Způsobuje tento vzácný stav bolest nohou při cvičení? (Adventiciální cystická choroba)

Pociťujete ostrou, bodavou bolest ve svalech nohou při chůzi, běhu nebo cvičení v posilovně? Ale překvapivě bolest po krátkém odpočinku úplně odezní? Mnoho lidí si myslí, že je to normální, možná natažení svalu, ale ne vždy tomu tak je. Někdy může být základní příčinou jiný, méně známý stav. Dnes si povíme o jednom takovém vzácném stavu, o kterém stojí za to vědět.

Jednoduše řečeno, co je adventiciální cystická choroba?

Může to znít trochu složitě, ale je to velmi jednoduché pochopit. Adventiciální cystická choroba je stav, při kterém se uvnitř stěny cévy (tepny nebo žíly) v našem těle vytvoří vak naplněný tekutinou, podobný bublině (cystě).

Představte si, že existuje vodovodní potrubí. Malý balónek uvnitř stěny tohoto potrubí nabobtná. Co se pak stane? Prostor pro průtok vody potrubím se zmenší a průtok vody je zablokován. To se děje při tomto onemocnění. Stěny našich cév se skládají z několika vrstev. Zde se v nejvzdálenější vrstvě cévy, zvané adventitia, tvoří tento tekutý nádor . Jak tento nádor roste, zužuje cestu pro tok krve cévou. Zejména když chodíme nebo běháme, když naše nohy potřebují více krve, toto zúžení brání dostatečnému množství krve do svalů. To je hlavní důvod bolesti.

Nejčastěji tento stav postihuje podkolenní tepnu, hlavní tepnu, která vede za koleny . Tato tepna zásobuje krví kolena a svaly v dolních končetinách. Velmi vzácně, asi v 15 % případů, se však tyto tekutinou naplněné cysty mohou tvořit i v jiných cévách v těle.

Kdo má největší pravděpodobnost rozvoje tohoto onemocnění?

To je na této nemoci to nejpřekvapivější. Onemocnění cév se obvykle vyskytují u lidí s vysokým cholesterolem, obezitou a cukrovkou. Ale tato nemoc taková není.

• Nejčastěji se vyskytuje u mužů ve věku 40 až 50 let .
• U mužů je toto onemocnění pravděpodobnější asi pětkrát častěji než u žen.
• Úžasné je, že se to děje i u lidí, kteří nemají žádné jiné nemoci a žijí zdravým a aktivním životem .

To znamená, že i když jste zdravý a dobře se cvičící člověk, můžete si tento stav stále vyvinout. Neexistují žádné důkazy o tom, že by ho ovlivňovaly jiné rizikové faktory cévních onemocnění, jako je vysoký cholesterol a obezita. Jedná se o velmi vzácné onemocnění. Představuje velmi malý počet případů, přibližně 0,1 % všech cévních onemocnění.

Jaké jsou hlavní příznaky této nemoci?

Hlavním a nejčastějším příznakem této nemoci je stav zvaný intermitentní klaudikace . Jednoduše řečeno, znamená to „bolest svalů, která se objeví během cvičení a odezní po odpočinku“.

Proč se to děje?

Lékaři stále nemohou se 100% jistotou říci, co to způsobuje, ale existuje několik teorií, které by to mohly být.

• Problém, který se vyskytuje během embryonálního vývoje: Někteří se domnívají, že během vývoje dítěte v děloze se do cév může dostat typ buňky, která může tvořit tyto tekutinou naplněné cysty.
• Onemocnění pojivové tkáně: Některé stavy, které ovlivňují pojivovou tkáň těla, mohou způsobit tvorbu těchto typů nádorů v cévách.
• Výskyt v kloubech: Někteří lidé mohou být náchylnější k rozvoji těchto typů nádorů v kloubech.
• Nehody nebo dlouhodobý stres:Trauma cévy nebo opakovaný stres z opakovaného provádění stejného typu pohybu může poškodit části cévy a způsobit tvorbu nádorů v těchto oblastech.

Jak přesně diagnostikovat onemocnění?

Toto onemocnění může být trochu obtížné diagnostikovat. Protože se vyskytuje i u zdravých lidí, lékaři na tak vzácné onemocnění zpočátku nemyslí. Pokud tedy při cvičení pociťujete bolest za kolenem nebo v oblasti třísel, určitě navštivte svého lékaře a informujte ho o tom .

Vaše příznaky mohou být také způsobeny jinými podobnými stavy, jako je syndrom uskřinutí popliteální tepny (PAES) nebo syndrom chronického námahového kompartmentu . Proto váš lékař před stanovením přesné diagnózy všechny tyto stavy vyloučí.

Testy prováděné lékařem

Nejprve vás lékař fyzicky vyšetří a zkontroluje puls na chodidle a za kolenem (podkolenní tepna). Pokud je puls slabý nebo chybí, zejména když pokrčíte koleno, může to znamenat zablokování průtoku krve.

Kromě toho lze k potvrzení onemocnění provést následující testy.

Jak se to léčí?

Někdy mohou tyto cysty samy odeznít bez jakékoli léčby. To je však vzácné. Nejúspěšnější léčbou je často chirurgické odstranění cysty.

V některých případech může lékař použít jehlu k odstranění tekutiny uvnitř cysty (aspirace cysty) bez chirurgického zákroku. To je jednodušší než chirurgický zákrok, ale zvyšuje to riziko opětovného výskytu cysty. Je to jako snažit se vyprázdnit vodní balónek jehlou, ale ten se může znovu naplnit.

Během operace chirurg odstraní tekutinu a poškozenou část cévy. Pokud je stav závažný, což znamená, že céva je silně ucpaná, lze použít jiné metody. Například:

• Žilní štěp: K opravě poškozené části cévy se použije kus zdravé žíly odebraný z jiné části těla.
• Syntetická náplast: Céva se opraví pomocí syntetické náplasti.
• Bypassová operace: Vytvoří se nová cesta pro tok krve, která obchází blokádu.

Co se děje po léčbě?

Po jakékoli léčbě existuje možnost, že se tato cysta znovu objeví. Proto je i po léčbě nutné dlouhodobé sledování, například pomocí ultrazvuků.

Po chirurgickém odstranění nádoru však mnoho lidí zažívá úplnou úlevu od bolesti a křečí. Jedna studie zjistila, že chirurgická oprava cévy žilním štěpem má nejnižší riziko recidivy.

Dá se tomu zabránit?

Ne. V současné době neexistuje způsob, jak tomuto stavu zabránit. Nejlepší je navštívit lékaře, jakmile si všimnete jakýchkoli příznaků, jako je bolest nohou, tlak, křeče nebo otok .