Ci hè un cambiamentu in a to voce ? Questu puderia esse duvutu à a paralisi di e corde vocali !

Vi sentite qualchì volta chì a vostra voce hè assai rauca, o chì cambia quandu parlate, cum'è s'è vo avete un fretu ? Forse vi sentite cum'è s'è vo avete una gola malata ancu dopu avè bevutu un pocu d'acqua, o vi sentite di colpu cum'è s'è vo avete mancanza di fiatu quandu parlate. Quessi ùn sò micca solu sintomi di un fretu, ma forse a causa daretu à questu hè una cundizione chjamata Paralisi di e Corde Vocali, di a quale parleremu oghje. Ùn vi ne fate, parlemu di questu in modu simplice.

Chì ghjè a paralisi di e corde vocali?

In poche parole, a disfunzione di e corde vocali hè quandu una o entrambe e corde vocali in gola chì producenu a voce ùn funzionanu micca currettamente. Pensate à elle cum'è e corde di una chitarra. Ma si trovanu in una piccula scatula in gola chjamata laringe . A laringe si trova sopra a trachea .

Quandu respiremu, ste duie corde vocali si separanu, permettendu à l'aria di passà in i pulmoni. Quandu inghjuttimu cibu o beie, sti dui musculi si chjudenu strettamente, o u cibu o a bevanda ponu incastrà si in a trachea. Quandu parlemu o cantemu, ste corde vocali si riuniscenu è vibranu mentre l'aria di i pulmoni vibra, creendu u sonu.

Dunque, ciò chì accade in a disfunzione di e corde vocali hè chì quandu i nervi chì cuntrolanu queste corde vocali sò dannighjati , questi musculi ùn si aprenu o ùn si chjudenu micca currettamente. Tandu pò esse difficiule di parlà, inghjuttà, è qualchì volta ancu di respirà. Capitu ?

Chì sò i tipi di disfunzione di e corde vocali?

Ci sò principalmente dui tipi:

1. Paralisi unilaterale di e corde vocali: Questu hè quandu solu una corda vocale hè paralizzata. Quandu un latu ùn funziona micca, ci pò esse un cambiamentu in a voce, è alcune persone ponu avè difficultà à inghjuttà. Tuttavia, di solitu ùn ci hè micca difficultà maiò à respirà.

2. Paralisi bilaterale di e corde vocali: Quì, e duie corde vocali sò paralizate. Questa hè una cundizione seria. Perchè quandu e duie corde vocali sò paralizate, spessu si fermanu vicine. Dopu, e vie aeree si bloccanu, causendu gravi difficultà respiratorie. Questu pò esse periculosu per a vita.

Ricurdatevi, a disfunzione unilaterale hè a più cumuna. Hè raru chì e duie corde vocali sianu disfunzionali. Tuttavia, i dui tipi ponu sviluppassi à ogni età.

Quantu seria pò esse sta situazione?

In a paralisi unilaterale, i sintomi ponu varià da lievi à severi. Per esempiu, alcune persone ponu avè difficultà à parlà. In casi più severi, ponu avè mancanza di fiatu mentre parlanu. Puderanu ancu avè tosse è mal di gola quandu manghjanu o bevenu.

In a disfunzione bilaterale, e corde vocali si avvicinanu è bluccanu e vie aeree, rendendu a respirazione assai difficiule. Provoca ancu difficultà à inghjuttà. Se l'alimentu o a bevanda entranu in e vie aeree è entranu in i pulmoni, pò accade una cundizione periculosa chjamata pneumonia da aspirazione .

Sè avete difficultà à respirà o à inghjuttà, cunsultate subitu un duttore.

Chì sò i sintomi di a disfunzione di e corde vocali?

I sintomi dipendenu da l'estensione di a disfunzione è da cumu e corde vocali sò pusizionate l'una in relazione à l'altra.

Quessi sò i sintomi cumuni:

• A voce diventa rauca, debule, graffiante o ventosa .
• Cambiamenti in u tonu di a voce.
• Cambiamenti in u vulume di a voce.
• Difficultà à respirà (dispnea) o perdita di voce.
• Fà un rumore mentre si respira (per esempiu, cum'è un fischiu).
• Difficultà à inghjuttà (Disfagia).
• Incapacità di schjarire a gola da una tosse.
• Strettezza in gola quandu si prova à inghjuttà.

Chì si sente una corda vocale morta?

Pudete micca sente alcuna sensazione direttamente da e vostre corde vocali. Invece, pudete sente sintomi causati da e vostre corde vocali disfunzionali. Pudete sente assai tensione è stanchezza quandu pruvate à fà entre più aria in i vostri pulmoni o à fà chì a vostra voce soni cum'è vulete. Pudete sente cum'è a vostra gola si blocca se u cibu o a bevanda si bloccanu in a vostra trachea. Certi persone sentenu cum'è a so gola hè constantemente piena di mucus è ùn ponu micca sbulicà la.

Hè pussibule di parlà cù una disfunzione di e corde vocali?

A maiò parte di a ghjente pò parlà, ma ci vole assai sforzu. Nuterete cambiamenti in a vostra voce. Pudete diventà raucu quandu parlate. Sè a disfunzione hè severa, pudete ancu perde cumpletamente a voce.

Chì sò e cause di a disfunzione di e corde vocali?

Ci sò parechje ragioni per chì i nervi chì cuntrolanu u muvimentu di e corde vocali ponu esse dannighjati:

• Malatie autoimmuni: Malatie chì interferiscenu cù a cumunicazione trà i nervi è i musculi, per esempiu , a miastenia gravis (MG) .
• Infezioni: Infezioni cum'è a malatia di Lyme, l'herpes, u virus Epstein-Barr è COVID-19 ponu causà gonfiore è danni à i nervi chì cuntrolanu e corde vocali.
• Ferita: E ferite à u collu, a testa è u pettu ponu causà danni à i nervi.
• Malatie neurologiche: Malatie assuciate à a distruzzione o à i danni di i nervi, cum'è a sclerosi multipla (SM) , a malatia di Parkinson è l'ictus .
• Sustanze velenose:E tossine cum'è u piombu, u mercuriu è l'arsenicu ponu dannà u tissutu nervosu.
• Chirurgia: L'interventi chirurgichi di a testa è di u collu, cum'è a tiroidectomia , a chirurgia di e paratiroidi, a chirurgia di u core è a chirurgia di a spina cervicale, ponu causà danni à i nervi cum'è cumplicazione. L'usu di un tubu di respirazione durante l'interventu chirurgicu pò ancu qualchì volta dannà i nervi di a laringe.
• Tumori: Sia i tumori maligni sia quelli benigni ponu fà pressione nantu à i nervi di a laringe, causendu danni. Sia u cancru di a tiroide sia i noduli tiroidei ponu dannà sti nervi.

Calchì volta, una disfunzione di e corde vocali pò accade dopu à un raffreddore o una infezzione di e vie respiratorie superiori. I medichi ùn sò micca sempre capaci di truvà una causa specifica. Tali casi sò chjamati disfunzione di e corde vocali idiopatica o postvirale .

Cumu i medichi diagnosticanu a disfunzione di e corde vocali?

L'otorinolaringoiatrii, in particulare i laringologi, sò i medichi chì diagnosticanu è trattanu sta cundizione. Prima, vi dumanderanu nantu à i vostri sintomi è a vostra storia medica. Per cunfirmà a diagnosi, u vostru duttore pò prescrive testi cum'è:

