Cítíte se někdy neobvykle unavení bezdůvodně? Cítíte se dušní i při chůzi po malém schodišti? Většinou si to nevšímáme jako normální věci. Někdy se však může jednat o problém s naším srdcem, o kterém nevíme. Dnes mluvíme o stavu, který postupně oslabuje srdce, ale mnoho lidí o něm neví. Tím je dilatační kardiomyopatie.
Co přesně je dilatační kardiomyopatie?
Jednoduše řečeno, v tomto okamžiku se váš srdeční sval natahuje a zvětšuje se než obvykle. Stejně jako gumička ztrácí při natahování svou elasticitu, i náš srdeční sval se natahuje, ztenčuje a oslabuje.
Tento stav začíná hlavně v levé komoře, hlavní srdeční pumpě. Tato komora je hlavní částí, která pumpuje krev do celého těla. Když tedy tento sval oslabí, srdce nemůže krev správně pumpovat. Pokaždé, když srdce tluče, část krve, kterou je třeba pumpovat, zůstává uvnitř srdce. Postupem času se to stává pro srdce velkou zátěží. Snižuje se také množství krve, které zbytek těla potřebuje k příjmu kyslíku a živin.
Ačkoli o tomto onemocnění na Srí Lance neexistují žádné konkrétní údaje, výzkum zjistil, že tímto onemocněním trpí přibližně 36 ze 100 000 lidí na celém světě. Dobrou zprávou však je, že nyní existují velmi účinné léčebné metody. A existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro zvládání tohoto onemocnění.
Jaké jsou příznaky tohoto stavu?
Mnoho lidí, zejména v raných stádiích onemocnění, nepociťuje žádné příznaky. S postupným zhoršováním srdeční funkce se však mohou začít objevovat příznaky. Tyto příznaky se obvykle neobjevují náhle, ale postupně se zhoršují.
| Příznak | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Obtížné dýchání (dušnost) | Pocit dušnosti při provádění malých úkolů, chůzi nebo i jen ve stání. |
| Únava | Neobvyklá, nesnesitelná únava, kterou pociťujete po celý den, a to i po dobrém spánku. |
| Otok nohou, kotníků a břicha (edém) | Otok nohou, chodidel a břicha v důsledku hromadění tekutin v těle v důsledku slabé pumpovací činnosti srdce. |
| Palpitace | Pocit, že se vám náhle zrychluje tepová frekvence a buší vám na hrudi. |
| Závratě a mdloby | Závratě, modré oči nebo mdloby způsobené nedostatečným průtokem krve do mozku. |
| Bolest nebo nepříjemné pocity na hrudi | Bolest, která se cítí jako tlak na hrudi, jako by na ni ležela tíha. |
| Kašel a tlak na hrudi | Přetrvávající kašel způsobený hromaděním tekutiny v plicích. |
| Přibývání na váze | Neočekávaný nárůst hmotnosti během několika dní v důsledku zadržování tekutin v těle. |
Jaké jsou příčiny dilatační kardiomyopatie?
Často je obtížné najít konkrétní příčinu tohoto stavu. V některých případech však bylo identifikováno několik faktorů. Někteří lidé mohou být postiženi více než jedním z těchto faktorů.
| Důvod | Popis |
|---|---|
| Geny předávané generacemi | Bylo zjištěno, že více než 50 % lidí s touto chorobou ji dědí ze svých genů. Tomu se říká familiární dilatační kardiomyopatie. |
| Ischemická choroba srdeční a infarkty | Tento stav může být způsoben zablokováním cév zásobujících srdce krví nebo poškozením srdečního svalu v důsledku infarktu. |
| Vysoký krevní tlak | Dlouhodobý nekontrolovaný vysoký krevní tlak může oslabit srdeční sval tím, že nutí srdce pracovat usilovněji. |
| Virové infekce | Tento stav může být způsoben určitými typy virů (např. hepatitidou, HIV) nebo infekcemi, které postihují samotný srdeční sval (myokarditida). |
| Nadměrná konzumace alkoholu | Nadměrná konzumace alkoholu po mnoho let přímo poškozuje srdeční sval. |
| Jiné zdravotní stavy | Stavy, jako je cukrovka, onemocnění štítné žlázy, onemocnění srdečních chlopní a vrozená srdeční vada. |
| Komplikace během těhotenství | K tomu může dojít v důsledku komplikací, ke kterým dochází v druhé polovině těhotenství nebo po porodu. |
| Některé léky a drogy | Některé chemoterapeutické léky na rakovinu a užívání drog, jako je kokain. |
Jaké komplikace mohou z tohoto stavu vzniknout?
