Pojďme se jednoduchým způsobem naučit elektrochirurgii!

Když jdete k lékaři, aby vám z kůže odstranil malý mateřský znaménko nebo nádor, možná jste ho viděli, jak si ho „škrábe“ malým nástrojem. V tu chvíli můžete cítit mírný kouř a zápach spáleniny. Mnoho lidí si myslí, že se jedná o laserové ošetření. Ve skutečnosti se ale jedná o speciální ošetření, které využívá elektřinu. Tomu říkáme elektrochirurgie. Ačkoli název může znít trochu děsivě, jedná se o velmi bezpečnou a pokročilou lékařskou technologii. Dnes si o ní povíme jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je elektrochirurgie?

Elektrochirurgie je jednoduše řečeno použití řízených elektrických proudů k provádění chirurgických zákroků. Může dosáhnout tří hlavních cílů:

1. Řezání: Tato metoda se používá k řezání tkáně, stejně jako chirurgický nůž.

2. Ničení tkáně: Používá se ke zničení nežádoucího kožního výrůstku, jako je například znaménko nebo bradavice.

3. Zastavení krvácení: Používá se k okamžitému zastavení krvácení „utěsněním“ cévy, která krvácí z řezné rány.

Pro tento účel existuje speciální přístroj zvaný elektrochirurgická jednotka (ESU). Elektřina z tohoto přístroje je připojena k malému zařízení zvanému elektroda, kterou lékař používá. Když je tato elektroda umístěna v blízkosti ošetřované oblasti (například do podpaží), intenzivní teplo generované elektřinou ničí nebo řeže danou tkáň.

Jaké jsou různé metody této léčby?

Tato elektrochirurgická metoda se neprovádí pouze jedním způsobem. V závislosti na potřebě se používají různé metody. Pojďme se na ně podívat tímto způsobem, abychom je snáze pochopili.

Je elektrokauterizace jiná?

Ano, je mezi nimi malý rozdíl. Mnoho lidí si tyto dva pojmy pletou. U výše uvedených metod prochází elektřina tělesnými tkáněmi. Ale při elektrokauterizaci se elektřina používá k ohřevu pouze hrotu elektrody. Poté se zahřátý hrot aplikuje na tkáň, aby ji zničil. V tomto případě elektřina tělem neprochází.

Pro jaké stavy se používá elektrochirurgie?

Tato technologie se používá v mnoha oblastech medicíny.

• Pro kožní onemocnění: Nejčastěji jej používají dermatologové. Je velmi účinný při odstraňování nezhoubných kožních výrůstků, bradavic a kožních výrůstků.
• Pro rakovinu kůže: Tato metoda se také používá k léčbě některých typů rakoviny kůže, jako je bazaliom a dlaždicobuněčný karcinom. Ta zahrnuje nejprve seškrábnutí rakovinné vrstvy ostrým nástrojem (kyretáž) a poté elektrochirurgii ke zničení všech zbývajících rakovinných buněk.
• Jiné chirurgické zákroky: Tato metoda se používá při chirurgických zákrokech, jako je endoskopie (použití kamery k pohledu do těla), k odstranění malých nádorů a polypů uvnitř těla a k zastavení krvácení.

Co se vlastně děje během léčby?

Nejprve vám bude podána anestezie, která znecitliví postižené místo, abyste necítili žádnou bolest. Další postup závisí na použité metodě. Existují dvě hlavní metody.

Monopolární metoda

Toto je nejčastěji používaná metoda. „Mono“ znamená „jedna“. To znamená, že na tělo se aplikuje pouze jeden hrot elektrody.

• Elektřina z ESU stroje přichází na aktivní elektrodu.
• Když se tato elektroda dotkne ošetřované oblasti, elektřina prochází tkáněmi vašeho těla.
• Elektřina pak putuje k pasivní elektrodě (disperzní elektrodě), která je připojena k jiné části těla. Je to něco jako „uzemňovací deska“. Může to být podložka, kterou si přilepíte na stehno.
• Nakonec se elektřina z této neaktivní elektrody vrací zpět do stroje ESU a uzavírá tak obvod.

Bipolární metoda

„Bi“ znamená „dva“. Zde se na vaše tělo přiloží dva elektrody. Představte si to jako zařízení podobné kleštím. Elektřina vstupuje z jedné strany a vystupuje z druhé.

• Elektřina z ESU stroje přichází na pracovní elektrodu.
• Elektřina prochází tkání a jde k elektrodě na druhé straně stejného otvoru.
• Elektřina se tělem nešíří daleko, pouze mezi dvěma konci jehly a poté zpět do přístroje ESU. Ten se používá pro velmi choulostivé operace.

Jaké jsou výhody této léčebné metody?

Tato metoda má oproti řezání běžným chirurgickým nožem několik výhod.

• Dochází k velmi malému poškození okolní tkáně a ošetřit lze pouze cílovou oblast.
• Zjizvení je velmi vzácné.
• Může rychle zničit (ablovat) tkáň.
• Krvácení lze okamžitě zastavit. To je jedna z největších výhod.

Jsou v tom nějaká rizika?

Elektrochirurgie je velmi bezpečný zákrok, pokud jej provádí zkušený lékař. Stejně jako u každého lékařského zákroku však existují určitá drobná rizika. Pojďme se podívat, co lékaři dělají, aby jim předešli.

Jak dlouho bude trvat hojení? Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Doba hojení závisí na hloubce ošetření.

• Pokud se z kůže odstraní malá bulka nebo něco jako bradavice, zahojení rány bude trvat asi týden .Můžeš jít.
• Pokud se jedná o hlubší ránu, může to trvat dva až čtyři týdny nebo i déle.

Lékař vám vysvětlí dobu rekonvalescence na základě vašeho stavu.

Kdy zavolat lékaři:

Pokud po ošetření kůže tlačíte na ránu po dobu 20 minut a krvácení nepřestává , měli byste určitě kontaktovat svého lékaře. Také pokud rána vykazuje známky infekce (jako je zarudnutí, otok, hnis) a nehojí se podle očekávání, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Je to stejné jako laserová operace?

Ne. Jde o dvě zcela odlišné technologie.

• Elektrochirurgie využívá elektrickou energii .
• Laserová chirurgie využívá světelnou energii .

Ačkoli obě tyto techniky dokáží řezat, ničit tkáň a zastavovat krvácení, principy, na kterých fungují, se liší.

Elektrochirurgie je v konečném důsledku bezpečný a účinný způsob léčby různých onemocnění s využitím léčivé síly tepla. Můžete to vidět během odstraňování nádoru. Možná si ani neuvědomujete, že tato technika byla použita, protože jste v anestezii během velkého zákroku, jako je endoskopie. Nezapomeňte však, že lékaři usilovně pracují na tom, aby vás během této léčby ochránili.