• Studi d'imaghjini: E scansioni MRI o CT ponu piglià immagini dettagliate di u cervellu, di a gola, di e corde vocali, di a laringe, di a glàndula tiroidea è di u pettu. Queste ponu aiutà à rilevà cose cum'è tumori chì puderanu dannà i nervi in ​​a laringe. Pò ancu esse dumandatu di fà una radiografia di u vostru esofagu o di u vostru pettu.
• Laringoscopia: Questu permette à i medichi di guardà direttamente a laringe è e corde vocali. U duttore inserisce un tubu longu è magre chjamatu laringoscopiu attraversu u nasu è in gola. Stu tubu flessibile hà una camera à a fine chì piglia ritratti di a laringe è di e corde vocali. L'imagine sò mostrate nantu à un monitor per chì u duttore li possi vede.
• Videostroboscopia: Questu permette à i medichi di vede cumu vibranu e vostre corde vocali è quantu sò vicine l'una à l'altra quandu parlate. Questa prucedura hè simile à una laringoscopia. Spessu, e duie sò fatte inseme. A videostroboscopia usa una camera speciale per mustrà cumu e vostre corde vocali si movenu pianu pianu mentre fate soni. Questu aiuta u duttore à truvà qualsiasi prublema.
• Elettromiografia laringea (LEMG):Questu test misura cumu i musculi di a laringe sò cuntrullati da i nervi. L'impulsi elettrici da questi musculi sò misurati è registrati.
• Analisi di sangue: Se u vostru duttore suspetta chì a disfunzione di e corde vocali hè causata da una infezzione o una malatia autoimmune, ellu o ella urdinerà analisi di sangue.

Cumu si tratta a disfunzione di e corde vocali?

U trattamentu dipende da a gravità di a disfunzione è da i vostri sintomi. Sè a disfunzione hè lieve, pudete avè bisognu di terapia vocale per migliurà a funzione di e vostre corde vocali. In questa terapia, fate esercizii speciali chì rinfurzanu e vostre corde vocali, vi insegnanu cumu cuntrullà i musculi chì vi aiutanu à parlà è migliuranu u modu in cui respirate mentre parlate.

Una disfunzione di e corde vocali più severa pò richiede una chirurgia.

Trattamentu per a disfunzione unilaterale di e corde vocali

In casi di disfunzione unilaterale, i medichi spessu aspettanu finu à chì a situazione migliureghja è rimandanu l'operazione per circa un annu. Calchì volta e corde vocali ponu esse contuse o stirate, è ci vole tempu per ch'elle guariscinu. Questu pò piglià mesi. A terapia vocale cù un logopedista pò esse calchì volta assai efficace, aiutendu à rinfurzà a voce se u prublema hè da lieve à moderatu.

Un laringologu pò ricumandà una chirurgia o iniezioni di corde vocali per migliurà a voce, a deglutizione è e difficultà respiratorie. L'opzioni includenu:

• Iniezione di corde vocali: U duttore inietta un riempitivu per mezu di un agulla. Ci sò parechji tippi di riempitivi sicuri. Questu riempitivu chjude u spaziu trà e corde vocali.
• Impianto di scatula vocale (chirurgia di a struttura laringea): U duttore inserisce una struttura in a vostra laringe. A maiò parte di e strutture sò fatte di silicone. Questa struttura mantene e corde vocali in u so postu è aiuta à chjude entrambe e corde vocali. Queste procedure includenu una procedura chjamata laringoplastica di medializazione (tiroplastica) .
• Chirurgia di reinnervazione: U duttore piglia un nervu chì si cunnetta à altri musculi di u collu è u ricunnetta à u nervu chì move e corde vocali. Sta prucedura ùn affetta micca l'altri musculi di u collu.

Trattamentu per a disfunzione bilaterale di e corde vocali

E persone chì anu e duie corde vocali chì fallenu ponu avè vie aeree periculosamente ristrette. Puderanu avè bisognu di una tracheostomia (un tubu di respirazione piazzatu in u collu) per apre e vie aeree è aiutalli à respirà.

In questa chirurgia, un duttore face una incisione in u vostru collu è inserisce un tubu in a vostra gola. U tubu apre e vostre vie aeree è vi aiuta à respirà. Calchì volta, u duttore usa un laser per caccià una parte di u spinu di una o di e duie corde vocali, allargendu e vie aeree per pudè respirà più facilmente. Sè avete una tracheostomia, un'altra opzione chì pò aiutà à respirà più longu hè una tracheostomia senza tubu.

