Cítíte se náhle točit? Mohlo by se jednat o BPPV (benigní paroxysmální poziční vertigo)!

Měli jste někdy pocit, jako by se vám točil celý svět, když jste vstali z postele nebo otočili hlavu na jednu stranu? Je normální, že se v takových chvílích trochu bojíte. Ve většině případů to může být způsobeno stavem zvaným BPPV (benigní paroxysmální poziční vertigo), o kterém si dnes povíme. I když je název trochu dlouhý, nejedná se o nebezpečné onemocnění.

Co je BPPV (benigní paroxysmální poziční vertigo)? Pojďme si to vysvětlit jednoduše.

Jednoduše řečeno, BPPV je drobný problém v našem vnitřním uchu. Když pohybujete hlavou různými směry, vzhlédnete, vstanete z postele nebo se v posteli převalíte, najednou máte pocit, jako by se točila celá místnost (závrať). Můžete mít pocit, jako byste byli na lodi nebo na rotující hračce.

„Benigní“ znamená, že se nejedná o nebezpečné onemocnění, o něco jako rakovina. „Paroxysmální“ znamená, že se tato závrať objeví náhle, nečekaně a po chvíli odezní. „Polohová“ znamená, že k ní dochází při změně polohy hlavy. „Závrať“ označuje ten pocit točení hlavy, který jsem zmínil. Takže už samotný název má svůj význam, že?

Přestože BPPV není vážné onemocnění, jeho příznaky mohou být poměrně děsivé. Lidé starší 65 let mají zvýšené riziko pádů, zejména pokud trpí tímto onemocněním. Pokud k nim dojde, mohou si dokonce zlomit končetiny (zlomeniny). Proto je důležité si toho být vědomi.

Kdo má větší pravděpodobnost vzniku BPPV?

Ačkoli se BPPV může objevit v jakémkoli věku, nejčastěji se vyskytuje u lidí starších 50 let. Ve skutečnosti se říká, že přibližně polovina lidí v této věkové skupině zažije BPPV alespoň jednou za život.

BPPV je u malých dětí velmi vzácný, ale občas se může vyskytnout.

Jak častá je BPPV?

BPPV je ve skutečnosti velmi časté onemocnění vnitřního ucha. Bylo zjištěno, že pouze 20 % lidí, kteří jdou k lékaři se závratěmi, skutečně BPPV má. To znamená, že pokud se s tím setkáváte, nejste sami.

Pokud se u vás rozvine BPPV, bude to trvalé?

Ne, BPPV často samo odezní. Pokud se však neléčí a nekontroluje správně, může se vrátit. U některých lidí se závratě mohou vrátit i po měsících nebo dokonce letech.

Jaké jsou příznaky BPPV?

Hlavním příznakem BPPV je pocit, že se svět točí (vertigo). Tento pocit točení může být mírný nebo silný. Může trvat několik sekund až minutu. Může být doprovázen dalšími příznaky, včetně:

• Závrať
• Závratě, pocit, jako byste se vznášeli
• Ztráta rovnováhy při chůzi nebo stání (problémy s rovnováhou)
• Nevolnost a zvracení
• Rozmazané vidění
• Rychlé, nepřetržité pohyby očí (nystagmus) – I když si toho nevšimnete, lékař to může vidět.

BPPV obvykle postihuje jedno ucho najednou, ale velmi vzácně může postihnout obě uši.

Co způsobuje náhlý výskyt BPPV?

BPPV se často objevuje při změně polohy hlavy. Někteří lidé mohou tyto příznaky pociťovat při ležení nebo vstávání z postele. Jiní je mohou pociťovat při zaklonění hlavy dozadu nebo jejím natočení na stranu. S přibývajícím věkem se citlivé části našeho vnitřního ucha opotřebovávají, takže se tyto příznaky mohou zhoršovat.

Někdy může být BPPV příznakem jiného onemocnění vnitřního ucha. Například:

• Infekce nebo otok vnitřního ucha (labyrintitida)
• Vestibulární neuritida (otok nervu související s rovnováhou)
• Akustický neurinom, nezhoubný nádor, který se vyvíjí v uchu

Kromě toho se u lidí s migrénami může vyvinout BPPV. BPPV se může také vyvinout po silném úderu do hlavy, například při pádu, nehodě nebo jiném zranění při sportu.

Proč se mi točí hlava, když zavrtím hlavou? Co se to uvnitř děje?

Dobře, je to trochu vědecký příběh, ale dovolte mi to říct jednoduše. Naše vnitřní ucho má část, která řídí rovnováhu. Má systém kanálků zvaných „půlkruhové kanálky“ . V blízkosti těchto kanálků se nachází další malý orgán zvaný „váček“.

Uvnitř tohoto „váčku“ se nacházejí velmi malé práškovité částice z uhličitanu vápenatého (otokonie) . Představte si je jako malé „kamínky“ v uchu. Za normálních okolností by tyto „otokonie“ měly být uvnitř „váčku“.

Někdy se však v důsledku zranění, infekce nebo stárnutí některé z těchto „otokonií“ (Otoconia) uvolní z „váčku“ (Utricle) a dostanou se do „půlkruhových kanálků“ (Semicircular canals). Tehdy problém začíná.

Když zavrtíte hlavou, „otokonie“, které jsou uvnitř těchto kanálků, se pohybují tam a zpět. Uvnitř těchto kanálků se nacházejí velmi jemné vlasové částice (řasinky). Tyto „řasinky“ posílají do mozku informace o rovnováze. Když se tyto „otokonie“ rotují a narážejí na tyto „řasinky“, mozek dostane špatný signál, jako byste se točili. Proto se vám točí hlava. Rozumíte? Je to jako malý „zkrat“ v rovnovážném systému v našich uších.

Jak lékař diagnostikuje BPPV?

Když jdete k lékaři, vyšetří vás, zeptá se na vaše příznaky a další zdravotní potíže, aby zjistil, zda máte BPV. Někdy se provádí speciální test (Dix-Hallpikeův test) .Můžete to udělat. Lékař vás požádá, abyste si lehli na postel a otáčeli hlavou ze strany na stranu, aby zjistil, zda se vám točí hlava nebo zda se vám necuká oči (nystagmus).

Existuje způsob, jak rychle vyléčit BPPV?

Nejlepší a nejrychlejší léčbou BPPV jsou cvičení fyzioterapie. Tato cvičení se nazývají „procedury repozice kanálků“. Jejich cílem je přesunout „otokonie“, které uvízly v „půlkruhových kanálcích“, zpět na své místo, tedy do „váčku“. Jakmile se tam částice dostanou, rozpustí se a již nepředstavují problém.

Kromě těchto cvičení můžete užívat léky proti kinetóze, které vám zmírní závratě. Není však vhodné užívat tyto léky nepřetržitě.

Jak fungují tato cvičení BPPV?

Tato cvičení, nazývaná „procedury změny polohy kanálků“, obvykle trvají asi 15 minut. Při nich se s hlavou a tělem manipuluje postupně, aby se změnila poloha nesprávně umístěných „otokonií“.

Představte si to jako snahu dostat z lahve malé kamínky. Děláte to tak, že lahev otáčete ze strany na stranu. Toto cvičení je podobné.

Jedno takové cvičení uleví přibližně 80 % až 90 % lidí s BPPV. Pokud však příznaky přetrvávají, může být nutné absolvovat několik dalších cvičení.

Váš lékař vám může tato cvičení ukázat. Může vás také naučit, jak je provádět doma. Pak je můžete dělat, kdykoli se vám bude točit hlava.

Zde je několik jednoduchých cvičebních kroků, které můžete vyzkoušet doma (je to podobné Epleyho manévru, ale vždy se poraďte s lékařem ):

• Krok 1: Posaďte se vzpřímeně v posteli. Otočte hlavu asi o 45 stupňů směrem k uchu na straně, kde se vám točí hlava. (Například, pokud se jedná o pravé ucho, otočte ji doprava).
• Krok 2: Rychle si lehněte do postele. Držte hlavu na stejné straně, na kterou jste se otočili, a lehněte si s hlavou mírně pod úrovní postele (jako byste vyčnívali z rohu postele). Počkejte asi minutu nebo dokud příznaky neustoupí.
• Krok 3: Aniž byste zvedli hlavu, rychle ji otočte na druhou stranu. To znamená, že vaše „zdravé“ ucho by nyní mělo být rovnoběžně s postelí, mírně pod ní. Vydržte asi minutu nebo dokud příznaky neustoupí.
• Krok 4: Otočte se na druhou stranu. Otočte hlavu o dalších 90 stupňů stejným směrem. Váš nos by nyní měl směřovat k podlaze. Vydržte asi minutu.
• Krok 5: Držte bradu přitisknutou k hrudníku a postavte se na stejnou stranu jako vaše tělo. Poté postupujte podle ostatních pokynů lékaře.

Důležité: Při provádění tohoto cvičení je nejlepší mít někoho poblíž, protože se může zhoršit závratě.Nikdy neprovádějte tato cvičení sami bez souhlasu lékaře, zvláště pokud máte onemocnění krční páteře.

Zlepší se BPPV samo o sobě?

Ano, BPPV často samo odezní. Může se však vrátit. Pokud k tomu dojde, lékař vás naučí, jak zvládat příznaky.

Lze snížit riziko vzniku BPPV?

BPPV bohužel nelze zcela zabránit. Příznaky však můžete zvládat prováděním „cvičení na přemístění částic“, která jsem zmínil. Abyste snížili riziko BPPV v důsledku poranění hlavy, nezapomeňte nosit helmu při jízdě na kole nebo při kontaktních sportech.

Co můžete očekávat, pokud máte BPPV?

Dobrou zprávou je, že BPPV není příznakem vážného zdravotního problému. Život s těmito příznaky však může být trochu děsivý a otravný. Váš lékař vás může naučit, jak doma provádět cvičení BPPV, abyste jej mohli dostat pod kontrolu při prvních příznacích potíží.

Jak dlouho může BPPV trvat?

Závrať způsobená BPPV většinou trvá 1 nebo 2 minuty. Vaše příznaky mohou být velmi mírné nebo mohou být tak silné, že zvracíte. Můžete ztratit rovnováhu při stání nebo chůzi a upadnout.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte závratě v důsledku BPPV, navštivte lékaře. Naučí vás cvičení fyzioterapie, která vám pomohou zmírnit příznaky.

Pokud se však u vás objeví závratě spolu se silnou bolestí hlavy, bolestí na hrudi nebo nepravidelným srdečním tepem, okamžitě volejte 112 nebo jděte do nejbližší nemocnice. Mohlo by se jednat o příznaky jiného závažného onemocnění.

Několik důležitých slov k pochopení BPPV

Abychom lépe pochopili, o čem jsme mluvili, pojďme se něco málo dozvědět o těchto částech našeho vnitřního ucha:

• Půlkruhové kanálky: Jsou jako gyroskop v naší hlavě. Mají kanálky ve všech třech směrech: nahoru, dolů a horizontálně. Tyto kanálky společně vysílají signály do mozku o poloze naší hlavy (např. při chůzi, otáčení).
• „Kupula“: Tato sonda detekuje tok tekutiny uvnitř půlkruhových kanálků. Tento tok tekutiny dává našemu tělu pocit pohybu.
• „Váček“: Toto je také orgán ve vnitřním uchu, který pomáhá udržovat rovnováhu. Obsahuje jemné vláskové buňky, které jsou pokryty „otokoniemi“. Když tyto „otokonie“ kmitají vlivem gravitace, vysílají do mozku signály o poloze hlavy a těla (například vzpřímená nebo nakloněná).
• „Otoconia“: Jsou to drobné krystalické částice vápníku, o kterých jsem se zmínil dříve. Ty se oddělují od „váčku“ (kde se mohou rozpustit) a vstupují do „půlkruhových kanálků“ (kde se nerozpouštějí).
• Kochlea: Toto je sluchový orgán ve tvaru „šnečí ulity“ v našem vnitřním uchu. Převádí zvuk na nervové impulsy a vysílá je do mozku.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

BPPV není život ohrožující stav, ale může mít významný dopad na kvalitu vašeho života. Pokud máte příznaky BPPV, jako jsou náhlé závratě, vertigo nebo ztráta rovnováhy, měli byste navštívit lékaře. Ve většině případů vám fyzioterapeutická cvičení a domácí prostředky mohou pomoci kontrolovat vaše příznaky. Nepanikařte, ale buďte si toho vědomi.

BPPV , vertigo, závratě, vnitřní ucho, otokonie, rovnováha, Epleyho manévr