Quandu avemu dolore o inflammazione di u stomacu, pensemu spessu à a gastrite. Ma qualchì volta a causa di stu dolore pò esse un'ulcera di u stomacu o un'ulcera di u stomacu (Ulcera di u stomacu / Ulcera gastrica). Cum'è una piaga nantu à a nostra pelle, questu hè un'ulcera chì si forma nantu à u muru internu di u stomacu. Questa hè una cundizione assai cumuna è pò esse trattata è guarita. Tuttavia, se ùn hè micca trattata currettamente, pò purtà à cundizioni gravi. Allora, chì hè un'ulcera di u stomacu? Perchè si verifica? Chì sò i sintomi? Chì sò i metudi di trattamentu è di prevenzione? Parleremu di tuttu què in questu articulu.

Chì ghjè st'ulcera di stomacu ? (Panoramica)

Cumu si sviluppanu l'ulcere di u stomacu?

U nostru stomacu cuntene acidu cloridricu è enzimi chì aiutanu à digerisce l'alimentu. Quessi sò assai forti. Dunque, per prutege i muri di u stomacu da questi acidi, ci hè un rivestimentu protettivu di u stomacu fattu di mucus grossu. Ma se per qualchì ragione questu rivestimentu protettivu hè dannighjatu, quellu acidu forte pò corrode u muru di u stomacu. Una "ferita aperta" chì si forma manghjendulu hè chjamata ulcera di u stomacu.

Quantu hè cumunu?

Questa hè in realtà una cundizione assai cumuna. Hè ancu cumuna in Sri Lanka. A ragione principale di questu hè chì e duie cause principali di l'ulcere di u stomacu sò assai cumuni in a nostra sucietà. Sò:

1. Usu diffusu di analgesici senza ricetta ( AINS ) .
2. A prevalenza di l'infezzione da H. pylori .

Ulcere di u stomacu vs Ulcere peptiche

Sti dui nomi ponu esse cunfusi. L'" ulcera peptica" hè una cundizione in a quale l'acidu di u stomacu provoca una piaga in u rivestimentu di u stomacu o in a prima parte di l'intestinu chjucu ( duodenu).) hè un nome cumunu per l'ulcere. Cusì, l'ulcere chì si verificanu in u stomacu (Ulcera Gastrica / Ulcera di Stomacu) sò un tipu d'ulcera peptica. L'ulcere chì si verificanu in a prima parte di l'intestinu sò chjamate "Ulcere Duodenali". E cause è i trattamenti di tramindui sò assai simili.

Sintomi è Cause

Chì sò i sintomi di un'ulcera di stomacu?

• Sintomu principale: Dolore brusgiante : U sintomu principale chì a maiò parte di a ghjente sente hè un dolore brusgiante o pungente in l'addome superiore (ghjustu sottu à a mità di u pettu, sopra l'ombelicu, è più pesante à manca). Questu pò dà a sensazione di brusgià per via di l'acidu, o cum'è s'è qualcosa fussi manghjatu da l'internu (una qualità rosicante). Questa sensazione ùn hè micca solu una sensazione, ma ciò chì accade in realtà hè chì l'acidu è l'enzimi stanu manghjendu a ferita. Stu dolore pò esse peghju à stomacu viotu, soprattuttu di notte. Alcune persone trovanu chì u dolore hè alleviatu manghjendu, ma per altri (in particulare cù l'ulcere di stomacu), u dolore pò esse peghju quandu manghjanu.
• Indigestione è Pienezza: Parechje persone cun ulcere di stomacu sperimentanu sintomi d'indigestione. Questa hè una sensazione di brusgiatura in u stomacu accumpagnata da una sensazione di pienezza. Pudete sentevi pieni appena cuminciate à manghjà, o pudete sentevi pieni per un bellu pezzu dopu avè manghjatu.
• Altri sintomi cumuni: In più di questi, i sintomi ligati à e cundizioni chì anu causatu a ferita ponu include:
  • Refluxu acidu è bruciore di stomacu
  • Nausea è vomitu
  • Gonfiore, eruttazione è dolore da gas
• Ulcere Silenziose è Sintomi di Complicazioni: Sorprendentemente, alcune persone anu ulcere di stomacu ma ùn sentenu alcun dolore o sintomi. Quessi sò chjamati "ulcere silenziate". Puderanu micca capisce chì anu un'ulcera finu à chì ùn si verifica una complicazione seria, cum'è sanguinamentu o perforazione. Cercate assistenza medica immediata se avete unu di questi sintomi:
  • Pallore di a pelle (Pallore)
  • Vertigini, debulezza o svenimentu - pò esse duvutu à a perdita di sangue.
  • Sgabelli neri è catramosi - per via di sangue digeritu.
  • Vomitu chì s'assumiglia à fondi di caffè - per via di coaguli di sangue in u stomacu.
  • Un dolore addominale subitu è ​​severu chì ùn sparisce micca pò esse un segnu di perforazione.

Quantu sò gravi e cumplicazioni?

S'elle ùn sò micca trattate, l'ulcere di u stomacu ponu causà prublemi serii:

• Ulcere Sanguinanti: A ferita pò sanguinà cuntinuamente, sia pianu pianu sia di colpu. S'ella sanguina pianu pianu, cù u tempu, l'approvvigionamentu di sangue di u corpu pò diminuisce, purtendu à l'anemia. S'ella sanguina assai, u corpu pò entre in shock è ancu more.
• Ulcere Perforate: Una emergenza rara ma seria in a quale l'ulcera rompe cumpletamente a parete di u stomacu è forma un foru. Stu foru pò permette à l'acidu di u stomacu è à i batteri di filtrà in a cavità addominale, causendu una infezione severa (peritonite). Sta infezione pò ancu sparghjesi in u sangue, causendu una cundizione chì mette in periculu a vita chjamata sepsis.

Quali sò e cause principali di l'ulcere di u stomacu?

E duie cause principali di l'ulcere di u stomacu in Sri Lanka è in u mondu sanu sò:

• Infezzione batterica da H. pylori (Helicobacter pylori): Questa hè un'infezzione batterica assai cumuna. Si stima chì circa a metà di a pupulazione mundiale hà sta batteria chì vive in u so stomacu. Per a maiò parte di a ghjente, sta batteria ùn causa micca prublemi. Tuttavia, in alcune persone, sta batteria cresce troppu in u stomacu è cumencia à corrode u rivestimentu protettivu di u stomacu. Questu provoca inflammazione cronica, chì cù u tempu pò purtà à ulcere di stomacu.
• Usu di analgesici FANS: I FANS (medicamenti antiinflamatori non steroidali) sò un tipu d'analgesicu chì cumpremu spessu in farmacia. Esempi includenu Ibuprofene, Naproxen, Diclofenac, Aspirina.Medicini cum'è questi appartenenu à questu gruppu. (U paracetamol ùn hè micca un medicamentu in questu gruppu). Quandu questi FANS entranu in u stomacu, causanu una ligera irritazione à a parete di u stomacu, è impediscenu ancu a produzzione di certe sostanze chimiche chì pruteggenu è riparanu a parete di u stomacu. Nurmalmente, a nostra parete di u stomacu pò ricuperà da danni minori cum'è questu. Ma se pigliamu questi FANS troppu spessu, a parete di u stomacu ùn hà micca abbastanza tempu per riparà si. Gradualmente, u stratu protettivu si consuma è si formanu ulcere.

Altre cause rare

In più di ste duie cause principali, l'ulcere di u stomacu ponu ancu esse causate da i seguenti, assai raramente:

• Altre infezioni: Assai raramente, altre infezioni batteriche, virali o fungine ponu influenzà u stomacu è causà ulcere.
• Sindrome di Zollinger-Ellison: Questa hè una cundizione assai rara in a quale u stomacu produce troppu acidu gastricu, causendu danni à u rivestimentu di u stomacu.
• Stress fisiologicu severu: I cambiamenti ormonali è chimichi chì si verificanu mentre u corpu prova à ricuperà da una malatia chì mette in periculu a vita (per esempiu, ustioni gravi, chirurgia maiò) o accidente ponu causà un aumentu di l'acidu di u stomacu, purtendu à u sviluppu di ciò chì hè cunnisciutu cum'è "ulcera da stress". Questu ùn hè micca u stress mentale chì sperimentemu in a vita di tutti i ghjorni.

U modu di vita l'influenza?

Molte persone pensanu chì manghjà alimenti piccanti è u stress causanu ulcere di stomacu. A verità hè chì i fattori di u stile di vita di ogni ghjornu (cum'è ciò chì manghjate è beie, u stress generale) ùn causanu micca direttamente ulcere di stomacu. Tuttavia, sè avete digià un'ulcera di stomacu, queste cose ponu aggravà i vostri sintomi . Questu hè perchè aumentanu l'acidità di u vostru stomacu, aggravendu l'ulcera.

• Fumà
• Cunsumu d'alcol
• Cibu piccante
• Alimenti acidi cum'è pumati è agrumi
• Bevande caffeinate cum'è u caffè è u tè

Diagnosi è Testi

Cumu ricunnosce un'ulcera di stomacu?

Quandu andate à vede un duttore, vi dumanderanu prima di i vostri sintomi, se pigliate regularmente NSAID, è se avete avutu una infezione precedente da H. pylori. Se i vostri sintomi suggerenu un'ulcera di stomacu, puderanu avè bisognu di esaminà l'internu di u vostru stomacu per cunfirmà.

Chì tipu di testi fate ?

Ci sò duie cose principali chì u duttore hà bisognu di sapè:

1. Avete una infezione da H. pylori ?
2. Avete un'ulcera di stomacu ? À chì s'assumiglia ?

U megliu modu per fà tramindui à u listessu tempu hè per mezu di una endoscopia .

• Endoscopia Superiore / Test EGD: Questu implica l'inserimentu di un tubu longu, finu è flessibile (endoscopiu) cù una camera è una luce à a fine attraversu a bocca è in gola per esaminà l'internu di u stomacu è di l'intestinu chjucu. Vi sarà data una sedazione per aiutà vi à sentevi cunfortu. U duttore pò aduprà a camera per guardà a parete di u stomacu nantu à un schermu per vede s'ellu ci sò ulcere o sanguinamenti. Pò ancu aduprà un picculu strumentu per piglià un picculu pezzu di tissutu (biopsia) da una zona o ulcera suspetta per testà a presenza di batteri H. pylori. S'ellu ci hè sanguinamentu da un'ulcera, si pò dà un trattamentu per fermà subitu u sanguinamentu (per esempiu, cauterizà u vasu sanguinu) durante sta endoscopia.
• Altri testi: Ancu s'è l'endoscopia hè u megliu metudu, altri metudi ponu esse aduprati à volte:
  • Serie di raggi X gastrointestinali superiori (ingestione di bariu): In questu casu, un liquidu chjamatu bariu hè inghjuttitu è ​​si piglianu immagini à raggi X. Siccomu u bariu riveste u rivestimentu di u stomacu, qualsiasi lesione pò esse vista nantu à a radiografia. Tuttavia, questu ùn hè micca cusì precisu cum'è l'endoscopia, è e piccule lesioni ponu esse trascurate.
  • Testi di H. pylori: Ci sò testi separati per verificà a presenza di i batteri:
    • Test di respirazione à l'urea: Vi hè datu un liquidu speciale da beie, è dopu l'aria espirata hè analizzata.
    • Analisi di sangue: Questu testà l'anticorpi contr'à H. pylori. Tuttavia, ùn pò micca dì cun certezza se site attualmente infettatu o se site statu infettatu prima.
    • Test di l'antigene fecale: Un campione di feci hè testatu per a presenza di antigeni batterici.

Altre cundizioni chì ponu esse cunfuse cù un'ulcera di stomacu

Sè i testi cunfermanu chì ùn avete micca un'ulcera di stomacu, a causa di i vostri sintomi puderia esse qualcosa d'altru, cum'è:

• GERD (Malattia di Reflussu Gastroesofageu): Se l'acidu di u stomacu cuntinueghja à vultà in gola (reflussu àcitu), pò ancu causà sintomi cum'è bruciore di stomacu, indigestione è nausea.
• Dispepsia Funziunale: Questa hè una cundizione in a quale ci sò sintomi persistenti di indigestione (dolore di stomacu, bruciore di stomacu, pienezza) senza una causa fisica evidente. Ancu s'è i sintomi sò simili à quelli di un'ulcera di stomacu, ùn ci hè micca ulcera visibile in a parete di u stomacu.
• Cancru di u stomacu: Questu hè assai raru, ma pò causà sintomi simili à un'ulcera di u stomacu (dolore di stomacu, perdita di pesu, perdita di appetitu). Hè per quessa chì hè impurtante fà una biopsia durante una endoscopia.

