Měli jste někdy na kůži takovou bulku? Pojďme si promluvit o epidermální inkluzní cystě!

Všimli jste si někdy něčeho jako malé bulky nebo kuličky, která vám roste pod kůží? Někdy tomu říkáme „mazové cysty“, že? Ale co to přesně je, proč se tvoří a jsou nebezpečné? Pojďme si o tom všem dnes popovídat.

Co je epidermální inkluzní cysta?

Jednoduše řečeno, jedná se o malý vak naplněný něčím jako tekutinou, která se tvoří pod vrchní vrstvou kůže (epidermis). Vypadá to jako malá kulička skrytá pod kůží. Mnoho lidí to také nazývá mazová cysta . To je ale trochu mylná představa. Tyto cysty totiž neobsahují „(Sebum)“ (olejovitou látku produkovanou mazovými žlázami v kůži, která udržuje naši pokožku vlhkou). Ve skutečnosti obsahují věci jako keratin (typ bílkoviny nacházející se v naší kůži, nehtech a vlasech) a fragmenty odumřelých kožních buněk. Lékaři většinou používají název „(Sebaceous cyst)“ pouze pro cysty, které se vyvíjejí při specifických kožních onemocněních, jako je „(Steatocystoma Multiplex)“. Tyto cysty jsou ve skutečnosti naplněny „(Sebum)“. Proto se jimi ve skutečnosti rozumí „(Sebaceous cysts)“. Tyto skutečné mazové cysty však nejsou příliš časté. Epidermální inkluzní cysty, o kterých mluvíme, jsou však velmi časté.

Jak časté jsou tyto epidermální inkluzní cysty?

Epidermální inkluzní cysty jsou ve skutečnosti nejčastějším typem kožních cyst. Pravděpodobně jste už jednu nebo dvě měli.

Jak vypadá epidermální inkluzní cysta?

Nyní se podívejme, jak tento nádor vypadá. Můžete si všimnout rysů, jako jsou tyto:

• Vypadá to jako kulatý uzel nebo malá bulka.
• Někdy můžete uprostřed plodu vidět malou černou tečku („Punctum“) .
• Jejich velikost se může pohybovat od přibližně půl (0,25) palce do více než dvou (2) palců. Mohou růst pomalu.
• Barva pleti se může lišit. Obvykle má růžovočervenou barvu, nebo může být o něco tmavší než váš odstín pleti.
• Při dotyku můžete cítit mírné štípání nebo teplo .
• Toto ovoce se může zdát, jako by se snadno pohybovalo, když s ním pohnete rukou.

Co je uvnitř epidermální inkluzní cysty?

Jak jsem již zmínil, tyto cysty jsou naplněny keratinem a odumřelými kožními buňkami . Když dermatolog z cysty vypustí tekutinu, je hustá, žlutá a může mít mírně nepříjemný zápach .

Bolí tyto ořechy?

Epidermální inkluzní cysta obvykle nebolí . Někdy se však může cysta zanítit (oteče).Pak bude na dotyk bolestivá. Jak cysta roste a praskne, můžete pociťovat svědění a bolest. Někdy můžete také cítit svědění v oblasti, kde se cysta nachází. Pokud máte v oblasti, kde se cysta nachází, bolest nebo máte jakékoli jiné neobvyklé příznaky, měli byste určitě vyhledat lékaře.

Kde se epidermální inkluzní cysty vyskytují nejčastěji?

Tyto nádory se mohou ve skutečnosti tvořit kdekoli na těle, ale nejčastěji se vyskytují v těchto oblastech:

• Na obličeji
• V hrudi
• Na zadní straně
• Skalp
• Na krku
• V nohou
• V rukou
• Genitálie (související s genitáliemi)

Co způsobuje epidermální inkluzní cysty?

Tyto cysty se tvoří, když se vlasový folikul („(Vlasový folikul)“) v naší kůži – tedy otvor, kterým vlas vychází z kůže – zablokuje nahoře („(Follicular infundibulum)“). Zamyslete se nad tím, i naše kožní buňky mají svůj životní cyklus. Když odumřou, jsou z kůže odlupovány. To je normální proces. Pokud se však vaše kůže poraní, například odřeninou, chirurgickou ránou nebo kožním onemocněním, jako je akné, nebo pokud je vaše kůže poškozena spálením sluncem, tyto odumřelé kožní buňky se nemohou správně odlupovat. Pak se tyto buňky a věci jako keratin hromadí pod povrchem kůže a uvíznou. Takto vzniká tato cysta. Někdy se tento typ cysty může vyvinout i na místech, kde na těle nejsou vlasové folikuly, v důsledku poranění kůže. Kvůli tomuto poranění jsou buňky v horní vrstvě kůže tlačeny dolů do spodní vrstvy („(Dermis)“). I tam se keratin hromadí a tvoří nádor.

Kdo má vyšší riziko vzniku epidermálních inkluzních cyst?

Ačkoli se tyto nádory mohou vyvinout v jakémkoli věku, nejčastěji se vyskytují mezi 20. a 60. rokem života. Zřídka se vyvíjejí před pubertou. Jsou také častější u mužů než u žen. Některé vzácné genetické poruchy a další onemocnění mohou také způsobit vznik více nádorů současně. Například:

• Gardnerův syndrom (`(Gardnerův syndrom / familiární adenomatózní polypóza)`)
• Gorlinův syndrom (`(Gorlinův syndrom / syndrom bazocelulárního névu)`)
• Favre-Racouchotův syndrom (`(Favre-Racouchotův syndrom)`)
• Infekce lidským papilomavirem ( HPV ).

Také některé léky mohou zvýšit riziko vzniku těchto nádorů:

• Inhibitory BRAF
• Imiquimod (`(Imiquimod)`)
• Cyklosporin (`( cyklosporin )`)

Jsou tyto nádory nakažlivé?

Ne, epidermální inkluzní cysty nejsou nakažlivé .

Jaké jsou možné komplikace epidermální inkluzní cysty?

Tyto nádory mohou někdy způsobit komplikace, jako například:

• Zánětlivá epidermální inkluzní cysta: Cysta oteče a je bolestivá na dotek.
• Infikovaná epidermální inkluzní cysta: Uvnitř cysty rostou škodlivé bakterie, které způsobují otok, bolest a změnu barvy kůže, zatímco tělo proti ní bojuje.
• Prasknutí epidermální inkluzní cysty: Cysta praskne, což způsobí otok, bolest, změnu barvy kůže a vytékání žluté (často páchnoucí) tekutiny.

Je epidermální inkluzní cysta známkou rakoviny?

Epidermální inkluzní cysty jsou obvykle neškodné . Vědci však velmi vzácně zjistili případy, kdy se uvnitř těchto cyst vyvinuly rakovinné buňky („(malignita)“). Konkrétně:

• Spinocelulární karcinom (dlaždicovobuněčný karcinom)
• Bazocelulární karcinom (`(bazocelulární karcinom)`)

Pokud má váš nádor tyto charakteristiky, je třeba si všímat:

• Příznaky infekce: bolest, změna barvy kůže, otok a/nebo výtok.
• Velmi rychle dospívá.
• Větší než 5 centimetrů v průměru.

Pokud si všimnete jakýchkoli změn na nádoru, okamžitě vyhledejte lékaře.

Jak poznáte epidermální inkluzní cystu?

Lékař může diagnostikovat epidermální inkluzní cystu vyšetřením, pohledem na bulku a dotazem na vaše příznaky (pokud existují). I když to obvykle není nutné, může také nařídit testy, jako jsou tyto, k potvrzení diagnózy:

• Radiologické nebo zobrazovací vyšetření: Ultrazvuk může pomoci zjistit, co se nachází uvnitř nádoru. Pokud je nádor velký, CT vyšetření (počítačová tomografie) může potvrdit diagnózu a pomoci lékaři rozhodnout se o nejlepším způsobu jeho odstranění.
• Biopsie: Lékař odebere malý kousek tkáně z nádoru a vyšetří ho v laboratoři.

Musím s takovým nádorem navštívit specialistu?

Pokud si na kůži všimnete jakýchkoli změn nebo nových bulek, nejprve navštivte lékaře. Můžete navštívit svého praktického lékaře (PCP). Ten vás v případě potřeby může odkázat k dermatologovi. Ne všichni lékaři odstraňují epidermální inkluzní cysty. Proto vás lékař může odkázat ke specialistovi, který je vyškolen k odstraňování těchto cyst, například k dermatologovi, všeobecnému chirurgovi nebo plastickému chirurgovi.

Jak se léčí epidermální inkluzní cysty (mazové cysty)?

Ve většině případů, pokud nemáte žádné příznaky nebo problémy s cystou, vám lékař může říct, abyste ji pouze pozorovali a neléčili . Pokud je však cysta oteklá a necítíte se dobře, můžete vyzkoušet teplý obklad doma, který pomůže zmírnit příznaky. Pokud však příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, navštivte lékaře. Lékař vám může doporučit odstranění cysty nebo injekční aplikaci steroidů do cysty k dočasnému zmírnění otoku. Pokud je cysta infikovaná, léčí se antibiotiky .

Odstranění epidermální inkluzní cysty (mazové cysty)

Váš lékař může nádor odstranit pomocí těchto metod:

• Řez a drenáž: Lékař provede malý řez nad cystou a odsaje tekutinu uvnitř. Tím se cysta úplně nevyléčí, protože se neodstraní její pouzdro. Poskytne se však úleva od otoku a zánětu.
• Chirurgická excize: Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém se nádor kompletně odstraní . Provádí se v místním znecitlivění . To znamená, že nejste uspáni a nebudete cítit žádnou bolest. Vnější obal nádoru (pouzdro) je kompletně odstraněn, což zabraňuje jeho opětovnému výskytu.

Nejdůležitější je, abyste se nikdy nepokoušeli tyto cysty sami mačkat, propichovat ani rozbíjet! Může to způsobit infekci a cysta může dokonce znovu narůst.

Existují nějaké vedlejší účinky léčby?

Rizika spojená s chirurgickým odstraněním nádoru jsou velmi vzácná, ale mohou zahrnovat:

• Infekce
• Krvácející
• Jizva
• Bolest
• Recidiva nádoru (`(Recidiva)`)

Lze zabránit vzniku epidermálních inkluzních cyst (mazových cyst)?

Epidermální inkluzní cysty se obvykle objevují náhodně. Vyhýbání se poranění kůže, vyhýbání se poškození a správná léčba kožních onemocnění (např. akné) však může toto riziko snížit.

Co se stane s těmito ořechy? Jaký je výhled?

Jakmile vám bude stanovena diagnóza, můžete buď počkat, až cysta sama odezní, nebo se s lékařem poradit o možnostech léčby. Tyto cysty většinou nezpůsobují žádné příznaky. Pokud se však cysta vyvine na viditelné ploše, jako je obličej nebo pokožka hlavy, nebo pokud vám způsobuje bolest, může to být trochu znepokojivé. Pokud vás cysta obtěžuje, poraďte se s lékařem o jejím odstranění.

Zmizí epidermální inkluzní cysta sama od sebe?

Některé nádory se zmenší, ale jiné mohou růst, dokud nedostanete léčbu. Pokud se nádor neléčí, můžete ho mít po zbytek života.

Mohou se epidermální inkluzní cysty zhoršit?

Epidermální inkluzní cysty mohou někdy zůstat malé a asymptomatické po celé roky. Mohou však zvětšit svou velikost a způsobovat nepohodlí a svědění. Pokud vás cysta obtěžuje, poraďte se se svým lékařem o možnostech léčby.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud si na kůži všimnete bulky nebo hrbolku, vždy vyhledejte lékaře . Může se jednat o epidermální inkluzní cystu, jiný typ nádoru nebo něco závažnějšího. Nestanovujte si diagnózu sami . Navštivte lékaře, který vám stanoví jasnou diagnózu a nabídne specifickou léčbu.

Na co se mám zeptat svého lékaře?

Můžete se lékaře zeptat na otázky, jako například:

• Mám epidermální inkluzní cystu nebo jiný typ nádoru?
• Zlepší se to samo, nebo potřebuji léčbu?
• Myslíte, že se ten nádor zvětší?
• Jaké možnosti léčby doporučujete?
• Mám navštívit specialistu nebo chirurga?
• Co mám dělat, když se nádor po odstranění vrátí?

Jsou epidermální inkluzní cysty (mazové cysty) nebezpečné?

Většina epidermálních inkluzních cyst není nebezpečná . Obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Ne všechny cysty se infikují, ale mohou se infikovat. Infekce mohou být nebezpečné, pokud se neléčí. I když jsou velmi vzácné, některé cysty se mohou stát rakovinnými, proto pokud si všimnete jakýchkoli změn na kůži, navštivte lékaře. Pohled na novou bulku nebo výrůstek na kůži může být děsivý a znepokojivý. Může se jednat o neškodnou epidermální inkluzní cystu, nebo o závažnější diagnózu. Jakmile si všimnete jakýchkoli změn na kůži, navštivte lékaře. Lékař vám může stanovit správnou diagnózu a zodpovědět všechny vaše otázky nebo obavy. Epidermální inkluzní cysty ne vždy vyžadují léčbu. Jejich odstranění lékařem vám však může zlepšit náladu. Nepokoušejte se tyto cysty doma promáčknout ani otevřít.Může to způsobit infekci. Váš lékař cystu bezpečně odstraní, takže se o to nemusíte starat.

Takže, jaké jsou nejdůležitější věci, které bychom si z tohoto příběhu měli odnést?

Dobře, takže zde je několik klíčových věcí, které je třeba si pamatovat o epidermálních inkluzních cystách, o kterých jsme dnes mluvili:

• Jedná se o typ cyst, které se tvoří pod kůží, jsou vyplněny keratinem a často jsou neškodné .
• Název „mazová cysta“ může být mylný.
• Tyto útvary obvykle nebolí, ale mohou otéct, infikovat se a prasknout.
• Pokud si na kůži všimnete nové bulky nebo hrbolku, nestanovujte si diagnózu sami, ale určitě navštivte lékaře.
• Nikdy se nepokoušejte tyto cysty sami mačkat nebo prorážet. Může to stav zhoršit.
• I když léčba ve většině případů není nutná, pokud je nádor obtěžující, existují způsoby, jak jej bezpečně odstranit.
• Vzhledem k tomu, že se velmi zřídka může jednat o rakovinné onemocnění, je třeba si uvědomit, že nádor může mít rychlý růst, změnu barvy a bolest.

Takže pokud se u vás něco takového stane, nepanikařte. Nejlepší je být informován a v případě potřeby vyhledat lékařskou pomoc.