Je pro vás tato všudypřítomná plíseň nebezpečná? (Aspergilóza)

Všichni dýcháme každý den. Ale nevíme, kolik věcí je ve vzduchu, který dýcháme, a které nevidíme. Věděli jste, že existuje druh plísně zvaný „Aspergillus“, jejíž spory se vznášejí všude ve vzduchu? Obvykle to u zdravého člověka nezpůsobuje žádné problémy, protože obranný systém našeho těla to dovnitř nevpustí. Ale pro některé lidi, zejména pro ty s plicními onemocněními nebo s oslabenou imunitou, to může být velký problém. To je stav, o kterém dnes mluvíme, zvaný „aspergilóza“.

Jednoduše řečeno, co je aspergilóza?

„Aspergilóza“ je infekce v našem těle způsobená typem plísně zvané „Aspergillus“. Jedná se o houbovou infekci. Tento typ plísně se běžně vyskytuje v našem prostředí, zejména v místech, jako je půda, suchý opad listí a kompost. Někdy může tento typ plísně růst ve vlhkých prostorách uvnitř domů, dokonce i ve filtrech klimatizací, které nebyly řádně vyčištěny.

Když dýcháme, spory této plísně se dostávají do plic nosem. Imunitní systém zdravého člověka tyto vetřelce rozpozná a zničí. Tělo některých lidí to však nedokáže. Tehdy dochází k onemocnění zvanému „aspergilóza“. Existuje několik hlavních typů. Některé z nich se projevují jako alergie, zatímco jiné jsou omezeny na plíce. Nejnebezpečnějším typem je však invazivní „aspergilóza“, která se šíří po celém těle.

Kdo je nejpravděpodobnější, že se touto nemocí rozvine? Kdo je ohrožen?

Ne každý onemocní aspergilózou. Existují určité rizikové skupiny. To znamená, že lidé s větší pravděpodobností onemocní, pokud jsou vystaveni této plísni. Pokud patříte do jedné z těchto skupin, je velmi důležité být v této oblasti obzvláště opatrný.

Jaké jsou příznaky této nemoci?

Příznaky aspergilózy se liší v závislosti na typu infekce a postižené části těla. Často se podobají příznakům běžného respiračního onemocnění, což ztěžuje jejich diagnostiku.

Je to nakažlivá nemoc?

Ne. „Aspergilóza“ není onemocnění, které by se dalo přenášet z jedné osoby na druhou. Je způsobena vdechováním plísňových spor, které se nacházejí v životním prostředí. Proto se touto nemocí nemůžete nakazit jen tím, že jste v blízkosti nemocné osoby.

Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění?

Váš lékař bude mít podezření na základě vašich příznaků a vaší zdravotní anamnézy (například máte astma nebo podstupujete léčbu rakoviny?). Pro potvrzení diagnózy provede několik testů.

• Rentgen hrudníku nebo CT vyšetření: Toto vyšetření může odhalit abnormální znaky, dutiny nebo bulku zvanou „aspergillom“ v plicích.
• Kultivace sputa: Vzorek sputa se odebere a v laboratoři se otestuje, zda v něm roste plíseň Aspergillus. Dále se vyšetří pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda se ve sputu vyskytují nějaké vláknité částice.
• Krevní testy: Pokud existuje podezření na invazivní typ, krev se testuje na protilátky nebo antigeny specifické pro plíseň Aspergillus. To může pomoci rychleji diagnostikovat onemocnění.
• Biopsie: Z plic nebo z oblasti podezřelé z infekce se odebere malý kousek tkáně a vyšetří se pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda nedošlo k hnisu.
• Alergické testy: Kožní test nebo krevní test mohou určit, zda je vaše tělo alergické na Aspergillus.

Jaké jsou léčebné metody? Dá se to vyléčit?

Léčba aspergilózy závisí na typu onemocnění, jeho závažnosti a celkovém zdravotním stavu.

1. Antimykotika

Toto je hlavní léčba. Tyto léky fungují tak, že ničí plíseň v těle. K tomu se běžně používají léky jako „Voriconazole“, „Isavuconazole“ a „Amfotericin B“. Některé z nich se podávají ve formě tablet k užívání a jiné se podávají jako injekce do žíly s fyziologickým roztokem. Doba léčby se může pohybovat od několika týdnů do několika měsíců, nebo dokonce po celý život.

2. Steroidní léky (kortikosteroidy)

Tyto léky se používají k léčbě alergické rýmy (ABPA) . Místo aby plíseň zabíjely, tyto léky kontrolují nadměrný zánět a alergickou reakci způsobenou plísní v těle. K tomu se podávají pilulky jako „Prednisolon“.

3. Chirurgický zákrok

Pokud se v plicích nachází jediný útvar plísně („aspergillom“), který způsobuje komplikace, jako je pokračující krvácení, provede se chirurgický zákrok k odstranění celé plíce obsahující útvar. Tím se může onemocnění zcela vyléčit.

Jak se můžete před touto nemocí chránit?

Plíseň Aspergillus je všudypřítomná v životním prostředí, takže se jí nelze stoprocentně vyhnout. Pokud však patříte do rizikové skupiny, existují kroky, které můžete udělat pro snížení expozice:

• Vyhýbejte se prašným oblastem: Co nejvíce se vyhýbejte staveništím, místům po demolici starých budov a prašným silnicím.
• Při zahradničení buďte opatrní: Činnosti jako rytí půdy, tvorba kompostu a sekání trávníků mohou uvolňovat spory plísní do ovzduší. Pokud tyto typy prací vykonáváte, nezapomeňte nosit kvalitní masku N95 .
• Kontrolujte vlhkost ve vaší domácnosti: Pokud se ve vaší domácnosti nacházejí vlhké prostory nebo oblasti s plísní na stěnách, okamžitě je opravte. Zajistěte, aby prostory, jako je koupelna a kuchyň, byly dobře větrané.
• Udržujte klimatizace (AC) a vzduchové filtry čisté: Tyto filtry jsou náchylné k růstu plísní, proto je pravidelně čistěte podle pokynů výrobce.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře? Kdy bych měl/a jít na ETU?

Pokud patříte do jedné z výše uvedených rizikových skupin a objeví se u vás příznaky související s plícemi (kašel, potíže s dýcháním, horečka),Okamžitě vyhledejte svého lékaře.

Pokud se u vás objeví některý z následujících varovných signálů , neprodleně vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost (ETU) .

• Velmi vysoká horečka (nad 40 stupňů Celsia)
• Silná dušnost
• Silné krvácení při kašli
• Dezorientace, zmatenost nebo změny v chování
• Záchvaty
• Namodralé zbarvení rtů nebo kůže (to je známka nedostatku kyslíku v krvi - „cyanóza“)

Aspergilóza, Aspergillus, plísňové onemocnění, plicní infekce, houbová infekce, snížená imunita, kašel, potíže s dýcháním, Aspergilloma, houbová koule