Co je CGM (kontinuální monitorování glukózy)? Jaké jsou výhody pro vás, pokud máte cukrovku?

Jste diabetik? Pak pravděpodobně velmi dobře víte, jak si několikrát denně odebírat kapku krve z prstu a kontrolovat hladinu cukru v krvi. Nepřipadá vám ale někdy, že je to trochu otravné a bolestivé? Tato nová technologie jim přišla na pomoc. Říkáme tomu CGM, což je zkratka pro kontinuální monitorování glukózy. Pojďme se podívat, co to je, jak to funguje a jaké výhody vám může přinést.

Jednoduše řečeno, co je CGM?

CGM je malé zařízení, které nosíme na těle. Měří a zobrazuje hladinu cukru v krvi nepřetržitě, tedy 24 hodin denně. Když si odebereme krev z prstu, známe hladinu cukru pouze v daném okamžiku. Když si ale tento CGM nasadíte, můžete vidět, jak se hladina cukru mění neustále, například když spíte, jíte a cvičíte.

Toto je velmi užitečný nástroj pro zvládání cukrovky . Hladina cukru v našem těle se totiž mění v důsledku různých faktorů. Někdy hladina cukru stoupá a klesá z důvodů, které si ani nedokážeme představit. Tento CGM tedy dokáže vše sledovat v reálném čase.

Měří se tím hladina cukru v krvi?

Je zde malý rozdíl. Prstem měříme hladinu cukru v krvi přímo. Ale malý senzor v CGM se nachází těsně pod kůží. Takže neměří cukr v cévě. Místo toho měří hladinu cukru v jemné tekutině zvané intersticiální tekutina , která obklopuje naše buňky.

Zamyslete se nad tím, když jíme, cukr se nejprve dostane do krve. Z této krve se pak cukr postupně hromadí v této mezibuněčné tekutině. Mezi hladinou cukru v krvi a hladinou cukru v této tekutině může být mírné zpoždění několika minut . To je normální.

Jak toto zařízení CGM funguje?

Na trhu je dnes několik typů CGM. Všechny fungují v podstatě stejně. Mohou se však mírně lišit ve vzhledu a dalších funkcích. Každý CGM má však tři hlavní komponenty.

Jak používat CGM krok za krokem

1. Zavedení senzoru: Tento malý senzor se obvykle zavádí pod kůži na břiše nebo paži. Dodává se s aplikátorem, což usnadňuje a urychluje jeho zavedení. Poté se připevní ke kůži lepicí páskou.

2. Připojení vysílače: Dále je třeba připojit vysílač k senzoru.

3. „Zahřívací“ doba: Po zavedení senzoru trvá krátce, než se začnou zobrazovat data. Tomu se říká „zahřívací“ doba. Může trvat od 30 minut do dvou hodin.

4. Zobrazení dat: Po skončení zahřívací fáze můžete pokračovat ve sledování hladiny cukru v krvi na telefonu nebo přijímači. Můžete si dokonce nastavit alarmy , které vás upozorní, pokud hladina cukru v krvi příliš klesne nebo příliš stoupne.

5. Výměna senzoru: Po uplynutí doby životnosti senzoru (např. po 14 dnech) je nutné jej vyjmout a vložit nový. Tyto kroky je nutné zopakovat od začátku.

Je obtížné používat CGM?

Abych byl upřímný, jedná se o trochu složitá zařízení. Takže pochopení technické stránky vyžaduje trochu času a zájmu. Například:

• Musíte se naučit, jak správně vložit senzor.
• Někdy je potřeba přístroj kalibrovat odběrem krve z prstu, kontrolou hladiny cukru a podobně.
• Musíte si nastavit budík tak, jak chcete.
• Musíte se naučit, jak vkládat data do počítače nebo telefonu.
• Měli byste se podívat na obdržená data a provést potřebné změny ve svém léčebném plánu.

Naučit se tyto věci nějakou dobu trvá. Ale nemusíte je dělat sami. Když se rozhodnete používat CGM, váš lékař vás odkáže na někoho, kdo vás proškolí v jeho bezpečném používání.

Musím si kontrolovat hladinu cukru v krvi prstem, i když mám CGM?

Ano, někdy je to nutné. Používání CGM výrazně sníží počet měření hladiny cukru v krvi prstem. Přesto je důležité mít po ruce běžný glukometr a testovací proužky.

Představte si, že by se vám senzor CGM náhle odpojil nebo přestal fungovat. Dokud si nepořídíte nový, potřebovali byste běžný glukometr na kontrolu hladiny cukru v krvi.

Také pokud si někdy nejste jisti hodnotou, kterou ukazuje CGM (například ukazuje nízkou hladinu cukru, ale vy ji necítíte), je nejlepší si pro potvrzení provést krevní test z prstu.

Mohou lidé bez diabetu používat CGM?

Tyto jsou primárně určeny pro lidi s cukrovkou, ale lékaři je mohou doporučit i pro některé další zdravotní problémy.

• Prediabetes.
• Obezita.
• Některé zdravotní stavy, které způsobují častou nízkou hladinu cukru v krvi (např. onemocnění způsobená ukládáním glykogenu).
• Inzulinom je vzácný nádor, který vylučuje nadměrné množství inzulínu.

Pokud si myslíte, že by vám CGM mohlo prospět, poraďte se o tom se svým lékařem.

Jaké jsou výhody a nevýhody používání CGM?

Stejně jako každý technologický nástroj má i CGM své výhody i nevýhody.

Věci, které ovlivňují přesnost CGM

Přestože jsou tato zařízení do značné míry přesná, některé léky a vitamíny mohou způsobit mírné odchylky v jejich hodnotách. Například:

• Paracetamol (Panadol®)
• Hydroxymočovina
• Vitamín C (kyselina askorbová)

Ty mohou způsobit, že systém CGM bude ukazovat vyšší nebo nižší hladinu cukru v krvi, než ve skutečnosti je. Proto je důležité zeptat se výrobce nebo svého lékaře, jaké faktory ovlivňují typ systému CGM, který používáte.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte jakékoli dotazy ohledně bezpečného používání systému CGM, poraďte se se svým lékařem specializujícím se na diabetes. Příliš vysoká nebo příliš nízká hladina cukru v krvi může být také nebezpečná. Pokud máte jakékoli příznaky, které vás znepokojují, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Zvládání cukrovky je v konečném důsledku jako střelba na pohyblivý terč. Když se jen díváte na hladinu cukru v krvi prstem, je to, jako byste stříleli na terč se zavřenýma očima. S CGM však vidíte, kam se cíl pohybuje a jak rychle. To znamená, že CGM je velmi účinný nástroj pro zvládání cukrovky. Pokud máte o to zájem, určitě se poraďte se svým lékařem.