Znáte onemocnění způsobené parazity zvané strongyloidóza? Pojďme si o něm promluvit!

Možná jste o tomto parazitárním onemocnění ještě neslyšeli. Může se ale vplížit do našeho těla a nenápadně způsobit spoustu problémů. Dnes si tedy povíme o onemocnění zvaném strongyloidóza. Je to jako nezvaný host, který se usadí ve vašem těle.

Co je strongyloidóza?

Jednoduše řečeno, strongyloidóza je infekce způsobená parazitickým červem zvaným Strongyloides. Tento červ je velmi choulostivý. Do těla se dostává kůží, putuje do plic a střev, kde roste a množí se. Někdy může tato infekce přetrvávat roky bez jakýchkoli příznaků. Někteří lidé však mohou pociťovat kožní problémy a žaludeční nevolnost, které se objevují a odcházejí. Pokud však máte slabý imunitní systém, může to být život ohrožující. Proto je velmi důležité si této situace být vědom.

Kde se červ Strongyloides vyskytuje nejčastěji?

Tento druh červů se vyskytuje v mnoha částech světa. Obzvláště běžný je však v zemích s teplým podnebím (tj. tropické a subtropické oblasti), venkovských oblastech a oblastech se špatnou hygienou. Země jako Srí Lanka by se také měly obávat tohoto onemocnění způsobeného červy. Dokonce i ve Spojených státech byl tento červ nalezen ve venkovských oblastech jihu a jihovýchodu, zejména v oblastech, jako je Apalačské pohoří. Většina pacientů ve Spojených státech je však nakažena z jiných zemí.

Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku tohoto onemocnění?

Může se to stát komukoli. Ale někteří lidé tím trpí častěji. Podívejme se, kdo to je:

• Lidé s oslabeným imunitním systémem : Toto může být obzvláště závažné u těch, kteří užívají léky, jako jsou kortikosteroidy , nebo u těch, kteří jsou infikováni HTLV-1 (lidský T-buněčný lymfotropní virus-1).
• Lidé, kteří chodí po zemi bez sandálů: Věděli jste, že tito červi v zemi se vám mohou zavrtat do kůže a dostat se do těla?
• Lidé pracující v kontaktu s půdou: Lidé pracující v zemědělství nebo hornictví jsou vystaveni většímu riziku, pokud je půda kontaminována.
• Lidé žijící v oblastech se špatným hygienickým zařízením.

Jak poznáte, že máte infekci Strongyloides?

To je trochu složité, protože příznaky strongyloidózy jsou často podobné jako u jiných onemocnění. Někteří lidé dokonce žádné příznaky nevykazují.Abyste si byli jisti, zda máte tuto infekci či nikoli, musíte se nechat vyšetřit lékařem. Odborníci odhadují, že těmito červy je na celém světě nakaženo 30 až 100 milionů lidí. Protože však mnoho lidí nemá žádné příznaky, je těžké říci, kolik lidí ji skutečně má.

Jak se tento červ pohybuje uvnitř těla?

Představte si, tito malí červi se vám dostanou kůží. Ani nemusí být rozbití. Někdy se mohou projevit jako červená vyrážka se svěděním. Jakmile se dostanou do těla, cestují krevním řečištěm do plic. Tam rostou. Někdy mohou naklást vajíčka v plicích a nakazit vás. Pak můžete pociťovat kašel a škrábání v krku. Pak můžete tyto velké červy vykašlat. Pak se dostanou do žaludku a trávicího systému (GI traktu). Tam nakladou vajíčka ve střevech. Z těchto vajíček se znovu vyvinou červi. To může způsobit příznaky, jako je nevolnost, průjem a bolesti žaludku. Tito červi se mohou dostat ven stolicí a šířit infekci na někoho jiného. Mohou vás také znovu infikovat vnitřně (tomu se říká autoinfekce) nebo se znovu dostat kůží.

