Krvácíte ze střev? Pojďme si promluvit o (gastrointestinálním krvácení)!

Všimli jste si někdy krve ve stolici nebo zvratcích? Může to být příznak žaludeční nevolnosti. Není to něco, co byste měli brát na lehkou váhu. Dnes si povíme o gastrointestinálním krvácení, zkráceně GI krvácení. Může se stát komukoli, proto je důležité si ho být vědom.

Co je to za krvácení ze střev? (Gastrointestinální krvácení)

Jednoduše řečeno, „(gastrointestinální krvácení)“ je krvácení z jakékoli části našeho trávicího systému (tj. způsob, jakým trávíme potravu, kterou jíme a pijeme). Zamyslete se nad tím, tento systém začíná v ústech, poté prochází krkem, jícnem, žaludkem, tenkým střevem, tlustým střevem a nakonec končí v konečníku. Takže kdekoli na této dlouhé cestě může dojít ke krvácení v důsledku zranění, infekce nebo jiného problému.

Lékaři rozdělují toto krvácení na tři hlavní typy v závislosti na tom, kam směřuje:

Možná místa krvácení v horní části gastrointestinálního traktu

K tomu dochází v horní části trávicího systému. To znamená:

• Jícen (trubice, která vede do žaludku, když polykáme potravu)
• Žaludek (trávicí vak v žaludku)
• Dvanáctník (první část tenkého střeva)

Možná místa krvácení z tenkého střeva

K tomu dochází uprostřed tenkého střeva. To znamená:

• Jejunum (střední část tenkého střeva)
• Ileum (poslední část tenkého střeva)

Možná místa krvácení do dolní části gastrointestinálního traktu

K tomu dochází v dolní části trávicího systému. To znamená:

• tlusté střevo (Tlusté střevo)
• Spodní část konečníku („Rectum“)
• Řiť (`Anus`)

Existují různé typy krvácení?

Ano, existuje několik typů v závislosti na tom, jak tato krev proudí.

• Akutní krvácení: Toto je stav, kdy dojde k náhlému, velmi silnému krvácení . Jedná se o stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc. Není dobrý nápad ho ani trochu odkládat.
• Chronické krvácení: V tomto případě je krvácení postupné, ale může se objevovat po delší dobu , může zastavit a poté se vrátit.
• Okultní krvácení: To je trochu složité. Protože krvácení nevidíme. Je to jen velmi malé množství . Nicméně, až když děláme věci, jako jsou krevní testy, zjistíme, že došlo k poklesu krve.
• Zjevné krvácení: V tomto případě je krvácení jasně viditelné. Může být patrné ve stolici (která může být černá nebo červená) nebo ve zvratcích .
• Neviditelné krvácení:Někdy, i když lékaři dělají testy jako „endoskopie“, nedokážou přesně zjistit, odkud krev pochází. Proto se to tak nazývá.

Proč krvácí z této horní části? (Příčiny krvácení z horní části gastrointestinálního traktu)

Krvácení z horní části trávicího traktu může mít mnoho příčin. Hlavní jsou:

• Peptické vředy: Toto je nejčastější příčina. Tyto vředy se mohou vyvinout v důsledku věcí, jako je neužívání léků na žaludeční vředy, pokračující užívání některých léků proti bolesti a infekce bakterií zvanou Helicobacter pylori.
• Jícnové varixy: Tento stav se může vyskytnout u lidí s onemocněním jater. Cévy v jícnu otékají, praskají a začínají krvácet.
• Gastritida: Zánět sliznice žaludku. Může mít mnoho příčin.
• Ezofagitida: Zánět sliznice jícnu.
• GERD (chronický reflux kyseliny): Hromadění žaludeční kyseliny (například při těžké gastritidě). Může také poškodit jícen.
• Rakovina: Rakovina jícnu a žaludku může také způsobit krvácení. Ale nebojte se, ne každé krvácení je způsobeno rakovinou.
• Gastrointestinální stromální tumor (GIST): Jedná se o specifický typ nádoru, který se vyskytuje v trávicím systému.
• Nepřímé účinky mohou mít i onemocnění jiných orgánů, jako je rakovina jater a slinivky břišní.

Jaké jsou příčiny krvácení do dolní části gastrointestinálního traktu? (Příčiny krvácení do dolní části gastrointestinálního traktu)

Existuje několik důvodů pro krvácení z dolní části trávicího traktu.

