Máte obavy o své ledviny? Vše, co potřebujete vědět o chronickém onemocnění ledvin

Přemýšleli jste někdy o tom, že naše ledviny jsou jako dva superfiltry? Ano, přesně to se děje. Hlavním úkolem ledvin je filtrovat nežádoucí odpadní produkty, toxiny a přebytečnou vodu v krvi. Někdy se ale tento filtr poškodí a přestane správně fungovat. Toto postupné zhoršování funkce ledvin v průběhu času nazýváme chronickým onemocněním ledvin (CKD) .

Jednoduše řečeno, co je chronické onemocnění ledvin (CKD)?

Představte si, že se vám domácí vodní filtr pomalu ucpává. Zpočátku si velkého rozdílu nevšimnete, ale časem se průtok vody zpomalí a chuť vody se změní. To se stane, když máte poškozené ledviny.

Když jsou ledviny poškozené, nejsou schopny správně filtrovat a odstraňovat odpadní produkty z krve. Tyto odpadní produkty se pak začnou hromadit v krvi. Slovo „chronický“ se používá proto, že se tento stav vyvíjí v průběhu času. Nejedná se o onemocnění, které se vyvine přes noc.

Co se doopravdy děje s našimi ledvinami?

Máme dvě ledviny. Tyto orgány ve tvaru fazole se nacházejí na našich zádech, po obou stranách páteře, těsně pod hrudním košem. Velikost jedné ledviny je zhruba jako dlaň. Ačkoli jejich hlavním úkolem je filtrovat krev, plní také mnoho dalších důležitých funkcí.

• Čištění krve: Odpadní produkty, toxiny a přebytečná voda z krve se vylučují močí.
• Vyrovnávání solí a minerálů: Pomáhá udržovat správné množství elektrolytů (solí) potřebných pro tělo, jako je sodík a draslík.
• Produkce hormonů: Hormony, které regulují krevní tlak, a hormony, které tvoří červené krvinky, produkují ledviny.
• Udržuje kosti silné: Vitamín D aktivuje a pomáhá udržovat kosti silné.

Pokud se tyto věci nedělají správně, v těle se hromadí odpadní produkty a my onemocníme.

Jakých je 5 stádií onemocnění ledvin?

Lékaři, existuje ukazatel, kterým se měří, jak dobře fungují vaše ledviny. Říká se mu GFR (Glomerulární filtrační rychlost) . Jednoduše řečeno, měří, kolik mililitrů krve vaše ledviny přefiltrují za minutu. Tato hodnota GFR se používá k rozdělení onemocnění do pěti stádií. Tuto hodnotu lze zjistit pomocí krevních a močových testů.

Jaké jsou příznaky této nemoci?

Největším problémem této nemoci je, že v raných stádiích nevykazuje žádné příznaky . Může trvat roky, než se odpadní látky v těle hromadí a projeví se příznaky. Proto mnoho lidí neví, že tuto nemoc mají. S postupem nemoci se mohou objevit například:

• Potřeba častého močení.
• Pocit velké únavy a bezmocnosti.
• Jídlo je bez chuti.
• Otok rukou, nohou a kotníků.
• Obtížné dýchání.
• Pěnivá (bublinkavá) moč.
• Otok pod očima.
• Suchá a svědivá kůže.
• Obtížnost soustředění se na něco.
• Nespavost.
• Brnění v některých částech těla.
• Nevolnost nebo zvracení.
• Svalové křeče.
• Zvýšený krevní tlak.
• Ztmavnutí kůže.

Tyto příznaky se mohou vyskytnout i u jiných onemocnění, takže pokud se u vás objeví něco podobného, ​​nejlepší je vyhledat lékaře .

Jaké jsou hlavní příčiny onemocnění ledvin?

Toto onemocnění vzniká, když jsou ledviny poškozeny a přestanou správně fungovat. U chronického onemocnění ledvin k tomuto poškození dochází postupně, v průběhu mnoha let. Existují dva hlavní důvody pro rozvoj tohoto onemocnění na Srí Lance a po celém světě.

1. Vysoký krevní tlak: Když se krevní tlak zvýší, poškozují se jemné cévy, které zásobují ledviny krví. Toto poškození časem snižuje schopnost ledvin filtrovat krev.

2. Diabetes: Když se hladina cukru v krvi zvýší, poškozuje to také jemné filtrační jednotky (glomeruly) v ledvinách.

Kromě těchto dvou hlavních důvodů může existovat mnoho dalších.

Kdo je nejvíce ohrožen?

Chronické onemocnění ledvin se může vyvinout u kohokoli. Vyšší riziko však máte, pokud máte některou z následujících příznaků:

• Pokud máte cukrovku.
• Pokud máte vysoký krevní tlak.
• Pokud máte srdeční onemocnění.
• Pokud někdo v rodině měl onemocnění ledvin.
• Pokud je vám více než 60 let.
• Pokud dlouhodobě užíváte léky proti bolesti (NSAID) , tedy určité druhy léků proti bolesti, které si můžete koupit v lékárně.

Jak diagnostikovat onemocnění?

Když jdete k lékaři, zeptá se vás na vaši anamnézu, rodinnou anamnézu, léky, které užíváte, a příznaky, které pociťujete. Poté provede fyzické vyšetření a nařídí několik krevních a močových testů, aby ověřil funkci vašich ledvin.

• Krevní testy: Tyto testy se zaměřují především na glomerulární filtraci (GFR) a hladinu kreatininu v séru . Kreatinin je odpadní produkt produkovaný našimi svaly. Zdravé ledviny ho vylučují močí. Když ledviny selhávají, kreatinin se hromadí v krvi.
• Testy moči: Tyto testy kontrolují přítomnost bílkovin (albuminu) nebo krve v moči. Zdravé ledviny tyto látky neumožňují, aby se do moči dostaly.

Někdy se provede ultrazvukové vyšetření , aby se zkontrolovala velikost a tvar ledvin. Nebo se provede biopsie ledvin , což zahrnuje odběr velmi malého kousku ledviny a jeho vyšetření.

Jak se to léčí?

Chronické onemocnění ledvin nelze zcela vyléčit. Můžeme však snížit poškození ledvin a udržet je v dobré funkci co nejdéle. Zde je několik tipů, jak postupovat.

Změny životního stylu

• Časté návštěvy lékaře:V plánovaných termínech se setkávejte se svým nefrologem a nechte si udělat potřebná vyšetření.
• Diabetes a kontrola krevního tlaku: Pokud máte cukrovku nebo vysoký krevní tlak, dobře je kontrolujte.
• Vyhýbejte se lékům, které škodí ledvinám: Neužívejte léky proti bolesti, zejména bez doporučení lékaře.
• Strava prospěšná ledvinám: Toto je velmi důležité. Bude vám doporučeno snížit příjem soli (sodíku), draslíku, omezit příjem bílkovin a jíst potraviny s nízkým obsahem cholesterolu.
• Vyhněte se kouření.
• Cvičení: Cvičte 30 minut denně, alespoň 5 dní v týdnu.
• Udržujte si zdravou váhu.

Léky

V závislosti na vašem stavu vám lékař může předepsat různé léky. Například:

• Léky snižující krevní tlak (ACE inhibitory, ARB).
• Diuretika jsou léky, které odstraňují přebytečnou vodu z těla.
• Léky snižující cholesterol.
• Pokud trpíte anémií, užívejte léky, které pomáhají s tvorbou červených krvinek.
• Věci jako vitamín D k prevenci oslabení kostí.

Co dělat, když ledviny zcela selžou (terminální onemocnění ledvin)?

Pokud nemoc dosáhne 5. stádia, což znamená úplné selhání ledvin, budete se muset uchýlit k jiným metodám, abyste přežili. Existují dvě hlavní možnosti.

1. Dialýza: Dialýza je proces čištění krve, který ledviny nedokážou provést pomocí přístroje.

• Hemodialýza: Při této metodě je vaše krev posílána do přístroje, kde jsou odstraňovány odpadní produkty a poté se vracejí do těla. Obvykle se provádí třikrát týdně, pokaždé po dobu přibližně 4 hodin.
• Peritoneální dialýza: Při této metodě se do břicha vstříkne speciální tekutina hadičkou. Poté, co tekutina absorbuje odpadní produkty z těla, se stejnou hadičkou odstraní. Dialýza se provádí doma, bez nutnosti návštěvy nemocnice.

2. Transplantace ledviny: Chirurgická náhrada poškozené ledviny zdravou ledvinou. Tuto náhradu lze provést od živé osoby (obvykle člena rodiny) nebo od zesnulé osoby (dárce orgánů).