Quandu fighjate u vostru neonatu, vi accorgete qualchì volta chì e so labbre è e so punte di e dite sò un pocu turchine ? O hà difficultà ancu dopu avè bevutu latte ? Quessi ponu esse qualchì volta segni di una cardiopatia congenita. Hè nurmale per ogni mamma o babbu avè paura quandu vede qualcosa di simile. Oghje parlemu di una cundizione cardiaca cusì rara, ma assai impurtante. Què hè u Truncus Arteriosus.
In poche parole, chì hè questu Truncus Arteriosus ?
Va bè, capimu questu assai simplicemente. Un zitellu sanu hà dui vasi sanguigni principali (arterie) chì esce da u so core.
1. Arteria Pulmonare: Questa porta sangue impuru è poveru d'ossigenu da u core à i pulmoni. In i pulmoni, stu sangue hè purificatu aghjunghjendu ossigenu.
2. Aorta: Questa distribuisce u sangue riccu d'ossigenu, purificatu in i pulmoni, da u core à tuttu u corpu.
Ma in un criaturu cù Truncus Arteriosus , invece di sti dui vasi sanguigni, ci hè solu un grande vasu sanguignu . Imaginate, ci hè solu una strada induve ci devenu esse duie strade.
Ciò chì accade hè chì u sangue riccu d'ossigenu è u sangue poveru d'ossigenu si mischianu. Stu sangue mischiatu circula in tuttu u corpu di u zitellu. Questu mette una pressione insuportabile nantu à u core è i pulmoni di u zitellu. Impedisce ancu à l'altri organi di u corpu di ottene l'ossigenu di chì anu bisognu. I medichi consideranu questu un difettu cardiacu congenitu criticu . Dunque, deve esse trattatu immediatamente.
Chì sò i sintomi chì mi facenu suspettà chì u mo zitellu hà sta cundizione?
Sti sintomi cumincianu di solitu à cumparisce in i primi ghjorni dopu à a nascita. Verificate s'ellu u vostru zitellu hà qualcunu di sti sintomi.
| Sintomu | Una spiegazione simplice à propositu |
|---|---|
| Pelle blu o grisgia (cianosi) | Un culore turchinu o grisgiu appare, soprattuttu intornu à a bocca è à a punta di e dite di u zitellu, perchè u corpu ùn riceve micca abbastanza ossigenu. |
| Sonnolenza eccessiva | U zitellu dorme tuttu u tempu. Pare difficiule di svegliallu. Pare assai senza vita. |
| Difficultà à respirà | U zitellu pò parè chì respira assai prestu. Pò ancu dà a sensazione ch'ellu entre in u vostru pettu. |
| Difficultà à beie u latte | Ancu dopu avè bevutu un pocu di latte, u zitellu hè assai stancu. Suda, s'addurmenta mentre beie, è smette di beie dopu un pocu tempu. |
| Mancanza di aumentu di pesu | U zitellu ùn ingrassa micca cum'è duveria per a so età perchè ùn hè micca capace di beie u latte currettamente è u corpu cunsuma troppu energia. |
| Battitu cardiacu rapidu è pulsu debule | Ancu s'è u core di u zitellu pò sente cum'è s'ellu batte forte quandu si mette a manu nantu à u so pettu, u pulsu pò esse debule. |
A cosa più impurtante hè di ùn panicà si quandu si vede unu o dui di sti sintomi, ma di cunsultà subitu un duttore. Più prestu a malatia hè diagnosticata, più faciule hè di trattà.
Perchè questu accade à i zitelli?
I scientifichi ùn cunnoscenu ancu a ragione esatta di questu. A maiò parte di u tempu, hè perchè u core ùn si sviluppa micca currettamente mentre u zitellu cresce in u ventre. Nurmalmente, questu unicu canale chjamatu "truncus" chì esiste in l'embrione duveria dopu dividisce si in duie parti è furmà duie arterie. Ma in certi zitelli, sta divisione ùn accade micca.
Questu hè assuciatu à certe cundizioni genetiche. Un esempiu hè a sindrome di DiGeorge . Inoltre, stu risicu pò esse aumentatu da certi fattori chì affettanu a mamma durante a gravidanza.
- A mamma hà u diabete.
- Infezioni virali cum'è a rubeola.
- Usu d'alcol o altre droghe.
- Esposizione à sustanzi chimichi dannosi cum'è u piombu.
Altri prublemi cardiaci chì ponu accade cù sta cundizione
Parechji zitelli cù Truncus Arteriosus anu ancu qualcosa d'altru. Hè un foru in u muru trà e duie camere inferiori (atrium) di u core. I medichi chjamanu questu un difettu di u settu ventriculare (VSD) . Stu foru provoca ancu più mischju di sangue pulitu è sporcu.
Cumu i medichi trovanu questu?
Spessu, i medichi suspettanu questu quandu un zitellu mostra i sintomi sopra menzionati uni pochi di ghjorni dopu à a nascita. Dopu, per cunfirmà a malatia, a cosa principale hè di fà un ecocardiogramma (test di ecografia) . Questu hè cum'è una scansione ultrasonica di u core. Questu pò vede chjaramente a forma di u core, i vasi sanguigni è u modu in cui scorre u sangue.
Calchì volta, prima chì i sintomi cumpariscinu, questu pò esse suspettatu se u test di pulsossimetria (chì misura u livellu d'ossigenu in u sangue attaccendu una piccula pinza à u ditu) realizatu nantu à tutti i zitelli in l'uspidale mostra bassi livelli d'ossigenu.
Assai raramente, sta cundizione pò esse rilevata durante l'ecografie prima di a nascita di u zitellu.
Chì sò i trattamenti per questu?
Questu pò sembrà spaventosu, ma a verità hè chì i zitelli cun sta cundizione anu bisognu di chirurgia cardiaca in e prime settimane da a nascita. Questu hè l'unicu trattamentu. Sta chirurgia funziona curreggendu a struttura di u core u più pussibule.
In una prucedura chjamata riparazione Rastelli , chì i medichi facenu di solitu, u chirurgu face principalmente ciò chì seguita:
- U pirtusu in u core (VSD) hè chjusu cù qualcosa cum'è un patch.
- L'unicu grande vasu sanguignu esistente (truncus) hè statu creatu cum'è una nova aorta.
- Aduprendu un cunduttu è una valvula artificiali, si crea una nova arteria pulmonaria chì porta u sangue à i pulmoni.
Serà necessaria a chirurgia in u futuru?
Iè. Questu hè assai impurtante à sapè. U cundottu artificiale chì hè piazzatu durante a prima operazione ùn cresce micca cù u zitellu. Dunque, à misura chì u zitellu cresce, una o più operazioni saranu necessarie in u futuru per rimpiazzà u cundottu. U vostru duttore vi spiegherà questu di tantu in tantu.
Cumu devu curà u mo zitellu dopu à l'operazione?
Dopu à l'operazione, u vostru zitellu avarà bisognu di visità una clinica di cardiologu per u restu di a so vita.
- Durante a zitiddina, duvete riceve trattamentu da un cardiologu pediatricu .
- Una volta ghjuntu à l'età di 18 anni, sarete riferitu à un cardiologu congenitu adultu.
Hè ubligatoriu andà in queste cliniche perchè sò elle chì verificanu constantemente a funzione cardiaca di u zitellu, realizanu i testi necessarii è decidenu quandu fà a prossima operazione.
Un zitellu pò campà cù sta cundizione ? Pò campà una vita nurmale ?
Questa hè a più grande quistione in mente di ogni genitore.
Iè, assolutamente. Ma solu s'è l'operazione hè fatta in tempu. U tassu di sopravvivenza dopu l'operazione hè avà assai altu (trà 80% - 97%). Ma dipende ancu da altri fattori, cum'è a cumplessità di u core di u zitellu.
Una "vita nurmale" hè diversa per ognunu. Certi zitelli saranu capaci di corre è ghjucà cum'è l'altri zitelli. Altri puderanu sentesi un pocu stanchi quandu facenu eserciziu. Ma cù una supervisione medica adatta, a maiò parte di a ghjente pò andà à a scola, studià, travaglià è avè una vita di famiglia.
Stu viaghju hè difficiule, ma ùn site micca solu. I vostri duttori, infermieri è famiglia saranu una grande fonte di forza per voi.
E statistiche o i risultati chì leghjite in linea ùn determinanu micca l'avvene di u vostru zitellu. Sò solu un riassuntu di ciò chì sapemu avà. Fidatevi di a vostra squadra di medichi per guidà u vostru zitellu.
Missaghju da purtà in casa
- U Truncus Arteriosus hè una malatia cardiaca congenita seria in a quale ci hè solu una arteria in u core invece di duie arterie principali.
- Sintomi cum'è a pelle di u zitellu chì diventa turchina (cianosi), difficultà à respirà è difficultà à allattà ponu cumparisce in i primi ghjorni dopu à a nascita.
- Hè assai impurtante di cunsultà subitu un duttore s'è vo avete qualchì unu di sti sintomi.
- A chirurgia cardiaca hè essenziale in e prime settimane dopu à a nascita per salvà a vita di u zitellu.
- Mentre u zitellu cresce, parechje altre operazioni saranu necessarie.
- Hè assai impurtante esse sottu a supervisione di un cardiologu per tutta a vita.
- Cù un trattamentu è una cura adatti, sti zitelli ponu ancu campà una vita longa è bona.
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