• Hemoroidy: Toto je něco, co je většině lidí známé. Cévy kolem konečníku otékají a mohou během stolice krvácet.
• Anální trhliny: Malé praskliny v kůži konečníku se mohou objevit v důsledku faktorů, jako je zácpa a krvácení.
• Polypy tlustého střeva: Jde o malé výrůstky, které se tvoří uvnitř tlustého střeva. Některé z nich se mohou proměnit v rakovinu.
• Kolorektální karcinom: I toto je závažná příčina.
• Divertikulitida a divertikulóza: Malé váčky, které se tvoří ve stěně tlustého střeva a které mohou při infekci krvácet.
• Crohnova choroba a ulcerózní kolitida: Jde o chronická zánětlivá onemocnění trávicího systému (zánětlivé onemocnění střev - IBD).
• Rektální vředy.
• Gastrointestinální stromální tumor (GIST).
• Rakovina konečníku.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění, doktore?

Příznaky se mohou lišit v závislosti na místě krvácení a jeho množství. Mezi běžné příznaky patří:

• Bolest břicha.
• Krev ve stolici: Stolice může být někdy černá nebo dehtovitá (k tomu dochází, když krvácení pochází z horní části střeva v důsledku trávení krve). Nebo může být červená (k tomu často dochází, když krvácení pochází z dolní části střeva).
• Bledý vzhled: Když tělo ztrácí krev, kůže zbledne.
• Potíže s dýcháním (dušnost): Při chůzi do schodů nebo když jste trochu unavení, můžete pociťovat dušnost.
• Extrémní únava a slabost: Pocit přílišné únavy na cokoli, pocit bezmocnosti.
• Zvracení krve: Někdy můžete zvracet čerstvou krev . Nebo můžete zvracet černé zvratky podobné kávové sedlině (k tomu dochází, když se krev v žaludku smíchá s kyselinou a zčerná).

Liší se příznaky akutního krvácení?

Ano, když krvácíte hodně najednou („akutní krvácení“), příznaky mohou být závažnější a objevují se rychle. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě vyhledat nemocnici :

• Závratě, pocit točení hlavy nebo mdloby (synkopa).
• Obtíže s močením nebo nízký výdej moči.
• Zrychlený srdeční tep: Pocit úzkosti a bušení na hrudi.
• Šok: Toto je velmi nebezpečný stav. Nastává, když orgány těla nedostávají dostatek krve. Kůže může být studená, potivá, dýchání může být rychlé a vědomí může být narušeno.

Jak přesně diagnostikujete toto onemocnění? (Diagnóza)

Pokud máte tyto příznaky, první věc, kterou byste měli udělat, je navštívit lékaře . Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a vyšetří vás. Poté nařídí několik testů, aby zjistil, odkud krvácení pochází a jak je závažné.

Jaké testy budou provedeny?

Nejprve můžete provést následující testy:

• Krevní testy: Tyto testy mohou zkontrolovat váš krevní obraz a zjistit, zda máte anémii.
• Test na okultní krvácení do stolice (FOBT): Tímto testem lze zjistit, zda je ve stolici krev, která není viditelná.
• CT vyšetření: Jedná se o speciální rentgenové vyšetření, které pořizuje trojrozměrné (3D) snímky střev za účelem kontroly krvácení nebo jiných problémů.
• Rentgenové vyšetření střev („GI rentgen“): Při tomto vyšetření se vypije nebo zavede do konečníku speciální tekutina zvaná „(barium)“ a pořídí se „rentgenový snímek“. Ten umožňuje jasně vidět vnitřek střev.
• Horní endoskopie: Při tomto postupu lékař zavede tenkou, ohebnou hadičku (nazývanou endoskop) ústy, aby vyšetřil váš jícen, žaludek a dvanáctník. Hadička má na konci malou kameru a světlo, což lékaři umožňuje lépe vidět dovnitř.
• Balónková enteroskopie: Toto vyšetření je podobné endoskopii, ale umožňuje vyšetřit těžko viditelné oblasti tenkého střeva. Provádí se nafouknutím malého balónku na konci hadičky.
• Kolonoskopie nebo sigmoidoskopie: Při tomto postupu se endoskop zavádí přes konečník, aby se vyšetřil tlusté střevo a dolní část konečníku.

Budou potřeba další testy?

Někdy, pokud výše uvedené testy nedokážou přesně určit zdroj krvácení, nebo pokud dojde k náhlému krvácení, mohou být zapotřebí specializovanější testy:

• Angiografie: Při tomto vyšetření se do cév vstříkne speciální barvivo a provede se rentgenové nebo CT vyšetření. To usnadňuje nalezení zdroje krvácení, protože cévy jsou jasně viditelné.
• Kapslová endoskopie: Toto je velmi zvláštní vyšetření. Spolknete malou pilulkovitou kameru. Kamera pořídí mnoho snímků, když prochází vašimi střevy. Nakonec je kamera vyloučena spolu s vaší stolicí.
• Radionuklidové vyšetření: Při tomto vyšetření vám bude podána látka obsahující bezpečnou hladinu radioaktivního materiálu. Tento materiál se váže na červené krvinky, takže vyšetření ukazuje, kudy krev proudí.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Léčba závisí na příčině krvácení, místě krvácení a jeho závažnosti.

Dá se to vyléčit léky?

Ano, v některých případech mohou léky zastavit krvácení a léčit jeho příčinu. Existují například léky na krvácení způsobené žaludečními vředy, hemoroidy nebo refluxní chorobou jícnu (GERD). Mezi tyto léky patří:

• Snižuje hladinu žaludeční kyseliny.
• Pomáhá srážení krve.
• Snižuje otoky.

Potřebujete podstoupit například operaci?

Lékaři často provádějí léčbu současně s endoskopií nebo kolonoskopií. Jedná se o malé nástroje na konci trubice, které lze použít k:

• Odstranění abnormálních výrůstků, například polypů tlustého střeva.
• Injekce léků, které pomáhají zastavit krvácení.
• Úkon uzavření (utěsnění) cévy malou sponou nebo páskou.
• Použití laseru, horkého plynu nebo studeného plynu k ničení tkáně, kudy proudí krev.

Důležité: Mnoho z těchto ošetření lze provést současně s endoskopií, bez nutnosti velkého řezu, takže existuje šance na rychlejší zotavení.

Liší se léčba v případě náhlého krvácení?

Pokud je krvácení velmi silné, může být nutná urgentní operace . Někdy se operace provádí technikou zvanou laparoskopie . To znamená, že se v břiše udělá několik malých řezů, kterými se zavede kamera a chirurgické nástroje k rychlému ošetření krvácejícího místa.

Jak se tomu dá zabránit? (Prevence)

Existuje několik věcí, které můžeme udělat, abychom tomuto typu střevního krvácení zabránili:

• Léky proti bolesti (nesteroidní protizánětlivé léky – NSAID) a aspirin užívejte pouze v nezbytných případech. Pokud v jejich užívání pokračujete, poraďte se s lékařem.
• Omezte konzumaci alkoholu. Nadměrné pití alkoholu může poškodit váš žaludek.
• Pokud kouříte, přestaňte. Kouření zvyšuje riziko žaludečních vředů.
• Pokud máte střevní onemocnění, jako je divertikulitida, nechte je správně léčit a mějte příznaky pod kontrolou.
• Nechte se otestovat na bakterii Helicobacter pylori, která může způsobovat žaludeční vředy, zejména pokud jste v rizikové skupině.

Uzdravím se z této nemoci? Jaký je výhled? (Výhled)

Většina lidí se z krvácení do gastrointestinálního traktu zcela zotaví . Úplné zahojení střev však může trvat i několik měsíců. Tyto změny životního stylu mohou pomoci snížit riziko dalšího krvácení do gastrointestinálního traktu v budoucnu:

• Pokud je to možné, vyhněte se užívání léků, které mohou způsobit krvácení.
• Léčte infekce, jako je Helicobacter pylori, která způsobuje žaludeční vředy.
• Snižte stres. Vyzkoušejte například cvičení hlubokého dýchání.
• Udržujte si aktivní životní styl a vyváženou stravu. Pak si můžete udržet zdravou váhu.

Existují nějaké speciální pokyny pro péči, které je třeba dodržovat?

I když je léčba úspěšná, někdy se může krvácení do gastrointestinálního traktu vrátit. Abyste si ochránili zdraví, dbejte na tyto věci:

• Nezapomeňte se dostavit na následné kontroly k lékaři. Tyto kontroly umožňují lékaři zjistit, jak dobře vaše léčba funguje, a odhalit jakékoli nové krvácení.
• Užívejte lék přesně podle pokynů lékaře po předepsanou dobu. Pokud máte potíže s nežádoucími účinky léku, poraďte se o tom se svým lékařem. Lékař vám může snížit dávku nebo předepsat jiný lék.
• Pokračujte v pozitivních změnách životního stylu, které jste provedli. I když nyní nemáte žádné příznaky, udržování zdravého životního stylu vám pomůže zůstat v dobré kondici.

Nejdůležitější věc, kterou si musíte pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Gastrointestinální krvácení je příznak, který může být způsoben řadou zdravotních stavů. Může se objevit kdekoli v trávicím systému.

Nikdy neignorujte krev ve stolici ani zvracení krve. Mohlo by to být příznakem něčeho vážného.

Nejlepší je, když si všimnete některého z těchto příznaků, a to ihned po jejich zjištění. Lékaři mohou k nalezení zdroje krvácení a jeho léčbě použít testy, jako je „endoskopie“ nebo „kolonoskopie“. I po léčbě se tento stav může opakovat, proto je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře. Máte-li jakékoli dotazy, nebojte se zeptat svého lékaře. Zůstaňte zdraví!

Trávicí systém, střevní krvácení, krvácení do gastrointestinálního traktu, příznaky, léčba, příčiny, endoskopie