Slyšeli jste už o hematoencefalické bariéře, super ochránci vašeho mozku?

Mozek je nejcennější a nejsložitější orgán v našem těle, že? Udržování jeho zdraví je proto velmi důležité. Stejně jako má náš dům zeď a bránu, která ho chrání, i náš mozek má speciální bezpečnostní systém. Tomu říkáme hematoencefalická bariéra neboli „krevně-encefalická bariéra“, zkráceně „(HEB)“. Dnes si o tomto úžasném ochránci povíme trochu podrobněji .

Co je hematoencefalická bariéra?

Jednoduše řečeno, hematoencefalická bariéra (HEB) je ochranná vrstva buněk, která vystýlá vnitřek cév v mozku. Je to velmi důležitá součást fungování našeho mozku a nervového systému.

Ačkoli název říká „bariéra“, ve skutečnosti se nejedná jen o zeď. Je to spíše filtr, něco jako strážce mozku . Jeho hlavním úkolem je zadržovat škodlivé látky venku a zadržovat ty prospěšné. Také řídí způsob, jakým různé chemikálie (ty, které si vytváříme, i ty, které přijímáme zvenčí) vstupují do mozku a z něj vycházejí. Není to úžasné?

Co se děje v hematoencefalické bariéře (HEB)?

Uvnitř našich cév se nachází speciální vrstva buněk zvaná endotel. V cévách mozku je však tento endotel trochu jiný.

Tyto endotelové buňky, které lemují vnitřek cév v mozku, jsou tak těsně u sebe shluknuty, že mezi nimi nezbývá ani kousek místa. Takto se tvoří hematoencefalická bariéra (HEB). Tyto buňky jsou shluknuty tak těsně, že jimi nic nemůže projít bez pomoci. Vnější membrána těchto buněk je vyrobena z materiálů na bázi lipidů. To je velmi důležitý bod a podívejme se proč.

Co může projít hematoencefalickou bariérou (HEB)?

Některé částice jsou velmi malé, to znamená, že mohou projít touto „(HEB)“. Některé jiné věci mohou projít , protože jsou „(rozpustné v tucích)“ . To znamená, že tuková vrstva hematoencefalické bariéry je může přijmout, aniž by byla odpuzována. Pro větší částice nebo pro částice rozpustné ve vodě je však obtížné projít touto „(HEB)“ samy o sobě.

Zamyslete se nad tím, velké částice se nemohou dostat přes tyto hustě uspořádané endotelové buňky, protože tam není dostatek místa. Částice rozpustné ve vodě se těžko dostanou přes hematopoézní bariéru (HBB), protože buněčné membrány HBB jsou založeny na lipidech a ty odpuzují látky rozpustné ve vodě. Takže pokud se velké, ve vodě rozpustné částice, jako jsou živiny, chtějí dostat do mozku, potřebují speciální transportní pomoc .

Zde jsou některé typy léků a látek, které mohou procházet hematoencefalickou bariérou (BBB) ​​(buď samostatně, nebo s asistencí):

• Alkohol
• Anestetika
• Antidepresivní léky
• Anxiolytika
• Antipsychotické léky
• Léky k léčbě záchvatů nebo epilepsie
• Kofein
• Paracetamol a mnoho nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID)
• Spací prášky a sedativa (např. barbituráty, benzodiazepiny)

Tento seznam obsahuje pouze několik tříd léků, které mohou projít hematoencefalickou bariérou (HBB). Mnoho dalších tříd léků to dokáže. Seznam látek, které mohou projít HBB, je ve skutečnosti velmi dlouhý. Podle současných metod bylo identifikováno téměř 5 000 chemických látek (včetně léků), které mohou projít HBB. Ty jsou identifikovány pomocí velmi složitých počítačových algoritmů a programů.

Co tedy nemůže projít hematoencefalickou bariérou (HEB)?

Za normálních okolností patogeny , jako jsou bakterie nebo viry, a také mnoho toxických látek, nemohou projít hematoencefalickou bariérou (HBB). To je největší ochrana, kterou HBB nabízí.

Jaké jsou běžné stavy, které ovlivňují hematoencefalickou bariéru?

Přestože je vaše hematoencefalická bariéra (HEB) velmi bezpečná, není stoprocentně dokonalá. Může být oslabena stavy, jako je zánět. Účinnost HEB mohou snižovat i další zdravotní stavy. Pokud k tomu dojde, mohou se do mozku dostat škodlivé látky nebo patogeny. (Někdy to však může být prospěšné. Například antibiotika, jako je penicilin používaný k léčbě mozkových infekcí, se mohou snáze dostat do mozku, když je HEB oslabená.)

Mezi stavy, které oslabují integritu hematopoetické bariéry (HBB), patří akutní i chronické stavy.

Situace, které okamžitě snižují sílu `(BBB)`

Jedná se o zdravotní problémy, které se objeví náhle nebo se objevily nedávno. Mezi příklady patří:

• Rakoviny mozku
• Infekce mozku (např. encefalitida, meningitida)
• Poranění hlavy, zejména otřes mozku a traumatické poranění mozku (TBI)
• Zvýšená hladina oxidu uhličitého v krvi (hyperkapnie)
• Mozková hypoxie (nedostatek kyslíku v mozku v důsledku nízké hladiny kyslíku v krvi)
• Mrtvice
• Záchvaty, zejména přetrvávající záchvatový stav nazývaný „Status Epilepticus“

Podmínky, které časem snižují pevnost hematopoetické bariéry (HEB)

Jde o stavy, které trvají dlouhou dobu, někdy měsíce, roky nebo dokonce celý život. Příklady:

• Alzheimerova choroba
• Amyotrofická laterální skleróza (ALS)
• Chronická hyperkapnie způsobená onemocněními, jako je CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc)
• Epilepsie
• Frontotemporální demence
• Vysoký krevní tlak (hypertenze)
• Související stavy, jako je vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémie) a diabetes 2. typu
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi (hyperlipidemie)
• Roztroušená skleróza
• Optická neuromyelitida (NMO)
• Parkinsonova choroba

Odborníci se domnívají, že hematoencefalickou bariéru (HBB) může ovlivnit mnoho dalších chronických onemocnění, ale k potvrzení této skutečnosti je zapotřebí dalšího výzkumu.

Jaké jsou běžné příznaky nebo symptomy poruchy hematoencefalické bariéry (HEB)?

Ve skutečnosti v současné době neexistuje jasný způsob, jak přímo diagnostikovat problém s hematologickou bariérou (HBB). Některé laboratorní testy, zejména ty, které vyšetřují mozkomíšní mok, mohou nepřímo naznačovat problém s HBB. Stavy, které zahrnují rozpad HBB, jsou však často diagnostikovány s jinými příznaky, které s touto bariérou nesouvisejí.

Odborníci se nyní snaží zjistit, zda mohou dočasně oslabit hematoencefalickou bariéru (HBB) pomocí techniky zvané fokusovaný ultrazvuk s magnetickou rezonancí. Pokud by se to podařilo, některé částice v mozku by se mohly smísit s krví a být snadněji detekovatelné. Možná by tyto částice mohly být klíčem k včasné detekci onemocnění, jako je rakovina mozku, Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba. Mohlo by to také pomoci některým lékům dostat se do mozku k léčbě onemocnění, jako je rakovina. Tento výzkum je však stále v raných fázích. K určení, zda je to skutečně možné, je zapotřebí mnohem více výzkumu.

Existují běžné léčebné postupy, které cílí na hematoencefalickou bariéru (HEB)?

V současné době neexistují žádné léčebné postupy, které by přímo cílily na hematoencefalickou bariéru (HEB). Místo toho lékaři léčí základní zdravotní stavy, které mohou HEB narušit. Zde je několik příkladů:

• Léky na vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo vysokou hladinu cukru v krvi.
• Léčba k obnovení krevního oběhu v mozku po ischemické cévní mozkové příhodě, ke které dochází, když je přívod krve do části mozku přerušen v důsledku ucpání cévy.
• Antikonvulzivní léky.
• Léčba rakoviny mozku.

Co mohu udělat pro udržení zdraví své hematoencefalické bariéry (HEB)?

Ve skutečnosti neexistuje způsob, jak přímo zabránit narušení hematopoetické bariéry (HBB). Nejlepší je místo toho vyhnout se podmínkám nebo situacím, které by mohly HBB narušit. Zde je několik věcí, které můžete udělat:

• Jezte vyváženou stravu a udržujte si zdravou hmotnost. Stavy, které ovlivňují zdraví krevního oběhu, zejména mrtvice, mohou narušit hematoencefalickou bariéru. Udržování zdravé hmotnosti, která vám vyhovuje, a úprava stravy podle doporučení lékaře je velmi důležité. To může pomoci předcházet mrtvici, nebo alespoň oddálit či zmírnit její závažnost. Pomáhá to také chránit vaši hematoencefalickou bariéru.
• Neignorujte infekce.Infekce v místech, jako jsou oči a uši, se mohou šířit a způsobit zánět, čímž naruší hematoencefalickou bariéru (HBB). Pokud k tomu dojde, infekce se může dostat do mozku a způsobit vážné, dokonce i smrtelné stavy.
• Noste bezpečnostní vybavení. Poranění hlavy může narušit hemisférickou bariéru (HBB). Nošení bezpečnostního vybavení – zejména přileb a bezpečnostních pásů (nebo jiných bezpečnostních postrojů) při jízdě ve vozidle – může pomoci předejít poraněním hlavy, která mohou poškodit hemisférickou bariéru.
• Zvládejte své zdravotní problémy. Dlouhodobé stavy, jako je cukrovka 2. typu, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a epilepsie, mohou ohrozit hematoencefalickou bariéru a okolní cévy. Zvládání těchto stavů, ať už pomocí léků nebo jiných léčebných postupů, je důležitým krokem, který můžete podniknout k ochraně hematoencefalické bariéry.

Jak lékaři využívají své znalosti o hematoencefalické bariéře (HEB)?

Vaše „(HEB)“ je velmi důležitým faktorem při léčbě mnoha zdravotních stavů uvnitř i vně mozku. Protože pokud mnoho léčebných postupů – zejména léků – může procházet „(HEB)“, mohou nepřímo ovlivnit váš mozek.

Někdy musí lékaři pracovat kolem hematoencefalické bariéry (HBB). Je to proto, že HBB někdy dělá přesně to, co má! Léky, které mohou léčit infekce nebo rakovinu uvnitř mozku, nemusí být schopny HBB projít.

Jako řešení odborníci používají léky speciálně navržené tak, aby obešly hematoencefalickou bariéru (HBB). Podobně jako v případě „trojského koně“ se léky „nakládají“ na imunitní buňky nebo jiné částice, které mohou projít HBB a doručit se do mozku. Docela chytré, že?

Také využíváme naše vlastní přirozené chemické procesy k obejití hematoencefalické bariéry (HBB). Dobrým příkladem je užívání léku levodopa k léčbě Parkinsonovy choroby. Parkinsonova choroba vzniká, když části mozku nemají dostatek chemické látky dopaminu, která je potřebná k řízení pohybu svalů. Dopamin nemůže projít HBB, ale levodopa ano. Jakmile se levodopa dostane do mozku, přeměňuje se na dopamin. To zmírňuje příznaky Parkinsonovy choroby.

Kdo objevil hematoencefalickou bariéru (HEB)? Jak ji objevili, když byla tak malá?

Mnoho zdrojů připisuje objev této bariéry vědcům, jako byli Paul Ehrlich nebo Max Lewandowsky na konci 19. a začátku 20. století. Termín „hematoencefalická bariéra“ však poprvé použili v roce 1921 v článku Liny Shtern (někdy psáno „Stern“) z Ruska (nyní Lotyšsko) a švýcarského lékaře Raymonda Gautiera.

Výzkum Sterna a Gautiera byl podpořen prvními snímky z elektronového mikroskopu pořízenými v 60. a 70. letech 20. století, které jasně popisovaly strukturu hematoencefalické bariéry (HBB) v mozku zvířat a lidí.

Na závěr, co si pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Vaše hematoencefalická bariéra (HEB) je vrstva buněk, která obklopuje krevní cévy v mnoha oblastech mozku a funguje jako filtr. Je to velmi důležitá ochranná stěna pro náš mozek. Pomáhá udržet mnoho škodlivých látek venku a mnoho dobrých uvnitř.

To však není úplný seznam. Může to ovlivnit mnoho zdravotních stavů. Lékaři si také musí dávat pozor na tuto „(HEB)“ při léčbě onemocnění kdekoli v těle, nejen mozku.

Přestože odborníci o hematopoetické bariéře (HBB) objevili mnoho informací, je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom plně pochopili, jak funguje. Pochopení jejího vnitřního fungování by mohlo otevřít dveře k nalezení účinné léčby mnoha onemocnění souvisejících s mozkem. Vaše HBB pak bude pouze bariérou pro věci, které vám škodí, a nikoli překážkou pro léčbu, která vám pomáhá. Nezapomeňte tedy, že péče o vaše celkové zdraví nepřímo pomůže chránit zdraví této HBB!

Hematoencefalická bariéra, ochrana mozku, mozkové cévy, nervový systém, léky působící na mozek, funkce hematoencefalické bariéry