Pojďme se dozvědět o nové metodě (endovaskulární chirurgii), která hojí cévy bez velkého řezu?

Když slyšíte slovo „chirurgický zákrok“ nebo „operace“, trochu se vám třese zuby? Je normální představit si velký řez, pár dní v nemocnici a dlouhé období bolesti. Dnes ale medicína hodně pokročila. Místo velkých řezů jako v minulosti existuje technologie, která nám umožňuje dostat se do těla malým otvorem a léčit vážná onemocnění. O tom si dnes budeme povídat, o úžasném způsobu léčby cév v našem těle.

Co je endovaskulární chirurgie?

Jednoduše řečeno, endovaskulární chirurgie je zákrok, který ošetřuje cévy v našem těle zevnitř bez velkých řezů. Představte si vodovodní potrubí ve vašem domě, které je ucpané. Místo proražení zdi a opravy potrubí je to jako vložit tenkou trubičku s kamerou skrz malý otvor a odstranit ucpání.

Při tomto postupu lékaři pomocí malé jehly vytvoří otvor v cévě a zavedou jím velmi tenké, ohebné trubičky zvané katétry . Poté jsou tyto trubičky pomocí technologií, jako je rentgen, vedeny k přesnému místu onemocnění, tj. tam, kde je céva ucpaná, oteklá nebo poškozená. Poté je jimi zavedeno potřebné vybavení k vyléčení onemocnění. To může obnovit průtok krve do mozku, srdce, končetin a plic.

Jaký je rozdíl mezi endovaskulární a otevřenou operací?

Obě tyto metody ošetřují cévy. Způsob, jakým k nim přistupují, je však zcela odlišný. Pro pochopení tohoto rozdílu se podívejte na tabulku níže.

Jaké stavy se léčí touto metodou?

Endovaskulární postupy se používají k léčbě široké škály cévních a kardiovaskulárních onemocnění. Mezi hlavní onemocnění patří:

• Aneurysma: Toto je stav, kdy stěna cévy zeslábne a vyboulí se jako balón. Může k tomu dojít u aneurysmatu břišní aorty nebo hrudní aorty, stejně jako u jiných cév v těle. Pokud praskne, může to ohrozit život.
• Ateroskleróza: Při této situaci se tukové látky, jako je cholesterol, které se nacházejí v potravě, kterou jíme, usazují na stěnách cév a postupně zužují průchod krve. Je to jako rez, která se hromadí uvnitř vodovodního potrubí. To brání průtoku krve.
• Onemocnění karotických tepen: Karotické tepny jsou dvě hlavní krevní cévy v krku, které přivádějí krev do mozku. Když jsou ucpané tukovými usazeninami, riziko mrtvice se výrazně zvyšuje.
• Hluboká žilní trombóza (DVT): V tomto případě se v žilách hluboko v těle vytvoří krevní sraženina. Nejnebezpečnější je, pokud se tato krevní sraženina odtrhne a putuje krevním řečištěm a uvízne v plicích (plicní embolie), což může být smrtelné.
• Periferní arteriální onemocnění (PAO):K tomu dochází, když se ucpou tepny, které přivádějí krev do paží a zejména nohou. To způsobuje problémy, jako je bolest nohou při chůzi a nehojící se rány.

Co se děje před operací?

Než podstoupíte tento typ operace, lékař si s vámi pečlivě promluví o vaší anamnéze a aktuálním zdravotním stavu. Poté provede fyzikální vyšetření a v případě potřeby nařídí následující testy:

• Ultrazvukové vyšetření: Používá zvukové vlny k prozkoumání toku krve v cévách a ke zjištění, zda nedošlo k nějakým blokádám.
• Angiografie: Do cév se vstříkne speciální barvivo a pořídí se rentgenové snímky. Ty jasně ukazují, jak moc jsou cévy ucpané a kde se ucpané nacházejí.
• CT vyšetření a MRI vyšetření: Tyto vyšetření mohou vytvořit velmi detailní trojrozměrné snímky cév a okolní tkáně.
• EKG a echokardiogram: Používají se ke kontrole funkce srdce.
• Kotníkový a brachiální index (ABI): Jednoduchý test, který měří a porovnává krevní tlak v nohou a pažích, aby se zjistilo, zda je snížený průtok krve do nohou.

Jaké typy endovaskulární chirurgie existují?

V závislosti na vašem stavu může váš lékař použít různé typy endovaskulární léčby. Pojďme se na některé z nich podívat.

Jaké jsou výhody a rizika této metody?

Stejně jako každá lékařská léčba má i tato své výhody i rizika.

Výhody

Největší výhodou endovaskulární metody je rychlé zotavení . Protože nedochází k velkému řezu, dochází k menšímu poškození těla. Takže musíte v nemocnici zůstat kratší dobu, méně bolesti a můžete se rychleji vrátit k normálnímu životu.

Rizika/Komplikace

Přestože je tato operace obecně velmi bezpečná, mohou se vyskytnout drobná rizika.

• Krvácení z místa zavedení katétru.
• Poškození cév během léčby.
• Disekce stěny cév.
• Tvorba nové krevní sraženiny (trombóza) v ošetřeném místě.
• Vzácně se mohou vyskytnout účinky na ledviny (v důsledku typu použitého barviva).

Riziko, že se takové věci stanou, je velmi nízké a zkušený lékařský tým je vždy připraven takovou situaci zvládnout, pokud k ní dojde.

Kdy bych měl/a po operaci ihned navštívit lékaře?

Po operaci se musíte o své tělo velmi dobře starat. Obvykle se můžete vrátit ke svým každodenním aktivitám asi po měsíci. Je však nezbytné, abyste si o tom promluvili se svým lékařem a získali radu. Také byste se měli v plánovaném termínu určitě podrobit kontrolním testům.

Pokud se u Vás objeví některý z následujících příznaků, neváhejte a okamžitě informujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.