Co potřebujete vědět o aneuryzmatu aorty

Slyšeli jste už o největší krevní cévě ve vašem těle, aortě? Představte si ji jako hlavní vodovodní systém v našem těle. Je to ta, která odebírá čistou, okysličenou krev ze srdce a distribuuje ji do všech ostatních orgánů v těle. Má tvar velké, zakřivené trubice. V této aortě se vyskytuje potenciálně nebezpečné onemocnění zvané aortální aneurysma. Pojďme si o tom dnes jednoduše povědět.

Jednoduše řečeno, co je to aneurysma aorty?

Představte si vodovodní potrubí na zahradě. Postupem času se na něm určité místo pod tlakem vody zeslábne a vyboulí se jako balónek. Totéž se děje s naší aortou. Když se z nějakého důvodu místo na stěně aorty zeslábne, tlak krve proudící ze srdce způsobí, že se toto slabé místo vyboulí jako balónek. Toto vyboulení nazýváme aortální aneurysma.

Víte, proč je to nebezpečné? Tento balónovitý otok se postupně zvětšuje a může náhle prasknout (protrhnout). Pokud k tomu dojde, tělo začne silně krvácet. Je to velmi život ohrožující, naléhavá situace.

Existují dva hlavní typy aneuryzmatu aorty:

V závislosti na tom, kde se v aortě toto vyboulení vyskytuje, jej dělíme na dva hlavní typy. To je velmi snadné pochopit.

Z těchto dvou typů je AAA v břiše nejčastější. To může být způsobeno tím, že stěna tepny v břiše je o něco tenčí než stěna tepny v hrudníku.

Je tento stav běžný? Kdo je nejvíce ohrožen?

Aneuryzmata aorty jsou často tichým onemocněním. U mužů je 4–6krát vyšší pravděpodobnost vzniku aneuryzmatu aorty (AAA) než u žen, zejména v břiše. Riziko se zvyšuje s věkem.

Vyšší riziko vzniku aneuryzmatu aorty máte také, pokud máte následující faktory:

• Kouření: Toto je hlavní a nejlépe kontrolovatelný rizikový faktor.
• Nad 65 let: S přibývajícím věkem se může snižovat pevnost stěn tepen.
• Pokud jste muž: Tento stav je častější u mužů.
• Rodinná anamnéza: Pokud se u blízkého člena rodiny (matka, otec, sourozenec) vyskytl tento stav, máte také vyšší riziko.
• Vysoký krevní tlak (hypertenze): Vysoký krevní tlak může poškozovat stěny tepen a oslabovat je.

Proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Často je obtížné najít konkrétní příčinu, ale bylo zjištěno, že k tomu mohou přispívat určité podmínky.

• Ateroskleróza: Cholesterol a tuk se hromadí uvnitř stěn tepen, což způsobuje jejich zúžení a ztvrdnutí. To oslabuje stěny tepen.
• Zánět v tepnách: Některá onemocnění mohou způsobit otok a oslabení stěn tepen.
• Dědičná onemocnění: Genetická onemocnění postihující pojivovou tkáň, jako je Marfanův syndrom a Ehlers-Danlosův syndrom, mohou způsobit vrozenou slabost stěn tepen.
• Poranění aorty: Poškození aorty, například při vážné nehodě.
• Některé infekce: Některé bakteriální infekce, jako je syfilis, mohou také vzácně způsobit toto.

Jaké jsou příznaky? Jak to poznáme?

Toto je nejnebezpečnější část této nemoci. Mnoho lidí nemá žádné příznaky. Ani nevědí, že ji mají, dokud aneurysma nepraskne. Proto se jí říká „tichý zabiják“.

Někteří lidé však mohou pociťovat příznaky, jak aneurysma postupně roste. Také pokud praskne, příznaky jsou velmi náhlé a závažné. Podívejme se na tyto dva stavy odděleně.

Jaké komplikace to může způsobit?

Nejzávažnější a nejnebezpečnější komplikací je ruptura aneurysmatu, která může vést ke krvácení do těla a potenciálně ke smrti.

Kromě toho se může vyskytnout další nebezpečný stav. Nazývá se disekce aorty . V tomto případě dochází k malé trhlině ve vnitřní vrstvě stěny tepny a krev, která jí pod vysokým tlakem protéká, prosakuje mezi vrstvami stěny. To může zablokovat průtok krve uvnitř tepny a tepna může nakonec zcela prasknout. I tento stav vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.

Jak tohle lékař zjistí?

Tento stav je často objeven náhodně při testování na jiné onemocnění. Například aneurysma břišní dutiny může být objeveno náhodně během ultrazvukového vyšetření prováděného pro bolest břicha.

Pokud máte rizikové faktory nebo výše uvedené příznaky, lékař vám nařídí speciální testy, aby tento stav zkontroloval.

• CT vyšetření
• CT nebo MRI angiografie – Tato angiografie umožňuje jasně vidět, jak krev proudí uvnitř tepen.
• Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření)

Pokud se to zjistí před explozí... jaká je léčba?

Pokud je aneurysma odhaleno před jeho prasknutím, existuje několik způsobů, jak ho léčit. Léčba závisí na velikosti aneurysmatu, jeho umístění a rychlosti růstu.

• U malých aneuryzmat (pozorné vyčkávání): Pokud je aneuryzma malé a neroste rychle, může se lékař rozhodnout pro jeho pozorování bez chirurgického zákroku. V pravidelných intervalech budete podstupovat vyšetření, aby se zjistilo, zda se mění jeho velikost.
• Léky: Váš lékař vám může předepsat určité léky ke snížení tlaku na stěnu tepny a ke kontrole rychlosti růstu aneuryzmatu.
• Léky na kontrolu krevního tlaku.
• Léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi.

Kdy potřebujete operaci?

Pokud je aneurysma větší než určitá velikost, rychle roste nebo pokud si lékař myslí, že hrozí jeho prasknutí, může být doporučena operace. Existují dva hlavní typy operací.

Můžeme tomu zabránit?

I když některé rizikové faktory (jako je věk a genetika) nemůžeme změnit, můžeme riziko vzniku tohoto nebezpečného stavu výrazně snížit změnou životního stylu.

• Úplně přestaňte kouřit: Pokud jste kuřák, přestat kouřit dnes je nejlepší rozhodnutí, jaké můžete udělat.
• Jezte zdravou stravu pro srdce: jezte méně oleje, soli a cukru a více zeleniny, ovoce a listové zeleniny.
• Pravidelně cvičte: Provádějte jednoduché cvičení, jako je chůze, alespoň 30 minut denně.
• Udržujte si zdravou váhu.
• Pokud máte vysoký krevní tlak nebo cholesterol, řiďte se radami svého lékaře.