Když se dilatační kardiomyopatie zhorší, mohou se objevit různé komplikace. Některé z nich mohou být velmi závažné.
Nejdůležitější je diagnostikovat onemocnění a zahájit správnou léčbu dříve, než se tyto komplikace objeví. Pak lze tato rizika výrazně snížit.
- Srdeční selhání: Toto je hlavní komplikace. Srdce není schopno pumpovat dostatek krve k uspokojení potřeb těla.
- Arytmie: Nepravidelný srdeční tep způsobený změnami v elektrickém signálním systému srdce.
- Problémy se srdečními chlopněmi: Kvůli zvětšení srdce se chlopně v srdci správně nezavírají a krev začíná unikat zpět.
- Krevní sraženiny: Krevní sraženiny se mohou v srdci tvořit v důsledku snížení rychlosti srdečního rytmu. Pokud se tato krevní sraženina uvolní a uvízne v žíle v mozku, může způsobit mrtvici , nebo pokud uvízne v žíle v plicích, může způsobit nebezpečný stav zvaný plicní embolie .
- Náhlá srdeční zástava: Náhlé zastavení srdce v důsledku nebezpečné arytmie.
Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění?
Pokud máte výše uvedené příznaky, měli byste nejprve navštívit svého lékaře. Zeptá se vás na vaše příznaky, zda někdo ve vaší rodině trpí srdečním onemocněním (rodinná anamnéza) a na vaši zdravotní anamnézu.
Poté vás lékař vyšetří. Stetoskopem vám poslechne hrudník, aby zkontroloval tekutinu v plicích a poslouchal abnormální srdeční zvuky (šelesty). Lékař může slyšet srdeční šelest dříve, než se u vás objeví jakékoli příznaky.
Testy k potvrzení diagnózy
Po fyzickém vyšetření vám lékař doporučí několik testů k potvrzení onemocnění, pochopení jeho závažnosti a podle toho naplánuje nejlepší léčbu.
| Test | Co se od toho očekává? |
|---|---|
| Echokardiogram | Toto je nejdůležitější test. Je to jako ultrazvuk dítěte. Využívá zvukové vlny k měření funkce srdce, velikosti jeho komor a toho, jak efektivně pumpuje krev. |
| Elektrokardiogram (EKG) | Test, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce. Dokáže odhalit stavy, jako je arytmie. |
| Rentgen hrudníku | Můžete zkontrolovat, zda je srdce větší než obvykle a zda se v plicích nenahromadila tekutina. |
| Krevní testy | Zjistěte, zda nedošlo k poškození srdečního svalu, a také k dalším příčinám, jako je cukrovka a problémy se štítnou žlázou. |
| MRI vyšetření srdce | Můžete získat velmi jasný obraz o velikosti a funkci srdečních komor. |
| Angiogram | Zkontrolujte, zda nedošlo k zablokování koronárních tepen, které zásobují srdce krví. |
Jaké jsou léčebné metody pro dilatační kardiomyopatii?
Ačkoli na tuto nemoc neexistuje lék, existují velmi účinné léčebné metody, které mohou kontrolovat příznaky, zastavit oslabování srdce a pomoci vám žít déle. Čím dříve s léčbou začnete, tím lepší bude výsledek. Léčbu lze rozdělit do tří hlavních částí.
1. Léky (druhy léků)
Váš lékař vám může předepsat několik léků ke zlepšení funkce srdce, zmírnění příznaků a prevenci komplikací.
- ACE inhibitory a ARNI: Tyto léky rozšiřují cévy, snižují krevní tlak a snižují zátěž srdce.
- Beta-blokátory: Kontrolují srdeční frekvenci, dodávají srdci odpočinek a dlouhodobě zlepšují srdeční funkci.
- Diuretika:Říká se jim „vodní pilulky“. Pomáhají odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla močí, čímž snižují otoky a dušnost.
- Antagonisté aldosteronu: Jsou také typem diuretik. Pomáhají kontrolovat hladinu sodíku a tekutin v těle.
- Antikoagulancia: Tyto léky se podávají k prevenci krevních sraženin v srdci, pokud existuje riziko jejich vzniku.
2. Změny životního stylu
Samotné léky nestačí. Malé změny, které můžete udělat ve svém každodenním životě, mohou výrazně zvýšit úspěšnost léčby.
- Snižte příjem soli: Sůl je hlavní příčinou zadržování tekutin v těle. Snížení příjmu soli v potravě může pomoci snížit otoky a zátěž srdce.
- Vyhýbejte se alkoholu a drogám: Vzhledem k tomu, že alkohol přímo poškozuje srdeční sval, je nezbytné s ním úplně přestat nebo ho omezit podle doporučení lékaře. Drogám, jako je kokain, je třeba se zcela vyhnout.
- Lehké cvičení: Funkci srdce můžete zlepšit lehkým cvičením (např. chůzí), které je pro vás vhodné a schválené lékařem.
- Potraviny prospěšné pro srdce: Jezte více zeleniny, ovoce, libového masa (kuře, ryby) atd. Vyhýbejte se potravinám s vysokým obsahem oleje a cukru.
3. Chirurgické zákroky a další lékařské zákroky
Pokud je onemocnění v těžkém stádiu a je obtížné jej kontrolovat pouze léky, může lékař doporučit podobnou metodu.
- Biventrikulární kardiostimulátor: Malé zařízení, které pomáhá srdečním komorám stahovat se současně, čímž zvyšuje účinnost pumpování.
- ICD (implantabilní kardioverter-defibrilátor): Zařízení, které detekuje nebezpečnou arytmii a do srdce vyšle malý elektrický šok, aby obnovilo srdeční rytmus.
- LVAD (Left Ventricular Assist Device): Mechanické čerpadlo, které pomáhá srdci pumpovat. Toto zařízení se obvykle používá dočasně u pacientů čekajících na transplantaci srdce.
- Transplantace srdce: Poslední možnost zvažovaná u pacientů v nejzávažnějších případech, kdy všechny ostatní léčebné postupy selhaly.
Co můžete očekávat, když žijete s touto nemocí?
Vaše prognóza závisí na příčině onemocnění, závažnosti onemocnění a na tom, jak brzy zahájíte léčbu. Při správné léčbě a změnách životního stylu může většina lidí žít normálním životem a pokračovat ve své práci.
U některých lidí se však příznaky mohou časem zhoršovat a mohou být nutná hospitalizace k léčbě.
Ale nebojte se. Léčba této nemoci je dnes mnohem lepší než před několika lety. Díky dnešní pokročilé léčbě žije více než 80 % lidí s touto nemocí i po 8 letech bez nutnosti transplantace srdce.
Jak byste se o sebe měli starat?
Je velmi důležité, abyste se o sebe na této cestě starali.
- Dodržujte pokyny svého lékaře: Užívejte léky přesně podle pokynů lékaře, v pravý čas a ve správném dávkování. Nevynechávejte ani jeden den.
- Važte se denně: Važte se každé ráno ve stejnou dobu a zaznamenávejte si svou hmotnost. Náhlý nárůst hmotnosti během jednoho nebo dvou dnů může znamenat, že přibíráte na váze kvůli zadržování vody. Pokud k tomu dojde, okamžitě informujte svého lékaře.
- Docházejte na plánované ošetření: Nezapomeňte dojít na ošetření v den, kdy vám lékař sdělí, že máte přijít. Je velmi důležité sledovat váš stav.
- Naslouchejte svému tělu: Pokud máte pocit, že se vaše příznaky zhoršují, například pokud máte potíže s dýcháním nebo pokud vám otékají nohy, neignorujte to a informujte svého lékaře.
Je normální cítit strach a smutek, když se dozvíte, že máte srdeční problém. Nezapomeňte však, že v tom nejste sami. Díky dnešním léčebným postupům lze tento stav dobře zvládat. Otevřeně si promluvte se svým lékařem o všech problémech nebo obavách, které můžete mít. Vy a váš lékař jste na této cestě společně.
Vzkaz k odnesení domů
- Dilatační kardiomyopatie je závažný stav, při kterém dochází k oslabení srdečního svalu a zvětšení srdce.
- Neignorujte příznaky, jako je nevysvětlitelná únava, dušnost a oteklé nohy.
- To může být ovlivněno mnoha faktory, jako jsou genetické příčiny, infekce, vysoký krevní tlak a životní styl.
- Včasná diagnóza a léčba mohou přinést velmi dobré výsledky.
- Léčba vyžaduje léky, změny životního stylu a někdy i chirurgický zákrok.
- Je nezbytné přesně dodržovat pokyny svého lékaře a docházet na kliniky v plánovaných termínech.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář