Jaké je spojení mezi srdcem a ledvinami? Pojďme se dozvědět více o kardiorenálním syndromu!

Srdce a ledviny jsou dva orgány v našem těle, které fungují jako nejlepší přátelé. Pokud je problém s jedním, pocítí to i druhý a je postižen. Někdy se tyto problémy mohou objevit velmi rychle a jindy se časem zhoršují. To je problém mezi srdcem a ledvinami, o kterém dnes mluvíme , „kardiorenální syndrom“ .

Co je kardiorenální syndrom? Proč k němu dochází?

Jednoduše řečeno, „(kardiorenální syndrom)“ je stav, kdy slabost srdce nebo ledvin ovlivňuje funkci dalších orgánů. Zamyslete se nad tím, naše srdce pumpuje krev po celém těle. Ledviny čistí tuto krev a odstraňují nepotřebné odpadní produkty ve formě moči. Nejen to, ale hlavní rolí ledvin je také regulace množství soli a vody v těle. To je to, co řídí náš krevní tlak a určuje, kolik tekutin tělo zadržuje.

Co se stane, když srdce zeslábne? Nedokáže správně pumpovat krev do těla. Pak se také sníží množství krve, které ledviny přijímají. Pokud ledviny nefungují správně, v těle se hromadí odpadní produkty a slaná voda zůstává uvnitř těla, místo aby odcházela ven. To opět zatěžuje srdce. Je to složitý proces, který je takto propojen. Někdy to mohou ovlivnit věci jako „snížený průtok krve ledvinami“, zvýšený tlak ve velkých žilách, které přivádějí krev do srdce („vena cava“), a snížená čerpací schopnost srdce (nízký „srdeční výdej “ nebo „srdeční selhání“ ).

Jak častý je tento stav?

Ve skutečnosti je častější, než si myslíte, mít problémy se srdcem i ledvinami současně. Přibližně 64 milionů lidí na světě trpí onemocněním zvaným „srdeční selhání“ . Lékaři zjistili, že 45 % až 63 % těchto lidí s chronickým srdečním selháním má také onemocnění ledvin. Někdy je obtížné přesně určit, zda problém vznikl nejprve se srdcem nebo s ledvinami.

Jaké jsou příznaky kardiorenálního syndromu?

V této situaci se u vás mohou objevit podobné příznaky. Nezapomeňte však, že tyto příznaky neznamenají, že máte tuto nemoc. Je však důležité si jich být vědomi.

• Pocit neustálé únavy („Únava“): Pocit únavy, jako byste neměli energii na cokoli.
• Dušnost : Pocit dušnosti i při krátké chůzi nebo při výstupu do schodů.
• Nízký výdej moči : Pokud máte pocit, že během dne močíte méně.
• Deprese : Prostě se cítíte smutní, jako byste se cítili na dně.
• Otok nohou a břicha : Nohy, kotníky a někdy i břicho jsou oteklé. Jako by byly naplněné vodou.
• Pocit zmatenosti („Zmatenost“): Je těžké se soustředit, jako by se věci pletly.
• Pocit změny srdečního rytmu: Pocit, že vám srdce náhle bije rychleji nebo že vám vynechává tep.

Jaké jsou příčiny kardiorenálního syndromu?

Může pro to existovat mnoho důvodů. Některé jsou problémy se srdcem, některé s ledvinami a některé jsou stavy, které postihují celé tělo.

• Kardiogenní šok : Náhlý šok do srdce.
• „(Srdeční selhání)“ : Oslabení funkce srdce.
• „(Akutní koronární syndrom)“ : Naléhavý stav způsobený ucpáním cév zásobujících srdce krví.
• Komplikace po operaci srdce.
• Onemocnění srdečních chlopní.
• Vaskulitida : Zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v cévách.
• Ateroskleróza : Ztenčování a kornatění tepen.
• Plicní embolie (PE) : Krevní sraženina, která blokuje cévu v plicích.
• Onemocnění nebo zranění ledvin.
• Sepse : Závažná infekce, která se šíří po celém těle.
• Lupus : Onemocnění způsobené problémem s imunitním systémem.
• Sarkoidóza : Onemocnění, při kterém se v různých částech těla tvoří malé granulomy.
• Cukrovka .
• Nerovnováha elektrolytů v těle ( poruchy elektrolytové rovnováhy) .

Kdo je v tomto ohledu nejvíce ohrožen?

U některých lidí je vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění (kardiorenální syndrom) . To znamená, že lidé s těmito rizikovými faktory musí být o něco opatrnější.

• Pro ty s cukrovkou .
• Pro ty s vysokým krevním tlakem .
• Pro osoby s indexem tělesné hmotnosti (BMI) vyšším než 30 (tj. obézní).
• Pro osoby s cévními poruchami.
• Pro ty, kteří již mají onemocnění ledvin .
• Pro ty, kteří již trpí srdečním selháním .

Jaké jsou možné komplikace kardiorenálního syndromu?

Pokud se tento stav neléčí správně, může vést k dalším problémům. To znamená, že se stav může zhoršit.

• Může dojít ke kardiogennímu šoku .
• Onemocnění ledvin se může zhoršit („Zhoršení onemocnění ledvin“).
• Může se zhoršit ateroskleróza (zúžení tepen).
• V těle se může objevit zánět.

Jak se toto onemocnění (kardiorenální syndrom) diagnostikuje?

Pro diagnostiku této nemoci existuje pouze jeden „zlatý standard“ .Není k dispozici žádné vyšetření. Lékař vás vyšetří a posoudí množství tekutiny ve vašem srdci, plicích, žaludku, nohou a cévách. Kromě toho mohou být nařízeny některé další testy.

Testy, které lze k tomu provést, jsou:

• Krevní testy : Zkontrolujte funkci ledvin a poškození srdce.
• Analýza moči : Kontroluje přítomnost bílkovin a krve v moči.
• Echokardiogram (Echo): Sken pro kontrolu funkce, velikosti a stavu srdečních chlopní.
• Ultrazvukové vyšetření ledvin a/nebo hrudníku : Zkontrolujte stav těchto orgánů.
• `(Katetrizace pravé srdeční komory)` : Vyšetření, které měří tlak v pravé srdeční komore.
• Rentgen hrudníku : Zjistí se, zda je v plicích tekutina nebo zda je srdce zvětšené.

Existují nějaké typy kardiorenálního syndromu?

Ano, lékaři tento stav klasifikují. Záleží na tom, ve kterém orgánu se problém poprvé objevil a jak dávno. Jakmile to pochopíte, bude léčba snazší.

Existuje 5 hlavních typů:

• Typ 1: Srdce náhle přestane pracovat. To způsobí poškození ledvin a selhání jejich funkce. Jedná se o „akutní“ stav.
• Typ 2: Chronické srdeční problémy postupně poškozují ledviny v průběhu času.
• Typ 3: Akutní poškození ledvin (AKI) způsobuje akutní srdeční selhání.
• Typ 4: Chronické onemocnění ledvin časem způsobuje srdeční problémy. Například poruchy srdečního rytmu, srdeční selhání nebo ischemická choroba srdeční (ICHS) .
• Typ 5: Stav, který postihuje celé tělo a způsobuje selhání srdce i ledvin.

Jak se to léčí?

Hlavním cílem léčby kardiorenálního syndromu je udržovat normální hladinu krve a tekutin v těle. Je to proto, že když je vaše srdce slabé (srdeční selhání), může se v těle hromadit přebytečná tekutina. Ledviny jsou zodpovědné za odstraňování této přebytečné tekutiny. Pokud je tedy postiženo srdce i ledviny současně, může být udržení této rovnováhy náročné.

Existuje mnoho možností léčby, od léků až po zařízení a transplantace orgánů:

• Diuretika : Léky, které pomáhají tělu vylučovat přebytečnou vodu močí.
• Beta-blokátory : Kontrolují srdeční frekvenci a snižují zátěž srdce.
• ACE inhibitory : Pomáhají kontrolovat krevní tlak.
• ARB : Toto je také typ léku, který kontroluje krevní tlak.
• ARNI (inhibitory receptoru angiotenzinu/neprilysinu): Moderní typ léku, který zlepšuje funkci srdce.
• Blokátory renin-angiotenzinového systému : Blokují tento systém, snižují krevní tlak a poškození ledvin.
• Antagonisté mineralokortikoidních receptorů : pomáhají udržovat rovnováhu solí a vody v těle.
• Inotropní léky : Léky, které zvyšují sílu srdečních kontrakcí. Obvykle se podávají během hospitalizace.
• Ultrafiltrace nebo dialýza : Metoda čištění krve pomocí přístroje, když ledviny nefungují správně.
• Implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD ): Malé zařízení umístěné pod kůži hrudníku k zastavení nebezpečných nepravidelností srdečního rytmu.
• Zařízení pro podporu levé komory (LVAD): Mechanické čerpadlo, které pomáhá lidem, jejichž pumpovací schopnost srdce je velmi slabá.
• Srdeční resynchronizační terapie (CRT) : Je to jako kardiostimulátor, který pomáhá srdečním komorám tepat společně.
• Transplantace srdce .
• Transplantace ledvin .

Existují nějaké vedlejší účinky léčby?

Ano, stejně jako u všech léčebných postupů, i u těchto léčebných postupů pro „kardiorenální syndrom“ se mohou vyskytnout některé nežádoucí účinky. Ne všechny se však vyskytují u každého.

• Bolest hlavy.
• Závrať.
• Únava.
• Časté močení (zejména při užívání diuretik ).
• Pomalá srdeční frekvence.
• Vysoká hladina draslíku v krvi.
• Poškození ledvin (v důsledku užívání některých léků).
• Porucha zařízení.
• Infekce nebo krvácení po zavedení zařízení nebo po transplantaci orgánů.
• Onemocnění ledvin.
• Odmítnutí orgánů.

Než se začnete obávat těchto nežádoucích účinků, je nejlepší se poradit se svým lékařem. Takto budete přesně vědět, co je možné a co s tím dělat.

Co může člověk s kardiorenálním syndromem očekávat?

Je velmi důležité tento stav rozpoznat včas. Pak, když dostanete správnou léčbu ve správný čas, si můžete do určité míry udržet kvalitu života. Ale upřímně řečeno, „(kardiorenální syndrom)“V tomto stavu obvykle není „prognóza“ nebo „výhled“ pacienta příliš dobrý. To znamená, že onemocnění může být poměrně závažné. V takových případech může být velmi užitečná léčebná metoda zvaná „paliativní péče“ . Ta se provádí kontrolou symptomů, zajištěním pohodlí pacienta a snížením častých hospitalizací.

Jak mohu toto riziko snížit?

Kontrolou určitých věcí můžete snížit riziko vzniku kardiorenálního syndromu .

• Pokud máte cukrovku , dobře ji kontrolujte.
• Pokud máte ischemickou chorobu srdeční , nechte ji řádně léčit.
• Pokud máte vysoký krevní tlak , mějte ho pod kontrolou.
• Pokud je váš index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 30 , zkuste zhubnout.

Je velmi důležité užívat na tyto stavy správné léky ve správné dávce. Protože některé léky mohou také ovlivnit funkci ledvin, pokud se užívají nesprávně.

Mám kardiorenální syndrom, jak se o sebe mohu postarat?

Pokud máte tento stav, je velmi důležité dbát na tyto věci:

• Přesně dodržujte léčebný plán svého lékaře. Užívejte léky včas a podle pokynů.
• Pokud se u vás objeví jakékoli nové příznaky nebo pokud se stávající příznak zhorší, okamžitě o tom informujte svého lékaře.
• Nezapomeňte jít k lékaři na plánované schůzky.

Kdy mám okamžitě jít do nemocnice (ETU) ?

Pokud se u vás vyskytnou tyto příznaky, je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Co nejdříve jděte do nemocnice.

• Pokud neprodukujete moč .
• Pokud nemůžete popadnout dech.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Až navštívíte svého lékaře, nebojte se klást otázky, které vás zajímají. Můžete se zeptat například na:

• Jaká metoda léčby je pro mě nejlepší?
• Můžu to léčit jen léky?
• Existují podpůrné skupiny pro lidi s kardiorenálním syndromem ?
• Jak vážný je můj stav?

Na závěr, co si pamatovat (vzkaz na zapamatování)

(Kardiorenální syndrom)Je to vlastně trochu složitá situace. Protože v tomto případě tři z našich nejdůležitějších orgánů – srdce a dvě ledviny – nefungují správně. Pokud tedy trpíte tímto onemocněním, nejlepším způsobem, jak dosáhnout nejlepších výsledků, je přesné dodržování pokynů lékaře. Informování vašich blízkých o vašich přáních vám poskytne velký klid. Pokud se váš stav náhle zhorší, sepsání „závěti“ za vašeho života vaší rodině pomůže rozhodnout se, jakou péči potřebujete.

Kardiorenální syndrom, kardiorenální syndrom, srdeční onemocnění, onemocnění ledvin, dušnost, edém, lékařská pomoc