Pudete pensà chì certe persone anu ulcere di stomacu, vale à dì, ulcere gastriche, è ùn importa micca quale medicina piglianu o quantu cuntrolanu a so dieta, ùn guarirà mai. Ci sò persone chì affrontanu cundizioni cusì gravi chì causanu dolore cuntinuu, sanguinamentu, è qualchì volta ancu perforazione di u stomacu. Per tali persone, quandu tutti l'altri trattamenti anu fiascatu, parlemu oghje di una chirurgia speciale chì i medichi ricumandanu. Si chjama vagotomia.
In poche parole, chì hè una vagotomia?
Pensate cusì: u nervu Vagu hè cum'è una linea telefonica principale trà u nostru cervellu è u sistema digestivu, cumpresi l'intestini. Stu nervu hè ciò chì manda u signale à u nostru stomacu per "secrete l'acidu avà". Ancu s'ellu questu acidu hè necessariu quandu manghjemu, qualchì volta l'aumentu di questu acidu hè a causa principale di l'ulcere di u stomacu.
A vagotomia hè u tagliu deliberatu di a parte di a linea telefonica, u nervu vagu, chì manda signali à u stomacu per fà acidu, fermendu cusì quellu signale. Questu riduce significativamente a pruduzzione di acidu di u stomacu. Questu hè un trattamentu un pocu radicale ma assai efficace per e persone cun e forme più gravi di ulcera peptica.
Chì succede quandu u nervu vagu hè tagliatu ? - Ci sò dui tipi principali
U nervu vagu hè cum'è un arburu. Hà un troncu principale, da u quale si ramificanu diverse branche. L'effettu di a chirurgia varieghja secondu induve stu nervu hè tagliatu. Ci sò dui tipi principali.
| Tipu di chirurgia | Ciò chì succede è l'impattu |
|---|---|
| Vagotomia tronculare | Questu implica taglià u "troncu principale" di u nervu vagu. Questu riduce a pruduzzione di l'acidu di u stomacu, ma pò ancu influenzà a funzione di altri organi chì ricevenu signali da questu nervu, cum'è u fegatu, a cistifellea, u pancreas è l'intestini. Questu pò causà prublemi digestivi. |
| Vagotomia altamente selettiva | Questu hè un metudu assai specificu. Quì, tuttu u troncu nervosu ùn hè micca tagliatu. Solu i picculi rami nervosi chì portanu segnali à e cellule produttrici d'acidu (cellule parietali) in u stomacu sò selezziunati è tagliati. Questu ùn affetta micca altri organi. Tuttavia, questu hè un'operazione un pocu difficiule da fà per u chirurgu è richiede più cunniscenze tecniche. |
In quali casi hè cunsigliata sta chirurgia?
A maiò parte di l'ulcere di u stomacu ponu esse trattate cù medicazione. Tuttavia, in casi cumplessi è gravi, cum'è i seguenti, sta chirurgia pò esse raccomandata per impedisce chì l'ulcere si ripresentinu:
- Ulcere sanguinanti: Se u sanguinamentu ùn pò esse cuntrullatu da altri metudi, a chirurgia pò esse necessaria per guarisce l'ulcera.
- Ulcere Perforate: Sè l'ulcera provoca un foru in u muru di u stomacu, deve esse chjusa cù una chirurgia d'urgenza. Altrimenti, i germi ponu entre in u stomacu è causà una infezzione seria. In un tale casu, duvete esse purtatu subitu à l'ETU (Unità di Trattamentu d'Urgenza) .
- Ostruzzioni di a Bocca Gastrica: U tissutu cicatriziale da ferite à longu andà pò bluccà u passaghju di l'alimentu da u stomacu à l'intestinu chjucu. In questu casu, u tissutu cicatriziale deve esse eliminatu chirurgicamente.
Impurtantemente, a vagotomia ùn hè micca generalmente realizata sola. Hè spessu realizata in cunghjunzione cù un'altra operazione per curregge una di e cumplicazioni citate sopra.
