Pojďme se dozvědět vše o malém zařízení, které chrání vaše srdce (ICD).

Přemýšleli jste někdy o tom, že naše srdce je jako malý stroj, který pracuje v určitém rytmu? Někdy se ale tento rytmus může narušit. To znamená, že srdce bije nebezpečně rychle, což může být život ohrožující. V takových případech si dnes povíme o malém zařízení, které funguje jako ochrana vašeho srdce.

Co je tohle MKN?

Jednoduše řečeno, ICD (implantabilní kardioverter defibrilátor) je malé zařízení napájené z baterie, které monitoruje váš srdeční rytmus 24 hodin denně. Je to jako plavčík umístěný uvnitř vašeho srdce. Detekuje, kdy se váš srdeční rytmus stane nebezpečně nepravidelným (stav, kterému říkáme arytmie), a dodává malý elektrický šok k obnovení srdečního rytmu.

Tento ICD se obvykle chirurgicky implantuje pod kůži na hrudi. Má velikost malých stopek. Obsahuje baterii a obvod, který monitoruje elektrickou aktivitu vašeho srdce. Jeden nebo více tenkých drátů („(svodů)“) připojených k tomuto zařízení vede do srdečních komor, kde monitoruje a v případě potřeby vydává elektrický šok.

Kdo potřebuje ICD?

ICD se obvykle doporučuje lidem s vysokým rizikem úmrtí v důsledku náhlé srdeční zástavy. Existuje několik zdravotních stavů, které mohou toto riziko zvýšit.

Jak se připravujete před touto operací?

Před operací implantace ICD vás lékař požádá o provedení určitých kroků. Tyto kroky se provádějí proto, aby se ujistil, že jste v dobrém stavu pro operaci.

• Různé testy: Můžete být požádáni o provedení testů, jako jsou krevní a močové testy, elektrokardiogram (EKG), který se zaměřuje na elektrickou aktivitu srdce, a echokardiogram, který se zaměřuje na funkci a strukturu srdce.
• Upozornění: Pokud máte problémy se srážlivostí krve nebo užíváte léky na ředění krve, měli byste o tom určitě informovat svého lékaře. Měli byste ho také informovat o všech dalších zdravotních potížích, které máte (diabetes, astma, onemocnění ledvin).
• Alergie: Pokud jste alergičtí na látky používané v některých testech (kontrastní barvivo nebo jód), informujte nás o tom také.
• Půst: Budete požádáni, abyste se několik hodin před operací zdrželi jídla a pití (půst).

Je velmi důležité přesně dodržovat pokyny svého lékaře.

Co se děje během operace?

Tato operace obvykle trvá několik hodin. Nejčastěji se provede malý řez poblíž klíční kosti a elektrody ICD se zavedou cévou do srdce. Tomu se říká transvenózní přístup.

Zde je jednoduchý podrobný popis, jak se operace provádí:

1. Nejprve budete kompletně znecitlivěni („celková anestezie“) nebo bude znecitlivěna pouze oblast, kde bude operace provedena („lokální anestezie“).

2. Poté lékař provede malý řez v kůži poblíž pásu.

3. Tímto se vstoupí do hlavní krevní cévy, například do podklíčkové žíly, a dráty se opatrně zavedou do příslušných srdečních komor.

4. Nyní se zařízení ICD (malá krabičková část) umístí do malého prostoru vytvořeného pod kožním řezem.

5. Poté se vodiče vyslané do srdce připojí k ICD.

6. Jakmile je toto vše hotové, zkontrolujte, zda zařízení a vodiče fungují správně.

7. Pokud je vše v pořádku, řez v kůži se zašije.

Jaké jsou výhody a rizika?

Hlavní výhoda

Největší a jedinou výhodou je možnost zachraňovat životy .

Rizika a komplikace

Stejně jako u každé operace existují určitá rizika, ale ta jsou obvykle neobvyklá.

Věci, které je třeba zvážit při životě s ICD

Po implantaci ICD můžete žít svůj normální život. Je však třeba mít na paměti několik věcí.

Jaký je pocit z šoku z ICD?

Síla elektrického šoku se může lišit. Nízkoenergetický šok se může cítit jako jemný náraz do hrudníku. Vysoceenergetický šok se může cítit jako chvilkový úder do hrudníku.

Většinou jediný výboj obnoví srdeční rytmus. Pokud ale výboj dostanete, měli byste to určitě sdělit svému lékaři.

Drž se od těchto věcí dál.

Silná magnetická pole a některá technologická zařízení mohou rušit fungování ICD, proto buďte na tyto věci opatrní.

A co je nejdůležitější: Vždy mějte v kabelce kartičku s potvrzením, že máte ICD. V případě nouze to bude velmi důležité.

Kdy je potřeba mluvit s lékařem?

V některých případech je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

• Příznaky infekce: Pokud z místa chirurgického zákroku vytéká krev nebo hnis, pokud je oblast zarudlá a oteklá, pokud máte horečku nebo zimnici nebo pokud se bolest zhoršuje, určitě to sdělte svému lékaři.
• Šok: Pokud v krátkém časovém úseku zažijete více šoků, může se jednat o naléhavý stav. Okamžitě vyhledejte pohotovost nemocnice.

Jak dlouho vydrží baterie ICD?

Baterie v ICD obvykle vydrží přibližně 7 let. Tato životnost se však může lišit v závislosti na počtu přijatých výbojů. Váš lékař bude váš ICD kontrolovat stav baterie každé 3–6 měsíců. Proto je velmi důležité včas dojít na kliniku.