Amparate cumu mette un tubu in u pettu (toracostomia) in un modu simplice.

Avete mai intesu parlà di qualchissia chì hà avutu un tubu toracicu inseritu dopu à un accidente o perchè avia prublemi à respirà ? Pudete ancu avè vistu in un filmu. U termine medicu per questu hè Toracostumia. Ancu s'ellu pò sembrà un pocu spaventosu, hè una prucedura salvavita assai impurtante. Va bè, allora parlemu di tuttu in termini simplici oghje.

Chì ghjè a toracostomia?

In poche parole, una toracostomia hè una prucedura in a quale un duttore face una piccula incisione à u latu di u pettu, trà duie coste, è inserisce un tubu di plastica à traversu. Di solitu chjamemu stu tubu "tubu toracicu".

Avà fighjate, ci sò duie membrane fini chì circundanu i nostri pulmoni è rivestenu l'internu di a nostra parete toracica. U spaziu trà queste duie membrane hè chjamatu "spaziu pleurale". A causa di certe cundizioni mediche o accidenti , l'aria, i fluidi (cum'è l'acqua), u sangue o u pus ponu accumulà si in questu spaziu. Quandu questu accade, i pulmoni ùn ponu micca gonfiassi o sgonfiassi currettamente, ciò chì pò causà difficultà à respirà è dolore severu.

U scopu principale di una toracostomia hè di caccià ogni aria o fluidu indesideratu chì s'hè accumulatu in u pettu per mezu di un tubu, permettendu à i pulmoni di funziunà liberamente di novu.

In una emergenza, in particulare in una situazione periculosa cum'è u "Pneumotorace à tensione", induve si pò inspirà ma ùn si pò espirà, i medichi inseriscenu rapidamente un agulla è lascianu esce un pocu d'aria prima di inserisce stu tubu toracicu. Questu si chjama "Toracostomia à agulla". Questa hè una prucedura chì salva a vita realizata in u Dipartimentu d'Urgenza (ETU).

Per quali cundizioni hè realizata una toracostomia?

I duttori realizanu stu trattamentu per diverse ragioni. Fighjemu e ragioni principali.

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Devu preparà mi per questu trattamentu in anticipu?

A maiò parte di u tempu, questu hè fattu in casu d'accidente o d'emergenza, dunque ùn ci hè tempu per preparassi in anticipu. In tali casi, i medichi di l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (ETU) piglianu decisioni rapidamente è facenu questu.

Tuttavia, qualchì volta, per via di una cundizione crònica cum'è u fluidu persistente in u pettu, stu tubu pò esse pianificatu è piazzatu. In tali casi, u vostru duttore vi darà alcune istruzioni.

• Certi medicamenti (in particulare i anticoagulanti) ponu avè bisognu di esse smessi uni pochi di ghjorni prima di u trattamentu.
• Vi sarà dumandatu d'evità di manghjà o di beie per qualchì ora prima di u trattamentu.
• Dite à u vostru duttore di qualsiasi altri medicamenti, vitamine o supplementi chì state pigliendu.
• Sè avete qualchì allergie à qualsiasi medicamentu, assicuratevi di menziunallu.
• Informate ancu u vostru duttore se site incinta o pudete diventà incinta .

Chì succede veramente quandu si esegue una toracostomia?

Sta prucedura dura di solitu circa 30 minuti. Site svegliu durante sta prucedura. Ùn vi ne fate, i medichi faranu tuttu ciò chì ponu per assicurassi chì ùn sentite micca dolore.

1. Prima, si face una radiografia di u torace per assicurà u piazzamentu currettu di u tubu.

2. Dopu vi sarà dumandatu di stendevi nantu à u lettu, alzà a testa ligeramente è mette u bracciu da u latu induve u tubu serà inseritu sopra à a testa.

