Cítí se vám jen volné víčko? Pojďme si promluvit o (syndromu ochablých víček)?

Cítíte také bolest v očích a pocit, jak se vám ráno probudí víčka? Možná máte pocit, že vaše víčka jsou na dotyk gumová. I když je to pro některé lidi drobná nepříjemnost, může to být také příznak stavu, o kterém si dnes povíme, zvaného (syndrom ochablých víček) .

Co je syndrom ochablých víček?

Jednoduše řečeno, (syndrom ochablých víček) je stav, kdy se kůže na vašich očních víčkách nebo na samotných víčkách uvolní a stane se gumovou. Stává se natahovací, jako stará gumička. To usnadňuje očním víčkům jejich zasouvání dovnitř a ven, zejména když spíte. Často může postihnout obě horní víčka.

Jak častý je tento stav?

Současný výzkum naznačuje, že tímto onemocněním (syndromem ochablých víček) trpí 2 % až 4 % světové populace. Lékaři se však domnívají, že toto číslo by mohlo být mnohem vyšší. Důvodem je, že příznaky tohoto onemocnění se mohou vyskytovat u mnoha dalších onemocnění. Proto lékaři, zejména oftalmologové, tyto příznaky někdy léčí, ale nemusí rozpoznat, že jsou součástí samotného syndromu ochablých víček.

Jaké jsou příznaky syndromu ochablých víček?

Tento stav může způsobit několik příznaků, zejména když se ráno probudíte .

• Oční víčka se velmi uvolní a povisnou. Mohou se stočit dovnitř a ven i při sebemenším dotyku.
• Cítíte bolest nebo pálení v očích.
• Oči vysychají, protože slzná tekutina, která je zvlhčuje, je dostatečně nepromazává.
• Slzí vám oči, protože vaše tělo produkuje více slz, aby je udrželo vlhké.
• Oční víčka jsou oteklá a bolestivá. V lékařské terminologii se tomu také říká blefaritida .
• Je to pocit, jako by se něco zaseklo v oku.
• Citlivost na světlo, což znamená, že je obtížné se na světlo dívat (fotofobie) .
• Z očí vytéká tekutina podobná kapce.

Proč je toto pokleslé víčko problém?

Věděli jste , že nejtenčí kůži na našem těle máme na očních víčkách ? Aby tato víčka správně fungovala, musí být elastická . Tehdy mají „prostor“, který potřebují k tomu, aby pevně přiléhala k oční bulvě a pohybovala se nahoru a dolů, když otevíráme, zavíráme a mrkáme.

Ale víčko není jen obal. Uvnitř se nachází typ žlázy zvané Meibomovy žlázy . Tyto žlázy produkují (Meibum)Vylučují olejovitou látku zvanou meibum (vyslovuje se meibum). Tato látka je velmi důležitá pro fungování našeho slzného systému. Tento olej, zvaný meibum, se mísí se slznou tekutinou, čímž promazává povrch očí a snižuje odpařování slzné tekutiny. Nejen to, ale také pomáhá udržovat víčka pohromadě, když jsou oči zavřené, a vytváří tak těsnění, které zabraňuje vnikání vzduchu. To pomáhá udržovat oči vlhké.

Když tedy vaše oční víčka ztratí tuto elasticitu, ochabnou a nedrží se správně na svém místě. Pak se (Meibum), které pochází z (Meibomových žláz), nemísí správně se slznou tekutinou. Pak se naruší zvlhčování očí. Také proto, že se oční víčka snadno pohybují, toto vzduchotěsné utěsnění se při zavřených očích správně nevytvoří. To se může stát neustále, zejména když spíte .

Jaké jsou příčiny syndromu ochablých víček?

Hlavním důvodem ochabování očních víček je ztráta proteinu zvaného elastin v očních víčkách. Tento elastin dodává pokožce elasticitu. Přesný důvod však stále není znám. Výzkum však vyvolal pochybnosti o několika faktorech. Je těžké říci, zda se jedná o definitivní příčiny, nebo pouze o přispívající faktory. Předpokládá se však, že roli hrají tyto:

• Obezita a obstrukční spánková apnoe (OSA): Tyto dva stavy spolu úzce souvisejí. Pokud trpíte obezitou, tj. těžkou obezitou, máte vyšší riziko vzniku OSA. Při OSA se vám během spánku zastaví dýchání. To snižuje množství kyslíku, které vaše tělo přijímá. Tento nedostatek kyslíku mění chemické reakce těla a produkuje se více enzymů, které mohou štěpit protein zvaný elastin. Přibližně polovina lidí s OSA také vyvine tento stav (syndrom ochablých víček).
• Onemocnění pojivové tkáně: Jedná se o onemocnění, která postihují pojivové tkáně, jako jsou chrupavky a šlachy. Tato onemocnění mohou také ovlivnit způsob, jakým tělo vytváří a využívá elastin. Například onemocnění, jako je Marfanův syndrom a Ehlers-Danlosův syndrom .
• Genetika: Změny ve vaší DNA mohou ovlivnit způsob, jakým vaše tělo vytváří a využívá elastin. Mohou být zděděny po rodičích nebo se může jednat o náhodné změny, ke kterým došlo během vývoje plodu.
• Jiná onemocnění postihující oči a okolní tkáně: Zvýšené riziko mohou mít lidé s onemocněními, která způsobují vyboulení očí dopředu. Například onemocnění štítné žlázy , jako je Hashimotova choroba .

