Jak víte, naše srdce je jako čerpadlo, které funguje perfektně. Uvnitř tohoto čerpadla jsou malé dvířka, která pomáhají krvi proudit pouze jedním směrem. Říkáme jim srdeční chlopně. Někdy se tato dvířka nemohou správně zavřít a mohou být mírně pootevřená. Pak místo toho, aby krev proudila dopředu, začne unikat dozadu. Kvůli tomuto stavu se můžete rychle unavit a mít potíže s dýcháním. Zde je tedy speciální operace, která se provádí k opravě takové netěsné chlopně, a kterou nazýváme anuloplastika.
Jednoduše řečeno, co je anuloplastika?
Anuloplastika je operace k opravě nebo posílení srdeční chlopně. Představte si, že dveře vašeho domu jsou trochu volné a dveře se správně nezavírají. Pak kolem dveří umístíme rám a utáhneme ho. Stejné je to i s tímto.
Během operace lékaři umístí kolem anulu srdeční chlopně speciální pásku neboli kroužek a utáhnou jej. Tím se chlopeň, která byla uvolněná a netěsnila, opět správně uzavře. Tím se zastaví zpětný tok krve a funkce srdce se vrátí k normálu.
Hlavním cílem této operace je zastavit zpětný tok krve (regurgitaci chlopně) a pomoci srdci pumpovat krev po celém těle bez jakékoli překážky.
Jak vypadá tento tzv. anuloplastický prstenec?
Jedná se o speciální zařízení, které se umisťuje kolem chlopně. Může být vyrobeno ze síťoviny, kovu nebo plastu. Tento kroužek je navržen tak, aby odpovídal přirozenému pohybu a flexibilitě srdeční chlopně. Po operaci zůstává v těle po celý život. Postupem času kolem tohoto kroužku vyroste srdeční tkáň a stává se součástí samotného srdce. To chlopni poskytuje velkou oporu pro správné otevírání a zavírání.
Kdo potřebuje tuto operaci?
Tato léčba se obvykle doporučuje lidem se stavem zvaným regurgitace chlopní. Tuto operaci lze provést na kterékoli ze čtyř hlavních chlopní v našem srdci.
- Anuloplastika mitrální chlopně: Oprava mitrální chlopně.
- Anuloplastika aortální chlopně: Oprava aortální chlopně.
- Anuloplastika plicní chlopně: Oprava plicní chlopně.
- Anuloplastika trikuspidální chlopně: Oprava trikuspidální chlopně.
Jaký je rozdíl mezi anuloplastikou a valvuloplastikou?
Ačkoli se obě tyto metody týkají léčby srdečních chlopní, obě mají dva účely. Podívejte se na tuto tabulku, snadno to pochopíte.
| Zacházení | V jaké se nacházíš situaci? |
|---|---|
| Anuloplastika | Utáhněte netěsnící ventil a řádně jej uzavřete. |
| Valvuloplastika | K rozšíření zúžené/stenózní chlopně a usnadnění průtoku krve. |
Anuloplastika není jedinou léčbou netěsnosti chlopně. V některých případech lze k utěsnění chlopně použít klip, například MitraClip®, zavedený malým řezem. Váš kardiolog určí, která léčba je pro vás nejvhodnější.
Co se děje před a během operace?
Váš lékař vám před operací poskytne všechny potřebné pokyny. Obvykle nebudete noc před operací moci nic jíst ani pít (hladovění). Pokud užíváte nějaké speciální léky, jako jsou antikoagulancia, musíte o tom informovat svého lékaře. V závislosti na doporučení lékaře může být nutné dočasně přestat tyto léky užívat několik dní před operací.
Operaci provádějí kardiochirurgové. Bude vám podána celková anestezie, takže během operace nic necítíte. Existují dvě hlavní metody provedení operace.
| Chirurgická metoda | Co se děje? |
|---|---|
| Operace otevřeného srdce | V oblasti hrudníku se provede jeden velký řez, kterým se přímo zpřístupní srdce, a zavede se do něj anuloplastický kroužek. Řez se poté uzavře stehy. |
| Minimálně invazivní chirurgie | V hrudníku se provede několik malých řezů. Do nich se zavede malá trubice s kamerou (endoskop) a kroužek se zavádí pomocí speciálních nástrojů za současného sledování monitoru. |
Jak dlouho trvá rekonvalescence po operaci?
Po operaci budete několik hodin ponecháni na zotavovacím oddělení, než budete převezeni na oddělení. Pokud jste podstoupili menší operaci, pravděpodobně budete moci jít domů za den nebo dva. Pokud jste však podstoupili operaci na otevřeném srdci, možná budete muset v nemocnici zůstat 5–7 dní.
Doba rekonvalescence po návratu domů závisí na typu operace, kterou jste podstoupili, a na vašem fyzickém zdraví.
- Měli byste se alespoň týden zcela vyhýbat namáhavé práci.
- Po operaci se budete moci vrátit do práce během jednoho nebo dvou týdnů. Pokud však vaše práce zahrnuje zvedání těžkých předmětů nebo fyzickou námahu, může to trvat déle.
- Váš lékař vám dá přesné pokyny, jak dlouho byste měli odpočívat a kdy se můžete vrátit do práce.
Kdy okamžitě navštívit lékaře
Po operaci byste měli dbát zvýšené opatrnosti. Dávejte si pozor na cokoli neobvyklého. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud jsou vaše příznaky závažné, navštivte pohotovost nejbližší nemocnice.
| Varovné signály, na které si dát pozor |
|---|
| - Bolest na hrudi nebo tlak na hrudi (angina pectoris) |
| - Závratě nebo ztráta vědomí (synkopa) |
| - Horečka nebo zimnice |
| - Nevolnost nebo zvracení |
| - Otok nebo přetrvávající bolest v místě chirurgického zákroku |
Anuloplastika je ve většině případů bezpečný a úspěšný zákrok. Stejně jako u jakékoli operace existují určitá drobná rizika (jako je infekce a krvácení). Ale nebojte se. Váš lékař vám rizika jasně vysvětlí na základě vaší konkrétní situace.
Vzkaz k odnesení domů
- Anuloplastika je chirurgický zákrok k opravě netěsné srdeční chlopně.
- V tomto případě se kolem ventilu umístí speciální kroužek, který jej nastaví tak, aby se správně zavíral.
- Tato operace může být provedena na otevřeném srdci nebo s použitím malých řezů.
- Doba rekonvalescence a pobyt v nemocnici závisí na typu operace, kterou jste podstoupili.
- Anuloplastický kroužek obvykle vydrží celý život a není nutné jej měnit.
- Pokud se po operaci objeví jakékoli neobvyklé příznaky, neváhejte a ihned informujte svého lékaře.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment