Pojďme se dozvědět o biopsii prostaty pod kontrolou magnetické rezonance.

Slyšeli jste někdy o biopsii prostaty pod kontrolou magnetické rezonance? Může to znít jako složitý název, ale ve skutečnosti je to pro muže velmi důležité vyšetření. Dnes si o něm povíme jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Co je biopsie prostaty pod kontrolou magnetické rezonance (MRI)?

Jednoduše řečeno, jedná se o speciální test, který pomáhá lékařům diagnostikovat rakovinu prostaty, určit její stadium a naplánovat léčbu. Ten zahrnuje odběr malých vzorků tkáně z prostaty, nazývaných biopsie, pomocí magnetické rezonance a někdy i ultrazvuku. Tento vzorek tkáně je poté vyšetřen pod zvětšeným mikroskopem lékařem specialistou, zvaným patolog, aby zkontroloval přítomnost rakovinných buněk.

Co je tohle za prostatu?

Prostata je součástí mužského reprodukčního a močového systému. Je to malá žláza o velikosti vlašského ořechu. Nachází se před močovým měchýřem. Tato žláza produkuje semennou tekutinu. Při ejakulaci se tato tekutina smíchá se spermiemi. Tato tekutina udržuje spermie zdravé a vhodné pro početí a těhotenství.

Močová trubice prochází prostatou. Tato trubice je součástí močového systému. Při močení je moč odváděna z močového měchýře touto trubicí a ven z penisu. Je to také trubice, kterou při ejakulaci odvádí semennou tekutinu a spermie.

Jaké jsou metody pro provedení biopsie prostaty?

Ve skutečnosti existují různé způsoby, jak provést biopsii. Váš lékař s vámi tyto metody probere a vybere tu, která nejlépe vyhovuje vaší situaci. Existují dvě hlavní metody:

• Transrektální biopsie: Při této biopsii lékař odebere vzorek tkáně přes konečník, což je poslední část tlustého střeva/trůtkového střeva.
• Transperineální biopsie: Jedná se o odběr vzorku tkáně přes hráz, oblast kůže mezi konečníkem a šourkem.

Co je biopsie prostaty s využitím multiparametrické magnetické rezonance (MRI)?

Lékaři provádějí další testy pomocí technologie magnetické rezonance a jehlové biopsie:

• Multiparametrická magnetická rezonance (mpMRI):Zde lékař porovnává výsledky běžné magnetické rezonance s výsledky nové magnetické rezonance. Tato mpMRI je velmi citlivá. Dokáže detekovat možná ložiska rakoviny lépe než běžná magnetická rezonance. Nicméně samotná mpMRI nemůže rakovinu prostaty vyloučit. Ve většině případů je nutná biopsie prostaty.
• Biopsie prostaty s fúzí: Toto vyšetření kombinuje neboli „slučuje“ technologie magnetické rezonance (MRI) a transrektálního ultrazvuku (TRUS). Nejprve provedete MRI. To pomůže lékaři najít jakékoli podezřelé oblasti ve vaší prostatě. Poté, během biopsie, lékař použije sondu pro ultrazvuk prostaty a pokročilý software ke kombinaci snímků z MRI a ultrazvuku. Tento kombinovaný snímek umožňuje lékaři odebrat vzorky tkáně z oblastí, kde se problémy s největší pravděpodobností vyskytnou.

Co odhalí biopsie prostaty s využitím magnetické rezonance (MRI)?

S tímto testem mohou lékaři zjistit následující:

• Rakovina prostaty a její závažnost (stupeň/agresivita).
• Recidivující rakovina prostaty je rakovina prostaty, která se po léčbě vrací.

K jakým dalším účelům lékaři používají biopsii prostaty pod kontrolou magnetické rezonance?

Pokud máte rakovinu prostaty, tyto výsledky biopsie pomohou vašemu lékaři vytvořit pro vás nejúčinnější léčebný plán .

Dokáže také odhalit nekarcinomové/benigní stavy, které vykazují podobné příznaky jako rakovina prostaty (například zvýšený krevní test PSA). Mezi takové stavy patří:

• Zvětšená prostata (benigní zvětšení/hyperplazie prostaty nebo BPE/BPH).
• Prostatitida - infekce, zánět a bolest v prostatě.

Kdo potřebuje biopsii prostaty s využitím magnetické rezonance?

Pokud je hladina PSA (prostatický specifický antigen) v krevním testu zvýšená, může vám lékař provést biopsii prostaty, která se provádí pomocí magnetické rezonance (MRI). Lékař může také provést biopsii prostaty, pokud při digitálním rektálním vyšetření (DRE) nahmatá bulku nebo ztuhlost v prostatě, nebo pokud vaše MRI ukáže něco podezřelého. Tyto změny by mohly být příznakem rakoviny prostaty nebo nezhoubného problému.

V těchto případech můžete také potřebovat biopsii prostaty s využitím magnetické rezonance:

• Pokud biopsie prostaty pod ultrazvukovým naváděním nenajde rakovinu, ale hladina PSA stále stoupá.
• Pokud vám již byla diagnostikována rakovina prostaty a váš lékař vás sleduje (aktivní sledování).
• Pokud vám byla diagnostikována rakovina prostaty a zvažujete některé fokální léčebné postupy.

Jaké jsou výhody biopsie s využitím magnetické rezonance (MRI)?

Ve srovnání s ultrazvukem dokáže magnetická rezonance (MRI) vytvořit jasnější a detailnější snímky prostaty. To může pomoci přesně určit oblasti, kde se může nacházet rakovina, kde mohou být potřebné vzorky biopsie a kde může být nutná léčba. MRI může také snížit počet biopsií, které je třeba podstoupit. Dokáže také detekovat rakovinu prostaty účinněji než běžná magnetická rezonance.

Co se děje před biopsií prostaty s využitím magnetické rezonance?

Abyste se připravili na biopsii prostaty, měli byste přesně dodržovat pokyny svého lékaře. Budete muset udělat následující:

• Před vyšetřením magnetickou rezonancí informujte svého lékaře o všech implantovaných kovových zařízeních (např. kardiostimulátory, kloubní náhrady).
• Vyprázdněte střeva. Někteří lékaři doporučují před biopsií použít klystýr, ale to není vždy nutné.
• Přestaňte užívat léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a léky na ředění krve. Některé léky mohou zvýšit riziko krvácení a vzniku modřin.
• Aby se snížilo riziko infekce, mohou vám být před a po testu podána antibiotika. Ve většině případů však u transperineální biopsie prostaty antibiotika nutná nejsou, protože riziko infekce je nízké.

Co se děje během biopsie prostaty s využitím magnetické rezonance (MRI)?

Nejprve podstoupíte magnetickou rezonanci. Během vyšetření vám může být do žíly (kapkou) podána speciální tekutina zvaná kontrastní látka, aby se dosáhlo jasnějších snímků. Po zavedení katétru můžete pociťovat mírný chlad.

Vzácně se může u vás objevit alergická reakce na tekutinu podanou do intravenózní infuze. Můžete mít kopřivku a otok (angioedém) nebo se můžete cítit nevolně. Tyto reakce se často objevují ihned po podání infuze. Váš lékař to může okamžitě léčit.

Biopsie je obvykle ambulantní zákrok prováděný v ordinaci lékaře, na klinice nebo v nemocnici. Dostanete lokální anestetikum k znecitlivění oblasti, kde se nachází prostata. Někdy vám může být během biopsie podáno mírné sedativum. V ten samý den půjdete domů. Pokud vám sedativum nepodají, pravděpodobně vás nikdo nebude potřebovat. Je však dobré mít s sebou někoho, jen pro jistotu.

Většina lékařů odebere přibližně 12 až 16 vzorků tkáně (jader) z různých částí prostaty. Během biopsie můžete cítit píchání. Test může být trochu nepříjemný, ale neměl by být bolestivý.

Co se děje během biopsie prostaty pod kontrolou transrektální magnetické rezonance?

Během transrektální biopsie ležíte na boku. Během vyšetření lékař:

• Po aplikaci lubrikantu se bioptický nástroj pomalu zavádí do konečníku.
• Pomocí vodicí štěrbiny na bioptickém nástroji se zavede jehla pro podání lokálního anestetika a odběr biopsie.
• Pomocí pokročilého softwaru a snímků pořízených z magnetické rezonance je zaváděna jehla a odebírají se vzorky tkáně.

Co se děje během biopsie prostaty pod kontrolou transperineální magnetické rezonance?

Během biopsie hráze budete ležet tváří vzhůru s nohama ve třmenech. Během vyšetření lékař:

• Do konečníku se zavede ultrazvuková sonda.
• Vaše kůže a prostata jsou znecitlivěny lokálním anestetikem.
• Pomocí pokročilého softwaru a snímků pořízených z magnetické rezonance je zaváděna jehla a odebírají se vzorky tkáně.