Altre operazioni realizate à u listessu tempu chè a vagotomia
1. Cù a gastrectomia: Questu implica a rimuzione di una parte di u stomacu. Questu si face s'ellu ci sò cicatrici gravi o s'ellu ci hè un suspettu chì e lesioni possinu esse cancerose. Quandu a parte inferiore di u stomacu hè rimossa, a pruduzzione di gastrina, un ormone chì aiuta à fà l'acidu, hè ancu ridutta. Ma postu chì questu solu ùn hè micca abbastanza, una vagotomia hè ancu realizata à u listessu tempu per impedisce chì e lesioni si ripresentinu.
2. Cù a piloroplastia: Sè vo avete una vagotomia troncale, chì significa taglià u troncu nervosu principale, duverete sicuramente fà ancu sta chirurgia di piloroplastia. Perchè, quandu u nervu vagu hè tagliatu, u signale chì dice à u piloru di apre è chjude si perde. Allora u cibu si blocca. A chirurgia di piloroplastia hè fatta per mantene quella porta aperta, affinchì u cibu passi facilmente.
Chì succede prima è durante l'operazione?
Sicondu a vostra cundizione, certi trattamenti ponu esse dati prima di l'operazione per aiutà vi à ricuperà a vostra salute. Per esempiu, i fluidi IV ponu esse dati se site disidratatu per via di vomitu, o una trasfusione di sangue pò esse data se avete una ferita sanguinante. L'antibiotici sò dati prima di l'operazione. Questa chirurgia hè realizata sottu anestesia generale.
L'operazione pò esse fatta cum'è chirurgia aperta , chì implica l'apertura di l'addome, o chirurgia laparoscopica , chì implica l'inserimentu di una camera è strumenti attraversu parechje piccule incisioni. Questu serà decisu da u vostru chirurgu.
Chì succede dopu à a chirurgia? Benefici è risichi
U principale vantaghju di sta chirurgia hè chì pò quasi piantà cumpletamente a ricorrenza di ferite gravi chì sò state sofferenti per un bellu pezzu è chì ùn sò state guarite da i medicamenti.
Tuttavia, cum'è qualsiasi chirurgia, sta chirurgia hà certi risichi è effetti secundari .
| Tipu di risicu / effettu secundariu | Descrizzione |
|---|---|
| Rischi durante l'operazione | Danni à l'organi circundanti, i vasi sanguigni o i nervi, infezzione, sanguinamentu, coaguli di sangue. |
| Diarrea | Questa hè una cundizione cumuna, soprattuttu dopu à vagotomia troncale. Hè causata da una diminuzione di a funzione di a cistifellea. Di solitu hè tempuranea. |
| Sindrome di Dumping | Questu hè duvutu à a chirurgia di piloroplastia. L'alimentu passa rapidamente in l'intestini senza stà in u stomacu, ciò chì pò causà nausea, discomfort di stomacu è diarrea. Questu pò esse cuntrullatu cambiendu a vostra dieta. |
| Calcoli biliari | Dopu à a vagotomia tronculare, a diminuzione di a funzione di a cistifellea pò purtà à l'accumulazione di bile è à a furmazione di calculi. |
Averete bisognu di stà in l'uspidale per uni pochi di ghjorni dopu à l'operazione. Pò piglià uni pochi di settimane prima di pudè manghjà nurmalmente. Cuminciarete cù alimenti liquidi è passerete pianu pianu à alimenti solidi.
Missaghju da purtà in casa
- A vagotomia hè una prucedura chirurgica chì hè realizata cum'è ultima risorsa per l'ulcere di stomacu severi (ulcere peptiche) chì ùn sò micca trattate cù medicazione.
- L'obiettivu principale hè di riduce a pruduzzione d'acidu tagliendu i signali nervosi chì producenu l'acidu in u stomacu.
- Ci sò dui tipi principali di sta chirurgia (troncata è assai selettiva), è i so effetti secundarii è effetti sò diffirenti.
- Questu hè spessu fattu in cunghjunzione cù altre chirurgie (gastrectomia, piloroplastia) per trattà e cumplicazioni di l'ulcera.
- Sì tù o qualchissia chì cunnosci hè statu cunsigliatu stu tipu di chirurgia, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore di i benefici, i risichi è l'effetti secundarii è fate tutte e vostre dumande.
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