Kromě toho existuje několik dalších přispívajících faktorů:

• Pohlaví: Syndrom ovislých očních víček je u mužů náchylnější k rozvoji než u žen. Přibližně dvě třetiny z nich jsou muži.
• Stáří:Tento stav je nejčastější u dospělých. I když se může vyvinout i u dětí, je velmi vzácný.
• Etnická příslušnost: Lidé se speciálním kožním záhybem (epikantický záhyb) ve vnitřním koutku oka, jako jsou některé asijské etnické skupiny, mohou mít menší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění kvůli struktuře svých očních víček.

Jaké jsou možné komplikace syndromu ochablých víček?

Když vám klesají víčka, brání to vašim očím v udržení vlhkosti a lubrikace. To může způsobit podráždění a poškození očí . To může vést k:

• Syndrom suchého oka .
• Keratitida je zánět rohovky, průhledné přední části oka.
• Opakující se eroze rohovky (RCE) .
• Vředy a jizvy rohovky .
• V závažných případech, pokud se neléčí, může dojít ke ztrátě zraku .

Jak se tento stav (syndrom ochablých víček) diagnostikuje?

Protože se příznaky tohoto (syndromu ovislých víček) vyskytují u mnoha dalších onemocnění, neexistují žádné specifické testy pro jeho přesnou diagnostiku.

Oftalmolog může tento stav diagnostikovat tak, že se vás zeptá na vaše příznaky, otázky týkající se vašeho zraku a pocitu v očích a vyšetří vám oční víčka. Během vyšetření lékař přiloží špičku prstu na kůži vašeho očního víčka. Je to test, který je dostatečně jemný, aby nebolel, ale dostatečně pevný, aby se zjistilo, jak daleko můžete pohnout a odtáhnout oční víčka.

Mnoho očních specialistů používá tuto metodu k určení, zda máte syndrom ovislých víček a jak je závažný . Pro tento případ se používají dva hlavní systémy hodnocení:

• Metoda měření: Měří množství pohybu očních víček. Stupnice se pohybuje od 0 do 4.
• Systém viditelnosti spojivky: Při tomto vyšetření oftalmolog zvedne horní víčko, zatímco se díváte dolů. Závažnost onemocnění je určena tím, do jaké míry je viditelná bílá část oka, nazývaná spojivka . Tato stupnice se pohybuje od 0 do 3.

Jaké jsou léčebné metody pro tento (syndrom ochablých víček)?

Existují dvě hlavní metody léčby: konzervativní přístup a chirurgický přístup .

Přístup k ochraně přírody

Konzervativní přístup zahrnuje snahu předcházet výskytu příznaků tohoto onemocnění. To obvykle zahrnuje zakrytí očí náplastí během spánku, spaní s oční maskou nebo aplikaci umělých slz či oční masti před spaním.

Váš lékař vás také požádá o spánkový test, aby zjistil, zda máte OSA. Mějte na paměti, že OSA můžete mít, i když nemáte nadváhu.

Nejdůležitější věc: Pokud máte OSA, může použití přístroje pro kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) nebo přístroje pro dvojúrovňový pozitivní tlak v dýchacích cestách (BPAP) (někdy nazývaného BiPAP®) pomoci zvrátit ztrátu elastinu a zlepšit elasticitu očních víček. Je velmi důležité používat tento přístroj každou noc. Jinak vám moc nepomůže. Na druhou stranu, neléčená OSA může být fatální, takže používání přístroje je ještě důležitější.

Chirurgický přístup

Operace se obvykle zvažuje, pokud konzervativní opatření nezabrala. Pokud je váš stav (syndrom ovislých víček) závažný a existuje riziko poškození oka, může být operace možností. Existuje několik chirurgických zákroků, které mohou zúžit tkáně vašeho víčka. Váš oftalmolog nebo chirurg vám sdělí více o zákroku, který doporučuje, a co můžete očekávat.

Co můžete očekávat, pokud máte (syndrom ochablých víček)?

Pokud trpíte syndromem ochablých víček, vaše příznaky se často točí kolem problémů s vlhkostí v očích. Příznaky jsou obvykle horší, když se ráno probudíte . Pokud máte tendenci spát na boku, vaše preferovaná strana oka může být vašimi příznaky více postižena. I když tento stav není přímo nebezpečný, může způsobit trvalé poškození očí a ovlivnit váš zrak.