Gestione è Trattamentu

Cumu guarisce rapidamente un'ulcera di stomacu?

Una volta chì a causa di l'ulcera hè eliminata, u rivestimentu di u stomacu cumincierà gradualmente à guarisce. Per esempiu, se a vostra ulcera hè causata da un FANS, se smette di piglià a medicazione, l'ulcera pò guarisce senza alcun altru trattamentu. Tuttavia, se avete una infezione da H. pylori, duverete piglià antibiotici per tumbà i batteri. Inoltre, un duttore pò prescrive altri medicamenti chì riducenu l'acidu di u stomacu è pruteggenu u rivestimentu di u stomacu finu à chì l'ulcera guarisce. Piglià questi medicamenti currettamente pò aiutà l'ulcera à guarisce più rapidamente.

Chì trattamenti sò dispunibili ?

Più spessu, l'ulcere di u stomacu sò trattate cù una cumminazione di medicamenti. Quessi medicamenti includenu:

1. Riduce a quantità di acidu in u stomacu.
2. Copre, prutege è aiuta a ferita à guarisce.
3. S'ellu ci hè una infezzione (H. pylori), serà eliminata.

Raramente, una prucedura medica pò esse necessaria per fermà u sanguinamentu o chjude un pirtusu.

• Medicamenti:
  • Antibiotici : Sè vo avete una H. pylori o un'altra infezzione batterica, u vostru duttore vi prescriverà probabilmente dui o trè antibiotici à a volta per 7-14 ghjorni per tumbà cumpletamente i batteri. L' antibiotici i più cumunimenti usati sò: Tetraciclina, Metronidazole, Claritromicina è Amoxicillina. Hè impurtante di piglià u corsu cumpletu di medicazione prescritta da u vostru duttore per tutta a durata di u corsu, o l'infezzione pò vultà.
  • Agenti citoprotettivi: Quessi medicamenti funzionanu furmendu un stratu protettivu (rivestimentu) sopra a parete di u stomacu, pruteggendulu finu à chì l'ulcera guarisca. Sò spessu usati per trattà è prevene l'ulcere causate da i FANS. Esempi: Sucralfate, Misoprostol, Subsalicilatu di bismutu.
  • Bloccanti H2 (bloccanti di i recettori di l'istamina / bloccanti H2): Bloccanu una sustanza chimica chjamata istamina, chì signala à u corpu di pruduce acidu in u stomacu, è riduce a pruduzzione d'acidu. Esempi: Famotidina, Cimetidina, Nizatidina.
  • Inibitori di a Pompa Protonica (IPP): Quessi sò ancu medicamenti putenti chì riducenu a pruduzzione di acidu in u stomacu. Pruteghjenu ancu u rivestimentu di u stomacu è acceleranu a guarigione di l'ulcere. Quessi sò attualmente i medicamenti più cumunimenti usati per l'ulcere di u stomacu. Esempi: Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole, Rabeprazole.
• Prucedure mediche: Una ferita cumplicata (sanguinamentu, perforazione) duverà esse trattata direttamente da u duttore . Questu pò spessu esse fattu à u listessu tempu chè l'endoscopia. Una ferita sanguinante pò esse fermata iniettendu medicazione o cauterizendula. S'ellu ci hè una perforazione, duverà esse chjusa chirurgicamente.
• Chirurgia per l'ulcere persistenti:Assai raramente, l'ulcere di u stomacu di certe persone ponu persiste senza trattamentu, o ponu guarisce è ripresentassi. Questu pò causà dolore à longu andà è cicatrici di u stomacu. Calchì volta stu tissutu cicatriziale pò bluccà a surtita da u stomacu à l'intestini. In tali casi, pò esse necessaria una chirurgia, cum'è:
  • Rimozione di u tissutu cicatriziale o apertura di u passaghju bluccatu (Piloroplastia).
  • A vagotomia hè a sezzione di u nervu vagu, chì stimula a pruduzzione di l'acidu di u stomacu.

Cumu prevene ? (Prevenzione)

Cumu si pò impedisce a furmazione o a riapparizione di l'ulcere di u stomacu?

Eccu alcune cose chì pudete fà per impedisce a furmazione di un'ulcera di stomacu, o per impedisce ch'ella torni dopu a guarigione:

• Eradicazione di l'infezzione da H. pylori: Parechje persone anu l'infezzione da H. pylori ma ùn a sanu micca. Pudete sapè s'è vo l'avete cù un simplice test di respirazione o un test di feci. Sè vo l'avete, pudete sbarrazzavvi cù antibiotici prima ch'ella causi prublemi.
• Usu currettu di i FANS: Sè vo pigliate regularmente FANS da a farmacia per i dulori di u corpu è u mal di testa, assicuratevi di ùn piglià più di a dosa cunsigliata. Sè vo cuntinuate à piglià FANS per cunsigliu di un duttore per un'altra cundizione (per esempiu, l'artrite), se pussibule, riduce a dosa, cambiate à un medicamentu diversu, o parlate cù u vostru duttore di piglià un altru medicamentu chì prutege u stomacu (cum'è un PPI) à u listessu tempu.
• Riduce altre abitudini dannose: Sè avete una infezione da H. pylori o pigliate FANS, fumà è beie alcolu aumenta u risicu di sviluppà ulcere di stomacu. Dunque, hè impurtante abbandunà queste abitudini.

Quantu tempu ci vulerà per ricuperà ? (Previsioni / Prognosi)

Quantu tempu ci vole per guarisce un'ulcera di stomacu?

Sè vo pigliate i vostri medicamenti esattamente cum'è prescrittu è evitate e cose chì aggravanu l'ulcera (AINS, fumu, alcolu), l'ulcera duveria di solitu guarisce cumpletamente in poche settimane . U vostru duttore pò ripete una endoscopia o un altru test per assicurassi chì l'ulcera sia cumpletamente guarita è chì l'infezzione da H. pylori sia cumpletamente sparita.

Cundizioni croniche

A maiò parte di e persone anu bisognu solu di trattamentu à cortu termine. Tuttavia, alcune persone ponu avè cundizioni croniche chì causanu u sviluppu di ulcere di stomacu. Per esempiu, qualchissia cù a sindrome di Zollinger-Ellison, citata prima, hà una cundizione induve u stomacu produce troppu acidu. Queste persone ponu avè bisognu di piglià medicazione (cum'è PPI) per un bellu pezzu.

Chì fà s'è vo suspettate un'ulcera di stomacu ? (Vive cù)

L'impurtanza di circà cunsiglii medichi

Sè suspettate d'avè un'ulcera di u stomacu, assicuratevi di cunsultà un medicu. I medicamenti senza ricetta medica cum'è l'antiacidi o u subsalicilatu di bismutu ponu alleviare temporaneamente i sintomi, ma ùn guariscenu micca l'ulcera. Per chì l'ulcera guarisca , a causa sottostante (H. pylori o FANS) deve esse trattata.

Rischi s'ellu ùn hè micca trattatu

Ancu s'è vo ùn avete micca sintomi severi, un'ulcera di stomacu micca trattata pò purtà à cumplicazioni gravi, cum'è sanguinamentu o perforazione. Ci hè ancu un risicu di cancru di stomacu se l'infezzione da H. pylori, a causa principale di l'ulcere di stomacu, ùn hè micca trattata per un bellu pezzu.

Quandu duvete circà trattamentu d'urgenza?

Sè avete sti sintomi, andate subitu in un uspidale (ETU) :

• Dolore di stomacu insopportabile, insopportabile.
• Sè avete sangue neru in e vostre feci o vomitate sangue (cum'è fondi di caffè).
• Segni di sanguinamentu eccessivu (pelle pallida, vertigini estremi, svenimenti).

Infine

L'ulcere di u stomacu sò una cundizione cumuna è trattabile. E cause principali sò l'infezzione da H. pylori è l'usu di analgesici FANS. Sè avete sintomi cum'è inflammazione di u stomacu, dolore è indigestione, hè assai impurtante cunsultà un medicu invece di suppone solu chì si tratta di gastrite. Cusì, si pò scopre a causa, si pò inizià u trattamentu ghjustu è si ponu prevene cumplicazioni gravi. Inoltre, riduce u cunsumu di fumà è d'alcol, è aduprà medicazione FANS solu quandu hè necessariu, in a dosa più bassa, per u tempu più cortu pussibule, pò aiutà à prutege contr'à l'ulcere di u stomacu. State sani!