).

Quale hè u più affettatu da GCA?

Ancu s'è qualchissia pò sviluppà GCA, e persone seguenti sò più à risicu:

• Anziani : L'AGC affetta guasi sempre e persone di più di 50 anni. U risicu di sviluppà a malatia aumenta cù l'età. Hè più cumuna in e persone trà 70 è 80 anni.
• Donne : Sta malatia hè più cumuna in e donne chè in l'omi. Tuttavia, l'omi sò à più risicu di cecità per via di sta malatia.
• Persone bianche : A ricerca hà dimustratu chì l'AGC affetta e persone bianche di discendenza nordeuropea più spessu chè altri gruppi etnici. Tuttavia, questu ùn significa micca chì altri gruppi etnici ùn ponu micca sviluppallu.

Cumu hè diagnosticata a GCA?

Sè avete sintomi di GCA, u vostru duttore vi dumanderà prima di a vostra storia medica è dopu vi farà un esame fisicu. Verificheranu se avete pulsazioni debuli in e vostre braccia è gambe. Esamineranu ancu a vostra testa per vede s'è vo avete dolore in u vostru scalp è s'è l'arterie da ogni latu di a vostra fronte sò gonfie.

Chì testi sò usati per diagnosticà l'AGC?

U duttore urdinerà prima parechji analisi di sangue per misurà u livellu d'inflammazione in u vostru corpu. Per esempiu:

• (Velocità di Sedimentazione di l'Eritrociti) (ESR)
• `(Proteina C-Reattiva)` (CRP)

Questi testi ponu dà una idea di u livellu d'inflammazione in u vostru corpu. Puderanu ancu misurà i vostri livelli d'emoglobina, a parte di i vostri globuli rossi chì porta l'ossigenu, per vede s'è vo avete anemia.

Sè u vostru duttore suspetta una GCA (arterite temporale), pò urdinà una ecografia di l'arteria temporale, una ecografia di l'arterie in a vostra fronte. Oppure, ponu urdinà una biopsia di l'arteria temporale . Questu implica un duttore furmatu chì piglia un picculu campione di l'arteria in a vostra fronte è u manda à un patologu per esaminà à u microscopiu. Questu verificarà i segni d'inflammazione (vasculite) in l'arteria. Questu hè u test principale per cunfirmà a GCA.

Calchì volta sti testi ponu ancu esse necessarii:

• Una prova di scansione "(Tomografia Computerizzata)" o "(TC)"
• Scansione di risonanza magnetica (MRI)
• Ultrasonu di e grande arterie
• Una prova di scansione "(Tomografia à Emissione di Positroni)" o "(PET)"

Chì sò i trattamenti per l'arterite temporale (GCA)?

U trattamentu per l'AGC deve cumincià u più prestu pussibule, soprattuttu per impedisce a perdita di vista .

U trattamentu principale hè un tipu di medicazione chjamata "glucocorticoide". U tipu di medicazione più cumuna hè a "prednisone". Cuminciarete cù 40 à 60 milligrammi (mg) à ghjornu (per bocca) è ridurrete gradualmente a dosa. Sè avete digià prublemi di vista o perdita di vista, u vostru duttore pò dà dosi elevate di "glucocorticoidi" per mezu di una cannula posta in una vena ("(IV)").

Impurtante: I glucocorticoidi sò una medicazione assai impurtante per cuntrullà l'AGC. Tuttavia, sti medicazione ponu causà alcuni effetti secundari, dunque u vostru duttore vi survegliarà attentamente.

I glucocorticoidi indebuliscenu u vostru sistema immunitariu, ciò chì pò rende più propensi à infezioni è rendeli più gravi . Puderanu ancu assottiglià l'osse , aumentendu u risicu di fratture.

Altri effetti secundarii chì ponu accade includenu:

• Cataratte
• Pressione sanguigna alta
• Zuccheru altu in sangue
• Insonnia
• Sbalzi d'umore
• Debulezza è perdita di pesu musculare, in particulare in e gambe
• Gonfiore, soprattuttu in faccia è gambe
• Aumentu di pesu

Mentre pigliate glucocorticoidi, u vostru duttore pò verificà a vostra densità ossea. Pò ancu ricumandà eserciziu, supplementi di calciu è vitamina D, è forse medicazione per prevene l'osteoporosi (perdita ossea) per mantene l'osse forti.

In u 2017, l'Agenzia di l'Alimentazione è di i Medicinali di i Stati Uniti hà appruvatu una nova droga biologica chjamata tocilizumab (Actemra®) per u trattamentu di l'artrite androgenica (ACG). Questa droga hè amministrata cum'è iniezione sottu a pelle o cum'è IV. Pò aiutà à riduce u bisognu di glucocorticoidi. Tuttavia, u tocilizumab hà i so effetti secundarii, chì u vostru duttore vi spiegherà.

