Slyšeli jste už o této zvláštní nemoci? - fibromuskulární dysplazie (FMD)

Máte nevysvětlitelný vysoký krevní tlak? Nebo je pro vás obtížné kontrolovat krevní tlak i pomocí léků? Slyšíte někdy zvláštní zvuky v uších nebo se vám točí hlava? Dnes si povíme o vzácném stavu, o kterém jsme zatím moc neslyšeli a který by mohl být příčinou těchto příznaků. Říká se tomu fibromuskulární dysplazie, zkráceně FMD.

Jednoduše řečeno, co je fibromuskulární dysplazie (FMD)?

FMD je onemocnění, které postihuje tepny v našem těle, trubice, které přivádějí krev ze srdce do jiných orgánů. Při tomto onemocnění buňky ve stěnách tepen nerostou normálně. To může způsobit zúžení tepen na jednom místě nebo jejich vyboulení jako balónek. Někdy mohou tepny vypadat jako perlová šňůra, místy zúžená a jinde vyboulená.

Představte si, co se stane, když se vodovodní potrubí ucpe nebo zeslabí a oteče. Průtok vody je zablokován, že? Přesně to se děje u slintavky a kulhavky. Průtok krve tepnami je zablokován. To může vést k různým zdravotním problémům.

Ačkoli tento stav může postihnout jakoukoli tepnu v těle, nejčastěji postihuje:

• Renální tepny: Pokud jsou postiženy, může být ovlivněna funkce ledvin.
• Karotické tepny v krku, které zásobují mozek krví: Pokud jsou postiženy, může být narušeno prokrvení mozku.

Překvapivě více než 90 % pacientů s diagnózou FMD tvoří ženy , což z ní činí běžný stav u žen.

Existují dva hlavní typy slintavky a kulhavky:

Lékaři ji rozdělují na dva hlavní typy podle toho, jak tepny vypadají během vyšetření. Pro pochopení se podívejte na tabulku níže.

Jaké jsou příznaky slintavky a kulhavky?

Příznaky, které se objevují, závisí na tom, která tepna v těle je poškozena slintavkou a krkavkou. Někteří lidé nemusí mít vůbec žádné příznaky, pokud mají velmi mírnou formu onemocnění. Existuje však několik běžných příznaků, které lze pozorovat.

• Vysoký krevní tlak, který je obtížné kontrolovat: Může to být příčinou vysokého krevního tlaku, zejména u mladých lidí.
• Bolest hlavy: Někteří lidé mohou mít bolest hlavy podobnou migréně.
• Bolest krku.
• Pulzující tinnitus: Zvonění v uších , které se cítí jako tlukot srdce.
• Závratě nebo pocit točení hlavy (vertigo).
• Neobvyklý zvuk v krku nebo břiše (šum): Při vyšetření stetoskopem může být slyšet zvuk „k...k...“, když krev proudí ucpanou tepnou.
• Bolest na hrudi.
• Obtížné dýchání.
• Bolest v boku: Tato bolest se může objevit, pokud jsou postiženy tepny spojující ledviny.
• Krev v moči.

Proč se vyskytuje slintavka a kulhavka? Jaké jsou příčiny?

Vědci stále neznají přesnou příčinu slintavky a kulhavky, ale existuje několik faktorů, které k ní pravděpodobně přispívají.

• Genetika: Bylo zjištěno, že se tento stav v některých rodinách dědí z generace na generaci.
• Hormony: Jak jsme již zmínili, je to častější u žen. Proto se předpokládá, že v tom hraje roli estrogen, ženský hormon.
• Faktory prostředí: Lidé, kteří kouří, mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění.
• Poškození arteriálních stěn: Mohou být ovlivněny i příčiny, jako je opakované protahování arteriálních stěn.

Kromě toho může být FMD spojena s některými dalšími vzácnými zdravotními stavy. Vyskytuje se například u stavů, jako je „(Ehlersův-Danlosův syndrom)“ a „(Marfanův syndrom)“.

Závažné komplikace, které mohou nastat v důsledku slintavky a kulhavky

Pokud se slintavka a kulhavka neléčí správně nebo se nerozpozná, může dojít k několika nebezpečným komplikacím. Je velmi důležité si jich být vědom.

Pokud se u vás objeví příznaky tohoto typu komplikace (např. náhlá, silná bolest hlavy, potíže s mluvením, ztráta citlivosti na jedné straně těla), je velmi důležité okamžitě navštívit nemocniční pohotovost .

Jak lékaři diagnostikují slintavku a kulhavku?

Někdy může váš lékař při běžné prohlídce zjistit příznak slintavky a krku (například šelest) nebo jej může zjistit náhodně během vyšetření provedeného z jiného důvodu.

Pokud má lékař podezření na slintavku a kulhavku, provede několik speciálních testů k potvrzení.

• Cévní ultrazvuk: Toto vyšetření využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k pořizování snímků tepen a ke kontrole jejich ucpání nebo dilatací.
• Angiografie: Jedná se o injekční aplikaci speciálního barviva do těla a použití rentgenového, CT nebo MRI vyšetření pro jasné zobrazení vnitřku tepen. Toto je nejlepší způsob, jak diagnostikovat slintavku a kulhavku.

Jaké jsou léčebné postupy pro slintavku a kulhavku (FMD)?

Na slintavku a kulhavku neexistuje lék . Hlavním cílem léčby je kontrola symptomů a prevence nebezpečných komplikací. Léčba, kterou dostanete, bude záviset na tom, které tepny jsou postiženy, a na závažnosti onemocnění.

Zde jsou některé možnosti léčby:

• Léky na krevní tlak: K regulaci krevního tlaku mohou být předepsány léky, jako jsou ACE inhibitory a ARB .
• Léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin: Protidestičkové nebo antikoagulační léky (např. aspirin) mohou být podávány ke snížení rizik, jako je mrtvice.
• Angioplastika: Nejedná se o chirurgický zákrok. Při tomto zákroku se tepnou zavede velmi tenká trubice zvaná katétr a když dosáhne ucpané tepny, nafoukne se na jejím konci malý balónek, který ucpanou tepnu rozšíří.
• Chirurgický zákrok: Někdy může být nutný chirurgický zákrok k opravě aneuryzmatu nebo k vytvoření nové cévy.

Věci, které je třeba zvážit při životě s FMD

Zjištění, že máte slintavku a kulhavku, může být děsivé. S řádnou léčbou a lékařským dohledem však můžete žít normální život.

Je velmi důležité dodržovat tyto věci pro udržení dobrého zdraví:

• Pravidelně navštěvujte svého lékaře: Je důležité podstupovat pravidelné kontroly, aby se zkontroloval stav vašich tepen a ujistilo se, že vaše léčba funguje správně. Možná budete muset podstoupit vyšetření jednou ročně.
• Užívejte léky podle pokynů lékaře: Nepřerušujte užívání žádných léků předepsaných lékařem.
• Měřte si krevní tlak doma: Pravidelně si měřte krevní tlak a veďte si o něm záznamy.
• Úplně se vyhněte kouření:Kouření zhoršuje slintavku a kulhavku. Pokud tedy kouříte, vyhledejte pomoc, abyste s tím přestali.

Nejste v tom sami. Váš lékař a zdravotnický tým vypracují plán pro zvládání vašich příznaků a komplikací. Také vás poučí o varovných signálech, na které si máte dávat pozor. Nebojte se s nimi o svých obavách promluvit.