Calchì volta u nostru core pò diventà assai debule. U musculu cardiacu pò diventà cusì stancu chì ùn pò esse cuntrullatu da medicazione o altri trattamenti. Chjamemu sta cundizione Insufficienza Cardiaca Avanzata. Allora, sapete chì in tempi cum'è questi, un picculu "aiutante" pò esse impiantatu in u core è una parte di u travagliu di u core pò esse assignatu à ellu? Stu dispusitivu hè ciò chì chjamemu medicalmente un Dispositivu di Assistenza Ventriculare, o VAD in breve. Oghje, capimu questu in modu simplice, cum'è s'è no parlessimu cù un amicu.
In poche parole, chì hè un VAD?
Pensate à u vostru core cum'è un mutore chì pompa l'acqua in una casa. Quandu stu mutore falla, l'acqua ùn scorri micca in tutta a casa, nò ? Hè cusì cù un core debule. Un VAD hè una piccula pompa meccanica chì hè aduprata per aiutà u core debule. Piglia u sangue da un ventriculu di u core è u pompa à u restu di u corpu. Hè cum'è aghjunghje un picculu mutore supplementu à u mutore debule.
Ci sò parechji tippi principali di sti VAD.
| Tipu VAD | U travagliu chì si face |
|---|---|
| Dispositivu d'Assistenza Ventriculare Sinistra (LVAD) | Questu hè u tipu u più cumunimenti adupratu. Aiuta u latu sinistro di u core à pompà sangue pulitu è riccu d'ossigenu in tuttu u corpu. |
| Dispositivu d'Assistenza Ventriculare Destra (RVAD) | Aiuta u latu drittu di u core à pompà è à mandà sangue sporcu à i pulmoni per a purificazione. |
| Dispositivu d'assistenza biventriculare | Questu sustene i dui lati di u core (sinistra è diritta) simultaneamente. |
| VAD pediatrici | Quessi sò di piccula taglia, specificamente cuncipiti per adattassi à una varietà di età da i zitelli à i ghjovani adulti. |
Chì tipu di persone anu bisognu di un VAD ?
Micca tutti quelli chì soffrenu d'insufficienza cardiaca severa saranu dotati di un VAD. Hè principalmente adupratu per trè scopi.
1. Cum'è un ponte versu a ricuperazione: Calchì volta u core pò diventà temporaneamente assai debule. In tali casi, un VAD hè adupratu per dà à u core un pocu di riposu è sustene lu finu à ch'ellu possi funziunà di novu da per ellu.
2. Cum'è un ponte versu un trapianto di core: Certi pazienti anu bisognu di un trapianto di core. Ma devenu aspittà un pocu di tempu per chì un core cumpatibile sia dispunibule. Durante quellu tempu, un VAD hè adupratu per sustene u core per salvà a vita.
3. Terapia di destinazione: Per quelli chì ùn sò micca eligibili per un trapianto di core per via di l'età o di altre cundizioni mediche, questu VAD hè adupratu permanentemente per furnisce un supportu cardiacu per tutta a vita. Questu li permette di campà più longu è cù una megliu qualità di vita.
Cumu funziona sta macchina ?
Ci sò parechje parte di questu apparechju. Alcune sò cunnesse à u core in l'internu di u corpu, mentre chì altre sò situate fora di u corpu.
- Cannula d'afflussu: Questu hè u tubu chì hè cunnessu à a camera cardiaca. Piglia u sangue da u core è u furnisce à a pompa meccanica.
- Pompa Meccanica: Questu hè l'eroe di a storia. Hè quellu chì face u travagliu di pompaggio di u core.
- Cannula di flussu: Stu tubu cunnetta u sangue pompatu torna à u vasu sanguinu principale di u corpu (aorta) o à u tubu chì porta à i pulmoni.
- Trasmissione: Questu hè un cavu chjucu è forte chì cunnetta a pompa in l'internu di u corpu à u controller fora di u corpu. Esce per a pelle.
- Cuntrollore: Questu hè cum'è u cervellu di u VAD. Un picculu urdinatore. Questu hè ciò chì cuntrolla u funziunamentu di u VAD è permette à i medichi è à u paziente di vede l'infurmazioni da ellu.
- Pacchettu di batterie esterne: Queste batterie furniscenu l'energia necessaria per u VAD. Ci hè una batteria principale è una batteria di salvezza per l'emergenze.
Chì succede prima di a chirurgia?
Siccomu si tratta di una chirurgia assai seria, un paziente hè sceltu per a chirurgia VAD dopu una seria di testi assai cumpleti. A cundizione attuale di u core è di altri organi di u corpu (cum'è i reni è u fegatu) hè esaminata attentamente.
A cosa più impurtante hè chì sta decisione hè presa da una squadra di medichi. A preparazione fisica è mentale di u paziente hè assai impurtante quì.