Quandu devu vede u duttore?

Sè avete sintomi di GCA, segni di una infezzione, o qualsiasi sintomi novi, cunsultate subitu u vostru duttore . Visite regulare à u vostru duttore è fà analisi di sangue è scansioni ponu aiutà à rilevà una ricaduta ('ricaduta') prestu.

Chì dumande devu fà à u duttore?

Pudete fà dumande à u vostru duttore cum'è:

• Chì trattamenti ricumandate ?
• Chì effetti secundarii devu esse cuscenti durante u trattamentu?
• Chì possu fà per riduce l'effetti secundarii di u trattamentu?
• Chì sò e pussibili cumplicazioni di sta cundizione?
• Cumu possu monitorà a mo situazione?
• Chì sò i sintomi di una ricaduta?
• Per quali sintomi devu cuntattà vi ?

Chì ghjè a speranza di vita di qualchissia cun GCA?

Ùn hè statu trovu chì avè una GCA accorci a speranza di vita, ma diversi fattori ponu influenzà questu. Se a malatia hè diagnosticata è trattata prestu, i risultati sò assai boni , è i sintomi cumincianu à migliurà in pochi ghjorni.

Tuttavia, s'ella ùn hè micca trattata subitu, l'ACG pò purtà à cumplicazioni chì mettenu in periculu a vita cum'è a perdita permanente di a vista, l'aneurismi è a paralisi. Dunque, hè assai impurtante cunsultà subitu un duttore s'è vo avete sintomi ligati à l'ACG.

Una volta chì u trattamentu principia, u risicu principale chì avete da affruntà sò l'effetti secundarii di u trattamentu . Inoltre, ancu s'è l'AGC hè inizialmente guarita cù un trattamentu riesciutu, qualchì volta pò vultà ("ricaduta") . I circadori ùn sanu ancu perchè questu accade.

Cumu possu piglià cura di mè stessu mentre campu cù GCA?

Vive cù l'AGC pò esse difficiule. Per gestisce a vostra cundizione è cuntrullà l'effetti secundarii di i glucocorticoidi, pruvate queste cose:

• Manghjate una dieta bona è nutritiva : cose cum'è carni magre, legumi, cereali integrali, frutti è ligumi freschi.
• Uttene abbastanza vitamina D è calciu per prutege l'osse.
• Fate qualchì attività fisica per almenu 30 minuti à ghjornu.
• Dormite almenu sette à ottu ore di bon sonnu ogni notte.
• Pigliate a medicina chì vi hè stata prescritta à tempu .
• Vede u vostru duttore regularmente .
• Pigliate misure per pruteggevi da l'infezioni .

Chì cose devu evità quandu aghju GCA?

Sè vo avete GCA, hè megliu evità queste cose:

• Fattori chì aumentanu u risicu di malà si : Siccomu i medicamenti per l'AGC indebuliscenu u vostru sistema immunitariu, avete più probabilità di piglià infezioni. Dumandate à u vostru duttore altri modi per riduce u risicu di infezzione, cum'è evità di malà si, lavà si e mani spessu è stà luntanu da e persone malate.
• Fumà : Fumà pò aumentà u risicu di sviluppà GCA. A salute di i vostri vasi sanguigni migliurà appena smetterete di fumà, ciò chì vi beneficerà per a vita.
• Cunsumu d'alcol : L'alcol pò influenzà negativamente a salute di u vostru core è di i vasi sanguigni. Pò ancu accelerà a perdita ossea è interagisce cù i medicamenti chì pigliate per a vostra cundizione.

Alcuni punti assai impurtanti (Missaghju da piglià in casa)

L'arterite à cellule giganti (prima chjamata arterite temporale) pò esse una cundizione difficiule. Tuttavia, sè vo site diagnosticatu prestu è fate cuntrolli regulari cù un duttore qualificatu, pudete avè un risultatu assai megliu . I sintomi è l'effetti secundarii di u trattamentu ponu influenzà a vostra salute mentale, u vostru travagliu è parechji aspetti di a vostra vita. Ma ùn site micca solu. Dumandate à u vostru duttore di aiutà vi à truvà un gruppu di supportu cù persone chì anu passatu per cose simili. Sparte e vostre sperienze è cunsiglii cù l'altri pò esse una fonte di cunfortu.

Ricurdatevi, sè avete sintomi inusuali cum'è mal di testa, dolore à a mandibula o prublemi di vista (in particulare sè avete più di 50 anni), ùn l'ignurate micca è cunsultate subitu un medicu. Un trattamentu rapidu pò prevene cumplicazioni gravi.

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