Avete mai intesu parlà di un ictus chì si verifica quandu u flussu di sangue à u cervellu hè bluccatu ? Calchì volta si perde di colpu a capacità di parlà, o si sente cum'è s'è vo perdessi u cuntrollu di una parte di u corpu. Questu hè ciò chì chjamemu un "ictus tromboticu". Questa hè una emergenza chì mette in periculu a vita, dunque hè impurtante per voi è i vostri cari sapè ciò chì aspettassi.
Chì ghjè un "Ictus Tromboticu"? Scupritemulu simpliciamente!
In poche parole, un ictus tromboticu hè un ictus chì si verifica quandu un coagulu di sangue (trombu) si forma in un vasu sanguinu in u vostru cervellu è u blocca. Pensate à questu cum'è un pezzu di spazzatura chì si blocca in una pipa d'acqua è impedisce à l'acqua di scorrere. Stu coagulu di sangue impedisce à e parti di u cervellu di riceve u sangue di chì anu bisognu, vale à dì ossigenu è nutrienti. E cellule cerebrali ùn ponu micca sopravvive senza ossigenu per longu tempu, è se questu accade, quelle cellule cumincianu à more.
Ogni ictus causatu da un bloccu di un vasu sanguinu cum'è questu hè chjamatu "ictus ischemicu". L'"ictus tromboticu" hè un tipu particulare di "ictus ischemicu".
Questa hè una emergenza medica chì pò esse periculosa per a vita. Dunque, se voi o qualchissia chì cunnosci sperimenta questi sintomi, chjamate subitu u 911 è chjamate una ambulanza, o purtateli à l'uspidale u più vicinu u più prestu pussibule. Ricurdatevi, ogni secondu conta. Più prestu ricevete trattamentu, più hè prubabile chì riducete i danni cerebrali è salvate una vita.
Chì sò i sintomi di un "ictus tromboticu"?
I sintomi di un ictus tromboticu sò assai simili à quelli di altri tipi d'ictus ischemicu. Unu o più di questi ponu accade di colpu, senza preavvisu :
- A visione doppia (diplopia) hè quandu a visione in un ochju diventa improvvisamente sfocata.
- Un mal di testa subitu è insopportabile.
- Perdita di cuntrollu musculare da una parte di a faccia, cum'è una bocca tirata da una parte, o una incapacità di chjude un ochju currettamente.
- Nova nausea è vomitu.
- Svenimentu / Svenimentu.
- Biascicamentu di e parolle mentre si parla, cum'è s'ellu si balbetta, è biascicamentu di e parolle (Disartria).
- Una perdita improvvisa di sensazione in unu o più di i vostri sensi. Questu significa chì cose cum'è a vista, l'uditu, l'olfattu, u gustu è u toccu sò perse di colpu.
- Difficultà à parlà, o incapacità di truvà e parolle da dì, o ancu perdita cumpleta di a parolla (afasia).
- Difficultà à marchjà, sensazione cum'è s'è u corpu avesse persu l'equilibriu, cum'è s'ellu ùn pisassi micca bè per terra (andatura instabile).
- Ùn risponde micca à nunda. Pò esse chì ùn ci sia nisuna risposta à parlà o à toccà.
- Paralisi o debulezza di un latu di a faccia è di u corpu (latu drittu o sinistro).
Siccomu sti sintomi si verificanu di colpu, hè assai impurtante di fà casu à questu.
Segni d'avvertimentu di un ictus: Ricurdatevi di "ESSERE VELOCI"!
Per ricunnosce s'è vo o una persona cara avete un ictus, ricordatevi di ste lettere inglesi chì significanu "BE FAST". Videmu ciò chì significanu:
- B - Equilibriu: Verificate s'ellu ci hè una perdita brusca di equilibriu o instabilità quandu camminate.
- E - Ochji: Cercate una perdita improvvisa di vista, visione sfocata o visione doppia in unu o entrambi l'ochji.
- F - Visu: Dumandate à u spettatore di surrisu. Vede s'ellu un latu di a faccia pare cascassi o s'affloscia.
- A - Braccia: Dumandateli di alzà e duie braccia dritte davanti à elli. Verificate s'ellu un bracciu casca o pare debule, incapace di alzà cusì altu cum'è l'altru.
- S - Discorsu: Verificate s'è e vostre parolle sò mischiate, s'è avete difficultà à sceglie e parolle ghjuste, o s'è ùn pudete micca parlà affatto. Verificate s'è vo pudete dì una frase simplice currettamente quandu vi hè dumandatu.
- T - Tempu: U tempu hè assai, assai preziosu! Pruvate à ricurdà esattamente quandu sò cuminciati sti sintomi. Se pussibule, fighjate un orologio o un telefunu è scrivite l'ora. Questu aiuterà i medichi à sceglie un trattamentu. Sè avete unu di sti sintomi, chjamate subitu u 1990 senza indugià!
Chì sò e cause di l'ictus tromboticu?
Avà sapemu chì un "ictus tromboticu" hè causatu da un bloccu in un vasu sanguinu in u vostru cervellu. "Trombu" hè u termine medicu per un coagulu di sangue. "Trombosi" hè u prucessu per u quale si forma un coagulu di sangue. Dunque, un "ictus tromboticu" hè un "trombu", vale à dì un ictus causatu da un coagulu di sangue.
Ci sò parechje cundizioni di salute chì ponu cuntribuisce à a furmazione di coaguli di sangue in questu modu:
- Aterosclerosi (indurimentu/intasamentu di i muri di l'arterie): Questu hè quandu u colesterolu è u grassu s'accumulanu in i nostri vasi sanguigni, pruvucendu l'ispessimentu è l'indurimentu graduale di i muri di l'arterie, restringendu u passaghju per u sangue. Hè cum'è a ruggine chì s'accumula in una vechja pipa d'acqua. Queste zone ristrette sò più propensi à furmà coaguli di sangue.
- Fibrillazione atriale: Questa hè una cundizione in a quale u core batte irregularmente. Perchè u core ùn batte micca currettamente, si ponu furmà coaguli di sangue in u core, chì ponu viaghjà versu u cervellu è bluccà l'arterie.
- Disturbi di a coagulazione:Certe persone ponu avè a tendenza à avè u so sangue coagulatu facilmente, sia da a nascita sia per via di malatie chì si sviluppanu dopu.
- Covid-19: L'infezzione da Covid-19 hè stata ancu trovata per aumentà u risicu di coaguli di sangue in certi casi.
- Pressione sanguigna alta (ipertensione): A pressione sanguigna alta dannighja i vasi sanguigni è aumenta u risicu di furmazione di coaguli di sangue in elli.
- Colesterolu altu / Iperlipidemia: Quandu i livelli di colesterolu aumentanu, u risicu di sviluppà aterosclerosi aumenta.
- Infezioni: I coaguli di sangue ponu ancu furmassi per via di cose cum'è certe infezioni batteriche o fungine, sepsis è infezioni di e valvule cardiache.
Amparate ancu di più nantu à l'"Attaccu Ischemicu Transitoriu" (TIA).
Un "attaccu ischemicu transitoriu" hè ancu chjamatu "mini-ictus" da certi. Hè cum'è un ictus, ma i sintomi sò tempuranei. Quessi sintomi spariscenu di solitu in menu di 24 ore, spessu in pochi minuti. I sintomi di un TIA sò simili à quelli di un ictus.
Un TIA ùn hè micca solu una piccula cosa. Hè un avvertimentu assai seriu! Una persona chì hà avutu un TIA hà un risicu assai più altu di avè un veru ictus in un futuru vicinu. Dunque, se i sintomi di un TIA si verificanu, ancu s'elli spariscenu, hè essenziale circà cunsiglii medichi immediatamente.
Quale hè à più altu risicu di "ictus tromboticu"?
Ancu s'è qualchissia pò avè un ictus tromboticu, alcune persone sò à più risicu:
- Persone di più di 65 anni. U risicu aumenta cù l'età per via di cambiamenti in i vasi sanguigni.
- Certi gruppi etnici in u mondu sanu sò stati ancu trovati à esse à più risicu. (L'articulu originale cita e persone "nere"; hè megliu generalizà questu per un publicu srilankese, à menu chì ùn si citessinu dati lucali specifici.)
- Per quelli chì fumanu o utilizanu altri prudutti à basa di tabaccu / nicotina (cum'è u vaping). Fumà hè assai dannusu per i vasi sanguigni.
- Per quelli chì utilizanu droghe illegali.
Inoltre, e persone cun certe condizioni di salute sò à più risicu:
- Per quelli chì beienu eccessivamente (disordine da l'usu di l'alcol).
- Per quelli chì soffrenu di pressione alta (ipertensione).
- Per e persone cun diabete. U diabete pò ancu dannà i vasi sanguigni.
Cumu i medichi diagnosticanu un "ictus tromboticu"?
Sè suspettate d'avè un ictus, i medichi vi faranu prima un esame neurologicu. Ciò significa chì verificanu a vostra memoria, u vostru discorsu, a vostra forza è u vostru equilibriu. Faranu ancu un esame fisicu è qualchì altru test. Sè site purtatu à l'uspidale d'urgenza, i medichi cuminceranu subitu questi test.
Testi cum'è questi ponu esse aduprati per cunfirmà un ictus:
- Analisi di sangue: Verificate cose cum'è prublemi di coagulazione di u sangue, livelli di zuccaru è livelli di colesterolu.
- Ecografia carotidea: Questu aiuta à vede s'ellu ci sò blocchi in i principali vasi sanguigni di u collu (arterie carotide).
- Scansione TC è/o angiogramma TC: Questu piglia immagini di u cervellu è pò determinà rapidamente s'ellu ci hè un sanguinamentu, un coagulu di sangue o danni cerebrali. Un angiogramma TC pò vede chjaramente a cundizione di i vasi sanguigni.
- Ecocardiogramma: Questu esame hè fattu per verificà a funzione di u core è s'ellu ci sò coaguli di sangue in u core.
- MRI è/o angiografia MRI: Questu pò ancu piglià immagini dettagliate di u cervellu è di i vasi sanguigni. Pò mustrà i danni cerebrali più chjaramente chè una scansione TC.
Chì sò i trattamenti per un "ictus tromboticu"?
A cosa più impurtante quandu si tratta un ictus tromboticu hè di ristabilisce u flussu di sangue à u cervellu u più prestu pussibule. I medichi cercanu di fà questu per riduce u risicu di danni cerebrali permanenti, nuove disabilità è morte.
Ci sò dui metudi principali di trattamentu aduprati:
1. Trombectomia meccanica: Questu implica a rimuzione di u coagulu di sangue aduprendu un tubu chjucu è finu (catetere). Un duttore inserisce u tubu in una vena in u vostru polsu o in l'inguine è u passa in u coagulu di sangue in u vostru cervellu. U duttore poi rimuove u coagulu immediatamente o u rompe in pezzi è rimuove i pezzi. Stu trattamentu pò esse fattu in 24 ore da l'iniziu di i sintomi.
2. Terapia trombolitica: Quessi sò medicamenti chì dissolvenu i coaguli di sangue. Tuttavia, sti medicamenti ponu esse amministrati solu in quattru ore è mezu (4,5) da l'iniziu di i sintomi. Hè per quessa chì dicenu chì u tempu hè essenziale.
In più di sti trattamenti principali, pudete avè bisognu di altri trattamenti:
- Gestione di u zuccheru in sangue: Mantene i vostri livelli di glucosiu in sangue sottu cuntrollu aiuta u vostru cervellu à guarisce.
- Fluidificanti di u sangue:In a maiò parte di i casi, duverete piglià medicazione antipiastrinica, cum'è l'aspirina. Sè avete fibrillazione atriale o un disordine di coagulazione di u sangue, vi ponu esse dati medicazione anticoagulante più forte. Quessi riducenu u risicu di furmazione di coaguli di sangue.
- Endarterectomia: Questa hè una chirurgia per caccià a placca da i vasi sanguigni ristretti o bluccati. Questu pò riduce u risicu di furmazione di un altru coagulu di sangue.
- Ipotermia intenzionale lieve: In certi casi, i medichi abbassanu ligeramente a temperatura di u corpu in modu sicuru. Questu pò riduce i danni cerebrali durante è dopu un ictus.
