Hè nurmale avè paura quandu u vostru duttore vi dice chì avete un tumore in u vostru rettu, a parte inferiore di u vostru grossu intestinu. Puderete pensà: "Oh, devu apre u vostru stomacu, devu stà in l'uspidale per uni pochi di ghjorni, mi farà assai male", nò? Ma ùn vi ne fate. A tecnulugia hè assai avanzata oghje. Oghje, parlemu di Microchirurgia Endoscopica Transanale (TEMS) , una prucedura chirurgica speciale chì rimuove tumori cum'è questu senza fà alcuna incisione in u vostru stomacu, aduprendu picculi strumenti inseriti attraversu u vostru rettu.
In poche parole, chì hè TEMS?
A TEMS hè una prucedura chirurgica minimamente invasiva aduprata per caccià i tumori è i picculi cancri da u vostru rettu. In u passatu, a caccià un tumore da u vostru rettu averia necessitatu una chirurgia addominale maiò. In questa prucedura TEMS, u chirurgu inserisce un strumentu speciale attraversu u vostru anu è usa una piccula camera è strumenti chirurgichi per caccià u tumore.
U più grande vantaghju di questu hè chì, postu chì ùn ci sò micca incisioni à l'esternu di u corpu , sentirete assai menu dolore, guarirete più rapidamente è averete menu complicazioni chè dopu una chirurgia maiò.
Chì ghjè a differenza trà TEM è TAMIS ?
Pudete ancu avè intesu parlà di TAMIS. Sti dui metudi sò un pocu simili, ma ci hè una piccula differenza.
- TEMS (Microchirurgia Endoscopica Transanale): Questu usa un strumentu longu è grossu in forma di tubu chjamatu "Rettoscopiu". A camera è altri strumenti sò passati per questu tubu.
- TAMIS (Chirurgia Transanale Minimamente Invasiva): Questu usa un portu chjucu, tondu, flessibile, simile à un gel. Hè inseritu per l'anu è u tumore hè eliminatu cù i stessi strumenti usati per l'interventi laparoscopici.
U duttore valuterà a vostra situazione è sceglierà u metudu chì vi cunvene megliu secondu a situazione di u tumore.
Per quale hè a chirurgia TEMS più adatta?
Questa chirurgia ùn hè micca per tutti, ma in certi casi hè una assai bona opzione.
- Per quelli chì anu difficultà à suppurtà una chirurgia maiò per via di altri prublemi di salute (per esempiu, malatie cardiache, diabete).
- Per quelli chì anu un cancru rettale in stadiu iniziale.
- Per i ghjovani cun tumori micca cancerosi (benigni).
- Per qualchissia chì vole evità una chirurgia maiò, se u duttore decide chì hè apprupriatu.
Tuttavia, se a pusizione di a vostra spina dorsale rende difficiule per u strumentu di ghjunghje à u tumore, o se u vostru rettu hè ristrettu (stenosi), sta prucedura pò ùn esse micca pussibule. Tuttu què hè determinatu da u vostru chirurgu.
Cundizioni trattate cù chirurgia TEMS
Questa chirurgia hè spessu realizata per caccià i tumori in u rettu. Hè aduprata per trattà e seguenti cundizioni:
| Cundizione medica | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Tumori rettali benigni | Tumori nurmali chì ùn diventanu micca cancerosi. |
| Cancru di u rettale | In particulare i tumori cancerosi in e prime fasi. |
| Polipi rettali | Piccule cisti chì si sviluppanu nantu à u rivestimentu di u rettu. |
| Fistule | Picculi passaggi infetti chì si formanu trà l'anu è a pelle circundante. |
| Prolassu rettale | Parte di u rettu chì spunta da l'apertura anale. |
| Restringimentu di u rettu (stenosi) | U rettu hè diventatu strettu per qualchì ragione. |
Cumu si prepara prima di l'operazione?
Preparassi per questu hè simile à preparà si per una colonoscopia. A cosa principale hè di pulisce cumpletamente l'intestini . Questu permetterà à u duttore di vede chjaramente l'internu di u vostru rettu. Per questu, u vostru duttore vi darà un lassativu speciale.
Tipicamente riceverete istruzioni cum'è queste:
- Evitate di manghjà alimenti solidi u ghjornu prima di l'operazione.
- Beie solu liquidi chjari (acqua, acqua salata, Jeevani) 12-24 ore prima di l'operazione.
- Evitate di manghjà o di beie qualcosa da mezanotte u ghjornu di l'operazione.
- Sè vo pigliate qualcosa cum'è anticoagulanti, assicuratevi di dì à u vostru duttore è smette di piglià li uni pochi di ghjorni in anticipu, secondu u so cunsigliu.