Pokud máte podezření na (syndrom ochablých víček), je vhodné navštívit oftalmologa a nechat se vyšetřit. Pokud ano, váš lékař vyšetří (OSA) a v případě potřeby ji léčí.

Aby se tento stav (syndrom ovislých víček) sám od sebe zlepšil, je nutné kompletně vyřešit základní příčinu, jako je OSA. Samotná OSA však musí být léčena, protože může vést k život ohrožujícím komplikacím.

Jaký je výhled pro tento stav (syndrom ochablých víček)?

Vyhlídky na léčbu syndromu ovislých víček jsou velmi dobré . Použití léčby, jako je (CPAP), (BPAP) nebo (OSA), pomůže alespoň do určité míry zlepšit vaše příznaky. Zbývající příznaky budou méně závažné a snáze kontrolovatelné jinými konzervativními léčbami.

Míra úspěšnosti chirurgické léčby syndromu ovislých víček je velmi vysoká. Míra úspěšnosti operace se pohybuje mezi 91 % a 98 % .

Lze syndromu ovislých víček předejít?

Protože přesně nevíme, jak se syndrom ochablých víček vyvíjí, není možné mu zcela zabránit. Odborníci se však domnívají, že riziko vzniku syndromu ochablých víček můžete snížit léčbou nebo vyhýbáním se stavům, které k němu mohou přispívat. Mezi ně může patřit:

• Udržování zdravé hmotnosti pro vás.
• Používejte přístroj pro tvorbu pozitivního tlaku v dýchacích cestách podle doporučení, každou noc, aniž byste vynechali jediný den.
• Léčte veškerá chronická onemocnění, která můžete mít (například Hashimotovu chorobu), abyste předešli změnám očí, které mohou přispívat k syndromu ochablých víček.

Jak se mám o sebe starat, když mám (syndrom ovislých víček)?

Pokud trpíte syndromem ochablých víček, je důležité co nejpřesněji dodržovat pokyny svého očního lékaře. Ochrana očí během spánku by měla být prioritou . Používejte také umělé slzy, oční kapky nebo jiné přípravky dle doporučení. Důležité je také vyvarovat se tření očí . To může způsobit, že vaše víčka budou více ochablá.

Pokud vás lékař odkáže ke specialistovi na spánek, aby vyšetřil OSA, měli byste tak učinit podle doporučení. Pokud je OSA diagnostikována, přesně dodržujte pokyny specialisty. To je nezbytné, protože neléčená OSA může být fatální.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře nebo vyhledat lékařskou pomoc?

Neléčený syndrom ovislých víček může způsobit trvalé poškození očí. Pokud máte příznaky, měli byste co nejdříve navštívit očního specialistu . Nejedná se o naléhavý stav, ale není to nic, s čím byste se měli jen tak smířit, ignorovat to nebo se snažit léčit sami.

Pokud již víte, že máte toto onemocnění, poraďte se se svým lékařem, pokud se vaše příznaky změní nebo zhorší. Pokud léčba nepomáhá nebo pokud se zdá, že ztrácí svou účinnost, můžete si o tom promluvit i se svým lékařem.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Zde je několik otázek, které můžete položit svému lékaři:

• Jak závažný je můj stav (syndrom ochablých víček)?
• Jak to teď ovlivňuje mé oči?
• Co mohu v této době udělat pro léčbu svého stavu?
• Jakých komplikací nebo vedlejších účinků si mám být vědom/a a na které bych si měl/a dát pozor?

Jaký je rozdíl mezi syndromem ovislých víček a jinými stavy, které způsobují pokles očních víček (ptózu)?

Pokles víček, stav známý v lékařské vědě jako ptóza , se může objevit dvěma dalšími způsoby:

• Pokud máte slabá oční víčka kvůli problému se samotnými svaly.
• Pokud nervy spojené se svaly nefungují správně, znamená to, že jsou narušeny signály, které svaly hýbou.

Syndrom ovislých víček se liší od ostatních dvou metod , protože je specificky spojen s elasticitou kůže . Neovlivňuje svaly ani nervový systém zapojený do pohybu víček.

Shrnutí a věci k zapamatování

Ačkoli se syndrom ochablých víček může zdát jako maličkost, může být příznakem závažnějšího, potenciálně smrtelného onemocnění zvaného obstrukční spánková apnoe (OSA). Pokud se syndrom ochablých víček neléčí, může způsobit trvalé poškození očí.

Pokud máte příznaky (syndromu ochablých víček), neignorujte je ani se s nimi nenechte smířit. Rozpoznání a léčba tohoto stavu vám pomůže zůstat zdravými, lépe vidět a předcházet nebezpečným komplikacím. Proto určitě navštivte lékaře a nechte si poradit.

Syndrom ochablých víček, obstrukční spánková apnoe, oční onemocnění, CPAP, protáčení víček