Forse u vostru duttore vi hà dettu chì avete un calculu renale. O forse vi sentite incòmudu per via di un bloccu in e vostre vie urinarie. In un mumentu cum'è questu, hè nurmale sente si un pocu spaventatu è nervosu quandu u vostru duttore vi dice chì avete bisognu di fà inserisce un stent. Ma ùn vi ne fate, oghje parleremu di ciò chì hè un stent ureterale, ciò chì face è cumu si sente quandu hè in piazza.
Chì ghjè un stent ureterale?
In poche parole, questu hè un tubu assai finu è flessibile fattu di silicone o di plastica. U nostru corpu hà dui tubi fini chì portanu l'urina da i reni à a vescica, chì chjamemu ureteri. Stu stent hè adupratu per mantene lu apertu quandu ci hè un bloccu o una ostruzione in unu di questi ureteri.
Cum'è quandu una pipa d'acqua hè intasata di terra, l'acqua smette di scorrere. Quandu a nostra uretra hè intasata, l'urina ùn pò micca passà da u rene à a vescica. Ciò chì face stu stent hè d'inserisce stu tubu finu in u passaghju intasatu, creendu un percorsu per chì l'urina scorri senza alcuna ostruzione.
Stu stent hè longu circa 10 à 15 pollici. U duttore l'inserisce in modu chì a spirale à l'estremità superiore sia in l'internu di u rene è a spirale à l'estremità inferiore sia in l'internu di a vescica. Queste duie spirali mantenenu u stent in u so postu senza spustassi. Certi persone chjamanu ancu questu un "stent Double-J".
Perchè avete bisognu di inserisce stu stent?
A ragione principale hè di evità ogni ostaculu à u flussu di l'urina è di trasportà l'urina à a vescica senza dannà i reni. Ci pò esse una quantità di ragioni per questu.
| Ragione per mette un stent | Spiegatu simpliciamente |
|---|---|
| Calcoli renali | I calculi renali (calculi renali) ponu incastrà si in l'uretere, bluccendu u flussu di l'urina. Un stent crea un percorsu separatu per chì l'urina scorri mentre a petra hè sempre presente. Hè ancu piazzatu per impedisce à u tubu di gonfiassi dopu chì a petra hè stata trattata. |
| Tumori | Calchì volta, u cancru o altri tumori ponu appughjà nantu à a parte esterna di l'uretra, pruvucendu a so ostruzione. Un stent aiuta à mantene u tubu apertu contr'à sta pressione. |
| Dopu à l'operazione | Dopu à l'operazione di u sistema urinariu, a zona pò gonfià si è bluccà si temporaneamente. Un stent hè piazzatu per aiutà u flussu di l'urina finu à chì u gonfiore diminuisca. |
| Tessutu cicatriziale | A cicatrizazione in l'uretra pò causà un restringimentu per via di infezioni precedenti, interventi chirurgichi o cundizioni cum'è l'endometriosi. Un stent pò ancu aiutà à mantene aperta a zona ristretta. |
A cosa più impurtante hè chì se u flussu di l'urina si ferma per qualsiasi ragione, pò causà danni serii à i reni, purtà à infezioni, è forse ancu à insufficienza renale. Ciò chì face u stent hè di prevene quelle condizioni serii.
Chì preparazioni devenu esse fatte prima di mette u stent ?
Siccomu si tratta di una chirurgia, u vostru duttore vi darà qualchì istruzzione prima. Hè assai impurtante di seguità queste istruzzioni à a lettera.
- A vostra storia medica cumpleta: Dite à u vostru duttore tuttu ciò chì avete, cumprese qualsiasi altra malatia chì avete avutu, è qualsiasi chirurgia precedente chì avete avutu.
- Medicamenti chì pigliate: Hè assai impurtante d'infurmà u vostru duttore di tutti i medicamenti chì pigliate, cumprese vitamine è rimedi erboristici. Certi medicamenti (cum'è anticoagulanti) ponu aumentà u risicu di sanguinamentu durante l'operazione.