Co je tohle za autoinfekci?

To je velmi zvláštní. Červ Strongyloides může dokončit celý svůj životní cyklus (tj. naklást vajíčka a produkovat nové červy, kteří mohou způsobit opětovnou infekci) uvnitř vašeho těla. To znamená, že i když jste se z půdy nedostali k novému červovi, červi ve vašem těle vás budou i nadále infikovat. Pokud tento cyklus pokračuje, může se z něj stát chronická strongyloidóza . To znamená, že pokud se neléčí, může ve vašem těle přetrvávat roky.

Co je to hyperinfekce Strongyloides? Je to nebezpečné?

Většina lidí má dostatečně silný imunitní systém, aby zabránila závažné infekci strongyloidózou. Pokud je však váš imunitní systém oslabený, červi mohou napadnout další části těla. Tomu se říká diseminovaná strongyloidóza. Může způsobit silný otok orgánů a vniknutí bakterií do krevního oběhu. To může vést k život ohrožujícím stavům, jako je sepse a zápal plic. Máte vyšší riziko vzniku této hyperinfekce.

• Pokud užíváte léky s obsahem kortikosteroidů.
• Pokud máte infekci virem `(HTLV-1)`.
• Pokud máte onemocnění, které postihuje krev nebo kostní dřeň (jako je leukémie nebo lymfom).
• Pokud jste podstoupili transplantaci orgánu nebo kmenových buněk.

Jaké jsou příznaky strongyloidózy?

Toto jsou nejčastěji pozorované příznaky:

• Červená, oteklá, svědivá vyrážka na povrchu kůže (larva currens): Může se často objevit mezi hýžděmi, na stehnech nebo na zápěstích.
• Nevolnost .
• Žaludeční nevolnost ( průjem ).
• Bolest v horní části břicha: Může být podobná bolesti způsobené gastritidou nebo žaludečním vředem.
• Plnění žaludku .
• Kašel nebo pocit škrábání v krku (toto je o něco méně časté).

Pamatujte, že mnoho lidí nevykazuje žádné příznaky, nebo příznaky přicházejí a odcházejí.

Jaký je pro to důvod?

Strongyloidózu způsobuje několik druhů parazitických červů zvaných Strongyloides, kteří žijí v půdě. Tito červi se nejčastěji vyskytují v oblastech s teplým podnebím a kde je půda pravděpodobnější kontaminací výkaly. I když nemáte na kůži žádné rány, tito červi se mohou do těla dostat kůží. Poté se mohou dostat do krevního oběhu, plic a střev. Vážný stav zvaný „hyperinfekce“ nastává, když je váš imunitní systém oslabený. Můžete mít strongyloidózu bez jakýchkoli příznaků dříve, ale tato „hyperinfekce“ se může objevit později, i když je váš imunitní systém oslabený.

Je strongyloidóza nakažlivá?

Strongyloidóza obvykle není nakažlivá. Většina lidí se nakazí kontaktem s kontaminovanou půdou. Je velmi vzácné, aby se přenesla z jiné osoby nebo z transplantovaného orgánu.

Jak diagnostikovat onemocnění?

Pro diagnostiku strongyloidózy vám lékař otestuje jednu nebo více tělních tekutin na přítomnost červa Strongyloides. Bude také hledat vyrážku na kůži, zejména na zápěstích, stehnech a mezi hýžděmi. Mohou být provedeny následující testy:

• Test stolice/kakadla.
• Test sputa (hlenu z plic).
• Krevní test.

Jak se to léčí?

Strongyloidóza se léčí antiparazitiky. Nejúčinnější léčbou je ivermektin, někdy s albendazolem. Účinek léku obvykle trvá dva až čtrnáct dní, někdy i déle. Pokud užíváte imunosupresivní léčbu, může vám lékař dočasně snížit dávku léku.