- Ossigenoterapia: Dopu à un ictus, u cervellu ùn riceve micca abbastanza ossigenu. Cusì i medichi ponu dà ossigenu supplementu per mezu di un tubu chì hè piazzatu in u nasu. Questu facilita a respirazione è aiuta u vostru corpu à ottene più ossigenu à u vostru cervellu.
- Stent: Un stent hè un tubu assai chjucu in forma di maglia chì hè piazzatu in un vasu sanguinu è aiuta à mantene lu apertu, permettendu à u sangue di scorrere più facilmente.
Quantu hè impurtante a riabilitazione dopu un ictus tromboticu?
A riabilitazione hè assai impurtante dopu à un ictus. Un ictus provoca cambiamenti in u vostru cervellu è in u vostru corpu. I trattamenti di riabilitazione ponu aiutà à adattassi à questi cambiamenti, à ricuperà e vostre capacità precedenti, o à amparà à campà cù nuove disabilità. Pudete avè bisognu di unu o di una cumminazione di i seguenti trattamenti:
- Riabilitazione cognitiva: Questu aiuta à migliurà e cumpetenze mentali cum'è a memoria, a capacità d'attenzione è e cumpetenze di risoluzione di prublemi.
- Terapia occupazionale: Questu trattamentu vi aiuta à fà in modu sicuru e vostre attività quotidiane, in particulare i compiti chì richiedenu movimenti fini (per esempiu, manghjà, vestisce, scrive).
- Fisioterapia: Questu aiuta à rinfurzà i musculi di u corpu, migliurà l'equilibriu è ricuperà l'usu di e braccia è di e gambe.
- Logopedia: Stu trattamentu vi aiuta à ricuperà a vostra lingua è e cumpetenze di parlà, è ancu à cuntrullà i musculi chì vi aiutanu à parlà, respirà, manghjà è inghjuttà.
U prucessu di riabilitazione pò esse un pocu difficiule, ma i risultati valenu a pena.
Chì sò e probabilità di sopravvive à un "ictus tromboticu"?
Per furtuna, à misura chì si sviluppanu novi trattamenti più veloci per l'ictus, u numeru di persone chì sopravvivenu à un ictus hè in crescita. Ma hè difficiule di dì quale hè u tempu o a prospettiva di ricuperazione ghjusta per tutti.
L'ictus trombotici (è altri tipi d'ictus ischemichi) anu generalmente più probabilità di sopravvivere chè l'ictus emorragichi, chì sò causati da a rottura di un vasu sanguinu in u cervellu. Ma questu ùn significa micca chì avete più probabilità di sopravvivere chè l'altri. U corpu di ognunu reagisce in modu diversu à un ictus, dunque hè difficiule per i medichi di dà una prognosi precisa chì funziona per tutti.
Chì ghjè a prognosi ?
Chì tipu di situazione pudete aspittà dipende da parechji fattori:
- Quantu prestu avete ricevutu trattamentu.
- Quali parti di u cervellu sò state danneggiate?
- Cumu hè a vostra salute generale?
Spessu ci vole parechji mesi per ricuperà cumpletamente. Per certi, pò piglià più tempu. U vostru duttore vi dicerà ciò chì aspettà. Ùn vi ne fate, vi aiuterà à stabilisce è à ottene obiettivi di ricuperazione adatti per voi.
Si pò prevene un ictus tromboticu?
Iè, pudete! Mantene una bona salute generale hè u megliu modu per prevene l'ictus trombotici è i coaguli di sangue chì li causanu. Pruvate queste cose:
- Manghjate una dieta sana. Manghjate più frutti, ligumi, cereali integrali è fibre. Riducete l'oliu, u sale è u zuccheru. Mantene un pesu sanu chì vi cunvene.
- Fate eserciziu fisicu regularmente. Fate qualchì forma d'eserciziu chì vi face sudà, almenu 30 minuti à ghjornu, 5 ghjorni à settimana.
- Mantene i vostri livelli di colesterolu, pressione sanguigna è altre condizioni di salute (cum'è u diabete) sottu cuntrollu. Pigliate i vostri medicamenti cum'è indicatu da u vostru duttore.
- Sè fumate, smette cumpletamente. Sè avete bisognu d'aiutu per smette, cercate aiutu da un duttore o da prugrammi chì l'offrenu.
Cunsultate un duttore almenu una volta à l'annu (o cum'è u vostru duttore vi cunsiglia) per un cuntrollu di salute cumpletu. Parechji prublemi di salute chì causanu "ictus trombotici" si sviluppanu gradualmente. Pudete micca nutà i so sintomi. Dunque, i testi medichi ponu identificà tali segni d'avvertimentu prestu è cuntrullalli.
Cumu possu piglià cura di mè stessu dopu un "ictus tromboticu"?
Ripiglià si è riabilitassi dopu à un ictus ùn hè micca faciule, hè un grande sforzu. Seguitate u pianu di trattamentu chì voi è u vostru duttore sviluppate inseme u più vicinu pussibule. In generale, pigliate cura di queste cose:
- Assicuratevi d'andà à i vostri appuntamenti di riabilitazione è altri trattamenti. Sè qualcosa vi face sente scomodu o insicuru, dite à u vostru terapeuta. A riabilitazione hè difficiule, ma ùn avete micca bisognu di avè dolore tuttu u tempu.
- Ùn vi scurdate mancu di a vostra salute mentale.A depressione è l'ansietà sò assai cumuni dopu à un ictus. A vostra salute mentale hè altrettantu impurtante quant'è a vostra salute fisica. Ùn pensate micca chì sente tristezza o ansietà vi rende debuli. Sè avete bisognu d'aiutu per a vostra ripresa, parlate cù un duttore o un cunsiglieru di salute mentale .
- Pigliate i vostri medicamenti esattamente cum'è prescritti, à i tempi ghjusti è in e dosi ghjuste. Soprattuttu s'è vo pigliate anticoagulanti, assicuratevi di fà lu currettamente. Piglià i vostri medicamenti currettamente hè impurtante per riduce u risicu di sviluppà coaguli di sangue in u futuru.
Quandu aghju bisognu di andà torna à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) ?
Sè pensate chì avete un altru ictus (cum'è i sintomi BE FAST di i quali avemu parlatu prima), chjamate u 1990 senza ritardu, o andate subitu in un uspidale. Sè avete un secondu ictus, u risicu di cumplicazioni gravi è di perdita di vita hè assai più altu.
Una persona chì hà avutu un ictus tromboticu hè à risicu di sviluppà altre cumplicazioni gravi, cum'è:
- Coaguli di sangue in e vene prufonde di e gambe (Trombosi venosa prufonda - TVP)
- Attacu di core
- Embolia pulmonare
- Puntura
- Cundizioni epilettiche / crisi epilettiche
Sè avete sintomi di stu tipu di cumplicazione, chjamate i servizii d'emergenza o andate subitu in un uspidale.
Chì dumande devu fà à u mo duttore?
- Chì cambiamenti aghju bisognu di fà in a mo vita d'ogni ghjornu ?
- Perchè aghju avutu questu ictus ?
- Induve in u mo cervellu s'hè furmatu u coagulu di sangue ?
- Chì tipu di medicazione devu piglià è cumu devu piglià li?
- Chì ghjè u mo risicu d'avè un altru ictus ? Chì possu fà per riduce lu ?
Infine, ciò chì si deve tene à mente! (Missaghju da purtà in casa)
Ancu s'è un ictus tromboticu hè una emergenza improvvisa, i prublemi chì u causanu si sviluppanu di solitu pianu pianu cù u tempu. Hè per quessa ch'ellu hè impurtante cunsultà un duttore almenu una volta à l'annu per verificà a vostra salute. In questu modu, pudete ricunnosce i segni d'avvertimentu è gestisce li prima chì si formi un coagulu di sangue è pruvuchi un ictus. Parlate cù u vostru duttore di u vostru risicu d'ictus. Ellu o ella pò aiutà vi à piglià cura di a vostra salute generale è à gestisce i vostri fattori di risicu.
Sè avete avutu un ictus è site attualmente in ripresa, siate cuntenti di ogni piccula migliurazione chì fate in u vostru viaghju di ripresa.Certi ghjorni saranu più difficiuli chè altri, ma duvete esse fieru di voi stessu. A ricuperazione hè un grande sforzu, è duvete rispettà vi per questu. Ùn vi ne fate, ùn site micca solu. Ci sò medichi, terapisti, famiglia è amichi chì vi ponu aiutà.
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