3. A pelle di u pettu induve serà inseritu u tubu hè pulita accuratamente è lavata cù una suluzione antisettica.

4. Dopu, a cosa più impurtante. Una medicina anestetizante (cum'è a "Lidocaina") hè iniettata in a zona di a pelle. Questu vi aiuterà à ùn sente micca assai dolore da ciò chì fate dopu.

5. Dopu chì a pelle hè intorpidita, si face una piccula incisione trà duie coste.

6. Attraversu quella incisione, un tubu di plastica (tubu toracicu) hè inseritu cù cura in u spaziu intornu à i pulmoni.

7. L'estremità esterna di u tubu hè cunnessa à una buttiglia o saccu speciale (cuntenitore di drenaggiu) chì raccoglie u fluidu o l'aria chì esce da u pettu.

8. Infine, un unguentu antisetticu hè applicatu à a zona induve u tubu entra in a pelle è cupertu cù una fasciatura pulita.

Chì sò i benefici è i risichi di stu trattamentu?

Cum'è cù qualsiasi trattamentu, ci sò sia benefici sia risichi assai chjuchi.

Principali vantaghji

• Questa hè una prucedura simplice chì ùn richiede micca una grande incisione (minimamente invasiva).
• Hè essenziale per salvà vite in situazioni d'emergenza.
• Questu ùn richiede micca anestesia cumpleta (perdita di cuscenza).
• Questu furnisce un grande sollievu à qualchissia chì hà difficultà à respirà per via di u fluidu cuntinuu in u so pettu.

Pussibili cumplicazioni minori

I medichi facenu u so megliu per minimizà sti risichi.

• U tubu hè mal piazzatu o si stacca.
• Infezzione di ferita.
• Accumulazione d'aria sottu à a pelle (enfisema sottucutanea).
• Sanguinamentu.
• Assai raramente, danni à i nervi o à i tessuti circundanti.
• U fluidu s'accumula intornu à i pulmoni dopu ch'elli sò stati rigonfiati ("edema pulmonariu di riespansione").

Chì succede dopu u trattamentu?

Dopu chì u tubu hè statu inseritu, una altra radiografia serà fatta per assicurassi ch'ellu sia in piazza. U duttore è u persunale infermieristicu vi daranu tandu struzzioni nantu à cumu curà u tubu è a ferita mentre site in u repartu.

• A ferita deve esse tenuta pulita è asciutta .
• U tubu deve esse impeditu di piegassi o di incastrà si .
• Soprattuttu: tene sempre u cuntinente di drenaggiu sottu à u livellu di u pettu . Altrimenti, u cuntenutu di u cuntinente pò rifluisce in u pettu.
• Pigliate analgesici è altri medicamenti prescritti da u vostru duttore esattamente à tempu.

Quantu tempu si deve lascià un tubu toracicu in u collu?

Questu dipende da a ragione per a quale u tubu hè statu inseritu. Una volta chì tuttu u fluidu o l'aria in u pettu hè statu drenatu, u tubu hè generalmente cacciatu in pochi ghjorni. Tuttavia, se u fluidu cuntinueghja à accumulà si per via di una cundizione cronica, cum'è u cancru, u tubu pò avè bisognu di esse lasciatu per settimane. Dumandate à u vostru duttore per più infurmazioni.

Quandu avete bisognu di vede un duttore u più prestu pussibule?

Sè vo avete inseritu un tubu toracicu, fate assai attenzione à i sintomi seguenti. Sè vo avete unu di questi, dite subitu à u vostru duttore o infermiera.

Cunsultate subitu un medicu:

* Sè sviluppate segni d'infezzione cum'è gonfiore, rossore, aumentu inaspettatu di u dolore o frebba in u situ di a ferita.

* Sè u tubu pare esse tortu o bluccatu .

* Sè avete difficultà à respirà .

* Sè u tubu si sente cum'è s'ellu s'era staccatu .

Sè vo vede qualcosa di simile, avvisate subitu u duttore o l'infermiera di l'uspidale. Ùn abbiate mai paura di dumandà.