- Allergie: Sè vo avete qualchì allergie à qualchì medicina o alimentu, assicuratevi di menziunallu.
- Analisi di sangue: Pudete esse dumandatu di fà alcuni analisi di sangue, cum'è eGFR, per vede se i vostri reni funzionanu currettamente.
- Digiunu: Vi sarà dumandatu di piantà di manghjà o di beie per circa 8 ore prima di l'operazione. Tuttavia, sè avete qualchì medicamentu essenziale, dumandate à u vostru duttore s'ellu pò esse pigliatu cù un sursu d'acqua.
Hè questu un'operazione maiò?
Innò, a maiò parte di u tempu si tratta di una chirurgia simplice, senza incisioni o tagli maiò. I dottori a chjamanu "minimamente invasiva". Ciò significa chì ci hè un dannu minimu à u corpu. Spessu pudete vultà in casa a sera stessa. Ma perchè site sottu anestesia, hè essenziale chì qualchissia venga à purtà vi in casa.
Chì succede quandu si mette un stent?
Questa chirurgia hè realizata da un urologu. Tutta a prucedura hè fatta sottu anestesia generale, dunque ùn sentirete nunda è sarete prufundamente addurmintati.
1. Scansione: Prima, u duttore usa un tipu di radiografia (fluoroscopia) o ecografia per truvà esattamente induve si trova u bloccu in l'uretra.
2. Inserzione di u cistoscopiu: Dopu, un tubu finu è longu cù una camera attaccata (un "cistoscopiu") hè inseritu attraversu l'uretra è in a vescica.
3. Inserzione di u stent: Dopu, un filu assai finu ("filu guida") hè passatu attraversu u "cistoscopiu" in l'uretra bluccata. U stent hè tandu guidatu longu à quellu filu finu à a pusizione curretta.
4. Finitura: Una volta chì u stent hè piazzatu currettamente, u filu è u cistoscopiu sò rimossi. Solu u stent ferma dentru.
L'intera prucedura dura menu di 30 minuti, ma duverete stà in l'uspidale per parechje ore, cumpresu u tempu per preparà si per a chirurgia, ricuperà si dopu a chirurgia è assicurassi chì site bè.
Chì pudete aspittà dopu à u piazzamentu di u stent?
Quandu vi svegliate da l'anestesia, vi sentirete un pocu lentu è sonnolentu. Vi daranu medicazione per cuntrullà u dolore.
- Sangue in l'urina (ematuria): Hè cumpletamente nurmale avè un pocu di sangue in l'urina è una tinta rosata per i primi ghjorni. Ùn vi ne fate. Si calmerà gradualmente in pochi ghjorni. Tuttavia, pudete ancu vede un pocu di sangue finu à chì u stent sia cacciatu.
- Discomfort è dolore: Pudete sente una ligera sensazione di brusgiatura o dolore ("disuria") quandu urinate. Pudete ancu sente u bisognu di urinà più spessu.
- Beie assai acqua: U vostru duttore vi dicerà di beie assai acqua per uni pochi di ghjorni. Questu aiuterà i vostri reni è a vostra vescica à funziunà.
Quantu tempu si deve lascià u stent in piazza ? Cumu possu cacciallu ?
A maiò parte di u tempu, un stent hè tempurariu . U vostru duttore u cacciarà dopu chì u prublema in a vostra uretra (per esempiu, a petra hè stata cacciata, u gonfiore diminuisce) hè statu risoltu. Di solitu hè lasciatu in piazza per uni pochi di ghjorni à uni pochi di settimane.
Ma per certe persone, per esempiu, se l'uretra hè bluccata da un tumore, pò esse necessariu lasciarla in piazza per mesi, o ancu anni. Per queste persone, u vechju stent hè cacciatu è unu novu hè inseritu ogni 3-6 mesi per prevene l'infezioni (UTI).
Face male à caccià u stent?
Ci sò dui modi per caccià u stent.