I testi cumuni includenu:
- Elettrocardiogramma (ECG)
- Ecocardiogramma (Ecocardiogramma)
- Scansione TC
- Test d'eserciziu
- Cateterizazione cardiaca
Inoltre, u paziente è a famiglia sò megliu insignati cumu campà cù un VAD è cumu curallu. Hè particularmente impurtante avè un membru di a famiglia o un amicu strettu chì pò aiutà u paziente.
Cumu si face l'operazione ?
Questa hè una chirurgia à core apertu. In poche parole, eccu ciò chì accade:
1. Sarete sottumessu à anestesia generale. Cusì ùn sentirete nè vi ricurderete di nunda.
2. Durante l'operazione, vi sarà datu un supportu respiratoriu da un ventilatore .
3. U chirurgu face una incisione in u mezu di u pettu, espunendu u core.
4. Dopu, sarete cunnessu à una macchina di bypass cardiopulmonare . Sta macchina cuntinuerà à fà circulà u sangue in tuttu u vostru corpu ancu s'è u vostru core s'hè firmatu durante l'operazione.
5. Dopu, a pompa VAD hè attaccata à u locu adattatu in u core, è a trasmissione hè rimossa attraversu a parete addominale.
6. Dopu avè attivatu u VAD è assicuratu chì furnisce à u corpu u suministru di sangue necessariu, sarete cacciatu da a macchina di bypass.
7. Infine, l'ossu di u pettu hè riattaccatu cù fili metallichi, è a ferita hè chjusa cù punti dissolvibili.
Chì sò i benefici è i risichi ?
Cum'è qualsiasi chirurgia maiò, un VAD hà sia benefici sia risichi.
| Benefici | Rischi |
|---|---|
|
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A vostra squadra medica vi surveglierà regularmente per gestisce questi risichi.
Cumu hè a vita cù un VAD ?
Vive cù un VAD significa abituassi à un novu stile di vita.
- Limitazioni: Ùn pudete micca fà u bagnu o natà perchè l'apparechju ùn hè micca resistente à l'acqua (ma vi sarà datu struzzioni nantu à cumu fà una doccia cù una copertura speciale). Inoltre, duvete evità i sporti di cuntattu chì anu un risicu elevatu di ferite.
- Mantenimentu: Mantene sempre a trasmissione pulita induve esce da a pelle. Cambiate e batterie è amparate à capisce l'allarmi di u controller.
- Medicazione: Averete bisognu di piglià anticoagulanti, cum'è a Warfarina, per u restu di a vostra vita. Averete ancu bisognu di piglià medicazione per cuntrullà a vostra pressione sanguigna.
- Supervisione medica: Avete bisognu di cunsultà un duttore regularmente, fà analisi di sangue è verificà i dati VAD. Ancu s'è pudete avè bisognu d'andà spessu à l'uspidale à l'iniziu, a frequenza diminuirà cù u tempu.
Avete ancu bisognu di pensà à a salute mentale?
Benintesa, sì. Certe persone ponu sperimentà stress, depressione o ansietà quandu campanu cù un cambiamentu cusì grande. Hè nurmale. Sè vi sentite cusì, ùn soffrete micca solu, ma parlate sicuramente cù u vostru duttore. Hè assai impurtante uttene aiutu per quessa.
Quandu avete bisognu di parlà cù u duttore
Sè avete i seguenti sintomi o prublemi, avvisate subitu a vostra squadra medica.
| Prublema | À chì fà attenzione |
|---|---|
| Sintomi fisichi |
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| Prublemi di u dispusitivu |
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Un VAD hè un avanzamentu tecnologicu stupente chì pò dà una seconda vita à qualchissia chì lotta contr'à una malatia cardiaca seria. I benefici salvavita ch'ellu furnisce sò senza prezzu. Ma per prufittà à u massimu di sti benefici, hè essenziale chì u paziente si prenda cura di sè stessu è di u so dispositivu.
Missaghju da purtà in casa
- Un Dispositivu d'Assistenza Ventriculare (VAD) hè una pompa meccanica chì sustene un core assai indebulitu.
- Questa hè una chirurgia salvavita maiò è hè aduprata prima o cum'è una suluzione permanente per un trapianto di core.
- Vive cù un VAD richiede un impegnu per tutta a vita, seguitendu l'istruzzioni mediche è una manutenzione adatta di u dispusitivu.
- Questu pò migliurà significativamente a qualità di vita per via di cose cum'è una respirazione più faciule è una forza fisica aumentata.
- Sè vo nutate qualchì anomalia in u vostru corpu o in u vostru dispusitivu, ùn a trascurate mai. Parlate subitu cù a vostra squadra medica.











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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu