Řekl doktor, že ti rozbije vodní vak? Pojďme se dozvědět něco o té amniotomii!

Pokud se chystáte rodit, pravděpodobně jste slyšeli frázi „prasknutí vody“. Někdy se to může stát náhle, jako ve filmech, nebo se to může stát postupně. U mnoha lidí se to děje přirozeně s porodními bolestmi. Někdy se to ale nestane. I když je bolest, voda nepropukne. V takovém případě vám lékař může navrhnout „prasknutí vody“. V lékařství se to nazývá amniotomie neboli umělé protržení obalů (AROM). Dnes si o všem povíme velmi jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je to amniotomie?

Představte si, že vaše dítě je uvnitř dělohy, uvnitř ochranného balónkovitého vaku naplněného vodou. Tento vak se nazývá plodový vak nebo hovorově plodová voda . Tekutina uvnitř se nazývá plodová voda. Tento vak chrání dítě před pohazováním a pomáhá mu cítit se pohodlně.

Během porodu tento vodní vak praskne a voda uvnitř něj vyteče ven. Obvykle se to děje přirozeně. Pokud se tak ale nestane, lékař nebo porodní asistentka použije speciální nástroj k úmyslnému protržení tohoto vodního vaku, což se nazývá amniotomie .

Proč to doktoři dělají?

Lékař toto rozhodnutí činí z několika důvodů. Nedělá se to u každého, provádí se to pouze v nezbytně nezbytných případech. Podívejme se na hlavní důvody.

• Urychlení nebo zrychlení porodu: Někdy začínají porodní bolesti a děložní hrdlo se otevírá velmi pomalu. Když vak z plodové vody praskne, hlavička dítěte tlačí přímo na děložní hrdlo. Tento tlak způsobuje větší stahy dělohy, což znamená, že bolest se zvyšuje a děložní hrdlo se začíná otevírat rychleji. Tento proces může také uvolňovat určité hormony, které mohou porod urychlit.

• Sledujte své dítě pečlivěji: Někdy potřebujete přesněji znát srdeční tep svého dítěte. Malý interní fetální monitor, který je připevněn k hlavě dítěte, je přesnější než externí monitor umístěný na břiše. Pro instalaci tohoto interního monitoru musí prasknout vodní vak.

• Zkontrolujte plodovou vodu:První stolice, kterou dítě vyloučí, se nazývá mekonium. Někdy se tato stolice vyloučí, když je dítě ještě v děloze. Pokud k tomu dojde, je stolice smíchaná s plodovou vodou. Podle barvy tekutiny, která vytéká při prasknutí plodového vaku (pokud je nazelenalá), mohou lékaři zjistit, zda dítě vyloučilo. Pokud ano, mohou se připravit na odsávání z nosu a úst dítěte ihned po narození. Je to proto, že pro dítě není dobré polykat tuto vodu smíchanou se stolicí.

Jak to děláš? Bolí to?

Jedná se o velmi jednoduchý zákrok. Nejprve lékař zkontroluje děložní čípek, aby zjistil, zda je připraven k porodu, tedy zda změkl a trochu ztenčil. Také zkontroluje, zda hlavička dítěte správně sestoupila do pánve. Pokud je vše v pořádku, provede se amniotomie.

Poté vám pod dělohu umístí savé podložky nebo ručníky. Lékař pak použije tenký plastový nástroj dlouhý asi 30 cm s háčkem podobným háčkovacímu. Ten se nazývá amnihook . Tento nástroj se zavede do pochvy a jemně propíchne vak s vodou, čímž vytvoří malý otvor. Voda pak začne vytékat ven.

Většina lidí při tomto zákroku necítí žádnou bolest. Je to proto, že v plodovém vaku nejsou žádné nervy vnímající bolest. Pokud již rodíte nebo máte proti bolesti něco jako epidurál, bolest vůbec nepocítíte. Dítěti to neublíží ani to neublíží.

Poté, co to uděláte, náhle nebo pomalu ucítíte trochu teplé vody vytékající z pochvy. Poté se vaše porodní bolesti mohou trochu zesílit a začít se blížit. To znamená, že proces je úspěšný a porod postupuje.

Jaké jsou výhody a rizika amniotomie?

Stejně jako u každého lékařského zákroku existují výhody a rizika. Váš lékař vám je vysvětlí.

Jsou chvíle, kdy to není dobrý nápad?

Ano, rozhodně. Amniotomie není vhodná pro každého. Lékaři ji neprovedou, pokud jsou splněny následující podmínky:

• Pokud dítě není hlavičkou dolů: Nedělejte to, pokud je dítě v příčné nebo zadní poloze.
• Pokud hlavička dítěte není v pánvi: Pokud hlavička dítěte není zcela v pánvi a není připevněna k děložnímu čípku, existuje vysoké riziko, že pupeční šňůra vypadne, pokud dojde k prasknutí plodového vaku.
• Pokud děložní čípek není připraven: Pokud je děložní čípek stále ztluštělý a uzavřený (nepříznivý děložní čípek), je obtížné tímto způsobem vyvolat porod.
• Stav Vasa Previa:Jedná se o vzácný, ale velmi nebezpečný stav. V tomto případě cévy dítěte procházejí děložním čípkem. Pokud se plodový vak protrhne, mohou se tyto cévy poškodit a ohrožen může být i život dítěte.

Mezi lékaři panují různé názory na to, zda amniotomie skutečně urychluje porod. Některé studie ukazují, že může zkrátit porod asi o hodinu. Jiní tvrdí, že je nejlepší nechat ženu rodit přirozeně a při zdravém těhotenství.

Toto rozhodnutí nakonec učiní váš lékař po zvážení mnoha faktorů, jako je váš zdravotní stav a zdravotní stav vašeho dítěte, postup porodu atd. Pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy týkající se tohoto tématu, neváhejte je probrat se svým lékařem.