Si pò restaurà una corda vocale disfunzionale?

Calchì volta e corde vocali guariscenu da sole. Questu pò piglià mesi. Cù a terapia vocale, l'iniezioni di corde vocali, o l'implanti, a vostra voce pò esse rinfurzata è l'altri ponu sentevi megliu quandu parlate. Pudete ancu truvà chì a vostra deglutizione è a vostra respirazione migliuranu cù u trattamentu. Dumandate à u vostru duttore quantu di a funzione di e vostre corde vocali pudete ricuperà cù u trattamentu.

Si pò prevene a disfunzione di e corde vocali?

A disfunzione di e corde vocali ùn pò micca sempre esse impedita. Parlate cù u vostru duttore s'è vo avete una cundizione medica chì aumenta u vostru risicu. Puderanu ricumandà cuntrolli regulari per verificà e vostre corde vocali. Pudete ancu avè bisognu di terapia vocale per migliurà a funzione di e vostre corde vocali.

Chì ghjè a prospettiva per e persone cun disfunzione di e corde vocali?

A maiò parte di e disfunzioni di e corde vocali ponu guarisce da sole cù u tempu. A terapia di a parolla è forse l'iniezioni di riempitori ponu aiutà à migliurà i sintomi mentre e vostre corde vocali guariscenu. Se a disfunzione di e corde vocali hè permanente, un impianto per mantene a corda vocale in u so postu hè u megliu trattamentu. Raramente, se l'impianto si move fora di u so postu, u vostru duttore pò avè bisognu di riposizionallu.

Cù u trattamentu, a maiò parte di e persone ricuperanu a capacità di parlà è di inghjuttà dopu una disfunzione di e corde vocali. U vostru ritmu di ricuperazione dipenderà da parechji fattori, cumprese s'ellu a disfunzione hè in una o entrambe e corde vocali, è s'ella hè lieve o severa.

Quandu devu cunsultà un duttore per una disfunzione di e corde vocali?

Sè avete sintomi di disfunzione di e corde vocali, parlate cun un duttore. I cambiamenti in a vostra voce, a raucedine inspiegabile, un sibilu quandu respirate, a mancanza di fiatu quandu parlate, o a tosse è u mal di gola quandu manghjate o beie ùn sò micca rari. Uttene un trattamentu prestu pò aiutà à impedisce chì a vostra situazione s'aggravi. In certi casi, i trattamenti non invasivi, cum'è a terapia vocale, ponu aiutà à evità a chirurgia.

Quandu devu andà à u Serviziu d'Urgenza (UTU) ?

Sè avete prublemi à respirà o à inghjuttà, cercate subitu assistenza medica. Ùn avè abbastanza aria hè un segnu di disfunzione bilaterale di e corde vocali, chì hè a forma più severa di a cundizione. A pneumonia per aspirazione si verifica quandu l'alimentu o e bevande entranu in e vie aeree perchè e corde vocali ùn si chjudenu micca currettamente.Pò sviluppassi, è s'ellu ùn hè micca trattatu, pò esse fatale.

Missaghju da purtà in casa

Sè avete sintomi cum'è un cambiamentu chjaru in a vostra voce, raucedine, difficultà à respirà mentre parlate, difficultà à inghjuttà, o rigurgitu frequente di cibu è bevande, ùn l'ignurate micca. Quessi puderanu esse segni di paralisi di e corde vocali .

A cosa più impurtante da ricurdà:

* Sè avete difficultà à respirà o à inghjuttà, andate subitu à l'uspidale.

* Sè avete altri sintomi, cunsultate subitu un specialistu in otorinolaringoiatria (ORL) .

* S'ella hè diagnosticata è trattata prestu, sta cundizione pò spessu esse bè gestita, è pò ancu esse cumpletamente guarita.

Ùn ci hè bisognu di panicà, ma hè impurtante esse cuscenti di sti sintomi. Parlate cù u vostru duttore è fate i testi è u trattamentu necessarii.

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