Quandu fighjate u vostru neonatu, avete nutatu chì e so labbre è e so punte di e dite sò un pocu turchine ? Pare assai stancu, sudato è sonnolento dopu avè manghjatu ? Hè nurmale per una mamma o un babbu di sentesi assai spaventati quandu vedenu ste cose. Calchì volta, daretu à tali sintomi, ci pò esse una rara cardiopatia congenita chjamata Truncus Arteriosus. Ùn abbiate paura quandu sentite stu nome. Parlemu di questu in modu simplice è chjaru.
In poche parole, chì hè questu Truncus Arteriosus ?
Questu pò sembrà un pocu difficiule à capisce, ma hè assai simplice. Imaginate chì un zitellu sanu hà dui vasi sanguigni principali (arterie) chì escenu da u so core.
1. Arteria Pulmonare: Questa porta sangue "sporcu" cù bassi livelli d'ossigenu da u core à i pulmoni. I pulmoni piglianu ossigenu da questu sangue.
2. Aorta: Questu hè ciò chì porta u sangue "pulitu" chì hè statu ossigenatu da i pulmoni torna à u core, è da quì hè pompatu in tuttu u corpu.
Capite avà ? Hè cum'è duie strade. Una versu i pulmoni, l'altra versu u corpu.
Tuttavia, in un zitellu cù Truncus Arteriosus , sti dui vasi sanguigni sò rimpiazzati da un solu grande vasu sanguignu . Questu face chì u sangue ossigenatu è u sangue ossigenatu si mischinu inseme.
Stu sangue mischiatu và in tuttu u corpu di u zitellu. Questu hè cum'è mischjà un pocu di cherosene cù benzina è pompallu in una vittura. U mutore si sente assai pesante, nò ? Hè cusì chì u picculu core è i pulmoni di u zitellu devenu suppurtà un grande pesu è un grande sforzu.
Per questa ragione, i medichi consideranu questu un difettu cardiacu congenitu assai seriu . A cundizione deve esse curretta per chirurgia pocu dopu à a nascita di u zitellu.
Cumu possu sapè s'ellu u mo zitellu hà sta cundizione?
Sti sintomi cumincianu di solitu à cumparisce in i primi ghjorni dopu à a nascita di u zitellu. Duvete esse assai attenti à questu.
| Sintomu | Descrizzione |
|---|---|
| Pelle blu o grisgia (cianosi) | E labbre, e punte di e dite è l'unghie di u zitellu, soprattuttu intornu à a bocca, diventanu turchine. Questu hè duvutu à una diminuzione di a quantità d'ossigenu in u sangue chì scorri versu u corpu. |
| Difficultà à respirà | U zitellu respira assai prestu. Pò parè chì u pettu si ne và versu l'internu quandu respira. |
| Difficultà à beie u latte | Mi sentu stancu dopu avè bevutu un pocu di latte. Sudu mentre bevu u latte, o mi addurmentu. |
| Sonnolenza eccessiva | U zitellu hè sempre sonnolentu. Ùn hà micca interessu à ghjucà o à esse attivu. |
| Ùn guadagnà micca pesu | Ancu s'è u zitellu beie u latte currettamente, u so pesu ùn aumenterà micca nurmalmente. |
| Battitu cardiacu rapidu è pulsu debule | Quandu mettite a manu nantu à u pettu di u zitellu, u ritmu cardiacu pò esse più veloce. U pulsu pò ancu esse debule. |
Sè vo nutate qualcunu di sti sintomi, portate subitu u vostru zitellu à un duttore . Ùn aspettate micca.
Perchè sta situazione si verifica in un zitellu?
A maiò parte di u tempu, ancu i medichi ùn ponu micca dì esattamente perchè questu accade à certi zitelli. Ma a ragione principale hè chì ci hè un difettu chì si verifica quandu u core si sviluppa durante e prime fasi di u sviluppu di u zitellu in u ventre di a mamma. Quessi dui vasi sanguigni di i quali avemu parlatu prima sò inizialmente cunnessi. Più tardi, si dividenu in dui. In questu casu, sta divisione ùn accade micca currettamente.
Stu difettu cardiacu pò esse assuciatu à certe cundizioni genetiche, cum'è a sindrome di DiGeorge , è pò ancu esse ligeramente più prubabile di accade per via di certi fattori di risicu chì a mamma affronta durante a gravidanza.
Fattori di risicu durante a gravidanza
- Mamma chì hà u diabete
- Sviluppà certe infezioni virali, cum'è a rosolia
- Usu d'alcol o di droghe
- Dannusu per i zitelli cum'è u piombuEsposizione à sustanzi chimichi tossichi
Cumu i medichi trovanu questu?
Calchì volta, questu pò esse suspettatu durante i testi di rutina realizati à l'uspidale dopu à a nascita di u zitellu. Sè u test di pulsossimetria , chì misura i livelli d'ossigenu di u zitellu, mostra bassi livelli d'ossigenu, i medichi faranu altri testi.
U principale test per cunfirmà sta malatia hè un ecocardiogramma . Si tratta di una scansione di u core. Questu permette di vede chjaramente a forma di u core, a situazione di i vasi sanguigni è u schema di u flussu di sangue.
Calchì volta, se u duttore vede anomalie in u core durante un'ecografia prenatale, pò ricumandà un ecocardiogramma fetale , chì esamina specificamente u core di u zitellu.
Chì sò i trattamenti per questu? Hè necessaria a chirurgia?
Iè. Sta cundizione ùn pò esse guarita solu cù medicazione. Hè imperativu chì u zitellu abbia una operazione cardiaca in e prime settimane da a nascita. Questu hè qualcosa chì si face per salvà a vita di u zitellu.
L'interventu chirurgicu principale per questu hè chjamatu riparazione Rastelli . In questu, i chirurghi realizanu:
- U pirtusu in u muru di u core (u `VSD`) hè chjusu cù una patch.
- Una nova aorta hè creata aduprendu l'unicu grande vasu sanguignu esistente ("truncus").
- Aduprendu un cunduttu è una valvula artificiali, una nova arteria pulmonaria hè creata per purtà u sangue à i pulmoni.
In poche parole, i medichi ricustruiscenu e duie arterie mancanti in u core. Ancu s'ellu si tratta di una chirurgia assai cumplessa, i chirurghi cardiaci qualificati in Sri Lanka eseguiscenu queste chirurgie cù successu.
L'impurtante hè chì, à misura chì u zitellu cresce, u cunduttu artificiale ('conduit') ùn cresce micca. Dunque, averete bisognu di una o più operazioni in u futuru per rimpiazzallu mentre u zitellu cresce. U vostru duttore vi ne darà più infurmazioni.
Un zitellu pò sopravvive cù sta cundizione?
Sta quistione hè probabilmente a più grande paura in a vostra mente. A risposta hè sì, hè sicuramente pussibule. Ma solu s'è vo avete una chirurgia. S'ellu ùn hè micca trattatu, ci hè un grande risicu per a vita di un zitellu durante u primu annu.
Tuttavia, i tassi di sopravvivenza dopu à l'operazione sò avà assai più alti. Sicondu l'ultimi dati, u tassu di successu di l'operazione hè trà l'80% è u 97% . Un zitellu chì hè in bona salute in un annu da l'operazione hà una probabilità superiore à u 92% di sopravvivere finu à l'età di 20 anni.
Ùn vi spaventate micca da ste statistiche. Ogni zitellu hè diversu. L'avvene di u vostru zitellu ùn hè micca determinatu da sti numeri. A cosa più impurtante hè di dà à u vostru zitellu l'assistenza medica chì hà bisognu è u vostru amore è a vostra cura.
Puderanu campà una vita nurmale, ma qualchì volta si ponu sente un pocu stanchi quand'elli correnu è ghjocanu cum'è l'altri zitelli. Ma ponu andà à a scola, studià è fà u so travagliu. A cosa più impurtante hè d'esse sottu a supervisione di un cardiologu per tutta a so vita .
Missaghju da purtà in casa
- U Truncus Arteriosus hè una cardiopatia congenita seria, ma trattabile.
- Sè avete nutatu sintomi cum'è a pelle di u vostru zitellu chì diventa turchina, avè difficultà à respirà o avè difficultà à allattà, cunsultate subitu un duttore.
- A chirurgia cardiaca realizata in e prime settimane dopu à a nascita hè essenziale per salvà a vita di u zitellu.
- Ancu dopu à l'operazione, u vostru zitellu avarà bisognu di un seguitu cardiologu per tutta a vita.
- Pudete sente chì stu viaghju hè difficiule, ma ùn site micca solu. Uttene sustegnu da u vostru duttore, u persunale di l'uspidale è altri genitori chì anu avutu sperienze simili.
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