Nejdůležitější je, že i když nemáte žádné příznaky, měli byste v případě infekce Strongyloides určitě vyhledat léčbu. Pouze tak se můžete vyhnout závažnému stavu zvanému „hyperinfekce“.

Jak tohle můžeš přežít?

Existuje několik věcí, které můžete udělat pro snížení rizika strongyloidózy:

• Při kontaktu s půdou v oblastech, kde se mohou vyskytovat červi Strongyloides, noste ochranný oděv. To znamená boty, rukavice atd.
• Buďte obzvláště opatrní v oblastech se špatnou hygienou, protože v takových místech je pravděpodobnější kontaminace půdy.
• Pokud se chystáte na operaci nebo začnete užívat léky, které oslabí váš imunitní systém, požádejte svého lékaře o vyšetření na infekci. Pokud vám v té době bude diagnostikována strongyloidóza, můžete ji léčit, dokud je váš imunitní systém stále silný. To může pomoci zabránit „hyperinfekci“.

Co se stane, když onemocníte strongyloidózou?

Pokud máte oslabený imunitní systém, měli byste okamžitě vyhledat léčbu infekce Strongyloides. Možná budete muset být hospitalizováni nebo budete muset absolvovat několik léčebných cyklů, abyste infekci zcela vyloučili. Pokud je váš imunitní systém zdravý, antiparazitika mohou infekci často úspěšně léčit. Po léčbě byste také měli navštívit svého lékaře, abyste se ujistili, že všichni červi jsou pryč.

Dá se strongyloidóza zcela vyléčit?

Ano, strongyloidóza se dá vyléčit antiparazitickou léčbou, zejména u lidí se zdravým imunitním systémem. Pokud se však dostane do stavu „hyperinfekce“, je její vyléčení o něco obtížnější kvůli komplikacím, které s ní souvisejí.

Jak se mám o sebe postarat?

Pokud máte oslabený imunitní systém, poraďte se se svým lékařem o testech na infekce. Zjistěte, jak se chránit před nemocemi a co dělat, když onemocníte.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

V těchto případech navštivte lékaře:

• Pokud máte příznaky strongyloidózy.
• Pokud máte oslabený imunitní systém a máte obavy z infekce Strongyloides.
• Pokud cestujete do oblasti, kde se Strongyloides běžně vyskytuje (zejména pokud máte oslabený imunitní systém), poraďte se se svým lékařem o způsobech prevence infekce.
• Pokud se chystáte podstoupit léčbu nebo operaci, která oslabuje váš imunitní systém, může vás lékař před zahájením léčby otestovat na infekce.

Kdy je potřeba jít na jednotku urgentní péče (ETU)?

Pokud máte některý z těchto závažných příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost (ETU) :

• Vysoká horečka (103 stupňů Fahrenheita / 39,4 stupňů Celsia).
• Zmatenost nebo jiné duševní změny.
• Nízký krevní tlak .
• Obtížné dýchání nebo dušnost i při stání.
• Nová nebo zhoršující se bolest na hrudi.
• Žádný nebo velmi malý výdej moči.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Můžete se svého lékaře zeptat na tyto otázky:

• Jak se můžete vyhnout infekcím, jako je Strongyloides?
• Mám se nechat otestovat na strongyloidózu?
• Mám zvýšené riziko vážného onemocnění strongyloidózou?
• Jak mám užívat lék?
• Jak rychle se uzdravím?
• Kdy bych tě měl znovu navštívit?
• Kdy musím jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Stručné body k zapamatování

Většina lidí, kteří onemocní strongyloidózou, neonemocní vážně. Pokud je však váš imunitní systém oslabený, může to být život ohrožující. Pokud se chystáte na transplantaci orgánů, chystáte se začít užívat kortikosteroidy nebo pokud je váš imunitní systém oslaben z jakéhokoli jiného důvodu, zeptejte se svého lékaře na testy na strongyloidózu. Včasná léčba je nejlepším způsobem, jak předejít vážnému onemocnění.