A cosa più impurtante hè di seguità tutte l'istruzzioni date da u duttore à a lettera. Questu hè assai impurtante per u successu di l'operazione.
Chì succede durante l'operazione?
Ùn sentirete nunda durante sta prucedura perchè a prucedura hè realizata sottu anestesia generale, ciò chì significa chì site cumpletamente addurmintatu. Eccu ciò chì succede durante a prucedura:
1. U chirurgu inserisce u strumentu "Rettoscopiu" per l'apertura anale in u rettu.
2. U rettu hè ligeramente gonfiatu cù gasu per visualizà megliu a zona intornu à u tumore.
3. Una camera è strumenti chirurgichi delicati sò inseriti attraversu u rettoscopiu è u tumore o polipu, inseme cù qualchì tissutu sanu circundante, hè tagliatu è eliminatu.
4. L'incisione hè tandu chjusa cù punti dissolubili o piccule clip metalliche.
Cumu hè dopu à l'operazione?
Pudete sente qualchì discomfort dopu l'operazione. Durante e prime 24 ore, pudete sente:
- Un tubu (catetere) piazzatu in a vejiga per drenà l'urina.
- Date à u corpu i fluidi chì hà bisognu per mezu di una infusione salina (una "linea IV") in una vena di u vostru bracciu.
- Antibiotici (antibiotici IV) amministrati per via salina per circa 24 ore per prevene l'infezzione.
Pudete cumincià à manghjà è à beie circa un ghjornu dopu à l'operazione. Di solitu puderete vultà in casa dopu à un ghjornu o dui in l'uspidale .
Chì sò i vantaghji di stu metudu?
U metudu TEMS hà parechji vantaghji annantu à una laparotomia. A chirurgia maiò pò qualchì volta causà prublemi di cuntrollu urinariu, disfunzioni sessuale, è ancu a necessità di una colostomia permanente. U metudu TEMS riduce parechji di sti risichi.
| Vantaghju | Spiegazione |
|---|---|
| Menu sanguinamentu | Ci hè assai pocu sanguinamentu perchè ùn ci hè micca incisione. |
| Menu cumplicazioni | I risichi d'infezzione è d'ostruzione intestinale sò bassi. |
| Ripresa rapida | L'attività nurmali ponu cumincià in un ghjornu o dui. |
| Sughjornu in ospedale più cortu | Di solitu pudete vultà in casa in 1-2 ghjorni. |
Ùn ci hè micca un risicu in questu?
Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci hè un picculu risicu, ma u risicu hè assai più bassu chè una addominoplastia.
- Sanguinamentu
- Avè una infezione
- Dolore rettale o addominale
- Difficultà à urinà (ritenzione urinaria)
- Bisognu improvvisu di defecà ('urgenza fecale')
Sè qualcosa di simile accade, i medichi sò pronti à trattallu.
Sè avete questi sintomi, cunsultate subitu un duttore.
Sè avete unu di i sintomi seguenti dopu esse vultatu in casa, chjamate subitu u vostru duttore o andate à u Dipartimentu d'Urgenza di l'uspidale (ETU).
- Sanguinamentu eccessivu
- Frebba o sensazione di fretu
- Difficultà à urinà
- Dolore insopportabile à u stomacu o à u rettale
S'ellu hè cancru, hè questu l'unicu trattamentu?
Sè u cancru rettale hè rilevatu in e so prime fasi, è u tumore hè cumpletamente eliminatu cù a chirurgia TEMS, altri trattamenti ùn ponu micca esse necessarii. Tuttavia, per alcune persone, secondu a natura di u tumore, u vostru duttore pò raccomandà a chemioterapia o a radioterapia in più di sta chirurgia. Tuttu què serà determinatu dopu avè esaminatu a vostra situazione.
Missaghju da purtà in casa
- TEMS hè una prucedura chirurgica muderna, sicura è micca invasiva aduprata per rimuovere i tumori rettali.
- Questu si traduce in menu dolore, una ripresa più rapida è un sughjornu in ospedale più cortu.
- Questu ùn hè micca adattatu per tutti. U vostru duttore deciderà s'ellu hè adattatu per voi o micca.
- Hè assai impurtante di seguità esattamente l'istruzzioni date prima di l'operazione (pulizia di u stomacu, dieta).
- Ancu s'è a ripresa hè rapida, fate attenzione à i segni d'avvertimentu cum'è a frebba, u dolore eccessivu o u sanguinamentu. Sè avete nutatu unu di questi, cunsultate subitu un medicu.











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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
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