Co se děje po biopsii prostaty s využitím magnetické rezonance (MRI)?

Jakmile se uzdravíte a vaše vitální funkce budou v dobrém stavu, můžete jít domů. Můžete pociťovat následující:

• Z místa odběru se může objevit krvácení spolu s mírnou bolestí nebo nepříjemným pocitem .
• Možná budete muset užívat antibiotika, abyste zabránili infekci.
• Několik dní po testu si můžete všimnout malého množství krve v moči (hematurie) nebo krve ve spermatu (hematospermie). Pokud jste podstoupili transrektální biopsii prostaty, můžete mít také malé množství krve v konečníku.

Kdy budou k dispozici výsledky biopsie?

Lékař odešle vzorek tkáně do laboratoře. Získání výsledků může trvat asi týden, někdy i déle.

Co říkají výsledky biopsie?

Výsledky biopsie mohou vypadat takto:

• Negativní `(Záporné)`:Nejsou zde žádné rakovinné buňky. Někdy se však může objevit falešně negativní výsledek. To znamená, že můžete mít rakovinu, i když ji test neprokáže. Pokud je vaše hladina PSA vysoká nebo máte jiné příznaky rakoviny prostaty, může vám lékař za několik měsíců nařídit další biopsii.
• Pozitivní: Přítomny jsou rakovinné buňky. To znamená, že máte rakovinu prostaty. Lékař s vámi probere, co dělat dál, například léčbu nebo sledování.
• Podezřelé: Výsledky jsou abnormální a není jisté, zda se jedná o rakovinu. Lékař může doporučit další testování nebo další biopsii za několik měsíců.

Jak se z výsledků biopsie určuje závažnost rakoviny prostaty?

Pokud patolog najde rakovinné buňky, ohodnotí je známkou od 1 do 5 na základě toho, jak abnormálně vypadají. Poté sečte dva nejvyšší stupně a vytvoří Gleasonovo skóre (které se pohybuje od 6 do 10). Dalším způsobem, jak toto skóre popsat, je stupnice stupňů (1 až 5).

U rakoviny vyššího stupně (skupina stupně 5) je pravděpodobnější, že bude agresivnější a bude se šířit (metastázovat) než u rakoviny nižšího stupně (skupina stupně 1). Tato skupina stupně pomáhá vašemu lékaři vybrat pro vás nejlepší léčbu.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se po biopsii objeví příznaky infekce, jako je horečka a zimnice, měli byste kontaktovat svého lékaře.

Také pokud máte příznaky rakoviny prostaty nebo některý z těchto problémů, měli byste se poradit se svým lékařem:

• Krev v moči nebo spermatu.
• Erektilní dysfunkce.
• Neschopnost ovládat stolici (fekální (střevní) inkontinence).
• Časté močení v noci (nykturie).
• Bolestivé močení (dysurie) nebo ejakulace.
• Močová inkontinence, slabý nebo zastavený proud moči.

Pokud určité testy naznačují, že máte rakovinu prostaty, může vám lékař provést biopsii prostaty, která se provádí pomocí magnetické rezonance (MRI). Magnetická rezonance pomáhá lékaři najít a zaměřit se na podezřelé oblasti ve vaší prostatě. Lékař může také provést biopsii s fúzí prostaty, která kombinuje MRI a ultrazvuk. Pokud výsledky biopsie potvrdí, že máte rakovinu prostaty, může s vámi lékař probrat možnosti léčby.

Vzkaz k odnesení domů

Dobře, teď už máte lepší představu o tom, co je biopsie prostaty s využitím magnetické rezonance. I když to může znít jako děsivé slovo, ve skutečnosti se jedná o pokročilý test, který může pomoci včas odhalit onemocnění, jako je rakovina prostaty.

Nejdůležitější je , abyste byli plně informováni, pokud vám lékař tento test doporučí, a nebáli se ho podstoupit. Pokud máte jakékoli obavy, promluvte si o nich otevřeně se svým lékařem. Nezapomeňte, že včasná diagnostika je nejlepší cestou k úspěšné léčbě.

Pokud máte zvýšenou hladinu PSA nebo jiné příznaky, neignorujte to. Okamžitě vyhledejte lékaře a poraďte se s ním. Všichni můžeme žít zdravý život!

Prostata , biopsie magnetickou rezonancí, rakovina prostaty, PSA test, zdraví mužů, biopsie, diagnostika rakoviny