1. Stent cù un filu: Certi stent à cortu termine anu un picculu filu à a fine. Esce da l'uretra. U duttore tira delicatamente u filu è rimuove u stent. Questa hè una prucedura rapida.
2. Stent senza filu: I stent chì sò stati in piazza per parechje settimane o più ùn anu micca un filu. Sò rimossi in una piccula prucedura fatta in u studio di u duttore. Prima, una suluzione intorpidita hè applicata à a zona, un cistoscopiu hè inseritu è u stent hè cacciatu cù una piccula pinza. L'intorpidimentu ùn provoca micca assai dolore. Tuttavia, ci pò esse qualchì discomfort è dolore per uni pochi di ghjorni dopu chì l'intorpidimentu hè sparitu.
Chì si pò fà per i prublemi è u dolore chì si verificanu mentre si porta un stent?
Sfurtunatamente, circa l'80% di e persone chì anu un stent sperimenteranu qualchì ligeru fastidiu. Quessi ùn sò generalmente micca serii.
- Irritazione di a vescica
- Bisognu frequente di urinà
- Dolore o brusgiatura quandu si urina
- Un pocu di sangue in l'urina
- Aumentu di u risicu d'infezioni di e vie urinarie (UTI)
Perchè mi face tantu male quandu aghju un stent in piazza?
Questu ùn hè micca listessu per tutti. Certi persone ponu sente solu un pocu di discomfort, mentre chì altri ponu sente più dolore. A ragione principale hè chì quandu urinate, a vejiga si contrae. Dopu, a spirale in u stent si sfrega contr'à u muru di a vejiga. Hè per quessa chì certi persone sentenu dolore.
Chì si pò fà per riduce u dolore?
- Antidolorifici: Pudete aduprà paracetamol o medicinali antiinflamatori non steroidali (AINS) (per esempiu ibuprofene). Ma ùn pigliate mai antidolorifici senza cunsultà u vostru duttore .
- Medicamenti speciali: Calchì volta u vostru duttore vi prescriverà un medicamentu cum'è a tamsulosina. Ancu s'ellu si tratta in realtà di medicamenti dati à l'omi per i prublemi di prostata, ponu aiutà assai cù u dolore è u discomfort causatu da u stent.
Quandu duvete chjamà u duttore?
Mentre chì un picculu discomfort hè nurmale quandu si hà un stent, se avete unu di i sintomi seguenti, chjamate subitu u vostru duttore o andate à u Dipartimentu d'Urgenza di l'uspidale (ETU).
| Segni d'avvertimentu à quale fà attenzione | |
|---|---|
| Dolore severu | Dolore in u stomacu o in i reni chì ùn pò esse cuntrullatu o suppurtatu ancu cù analgesici. |
| Segni di una infezione | Avè una frebba alta, tremuli è sensazione di fretu. |
| Cambiamenti in l'urina | Coaguli di sangue in l'urina, urina chì hà un odore assai nauseabundu o di culore assai scuru o fangosu. |
| Incapacità di urinà | U bisognu d'urinà ma ùn esce micca urina. Questu significa chì u stent pò esse bluccatu. |
| Vomitu è nausea | Nausea è vomitu persistenti. |
Missaghju da purtà in casa
- Un stent ureterale hè un metudu sicuru è spessu efficace per aiutà à spustà l'urina da i reni à a vejiga.
- Dopu avè piazzatu un stent, hè nurmale avè un pocu di sangue in l'urina, avè bisognu di urinà più spessu è sente un pocu di dolore. Ùn abbiate paura di què.
- Per a maiò parte di a ghjente, questu hè una prucedura tempuranea. U duttore a cacciarà una volta chì u vostru prublema hè risoltu.
- Smetti di fà travaglii pesanti o esercizii strenui per uni pochi di ghjorni. Beie assai acqua.
- Sè avete qualchì sintumu cum'è dolore insuportabile, frebba o sangue in l'urina, ùn l'ignurate micca è informate subitu u vostru duttore . Ùn esitate micca à parlà cù u vostru duttore di qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu